冠脉病变中血管内超声与冠脉造影的比较

目的:比较和评价血管内超声及冠脉造影对冠脉病变的诊断价值.方法:88例诊断为冠心病或可疑冠心病患者(98处病变)进行冠脉造影及血管内超声检查,对病变的最小血管径、直径狭窄率、病变长度及病变形状进行比较.根据超声检查结果,冠脉病变分为钙化斑块、硬斑块及软斑块.钙化斑块为斑块的回声比血管管壁外膜回声强并伴有声影,其范围大于90°;硬斑块为斑块的回声与血管管壁外膜回声大致相同,但后方无声影;软斑块为斑块的回声比血管管壁外膜回声弱.结果:冠脉造影示病变血管狭窄程度(直径狭窄率)及病变长度分别为(32.2±8.7)%,(13.2±6.6)mm,明显低于血管内超声结果(41.4±9.6)%,(22.8±8.5)mm,对于钙化、偏心等病变,血管内超声比较敏感.结论:冠脉造影低估了冠脉病变的严重程度,血管内超声可以明确狭窄冠脉的性状,对冠心病特别是可疑冠心病患者的诊断及介入治疗有重要价值.     

血管内超声在冠脉介入治疗中的应用

随着冠心病发病率的不断增高 ,如何运用血管内超声心动图 (ＩＶＵＳ) ,协助诊断并指导介入治疗冠心病成为目前提高冠心病诊断和治疗水平的前沿课题。以往冠脉造影(ＣＡＧ)是冠心病诊断及治疗的“金标准”。但ＣＡＧ只能显示血管长轴的管腔投影影像 ,对冠状动脉病变的长度和狭窄程度的判定 ,以及确定初步治疗方案起一定作用。但对管腔的实际形态无法分辨 ,对病变位于腔内或壁内无法区别 ,无法了解血管内斑块的组织结构特性。所以ＣＡＧ对冠脉狭窄病变的直径及直径狭窄率的检测常常出现低估现象。ＩＶＵＳ可以弥补ＣＡＧ的不足 ,它对冠脉血管…     

冠脉支架术后再狭窄相关因素

正0引言科技的进步,社会的发展,人民的生活水平不断提高,随之而来的心血管疾病也越来越多。冠心病的发生呈上升趋势,介入技术的运用增多,其支架内再狭窄也逐渐被人们认识。本文就冠脉支架内再狭窄的研究进展作一综述。1冠心病介入治疗。冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的治疗已由单纯药物治疗发展到介入治疗和(或)冠脉搭桥治疗。经皮冠状动脉介入术(PCI),广泛应用于临床。冠心病的病死率明显下降,但     

冠心病心绞痛患者冠脉介入治疗前后生存质量及其相关因素分析

目的:分析冠心病心绞痛患者冠脉介入治疗前后生存质量及其相关因素。方法:选取100例冠心病心绞痛患者,均实施冠脉介入治疗,在治疗前后对患者实施问卷调查,分析患者治疗前后的生存质量和其影响因素。结果:治疗后冠心病心绞痛患者精神健康(15. 12±1. 27)分、生活能力(17. 25±2. 54)分、情感(16. 25±1. 52)分、疼痛(17. 28±2. 01)分以及生理功能评分(17. 25±1. 21)分,高于治疗前精神健康(8. 61±2. 31)分、生活能力(10. 51±1. 52)分、情感(1. 15±1. 61)分、疼痛(9. 12±2. 21)分以及生理功能评分(9. 52±2. 81)分,差异有统计学意义(P <0. 05);冠心病心绞痛患者治疗前生存质量影响因素为饮酒、吸烟及高血压等,患者实施冠脉介入治疗后其影响因素为血脂水平和年龄。结论:冠脉介入治疗对冠心病心绞痛患者具有显著的治疗效果,能提升患者生存质量,而患者生存质量的影响因素与血脂及年龄密切相关。     

