^99mTc—MIBI心肌灌注显像与冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值对比

目的：探讨＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像对冠心病的诊断价值。方法：以双盲法对１８９例＾９９ｍＴｃ－甲氧异丁异腈（ＭＩＢＩ）心肌灌注断层显像（ＳＰＥＣＴ）与冠状动脉造影（ＣＡＧ）的结果行对比分析。结果：＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ对冠心病诊断敏感性为９０．８％，特异性为８５％，对左前降支（ＬＡＤ）、左回旋支（ＬＣＸ）、右冠状动脉（ＲＣＡ）的诊断阳性率分别为８７％、７０．２％、８６．８     

~(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像与电子束CT诊断冠心病的比较(摘要)

目的比较９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌ＳＰＥＣＴ显像与电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）冠状动脉钙化（ＣＡＣ）定量积分对冠心病诊断的价值。方法２１例经冠状动脉造影确诊的病人同时进行９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ显像（潘生丁介入试验）及ＥＢＣＴ检查,以冠状动脉造影为金标准,以决策矩阵法评价心肌ＳＰＥＣＴ及ＥＢＣＴ的临床应用价值。结果心肌ＳＰＥＣＴ显像灵敏度为９１％,特异性为８０％,准确性为８６％;ＥＢＣＴ以钙化积分≥１００为阳性标准,则其灵敏度、特异性和准确性分别为５５％、１００％及７６％。结论心肌ＳＰＥＣＴ显像和ＥＢＣＴ冠状动脉ＣＡＣ定量积分法均为非创伤性检查法,对冠心病的诊断各具优势及局限性,有互补作用。     

99^mTc—MIBISPECT对老年冠心病诊断的临床评价

采用９９＾ｍＴｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌显像对３７例拟诊冠心病患者进行了检查，并与运动负荷心电图、普通心电图作了比较，结果表明９９＾ｍＴｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌显像对缺血性心脏病诊断的阳性率明显高于心电图及运动负荷心电图（Ｐ〈０．０１），差异有显著性，且就９９＾ｍＴｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌显像对缺血性心脏病诊断的临床价值进行了讨论。     

多巴酚丁胺负荷ECT心肌显像对冠心病的诊断价值

比较多巴酚丁胺负荷ＥＣＴ心肌显像，静息ＥＣＴ、运动ＥＣＴ、心肌显像坟病的民率。方法采用＾９９ｍＴｃＭＩＢＩＳＰＥＣＴ心肌断层显像及计算图像分析处理，观察正常人及冠心病病人ＳＰＥＣＴ心肌断层显像阳性出现的敏感性与特异性。     

^99mTc潘生丁SPECT心肌显像对冠心病的诊断作用

目的：通过临床试验对＾９９ｍＴｃ潘生丁ＳＰＥＣＴ心肌显像这项无创性检查对诊断冠心病的临床价值进行科学评估。方法：选择３０例可疑冠心病患者,首先静脉注射０．５６ｍｇ／ｋｇ潘生丁注射液,紧接注射１１００ＭＢｑ＾９９ｍＴｃＭＩＢＩ,９０ｍｉｎ后采集心肌断层图像,隔日做蹭车试验。结果：ＳＰＥＣＴ检查９例阳性,踏车试验１１例阳性。敏感性和特异性分别为７３％、９４％。结论：由于该项检查的科学性和无创性,具有很     

心肌断层显像与心电图,动态心电图超声心动图诊断冠心病的对比分析

比较＾９９ｍＴｅ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像与心电图,动态心电图、超声心动图在诊断冠心病中的作用。５５例患者均行＾９９ｍＴｅ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像、心电图、动态心电图和超声心动图,２２例行冠脉造影。诊断冠心病３８例,３８例冠心病中,有３４例核心素肌显像呈阳性,１７例非冠心病患者１３例核素显像呈阴性。诊断冠心病ＳＰＥＣＴ的敏感性８９．４％,特异性７６．５％,高于其它诊断方法,是一种安全,、准确性好的无     

潘生丁~(99)Tc-MIBI心肌灌注断层显像阳性患者的冠脉造影对比

目的：通过对８２例潘生丁９９Ｔｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注单光子发射计算机断层显像（ＳＰＥＣＴ）阳性患者的冠状动脉造影（ＣＡＧ）比较，了解ＳＰＥＣＴ对具体病变血管检出的特异性和阳性预测值。方法：对１９９５年６月～１９９８年５月疑诊冠心病患者行ＳＰＥＣＴ后，作ＣＡＧ８２例进行对比分析，按照ＳＰＥＣＴ分区与ＣＡＧ所显示血管的关系进行同组自身对照。结果：ＣＡＧ显示冠脉病变：左前降支５０支，回旋支３２支，右冠脉４８支。ＳＰＥＣＴ缺血分区所代表的冠脉病变：左前降支：５９支，回旋支：４１支，右冠脉：５３支。分析显示左前降支（ＬＡＤ）、回旋支（ＬＣＸ）、右冠脉（ＲＣＡ）被检出的敏感性均为１００％，特异性分别为：７８％、８５％、８７％，阳性预测值分别为：８５％、７８％、９１％。结论：潘生丁９９Ｔｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注单光子发射计算机断层显像对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）具体病变血管的定位诊断也能提供可靠的信息。可作为进行介入治疗和判断介入治疗后心肌血运情况的重要依据之一。     

