胸腺肽α_1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将71例HBV DNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组37例采用阿德福韦酯治疗,治疗组34例采用阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗,观察2组疗效。结果治疗48周,治疗组HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、ALT复常率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组共有5例患者出现轻度不良反应,但均能耐受。结论阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效较好,值得临床应用。     

阿德福韦酯联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎34例临床观察

目的观察阿德福韦酯片联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法治疗组口服阿德福韦酯10 mg/次,每天1次,加服逍遥丸8粒/次,每日早晚各1次;对照组单独口服阿德福韦酯10 mg/次,每日1次。两组疗程均为48周。结果经过4,12,24周的治疗后,治疗组和对照组ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率,都无显著差异。在48周后,治疗组在HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率方面明显高于对照组(P<0.05)。在48周两组ALT复常率、HBeAg血清转换率比较,ALT复常率和血清转换率治疗组高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论联合阿德福韦酯联合逍遥丸治疗慢性乙型肝炎能有效地提高HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率。     

阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒临床疗效观察

目的：观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：175例慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯胶囊10mg,每日1次,观察ALT、HBV—DNA、血清病毒学标志变化。结果：治疗96周,HBeAg（＋）组与HBeAg（-）组对HBV—DNA下降2log10以上分别为82．3％、64．4％;HBV—DNA阴转率为71．5％、51．1％;ALT复常率为88．5％、86．7％。结论：阿德福韦酯对慢性乙型肝炎HBeAg（＋）组与HBeAg（-）组疗效相近。     

愈肝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎34例临床观察

目的:观察中药愈肝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效和安全性.方法:将68例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为2组.治疗组34例以愈肝汤联合阿德福韦酯进行治疗,对照组34例单用阿德福韦酯治疗.结果:治疗组在中医征候和临床症状的改善、HBeAg,HBV-DNA转阴率、肝功能的恢复好转、不良反应的降低等方面均明显优于对照组(P<0.05).结论:愈肝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎能提高疗效、改善临床症状并减少药物的不良反应.     

加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎40例

目的：观察加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选取HBeAg阳性慢性乙型肝炎79例,采用随机数字法表法分为治疗组和对照组。治疗组40例,给予加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗;对照组39例,单用阿德福韦酯治疗。结果：治疗前两组间的相关指标比较无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,12周、48周后中医症状与体征好转率、消退黄疸、改善肝功能均有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）,且明显优于单用阿德福韦酯（P〈0.05或P〈0.01）,两组HBeAg阴转率治疗24周后治疗组优于对照组有显著性差异（P〈0.05）,HBV-DNA转阴率,治疗组与对照组经12周、48周比较有显著性差异,分别为（P〈0.05,P〈0.01）。结论：加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎可以有效改善临床症状及体征,提高肝功能复常率、HBVDNA和HBeAg阳性的阴转率。     

当飞利肝宁对慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1的影响及临床疗效观察

目的观察当飞利肝宁胶囊联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者血清TGF-β1的影响及临床疗效。方法选取本院收治的56例慢性乙型肝炎患者随机分为试验组和对照组各28例,试验组予当飞利肝宁加阿德福韦酯联合治疗,分别予当飞利肝宁胶囊1.0 g/次,3次/d口服,加阿德福韦酯10 mg/次,1次/d口服;对照组予阿德福韦酯10 mg/次,1次/d口服。分别在治疗前及治疗12,24个月收集患者血清,观察2组患者ALT及其复常率、TGF-β1水平、HBV DNA载量的改变,评估安全性和疗效。结果在治疗12个月时试验组的ALT值与对照组相比有显著性差异(P<0.05),而在24个月时2组ALT值及ALT复常率比较均无显著性差异(P均>0.05);TGF-β1在治疗12,24个月后均明显下降(P均<0.05),而且试验组都明显低于对照组(P均<0.05);治疗后HBV DNA载量都明显下降,试验组病毒载量要低于对照组,2组无显著性差异(P>0.05)。结论当飞利肝宁胶囊联合阿德福韦酯可以有效改善慢性乙型肝炎患者肝功能,延缓疾病进展。     

胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取88例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,A组44例予阿德福韦酯10mg口服,1次/d;B组予胸腺肽α1 1.6mg皮下注射,2次/周,同时口服阿德福韦酯10mg 1次/d,在治疗24周、48周时观察2组患者ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率和血清学变化,比较2组不良反应发生情况.结果 治疗24周、48周B组患者的HBV DNA下降程度都要好于A组,但是只有在治疗48周时2组的HBV DNA转阴率具有显著性差异（P〈0.01）;2组患者治疗后HBeAg阴转率和血清学转换率比较无显著性差异（P均〉0.05）;B组ALT复常率均优于A组且具有显著性差异（P〈0.05）.所有患者未发现严重不良反应.结论 胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗可以增强患者机体免疫功能,有效治疗慢性乙型肝炎.     

胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察胸腺胜α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将71例HBVDNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组37例采用阿德福韦酯治疗,治疗组34例采用阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗,观察2组疗效。结果治疗48周,治疗组HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、ALT复常率均明显高于对照组（P均〈0．05）。2组共有5例患者出现轻度不良反应,但均能耐受。结论阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效较好,值得临床应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法：HBeAg、HBV—DNA均阳性的160例慢性乙型肝炎患者,按l：1的比例进入两个不同的治疗组。联合治疗组（A组）：阿德福韦酯10mg,口服,每日1次;加服拉米夫定100mg,每日1次。对照组（B组）：单服阿德福韦酯10mg,每日1次。结果：治疗96周,HBV—DNA下降210g以上,A组为66.25％,B组为41．25％;HBV—DNA阴转率,A组为41．25％,B组为38．75％;丙氧酸氨基转移酶（ALT）复常率,A组为75．00070,B组为71．25％;临床症状改善率,A组为96．25％。B组为95．00％。结论：联合治疗组对HBV—DNAT降210g10以上、HBeAgFB转高于单用阿德福韦酯组;HBV—DNA阴转、抗-HBe阳转、ALT复常、临床症状改善相近。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化76例

目的：观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效。方法：120例慢性乙型肝炎患者随机分为阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗组及阿德福韦酯片组，每月查肝功等生化指标，每3个月检测HBV—M、HBV-DNA，分别于治疗前和治疗12月后放射免疫法各检测一次血清肝纤维化指标（LN，HA，Ⅳ—C，PC-Ⅲ）。结果：12个月后联合治疗组及阿德福韦酯片组肝功能均明显恢复，两组比较无显著差异；两组HBeAg阴转率、HbeAg／HBeAb血清转换率、HBV-DNA阴转均无显著差异（P均〉0．05），联合治疗组纤维化程度改善更明显（P〈0．05）。结论：阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗组在抗纤维化程度方面优于单用阿德福韦酯片组。     

茵郁芪灵汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热证临床研究

目的:观察茵郁芪灵汤联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热证的患者临床相关指标及症状改善情况,探讨中医治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及作用机理。方法:选择符合慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热证的患者200例,随机分为茵郁芪灵汤联合阿德福韦酯试验组和拉米夫定联合阿德福韦酯对照组,治疗12月。比较两组前后中医症候积分,并对肝功能中ALT、乙肝病毒DNA等指标进行比较。结果:治疗试验组中医症候改善总有效率是100.0%,明显高于对照组(P0.05);肝功能ALT降低总有效率3、6、9个月分别为88.0%、90.0%、94.0%,明显高于对照组(P0.05),12个月为96.0%(P0.05)组间比较无差异;乙肝病毒DNA转阴率3、6、9、12个月分别为70.0%、93.0%、97.0%、100.0%(P0.05)。结论:茵郁芪灵汤联合阿德福韦酯与拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎在降低乙肝病毒和恢复肝功能指标方面疗效相当;而茵郁芪灵汤联合阿德福韦酯在改善患者自觉症状、提高生活质量、减少乙肝复发等方面具有一定的优势。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎40例临床观察

目的:探讨慢性乙型肝炎采用阿德福韦酯联合拉夫米定治疗的临床效果。方法:选择80例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予拉米夫定治疗,观察组在对照组基础上给予阿德福韦酯治疗,对两组患者的临床效果进行比较。结果:两组治疗24周HBV DNA500率、HBV DNA1000率,无统计学差异(P0.05);治疗48周上述指标均高于对照组,有统计学差异(P0.05);治疗24周,观察组ALT复常率为72.5%,对照组为62.5%,无明显差异(P0.05);治疗48周,观察组ALT复常率90%,明显高于对照组的72.5%,有统计学差异(P0.05)。结论:慢性乙型肝炎采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,可显著提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

护肝胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察护肝胶囊联合阿德福韦酯治疗属湿热蕴结型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将60例慢性乙型肝炎中医辨证属湿热蕴结型的患者,随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组口服护肝胶囊联合阿德福韦酯,对照组口服阿德福韦酯。结果:治疗组可以提高生化指标的复常率(P0.05),但2组远期疗效还要进一步随访。结论:护肝胶囊联合阿德福韦酯在治疗中医辨证属湿热蕴结型的慢性乙型肝炎患者时较单独使用阿德福韦酯临床疗效好,可以缩短阿德福韦酯疗程而不影响远期疗效。     

清热解毒健脾疏肝方联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阳性肝郁脾虚型慢性乙肝初期临床观察

目的观察自拟清热解毒健脾疏肝方联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阳性肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将109例HBeAg阳性肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组以阿德福韦酯胶囊加自拟清热解毒健脾疏肝方,对照组单用阿德福韦酯胶囊。两组疗程均为12周,观察指标为两组血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBiL）、HBeAg转阴率、HBV—DNA转阴率和中医症状好转率。结果12周后治疗组、对照组两组治疗后肝功能指标（ALT、AST、TBiL）均有改善,与治疗前比较,差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。治疗12周后,治疗组HBeAg转阴率与对照组比较,差异无显著性（P〉0．05）;治疗12周后治疗组HBV—DNA转阴率高于对照组（P〈0．05）。治疗组中医症状好转率明显高于对照组（P〈0．01）。结论自拟清热解毒健脾疏肝方联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阳性肝郁脾虚型慢性乙肝,在中医症状好转率、黄疸消退、改善肝功能方面较单用阿德福韦酯胶囊有明显的优势。可以提高慢性乙肝对抗病毒药物的早期疗效,从而有可能提高远期效果。     