高龄冠心病合并糖尿病患者的冠脉介入治疗效果研究

目的:研究与分析高龄冠心病合并糖尿病患者的冠脉介入治疗效果。方法:选取我院在2014年9月~2016年9月收治的120例高龄冠心病合并糖尿病患者作为研究对象,根据研究所需将所选患者随机分为研究组(60例)与对照组(60例)。两组患者在入院后均进行冠心病常规治疗与冠脉介入治疗,对照组患者在冠脉介入治疗后给予术后常规管理,研究组患者在冠脉介入治疗后给予术后综合管理,对两组患者的治疗效果展开分析与对比。结果:经治疗结果得出,对照组患者中有10例患者支架邻近血管管腔直径狭窄程度≥50%,研究组患者中有1例患者架邻近血管管腔直径狭窄程度≥50%,结果存在差异,具有统计学意义(P0.05);在冠脉介入治疗成功率和临床不良反应状况上,两组结果均无差异,不具有统计学意义(P0.05)。结论:在高龄冠心病合并糖尿病患者中应用冠脉介入治疗及术后综合护理能够有效改善患者临床症状,稳定患者血糖水平,使患者病情得到良好控制。     

冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛80例的临床疗效

目的:观察高龄冠心病心绞痛患者行冠脉介入治疗的效果及安全性。方法:抽取80例高龄冠心病心绞痛患者,随机数字表法分为两组,每组40例,研究组接受冠脉介入治疗,对照组接受药物治疗,比较两组心功能指数、生存率、总有效率、并发症发生率等。结果:研究组总有效率达到92.50%,高于对照组的77.50%,平均生存时间及1年生存率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率20%与对照组的22.50%相比略低,但无统计学差异(P>0.05)。比较神经内分泌指数(E、NE、ALD、AngⅡ、PRA)和心功能指数(EF、LV、BNP、Cr、Hb),治疗前两组无统计学差异(P>0.05);治疗后研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛的效果优于药物治疗效果,其安全性与药物治疗等同。     

冠心病患者冠脉支架介入治疗对预后作用探讨

目的:分析冠心病患者冠脉支架介入治疗对预后作用。方法:对我院接受冠脉支架介入治疗的61例冠心病患者进行回顾性分析,观察冠脉支架介入治疗对患者的预后效果。结果:61例患者中,随访为98.36%(60/61),研究中所有患者均随访1a。其中12例患者心绞痛复发,4例急性心肌梗死。发现患者是否接受冠脉支架介入治疗与心脏事件呈负相关。结论:针对于冠心病患者积极有效的采用冠脉支架介入治疗可避免冠脉机械狭窄,确保患者的预后,同时对可控危险因素进行干预,对冠心病患者的治疗和预后都有促进作用。     

冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛疗效观察

目的：探讨对高龄冠心病心绞痛患者行冠脉介入治疗的效果及安全性.方法：90例高龄冠心病心绞痛患者入院按治疗意愿分为冠脉介入组和药物治疗组,冠脉介入组接受经皮冠状动脉介入治疗,药物治疗组单纯接受药物保守治疗.对比分析两组治疗效果及安全性.结果：冠脉介入组总有效率为95.83％,药物治疗组为80.95％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者1年生存率比较,冠脉介入组1年生存率为95.83％,药物治疗组为78.57％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者主要心血管事件发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.并发症中,再发心绞痛发生率差异有统计学意义（P＜0.05）,而心律失常、心力衰竭、造影剂肾病比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：高龄冠心病心绞痛患者行冠脉介入治疗疗效好,安全性高.     

冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛临床效果评价

目的评价冠脉介入作用于高龄冠心病心绞痛患者的临床治疗效果。方法选择2014年6月至2015年7月,我院收治的高龄冠心病心绞痛患者128例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各64例。对照组采用常规药物治疗,观察组行冠脉介入治疗,对比2组临床治疗效果。结果观察组总有效率96.88%,显著优于对照组为57.81%,差异具有高度统计学意义(χ~2=27.86,P0.01)。结论对高龄冠心病心绞痛患者行冠脉介入治疗疗效显著,可有效减轻患者心绞痛症状,提高患者生存率,值得临床借鉴。     

冠脉CT检测在冠心病诊断治疗中的应用研究

目的 研究探索冠脉CT检测在冠心病诊断治疗中的临床应用价值。方法 选择2011年4月至2012年12月在泰山医学院附属医院影像中心行64SCTCA患者120例,检查前后一个月内行CAG检查,同时行64SCTCA和CAG检查的冠状动脉介入治疗术后随访患者18例,CAG检查在冠状动脉CT检查后1~2周内进行。结果 发现11例(9.17%)患者存在心肌桥,1例(0.83%)患者冠状动脉瘤,1例(0.83%)患者冠状动脉开口发育异常。结论 64SCTCA对冠心病患者冠状动脉狭窄的检测、诊断、介入治疗后支架内再狭窄的诊断有较高的应用价值;64SCTCA可初步为临床提供动脉粥样斑块的性质,有利于临床及时干预、治疗。     

冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛临床效果评价

目的通过对高龄冠心病心绞痛患者进行冠脉介入治疗,观察其对于高龄冠心病心绞痛患者的治疗效果,并对此进行分析评价。方法从我院2015年4月至2018年12月收治的高龄冠心病心绞痛患者中抽取80位,并将其随机分成两个组,每组的人数保持相同。观察组患者采取传统的药物来治疗,治疗组患者进行冠脉介入手术,记录并分析两组患者的恢复情况以及死亡人数。结果治疗组患者在进行冠脉介入治疗后,康复程度在很大程度上得到提高,死亡率也明显降低(P0.05),且两组的临床效果均符合统计学规律。结论对于高龄冠心病心绞痛患者进行冠脉介入治疗,能够使患者的病情在很大程度上得到改善,并且患者对于此种治疗方法也很满意。     

冠脉介入治疗并发症的观察及护理

近年来,随着心脏介入治疗的发展,冠脉介入已成为诊断和治疗冠心病的重要手段,它能较快缓解心绞痛,增加冠脉血流量,但作为一种有创伤诊断技术不可避免地会发生各种并发症,而并发症直接影响手术的效果和患者的预后。因此准确识别和及时处理并发症具有重要意义。我科2008年2月-2009年1月共施行冠脉介入治疗378例,现将并发症的防治及护理报告如下。     

冠脉介入术治疗高龄冠心病患者的临床效果观察

目的探讨冠脉介入术治疗高龄冠心病患者的临床效果。方法选取汝州市第一人民医院2012年1月至2014年12月收治的100例高龄冠心病患者,随机分为研究组和对照组,各50例。研究组患者接受经皮冠状动脉介入治疗,对照组患者单纯接受药物保守治疗,观察两组的治疗效果。结果研究组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠脉介入治疗高龄冠心病患者总有效率高,安全性高,值得临床推广应用,需严格遵循手术适应证谨慎操作。     

冠心病患者血管内超声与冠脉造影的临床对比

目的对比冠心病患者血管内超声与冠脉造影的临床治疗效果。方法选取2009年4月-2011年4月我院收治的44例冠心病患者为研究对象,分别给予44例患者超声心动图诊断和冠脉造影诊断,对比两种诊断方法下的阳性检出率。结果与超声诊断相比,冠脉造影诊断冠心病准确率较高,对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论冠脉造影能客观准确地诊断出冠心病患者冠状动脉的病变范围及狭窄程度,是可靠的检查方法,值得临床应用。     

