中西医结合治疗早期类风湿性关节炎(痹症)46例疗效观察

痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络、气血运行不畅所致的以肌肉、筋骨、关节发生酸麻、胀痛、重着、关节屈伸不利甚至关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。《素问·痹论篇》指出“风寒湿三气杂至，合而为痹也”阐明了痹证是由于身体虚弱、阳气不足，腠理不密、卫外不固，风寒湿邪侵犯人体，伏于筋骨，经脉闭阻，气血瘀滞，从而引起关节疼痛，屈伸不利等一类疾病，本病相当于现代医学的类风湿性关节炎，笔者在长期的临床实践中，运用中西医结合的方法治疗痹证46例，效果显著。     

温通消痹治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎(RA)属于中医“痹证”的范畴，系指肢体经络为风寒湿热之邪所闭塞，导致气血不通，经络闭阻，引起关节、肌肉、筋骨疼痛，酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利，甚至关节肿大变形，功能障碍为表现的病症。现代医学认为是一个累及周围关节为主的多系统性炎症的自身免疫性疾病，基本病理改变为滑膜炎。目前疗法颇多，笔应用温通消痹治疗类风湿性关节炎47例，疗效颇佳，深有体会。     

从痰论治痹证机理

痹证是由于人体感受风寒湿热邪,闭阻经络、气血所导致肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利、甚或关节肿大灼热为主要临床表现的疾病。痹证包括现代医学的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、骨质增生、系统性红斑狼疮等100多种疾病翻,病程缠绵,迁延难愈。《素问·痹论篇》：指出风寒湿三气杂至,合而为痹也。     

桂枝汤加味治疗痹证56例

痹证是由于风寒湿热等外邪侵袭人体。闭阻经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利、甚至关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。笔者认为，其发病的主要内因是营卫失调，外因是风寒湿热。据此，针对其内因选用桂枝汤，针对其外因加味运用，治疗56例疗效显著。     

六经方证辨治痹证

痹证是由于风寒湿热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热为主要临床表现的病证.     

“通痹方”治疗痹证

所谓“痹证”,多以关节肌肉疼痛、痠沉肿胀、麻木、活动障碍或强直变型为特点,包括慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎,坐骨神经痛、肩周炎、末梢神经炎及骨关节病等。 自1973年以来,我们对“痹症”患者进行了临床观察,其中风寒湿痹属寒偏重的一些患者(关节肌肉剧痛,得热痛减,遇冷加重,关     

张炳厚老师治疗风寒湿痹经验介绍

张炳厚老师治疗风寒湿痹经验介绍张华东（中国中医研究院广安门医院北京１０００５３）关键词：风寒湿痹；疼痛三两三；辨证治疗痹证为临床常见病，张炳厚老师根据多年临床经验，自拟“疼痛三两三”方，治疗痹证疗效卓著。笔者有幸临床聆听张老师教诲，略有体会，现以疼痛...     

叶留康老中医治久痹阴虚经验

凡肌腱、筋骨、关节间发生酸、麻、肿、痛,甚至运动受限制等症,统称为痹证。“痹”者,闭也。前人认为人体受风寒湿三气混合侵袭,以致经络闭阻,气血不能畅达,就会发生痹证。《素问、痹论》云:“风寒湿三气杂至,合而成痹。”痹证的病因既然是风、寒、湿三气杂至之邪,治则固应以驱风、散寒、去湿等法为主。故古人根据三气各有偏胜之不同,制定有蠲痹     

对痹证分类之我见

我在讲“痹证”病证一课的过程中,对痹证的分类问题有点不成熟的想法,现叙述如下。古代医家对痹证的分类固属繁多,而目前的中医院校的《中医内科学》教课书中对痹证的分类也不一致。如全国试用教材中将痹证分为风寒湿痹和热痹两个证型,我院的教材则分为风寒湿痹、风湿热痹及痰瘀痹阻三个证型。前者是从病邪的寒热属性着眼,后     