阿德福韦酯治疗慢性乙肝疗效欠佳联合拉米夫定和替比夫定治疗的疗效观察

目的评价拉米夫定联合阿德福韦酯和替比夫定联合阿德福韦酯治疗阿德福韦酯疗效欠佳慢性乙肝患者的有效性。方法将57例患者随机分为拉米夫定联合阿德福韦酯组(33例)、替比夫定联合阿德福韦酯组(24例)。观察2组HBV DNA转阴率、生化指标的变化情况。结果治疗前后2组HBV DNA、TBil、ALT、AST、ALB均有明显改善,2组HBV DNA比较有显著性差异(P<0.05),替比夫定联合组优于拉米夫定联合组,生化学指标改善2组无显著性差异。结论拉米夫定联合阿德福韦酯和替比夫定联合阿德福韦酯均具有快速抑制HBV DNA、改善生化学指标的能力,能够带给阿德福韦酯疗效欠佳患者更好地治疗。     

小柴胡汤加减合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎50例临床观察

目的:观察柴胡汤联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法:选取100例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,将其分为研究组与对照组,每组各50例。研究组采小柴胡汤联合抗病毒药物进行治疗,对照组则给予患者服用抗病毒药物阿德福韦酯治疗。观察并比较两组的护肝及抗病毒方面的疗效。结果:通过治疗后,研究组ALT复常、HBeAg血清学转换、HBV-DNA载量变化等方面指标的改善明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小柴胡汤联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的临床效果好,值得临床推广应用。     

茵陈五苓散加减联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎病毒复制及免疫功能的影响

目的探讨茵陈五苓散加减联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎病毒复制及免疫功能的影响。方法将158例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,西医组79例给予阿德福韦酯治疗,联合组79例给予阿德福韦酯联合茵陈五苓散加减治疗,疗程均为48周。观察2组治疗前、治疗24周、治疗48周时血清HBV-DNA、HBeAg、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBil)、HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞(HBV特异性CTL)、外周血HBV特异性CTL表面PD-1表达和外周血滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)的水平,统计HBV DNA和HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率和治疗期间的不良反应。结果治疗24周、48周时联合组AST、ALT、TBil、外周血HBV特异性CTL表面PD-1表达水平均显著低于同期西医组(P均0.05),HBV特异性CTL、Tfh水平均显著高于同期西医组(P均0.05);治疗48周时HBV-DNA和HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率均高于西医组(P均0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论茵陈五苓散加减联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎具有协同作用,可提高机体抗病毒免疫功能,抑制病毒复制,改善肝功能,具有临床应用价值。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将两组患者分为联合治疗组和对照组,其中治疗组：阿德福韦酯片10mg／3／d强肝胶囊4粒2／d,服用24周、48周;对照组：阿德福韦酯片10mg／d,服用24周、48周。观察2组患者治疗后24周、48周肝功能复常率;HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率。结果对其结果进行分析发现24周、48周治疗组肝功能复常率、HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率显著高于对照组P〈0．05。结论阿德福韦酯联合强肝胶囊治疗慢性乙肝疗效显著。     

加味膈下逐瘀汤联合阿德福韦酯治疗瘀血阻络型慢性乙肝24例疗效观察

目的:观察加味膈下逐瘀汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎辨证属瘀血阻络型的疗效.方法:将HBeAg阳性的慢性乙肝患者中医辨证为瘀血阻络型47例随机分为2组.治疗组24例口服阿德福韦酯,联合加味膈下逐瘀汤间断口服;对照组23例单纯口服阿德福韦酯.均治疗48周,观察肝功能、血清学HBV指标、血清肝纤维化指标.结果:在改善肝功能方面,治疗组在第2、4周时优于对照组(P＜0.05);在第24、48周HBeAg及HBV-DNA的阴转方面,治疗组有较好的趋势,但2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);在改善肝纤维化方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:加味膈下逐瘀汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎辨证属瘀血阻络型,在治疗早期能较快改善肝功能,长期间断加服加味膈下逐瘀汤,有提高:HBeAg及HBV-DNA阴转率的趋势,并且具有较好的抗肝纤维化作用.     

参黄水蛭散联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察参黄水蛭散联合阿德韦酯治疗乙型肝炎肝纤维化患者的疗效。方法:60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为参黄水蛭散联合阿德福韦酯治疗组及阿德福韦酯单药治疗组,每月查肝功能等生化指标,每3个月检测HBVDNA,治疗前和治疗12个月检测血清肝纤维化指标。结果:两组治疗后肝功能较治疗前具有显著性差异(P0.05),但两组间无差异。参黄水蛭散联合阿德福韦酯组在改善肝纤维化指标,降低脾脏厚度及肝门静脉和脾静脉宽度上优于阿德福韦酯单药治疗(P0.05)。结论:参黄水蛭散联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝纤维化优于阿德福韦酯单药治疗。