^99mTC—MIBI心肌灌注断层显像对诊断缺血性心脏病的应用

探讨＾９９ｍＴＣ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像在缺血性心脏病的诊断价值。方法 对４５０例缺血性心脏师人进行＾９９ｍＴＣ－ＭＩＢＩ心肌主断层显像，并与ＥＣＧ，ＵＣＧ作对比。结果显示心肌灌注断层显像对缺血性心脏病诊断的灵敏虎，特异性，准确性，阳性预测率分别为９０．２２％，８６．６６％，９０．７７％，９７．０８％，其灵敏度明显高于ＥＣＣ６７．７７％，ＵＣＣ６１．７７％。     

~(99m)Tc-NOET与~(201)T1心肌显像在冠心病诊断中的对比研究

目的： 比较９９ｍＴｃＮＯＥＴ（ＮＯＥＴ：Ｎ乙氧基Ｎ乙基氨荒酸钠）和２０１Ｔ１ 心肌显像在冠心病（ＣＨＤ） 诊断中作用。方法：ＣＨＤ组：２３ 例,其中冠脉造影１４ 例;对照组：８ 例,其中冠脉造影２ 例。所有对象均进行９９ｍＴｃＮＯＥＴ及２０１Ｔ１ 运动—再分布ＳＰＥＣＴ显像。结果：①运动及再分布显像的心肌节段的放射性摄取一致性分别为２６９／２７９（９６．４％ , Ｋ ＝ ０．８９ ±０．０６） 和２６０／２７９（９３．２％ ,Ｋ＝０．７９±０．１８） ,一致性极好。②在本研究中,９９ｍＴｃＮＯＥＴ心肌显像诊断ＣＨＤ的敏感性和特异性分别为９１．３％ 、８７．５％ ,而２０１Ｔ１ 分别为８６．９％ 、８７．５ ％ 。９９ｍＴｃＮＯＥＴ和２０１Ｔ１ 显像诊断冠脉病变的敏感性和特异性分别为７１．４％ 、８５．０％ 和７５．０％ 、８５．０％ ,两者比较均无显著性差异。③再分布心肌节段一致性达８０％ 。结论：９９ｍＴｃＮＯＥＴ心肌显像在冠心病上的作用与２０１Ｔ１ 相似;两种显像剂在正常心肌内动力学基本相似,但灌注异常的心肌节段有一定差异,机理不详,可能是两者生物行为不同所致。     

潘生丁~（99m）Tc－MIBI心肌灌注显像对冠心病诊断价值的研究

目的探讨ＤＰ９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像在冠心病诊断中的应用价值。材料和方法应用新型９９ｍＴｃ－标记异腈类心肌灌注显像剂９９ｍＴｃ－甲氧基异腈（９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ），结合潘生丁（ＤＰ）试验，对１６名陈旧性心肌梗塞患者、１７名冠心病心绞痛患者及９名正常对照者进行了平面心肌灌注显像检查，并与心电图改变加以对比研究。结果在１６名陈旧性心肌梗塞患者中，有１５例（９３．８％）表现为固定性缺损，其中６例（３７．５％）同时合并有可逆性缺损。１７例心绞痛患者中，共检出可逆性缺损１４例，２例合并有固定性缺损，１例单独表现为固定性缺损。９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌显像对冠心病诊断的敏感性为９０．９％，特异性为８８．８％。结论潘生丁９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像对于冠心病的诊断较心电图具有更全面的临床实用价值。     

乙型肝炎合并HFRS与HFRS临床对比分析

目的探讨乙型肝炎合并肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）对ＨＦＲＳ临床及乙肝病毒血清学标志（ＨＢＶＭ）的影响。方法采用Ａｕ－５６０全自动生化分析仪检测肝、肾功能，酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测ＨＢＶＭ，聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测ＨＢＶＤＮＡ，并与３０例ＨＦＲＳ进行临床对比分析。结果合并感染肝、肾损伤轻，对乙肝病毒（ＨＢＶ）有短期抑制作用。结论两种嗜病毒合并感染并未加重病情及肝脏损伤。     

蛇毒抗栓酶—3合并普鲁卡因治疗脑血栓46例临床疗效观察

本文报告抗栓酶-3合并普鲁卡因治疗脑血栓46例临床疗效观察。起效时间1～2天,总有效率达97.5％。结果表明:两药并用,副作用少,效果显著。是一组简便、速效、安全的药物组合,脑血栓急性期和后遗症期均可应用。     

肺结核合并糖尿病的护理

目的提高对肺结核合并糖尿病患者护理重要性的认识。方法将在本院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者68例的护理进行分析。结果通过有效的治疗护理措施,肺结核合并糖尿病患者的预后良好。结论行之有效的护理措施,科学的服药方法、合理的饮食方法、适当的体育锻炼及持续的血糖监测,均使血糖控制在正常范围或略高于正常值,能明显减少肺结核合并糖尿病的不良预后。     