类风湿关节炎的中医治疗

类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis,RA)属中医学“痹证”的范畴,现在把“痹证”也称为“痹病”。“痹”有“闭”的意思,是指气血运行不畅。古代医籍中有关“风湿”、“历节”、“痛风”、“鹤膝风”等病的描述也与本病相似,同属于“痹证”的范畴。痹病是人体的正气不足,感受外界的风寒湿热等邪气后,经络气血运行不畅而引起的关节肌肉疼痛、肿胀、重着、麻木、酸楚、屈伸不利,甚则关节僵直、畸形的一种疾病。一、病因病机中医认为RA的主要病因:①感受外邪,是本病发生的外在因素。感受外邪主要是感受自然界的风、寒、湿、热等邪气,直接…     

痹证的中医护理

痹症是以筋骨、肌肉、关节等处的疼痛、酸楚麻木和关节肿胀、屈伸不利为主要特征的疾病，常与气候变化有关，其主要机理为气血运行不畅。其症状以游走性为主者称风痹，以疼痛为主者称寒痹，以沉重、粘滞为主者称湿痹，病久化热或初期即有热象者称热痹。 本病的治疗除内服药物外，尚可采用针灸、活血散外敷、微波理疗等。笔者根据多年的临床实践经验，就本病的中医护理体会浅谈如下。ｌ病情观察ｌ．ｌ神色　风寒湿痹者，表现为精神不振，面色萎黄，病变关节肤色正常；热痹者烦热不安、面红目赤，病变关节肤色发红。１．２寒热　痹证初起，多…     

风寒湿痹型类风湿性关节炎28例辨证施护

痹症是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所致,以肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木,重着屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主要表现的病症。临床分为风寒湿痹及热痹两大类,以风寒湿痹多发。在风寒湿痹中,风偏胜者为行痹,寒偏胜者为痛痹,湿偏胜者为着痹[1]。2009年1月至2011年6月,我科收治39例痹症患者,经辨证,28例属于风寒湿痹型类风湿性关节炎。1资料与方法28例患者中,男10例,女18例,年龄20～78岁,平均39.5岁。病程2个月至20年不等,均被诊断为风寒湿痹型类风湿性关节炎。其中行痹9例,痛痹11例,着痹8例。经口服     

浅议"治湿热痹从少阳"

痹证有寒热之分,但受<素问*痹论>"风寒湿三气杂至而为痹"的影响,世人多以风寒湿论痹,从湿热论痹者少.但也有些医家认识到热邪或湿热邪气在痹证中的致病作用,如张子和<儒门事亲>中强调:"痹病以热为源,风寒为兼,三气合而为痹";清代吴鞠通也认为痹证中"寒湿固有,热湿尤多",其病因为"湿聚热蒸,蕴于经络".     

《内经》五体痹证探讨

五体即皮、肌、脉、筋、骨,是中医解剖学的概念,它反映了人体由浅入深的五个不同层次。痹是病因病机的概念,“风寒湿三气杂至合而为痹也”,“痹者闭也,以血气为邪所闭不得通行而病也”。因此,顾名思义,所谓五体痹证就是指由于和五体相合的脏腑、经络的气血不足,感受了风寒湿热等邪而导致皮、肌、脉、筋、骨等部位气血闭塞不通的病证。《内经》对痹证的分类,主要有按病位区分的五体痹和以病因病性区分的风寒湿痹(《医宗金鉴》分别称之     

中西医结合治疗类风湿性关节炎优势分析

类风湿性关节炎,简称类风湿,是一种以关节滑膜炎为主要表现的非特异性的自身免疫性疾病,病因不甚明确,病情复杂,以侵犯关节为主,无器官特异性,本病属中医痹证范畴,病程较长,缠绵难愈,致残率高,《素问·痹论篇》指出:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”,阐明了痹证是由于体质素虚,阳     

