通过医院等级评审进一步抓好护理工作

作者重点介绍了我院参加医院等级评审工作中的准备情况和体会。为迎接评审,我们重视了深入思想发动工作,组织护理人员认真学习贯彻护理标准,狠抓了基础护理落实、基础护理技术和基础护理理论等的训练。在此基础上抓好护理规章制度的建设,并认真做好总结和汇报提纲。在接受评审时,我们做到思想和组织工作双落实。通过参加评审有4点体会:①医院争创三甲领导重视是关键。②护理部要加强对护士素质的提高。③注意发挥干部队伍的表率作用。④提高日常性护理管理工作的水平。实践证明在医院分级管理评审中,经过努力所规定的护理标准是可以达到的,通过认真贯彻标准要求,必将提高医院护理质量。     

以等级医院评审工作促进护理工作的持续发展

为了落实等级医院评审工作,护理部进行了全员培训,加深护理人员对评审标准的理解,正确认识新标准的特点,即关注患者安全及内涵建设;关注服务质量及持续改进;关注多视角的综合评价;关注具有真实性的评审结果。通过查找问题,抓住重点,提出了落实责任制整体护理,加强护理质量安全管理,实施护士岗位管理等关键环节。工作中注重调动个体积极性,全员参与;注重评审工作的系统性,全院统筹;注重日常管理规范性,形成常态机制,促使各项工作落实到位。     

论医院护理管理与等级医院评审

为进一步提高医疗行业整体服务水平,积极稳妥地推进公立医院改革,卫生部于2011年出台了《三级综合医院评审标准(2011年版)》,并于2012年正式启动了新一轮的等级医院评审工作。此次评审是以现代评审、评价理念、角度、标准、流程、方式和方法,紧密围绕"质量、安全、服务、管理、绩效"五大要素横向关联性及逻辑性进行的科学评价与分析,要求各医院管理者树立可持续发展及应对评审常态化的理念。在迎接评审的准备过程中,需广泛动员,全员参与,护理人员必须正确认识、充分理解评审标准,认真查找护理工作中存在的问题并给予科学解决,以推动护理服务质量持续改进。本期开设的"等级医院评审专栏"特邀国家卫生部医院管理研究所医院评审办公室陈晓红主任对等级医院评审中护理管理及评审标准进行解读,并从二、三级试点医院迎接评审等多角度阐述如何科学高效准备、顺利通过等级医院评审,希望能对广大读者有所启示。     

医院等级评审引导护理管理发展

浙江省医院评审工作暂停6年之后,2004年又重新启动了.根据本院迎接评审及作者参加医院评审工作的精神,认为2004年浙江省综合性医院评审标准[1](三级医院)中的护理管理内容体现现代护理理念,现代护理管理思想,强化护理管理内涵建设,引导护士向专科护理发展,提高护士的自身价值,体现护理专业的独立性.     

转变观念 持续改进护理质量 将等级医院评审工作常态化——访卫生部医院管理研究所医院评审评价项目办公室副主任陈晓红

等级医院评审无疑是各地、各级、各类医院2012年的工作重点之一,也是护理管理者普遍关注的焦点。本刊编辑部围绕等级医院评审工作的相关问题,对卫生部医院管理研究所医院评审评价项目办公室副主任陈晓红进行了采访。问:新一轮医院等级评审工作已启动,能否请您介绍一下目前的进展情况?陈晓红:自2011年起,卫生部已陆续下发了二、三级综合医院及7类专科医院的评审标准,各级、各类医院在相应标准下发之日起,即可按照评审标准,     

医院评审对护理工作的促进作用

2004年9月我省启动了“以质量、服务、安全、绩效“为主题的第2周期评审工作.护理工作是医院工作不可缺少的一个重要组成部分,医院评审为提高护理质量,加强安全管理和服务理念的转变起到了促进和推动作用.……     

卫生部新一轮等级医院评审对护理管理工作的启示

[目的]探讨医院等级评审工作中对护理管理理念及模式的影响及改变。[方法]将《三级医院评审标准及评价细则》导入护理管理工作中,包含修订、补充完善工作规章制度文件,开展"以病人为中心"的护理服务理念,并运用质量管理工具进行病人及系统追踪,指导开展迎评工作。[结果]护理工作标准及流程更规范、一致,工作动线合理和符合要求,护理质量管理更加规范化、科学性及先进性,体现了护理质量管理的持续改进,护理人力资源管理更加科学、合理。[结论]《三级医院评审标准及评价细则》带给护理管理者新的护理管理理念及管理模式。在实际工作中,护理管理者只有不断应用这些新的理念及管理工具来完善护理垂直管理工作,才能达到护理管理的最佳效能及护理质量的持续改进。     