冠脉介入术治疗高龄冠心病患者的疗效探讨

目的探讨经皮冠脉介入治疗(PCI)对高龄冠心病患者的治疗效果。方法将2010年4月-2011年10月钦州市第二人民医院收治的80例稳定型冠心病高龄患者随机分为两组,各40例。对照组给予常规药物治疗,实验组接受冠脉介入治疗(PCI)。结果本次PCI共干预病变血管54支,成功干预51支,成功率94.4%;实验组发生恶心、呕吐、心慌、胸背串痛、心律失常等不良反应2例(5%),显著少于对照组的10例(25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI再通效果更好,创伤微小,不良反应少,对高龄冠心病患者效果确实,安全有效,值得临床推广应用。     

血管内超声在冠心病诊断中的应用

目的探讨血管内超声在冠心病诊断中的应用价值.方法治疗的冠心病患者98例,所有患者均进行冠脉造影检查以及血管内超声检查.比较两组检查方法对冠脉病变情况的检查结果.结果经统计发现冠脉造影检查结果显示,冠状动脉的最小血管径为(2.23±0.46)mm,直径狭窄率为(32.21±8.76)%,病变长度为(13.27±6.61)mm.与血管内超声检查的各项结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).血管内超声检查对钙化病变以及偏心病变有更好的敏感性.结论冠脉造影检查可能会低估冠脉病变的严重程度,血管内超声检查可以准确的判断冠脉狭窄的性状,对冠心病患者的诊断以及介入治疗有重要的意义.     

IABP在急性冠脉综合征介入治疗中的应用现状

主动脉内球囊反搏(IABP)是一种左心辅助装置,广泛应用于急性冠脉综合征(ACS)的治疗,尤其是对有严重并发症的ACS介入治疗,取得了非常好的效果;但对无并发症的ACS介入治疗作用及介入治疗中无复流现象的影响有争议.     

急性冠脉综合征介入治疗疗效观察

目的 评价经皮冠脉介入治疗术(PCI)对急性冠脉综合征的患者的治疗效果.方法 32例急性冠脉综合征的患者施行冠脉介入术,同时设置对照组,选择30例未进行冠脉介入治疗的急性冠脉综合征的患者,治疗前后通过两组患者心脏事件、6分钟步行距离及超声心动图检查,评价冠脉介入术对患者心功能的影响.结果 进行冠脉介入治疗的患者心功能明显改善,左室射血分数较术前提高,6分钟步行距离增加.结论 冠脉介入术能改善急性冠脉综合征患者的心功能,提高患者的生活质量.     

Guidewire Plus冠脉远端保护器治疗急性心肌梗死华南地区首例报告

急诊冠脉介入治疗(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)术中血栓脱落导致冠脉栓塞一直是困扰医学界的问题之一,最近我们在PCI治疗AMI过程中,应用Guidewire Plus冠脉远端保护器将冠脉血栓取出,有效的预防冠脉内栓塞,取得了良好的治疗效果。     

320排螺旋CT冠脉成像对可疑冠心病患者的诊断价值

目的 通过对比320排螺旋CT冠脉成像(冠脉CTA)与冠脉造影(CAG)的结果,探讨其对可疑冠心病患者的诊断价值.方法 对229例可疑冠心病患者先行冠脉CTA筛查,经冠脉CTA检查诊断为重度狭窄或闭塞的31例患者在1个月内行CAG检查,分析比较冠脉CTA对冠脉不同狭窄程度的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,并评价其与CAG对冠心病诊断的吻合度.结果 所有患者均成功行320排螺旋CT冠状动脉成像,获得良好的三维重建.冠脉CTA对冠脉不同狭窄程度判断的精确率达73.4%.冠脉CTA对于评估正常或重度狭窄的冠脉有较高的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.冠脉CTA与CAG对冠心病的诊断有较高的吻合度.结论 320排螺旋CT冠脉成像是一种比较可靠、简便而且安全的冠脉病变无创检查手段,对冠心病的诊断有较高的准确度,可以作为可疑冠心病患者的一种筛查与诊断手段.