浅谈痹证的辨证施护

痹证,是指气血被病邪阻闭而引起的疾病。凡人体肌表经络遭受风寒湿邪侵袭后,使气血运行不畅引起筋骨、肌肉、关节等处的疼痛、酸楚、重着、麻木和关节肿大屈伸不利等症,统称痹证。根据其致病因素和临床表现特点,护理人员应根据辨证施护原则,按照中医的望、闻、问、切四诊合参所得材料,结合护理学基础,采取适宜的护理措施。现就风寒湿痹、风湿热痹、其他痹证的辨证施护,浅谈如下。一、风寒湿痹的辨证施护风寒湿痹是以筋骨、肌肉、关节等处的疼痛、酸楚、麻木和关节肿胀,屈伸不利为主要     

痹证论治心得

痹证论治心得西宁市第二人民医院王芙蓉，王应昌痹证多由风寒湿三邪杂感而成，以三邪之所胜分为行痹、痛痹、着痹，临床常以多种证型出现久病顽痹，缠绵难治。１责在肝脾肾，尤以肾虚为要痹之为病，在肢体关节，肌肉筋脉。痹之发生，本于正虚，常因正虚而感受外邪，在疾病...     

风湿性关节炎的中医护理

风湿性关节炎属于祖国医学的“痹证”范畴。痹证是由于风、寒、湿三气乘虚内袭 ,邪气侵袭人体流注经络致气血凝滞 ,久而成痹。风胜者为行痹 ,其临床表现 :关节、肌肉疼痛 ,游走不定 ,遇寒痛增 ;湿胜者为痛痹 ,其表现 :肢体困重 ,肌肤麻木不仁、肿胀、邪留经络 ;郁而化热者为热痹 ,其表现 :关节红肿、灼热疼痛 ,常兼身热。中医治疗须进行辩证施治 ,护理方面则要辩证施护 ,并且要注意八纲辩证 ,分清阴阳、表里、寒热虚实 ,按不同病证进行辩证施护 ,给予适当的处置 ,治疗痹证除注意全身症状外 ,更要注意局部的改变。临床上每个病证的表现不单纯…     

宋欣伟教授运用通阳法治类风湿关节炎的经验

类风湿关节炎是以慢性、对称性关节炎为主要临床表现的一种自身免疫性疾病,临床上以关节的肿胀、疼痛、屈伸不利甚或关节肿大畸形为主要症状.类风湿关节炎在中医学中被称为“尪痹”,属于“痹证”范畴.中医学对于痹证有着丰富的理论基础及治疗经验.《素问·痹论》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也.”《中藏经》提到:“痹者闭也.五脏六腑,感于邪气,乱于真气,闭而不仁,故曰痹.”痹证者关节疼痛肿胀甚至功能障碍,不外乎外邪侵袭,风、寒、湿、痰阻遏阳气的通行,甚或外邪内侵脉络致瘀阻成痹,经络无法得到阳气温煦,则不通则痛.通阳法,顾名思义畅通阳气,即宣通被外邪所遏阻的阳气.在痹证的治疗中,以通阳之法使经脉气血流通至关重要.     

浅谈痹证的发病机制与治则治法

痹,即痹阻不通。痹证是指人体机表、经络,因感受风、寒、湿、热等,引起的以筋骨、肌肉、关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利和关节肿大、灼热等,为临床主要表现的病症。痹证的分类,按病因可分为:风痹、寒痹、湿痹、热痹、风湿热痹等。从病理特点可分为:行痹、痛痹、着痹。主要病机是气血痹阻不通,筋脉关节失于濡养所致。包括西医学的风湿热,类风湿性关节炎、肩周炎、骨性关节炎、痛风等。该病以病程长,迁延难愈,致残率高等特点,严重地影响患者的生活质量。所以,了解痹证的发病机制和治则治法,对临床遣方用药和提高疗效,具有指导意义。