等级医院评审对推进军队医院护理全面建设的效果

<正>近年来,全军各医院尤其是师级以上总医院,在认真学习党中央、中央军委领导关于创建研究型医院重要指示的基础上[1],以军队等级医院评审为重要抓手,不断完善管理机制,紧抓学科人才建设,加快科研创新转化,持续质量改进,有力推动了军队医院的发展,提高了医院的医疗和护理质量。笔者有幸作为全军等级医院护理评审专家,参加了现场检查工作,现将检查情况介绍如下。1资料与方法1.1一般资料2012年10-11月,等级医院评审     

医院等级评审中护理继续教育的做法

[目的]总结医院等级评审护理继续教育的方法。[方法]护理部以开展第2周期三级综合医院等级评审为契机,分层次、分阶段、分专科强化继续教育,通过健全组织,加强护士长、护理骨干、新聘护士、专科护士的培养,积极开展学术交流。[结果]护士专业技能增强,护理质量提高,病人满意度提升。[结论]开展医院等级评审,认真落实继续教育是转变服务观念,提升服务品质的有效途径。     

实施等级医院评审标准对创伤骨科规范化管道护理的影响

目的:探讨等级医院评审标准对我院创伤骨科管道护理工作的影响。方法:选取标准实施前后在我科室住院的患者各98例,比较等级医院评审标准实施前后管道护理工作规范情况。结果:等级医院评审标准实施后我院创伤骨科的管道护理工作有了明显的提高,在降低风险和提高患者对护理工作满意度方面明显优于实施前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:等级医院评审标准能够规范管道护理工作,值得进行临床推广。     

三级甲等医院重症监护病房护理安全工作环境现状的调查

[目的]了解重症监护病房(ICU)安全工作环境的现状.[方法]根据WHO、美国危重症护理学会提出医院健康工作环境标准和医院安全调查表自设调查问卷,问卷包含工作环境、管理者、沟通与交流、事件报告频率、病人安全管理分级、事件报告数量,对全国部分地区10所三级甲等医院23个ICU发放问卷.[结果]①工作环境:护士之间有着很好的协作;医护人员当发现有差错事件时可以积极阻止,但有10.6%护士认为差错并没有改善工作环境;45.5%护士认为有意外事件发生时会记录下来;57.1%认为会评价安全改进措施实施后的效果,47.4%护士担心错误会记录到个人档案.②科室管理者:53.7%护士认为管理者会鼓励职工创新安全工作,47.0%护士认为管理者会考虑有关安全管理的建议,65.4%护士认为管理者会忽略安全问题而要求职工更快地完成工作,仅有36.4%护士认为管理者会注意反复出现的安全问题.③交流与沟通:在意外事件的报告反馈、工作人员自由提出问题、共享事件信息、获取权威决策等方面都未超过50%.④1年内事件报告的数量:98.1%护士认为在5个以下.[结论]ICU安全工作机制不完善,缺乏安全工作文化,护理工作环境存在较多安全隐患,研究探索国内医疗环境下合适的安全管理机制是今后的研究方向.     

三级甲等医院护理评审结果分析

[目的]了解新疆维吾尔自治区7所三级甲等医院在等级医院评审中护理工作所取得的真实成效及存在的突出问题,并进行分析及探讨,以总结经验,更好地开展护理工作。[方法]制定统一评审标准,统一培训各组评审专家,采用实地查看、现场考核、多方访谈、查阅资料及追踪法等现场检查法,对7所三级甲等医院进行深入评审。[结果]7所三级甲等医院总体（包括病人安全和护理管理与质量持续改进）均合格;病人安全方面有1所医院 A级稍差,其余均≥20%;护理管理与质量持续改进方面7所三级甲等医院均≥20%;7所三级甲等医院评审合格率参差不齐,各有特色,首府医院评审合格率高于地州医院。[结论]虽然7所三级甲等医院护理工作评审均达标,但是差异较大,要取得可持续发展,各级卫生行政部门及医院仍需加大力度,切实解决评审工作中的突出问题。     

三级甲等医院重症监护病房护理安全工作环境现状的调查

[目的]了解重症监护病房（ICU）安全工作环境的现状。[方法]根据WHO、美国危重症护理学会提出医院健康工作环境标准和医院安全调查表自设调查问卷,问卷包含工作环境、管理者、沟通与交流、事件报告频率、病人安全管理分级、事件报告数量,对全国部分地区10所三级甲等医院23个ICU发放问卷。[结果]①工作环境：护士之间有着很好的协作;医护人员当发现有差错事件时可以积极阻止,但有10．6％护士认为差错并没有改善工作环境;45．5％护士认为有意外事件发生时会记录下来;57．1％认为会评价安全改进措施实施后的效果,47．4％护士担心错误会记录到个人档案。②科室管理者：53．7％护士认为管理者会鼓励职工创新安全工作,47．O％护士认为管理者会考虑有关安全管理的建议,65．4％护士认为管理者会忽略安全问题而要求职工更快地完成工作,仅有36．4％护士认为管理者会注意反复出现的安全问题。③交流与沟通：在意外事件的报告反馈、工作人员自由提出问题、共享事件信息、获取权威决策等方面都未超过50％。④1年内事件报告的数量：98．1％护士认为在5个以下。[结论]ICU安全工作机制不完善,缺乏安全工作文化,护理工作环境存在较多安全隐患,研究探索国内医疗环境下合适的安全管理机制是今后的研究方向。     