乙状结肠人工阴道成形术后的健康监测

作者观察了35例乙状结肠人工阴道成形术后的患者,术后最长年限为10年。对人工阴道的解剖学,组织学及超微结构进行了观察,结果显示:少数患者人工阴道粘膜腺体减少,间质成分增多;大部分人工阴道粘膜组织结构、细胞形态无异常变化,阴道深度、宽度均合乎生理要求。未发现阴道及外阴炎,肠道功能未受影响。     

脑瘤伴发癫痫25例临床分析

98例颅内肿瘤经手术相病理检查证实,本文报告25例脑瘤伴癫痫,主要发生在中年人,各类型脑瘤发生率百分比依次为:胶质瘤(64％),脑膜瘤(16％),垂体瘤(12％),转移性瘤(4％)和其他类型肿瘤(4％)。17例病人呈癫痫大发作,额顶部和颞叶为最常见的部位。     

血液灌流联合血液透析对尿毒症并发症疗效观察

目的：观察血液灌流联合血液透析对尿毒症并发症的临床疗效。方法：选取维持性透析尿毒症患者30例,采用血液灌流联合血液透析治疗,每月2次,共治疗16周,观察治疗前后患者皮肤瘙痒、骨痛、不安腿综合征、睡眠及自主感觉等临床症状变化,检测肾功能、电解质、甲状旁腺素（PTH）、b2微球蛋白（b2-MG）。结果：多数患者皮肤瘙痒、骨痛、不安腿综合征症状减轻,睡眠改善,自主感觉良好;血PTH从（321．9±301．2）ng／L降至（176．5±143．5）ng／L、血b2-MG从（910．3±32．8）nmol／L降至（284．6±20．2）nmol／L,治疗前后比较有显著性差异（P〈0．05）,且无严重的不良反应。结论：血液灌流联合血液透析可显著降低尿毒症患者血中PTH、b2-MG等中分子物质,对患者的皮肤瘙痒、骨痛、不安腿综合征等症状疗效显著,并且改善睡眠及自主感觉。     

不同剂量辛伐他汀对肾病综合征高脂血症的近期疗效

目的 :观察辛伐地他汀 -舒降之对肾病综合征高脂血症的近期疗效及安全性 ,比较不同剂量辛伐他汀的降脂作用。方法 :72例均系肾综合并高脂血症的患者 ,随机分治疗组 (5 6例 )和对照组 (16例 ) ,在积极治疗原发病的同时 ,治疗组给予服辛伐他汀每晚 5～ 2 0mg ,14例混合性高脂血症患者同时服用非诺贝特 ;对照组未用降脂药。观察治疗前及治疗后 1周、2周血脂全套 (TC ,TG ,LDL和HDL)、肝功能 (AST ,ALT ,TP和ALB)、肾功能 (BUN ,Scr)、及尿蛋白定量的变化。结果 :辛伐他汀每晚 2 0mg服用 1周可使 6 3%的患者总胆固醇 (TC)下降 33% ,服用 2周可使 84%的患者血TC降至正常 ;单用辛伐他汀在降低TC的同时 ,可使甘油三酯 (TC)下降 43.16 % ,若与非诺贝特合用可使TG下降达 6 4.2 2 % ,未见不良反应发生 ;辛伐他汀的降脂作用与剂量及用药时间密切相关 ,2 0mg >10mg >5mg ,每晚服用 5mg共 2周仅能使 6 0 %的患者TC下降 12 .5 %。结论 :辛伐他汀 (每晚 2 0mg)能安全、快速有效降低肾病综合征患者的高脂血症 ,而对减少尿蛋白、改善肾功能近期无作用     

重组α－2b干扰素治疗20例丙型病毒性肝炎的观察

对２０例丙型病毒性肝炎患者用重组α－２ｂ干扰素治疗，观察其近、远期疗效，发现干扰素对丙型病毒性肝炎有效。治疗３个月（一疗程）后，６０％的患者丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ转阴，８８．９％的患者肝功能恢复正常，但停药后其中部分患者ＨＣＶＲＮＡ又出现阳性，肝功能出现反复。随访１～２ａ，发现肝功能稳定正常者占５２．６％，ＨＣＶＲＮＡ持续阴转者占３１．６％。用干扰素治疗的丙型肝炎患者，凡早出现临床症状者，预后佳；ＨＣＶＲＮＡ持续阴转者，不易复发，病情稳定。     

慢性阻塞性肺病并发肺癌肺功能检测分析

目的：探讨慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）并发肺癌肺功能改变。方法：采用美国麦加菲公司生产的肺功能检测仪分别对２５例ＣＯＰＤ并发肺癌，５０例ＣＯＰＤ，２５例正常对照实施肺功能检测。结果：ＣＯＰＤ并发肺癌及单纯ＣＯＰＤ患者肺功能均较正常对照损伤严重，而ＣＯＰＤ并发肺癌弥散功能较ＣＯＰＤ患者下降明显（Ｐ〈０．０５）。结论：动态观察ＣＯＰＤ肺功能情况，在肺功能下降的基础上，发现弥散功能下降明显，应考虑并发肺癌