全国医院护士工作状态的调查分析

目的 调查优质护理服务开展以来我国护士的工作状态。 方法 对全国 87 所医院 11942 名护士进行问卷调查。 结果 50.70% 的护士日均工作时间超过 8h ,护士的月均夜班次数为 7 （ 4 , 9 ）;护士主要的压力源是“上级的各项检查”; 61.25% 的护士在一年内发生过医疗锐器伤;护士工作满意度平均得分为（ 3.11±0.64 ）分; 22.93% 的护士在未来一年内有强烈的离岗意向。 结论 护士工作压力大,职业风险大且自身工作满意度不高。 应充分调动护士的工作积 极性,提高护士的工作满意度,维持护理队伍的稳定性。     

组织认同感对护士工作投入的作用分析

目的 调查护理人员组织认同感水平和工作投入状况,探讨影响护士工作投入的组织层面因素.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,使用工作投入量表和组织认同心理问卷调查652名护士;应用多元回归分析等方法探讨组织认同感对工作投入的影响.结果:①不同职务和不同用工性质的护士,在利益性认同感和归属性认同感方面,以及不同学历层次的护士,在归属性认同感上差异均有统计学意义;而成功性认同感在各组间差异无统计学意义.②护士组织认同感与工作投入总体状态之间存在相关性(r=0.122～0.431).③控制了人口统计学变量的影响后,护士组织认同感对工作投入3个维度,即活力、奉献和专注的方差变异解释率分别为21.8%、27.5%、18.8%.结论:组织认同感对护士工作投入的活力、奉献和专注3个因子产生不同程度的正向影响作用.可通过提高组织认同感,促进护士在组织行为上的良性发展,为有效实施工作投入干预机制提供依据.     

我院数字化信息建设对护理工作影响

分别从几个方面分析医院数字化信息建设给护理工作带来的变化及影响。医院数字化信息建设优化和重构了护理工作流程和管理过程,改变了传统的经验管理,实现了对信息采集、传输、加工、保存、维护的网络化管理,使护理工作准确化、规范化,护士直接护理时数增加,提高了护理质量。     

我国二级、三级医院临床护士延伸护理服务认知情况的调查研究

[目的]调查我国临床护士对延伸护理服务的认知状况,为提高延伸护理服务质量、构建满足病人需求的延伸护理服务模式提供参考依据。[方法]对全国46所综合医院共1 941名临床护士进行问卷调查,内容包括对病人延伸护理服务需求的认知、对开展延伸护理服务意义的认知、对开展延伸护理服务的态度等,比较二级、三级医院临床护士对延伸护理服务认知的差异。[结果]二三级医院临床护士认为出院病人需求较高的延伸护理内容为用药指导(98.4%)、饮食指导(97.6%)、疾病相关知识宣教(97.5%)和提醒复诊(96.2%);护理方式为出院宣教(97.8%)、举办健康知识讲座(94.7%)和电话/短信随访(93.1%);执行者为社区护士(56.3%)和社区医生(55.0%);超过90%的护士认同延伸护理服务的意义,64.0%的护士认同护士在延伸护理服务中的责任,85.2%的护士认为延伸护理服务加重了护士的负担,82.2%的护士认为应有专业团队负责延伸服务的组织和实施。[结论]需加强临床护士对出院病人延伸护理需求的正确认识,培养临床护士在出院病人延伸护理服务中的责任感和延伸护理能力,设立专门机构和合作式跨学科团队负责延伸护理服务的组织和实施,促进医院-社区一体化延伸护理服务模式的建立,以保证延伸护理服务的顺利实施。     

上海市三级甲等医院麻醉护理的现状调查研究

目的通过调查上海市三级甲等医院麻醉护理的现状,对国内麻醉护理的发展提出建议。方法 2009年4—6月,我们采用自行设计问卷对上海市26所三级甲等医院麻醉科进行调查,包括基本资料,麻醉科工作及人力资源配置情况等。结果 26所医院中,19所医院现已开展麻醉护理,但麻醉护理人员的配备不足,且专业力量薄弱,所开展麻醉护理工作内容局限。结论开展麻醉护理应首先在法律、法规层面明确麻醉护士的职责、权利及义务,建立并完善专科护理人才的培养及认证体系,设立专科护理学术团体,从而促进麻醉护理全面的、可持续的和规范化发展。     

综合医院心理护理联络护士工作模式的构想

因疾病导致精神障碍所引发的自杀、自伤、自残等不安全事件尚未得到综合医院护理管理者足够的认知和重视,同时现阶段临床心理护理水平及管理理念薄弱。因此,作为综合医院有必要构想心理护理联络护士工作模式,引入精神、心理等相关专业知识和管理理念,提高专科心理护理水平,监督非专科护士的心理素质,保障医疗服务安全、有效。