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注射性臀肌筋膜挛缩症(附29例报告) 总被引:1,自引:1,他引:0
注射性臀肌筋膜挛缩症(附29例报告)柯楚群,黄义昌,陈志雄,叶峰注射性臀肌筋膜挛缩症是一种医源性疾病,多因小儿长期反复在臀部肌肉注射药物,造成肌肉、筋膜挛缩,表现为外八字步态,下蹲时双膝外展,端坐时不能并腿、交腿。本症病因、症状、体征较为典型,不难诊... 相似文献
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臀肌(筋膜)挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维化而引起髋关节外展外旋挛缩畸形和屈曲障碍,表现以蹲坐姿势异常及特有步态为临床特征、好发于儿童的一种疾病[1]。我科自1995年1月至2005年12月采用沿挛缩带走向作切口,手术松解治疗臀肌挛缩患儿,取得了较好的疗效,现报告如下。1临床资 相似文献
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手术治疗成人臀肌筋膜挛缩症 总被引:2,自引:0,他引:2
臀肌筋膜挛缩症是因臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩导致髋关节功能障碍的疾患,本病好发于儿童。我们自1995年6月至2004年9月收治成年臀肌筋膜挛缩症病人12例,取得满意效果,现报告如下。 相似文献
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目的:结合临床探讨臀肌筋膜挛缩症的围手术期护理措施,总结不同类型患者的护理措施。方法:回顾性分析我科2006年5月~2010年5月臀肌筋膜挛缩症96例患者的临床资料,根据临床表现和发病机制分为两组,术后分别给予不同功能锻炼和护理措施,分析恢复效果。结果:步态异常组75例患者行挛缩臀肌筋膜松解,术后1月治愈率达97%;跛行组21例患者行臀肌筋膜松解及臀中肌延长,术后2月治愈率达95%。两组患者均未发生切口感染、神经损伤和关节不稳等并发症。结论:臀肌筋膜挛缩症患者由于发病机制不同,临床表现多样,术后应对不同患者实行个体化功能锻炼和护理措施以达到最佳矫形效果。 相似文献
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目的探讨在传统臀肌挛缩筋膜松解术后进行臀大肌止点肌腱“Z”字延长治疗重度臀肌挛缩症的临床疗效。方法自2006年5月至2011年5月,在臀肌挛缩筋膜松解术后再行臀大肌止点肌腱“z”字延长治疗重度臀肌挛缩症20例共35侧臀(治疗组),另外单纯进行臀肌筋膜挛缩松解术治疗重度臀肌挛缩症20例共33侧臀(对照组)。术后对两组患者并膝屈髋、髋关节内收(屈髋10°)、髋关节内旋、髋关节外展后伸肌力及运动能力等进行比较探讨。结果随访时间0.7~5年,治疗组臀大肌松解最彻底,弹响完全消失,术后髋关节活动度及运动能力等指标明显优于对照组。结论臀肌挛缩症主要因臀大肌变性纤维化引起,在进行臀肌筋膜松解后再行臀大肌止点肌腱“Z”字延长,可使臀大肌得到最大限度的松解,同时重建臀部肌力,术后疗效确切,值得临床推广应用。 相似文献
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臀肌挛缩症围手术期的护理 总被引:5,自引:0,他引:5
臀肌挛缩症发病原因是臀部肌肉及筋膜发生纤维化挛缩继发引起髋关节外展 ,外旋畸形。严重者出现髋关节屈曲障碍 ,表现为下蹲、坐位、行走姿势异常〔1〕。本科自 2 0 0 1~2 0 0 3年收治 9例臀肌挛缩症 ,术后随访 2年 ,效果良好 ,积累了一些经验。现将臀肌挛缩症手术治疗的围手术期主要护理经验探讨如下。1 临床资料本组 9例患者 ,男 2例 ,女 7例 ,平均年龄 16 1岁 ,单侧 1例 ,双侧 8例。 9例患者皆来自农村和小城镇 ,皆实行臀肌筋膜松解术 ,术后所有患者步态和功能明显改善。2 护理体会2 1 术前心理护理患者多为青少年 ,求治心切 ,但又… 相似文献
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小切口手术治疗臀肌挛缩症 总被引:1,自引:0,他引:1
臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性,挛缩引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。临床上并不少见,自1984年以来,共手术治疗臀肌挛缩症297例,其中自1995年2月~2003年6月采用大粗隆上3~5cm直小切口手术治疗臀肌挛缩症75例,效果良好,报告如下。 相似文献
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臀肌筋膜挛缩症手术切口定位分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨行臀肌挛缩带切断术治疗臀肌筋膜挛缩症的适宜切口定位方法。方法对28例臀肌筋膜挛缩症患者,采用屈髋定位法确定手术切口,即采用经大转子上方垂直挛缩肌的小切口行臀肌挛缩带切除术。结果除1例伤口渗液延迟愈合外,无其他并发症。疗效评价:优21例,良7例,优良率100%。28例均获随访,平均3.4年(2月-4年),未见复发。结论经大转子上方垂直挛缩肌切口具有定位准确、操作方便、切口小、出血少等优点,值得推广。 相似文献
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目的探讨臀肌筋膜挛缩症合理的手术方法。方法 根据病情轻重采用不同的手术方法,Ⅲ度患者,将挛缩的臀筋膜作“Z”形延长,切除挛缩的臀肌。结果 优良率92.9%,保留臀筋膜的病例术后臀部外形较满意。结论根据病情轻重分别采用不同的手术方法疗效更好。 相似文献
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骨盆倾斜型臀肌挛缩症 总被引:1,自引:0,他引:1
臀肌挛缩症是指各种原因引起的臀肌及其筋膜挛缩,导致髋关节功能受限,表现出特有症状、体征的临床症候群。1970年Valderrama犤1犦首先报告本病,国内马承宣犤2犦于1978年系统报告了此类病例。至今国内外已有大量文献报道。早期的报道多集中在臀大肌、臀筋膜等软组织病变方面,认为该病不会导致骨质变化,X线摄片骨盆和髋关节无异常改变犤2犦。随着对该病认识的加深,近年来重症臀肌挛缩症,尤其是骨盆倾斜型臀肌挛缩症日益引起重视。作者参考了国内外有关文献,综述如下:病因臀肌挛缩症的病因比较复杂,至今尚无明确的致病因… 相似文献
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臀肌挛缩症(glutealmuscle contracture,GMC)是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,造成髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。臀肌挛缩症的发病与针刺造成的物理性损伤、药物引起的化学性刺激,尤其是含苯甲醇溶液的药物注射刺激等,导致无菌性肌纤维坏死,发展为肌肉纤维化及瘢痕挛缩有关,多发生于儿童时期,有反复多次臀部肌肉注射药物史,常因患儿家长发现步态改变。坐位双膝不能靠近而来就诊。手术治疗方法为切断挛缩组织进行松解。2004年6月至2006年12月,采用改良小切口手术治疗注射性臀肌挛缩症12例,疗效满意,报告如下。 相似文献
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臀肌筋膜挛缩症的生物力学机制及其临床意义 总被引:13,自引:1,他引:12
目的:探讨臀肌筋膜挛缩症的生物力学机制及其临床意义。方法:复习189例手术病人,通过7具新鲜下肢标本,模拟臀肌筋膜挛缩症,进行生物力学实验。结果:发现臀肌筋膜挛缩症髋关节力下降62%,臀大肌、臀中肌、臀小肌力分别下降17%,37%及60%。证实盆三角的力学作用对髋关节的影响不可低估,肌力的变化导致力学上的失衡。结论:挛缩症导致臀股杠杆失效,力臂丢失,不能形成主动力矩,患肢呈船浆划动,表现“八”字步、蛙氏位,这些生物力学实验结果为临床手术提供了理论依据。 相似文献
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臀肌筋膜挛缩症是近20余年被逐渐认识的疾病,是以臀部肌肉及筋膜纤维化、髋关节外展外旋畸形及屈曲受限为特征的。到九十年代已有许多报道,但仍有误诊及漏诊,手术的方法也各有所持。我院自93年2月~98年12月共收治臀肌筋膜挛缩症95例,现将我院诊断及治疗中的体会介绍如下:临床资料一、一般资料 95例,男62例,女33例,年龄3~18岁,平均8.岁。双侧94例,单侧1例。发病时间1~10年。病史中有反复臀部肌肉注射史(药物不详)。体征:患儿外八字步态,跑步呈跳跃状,易摔倒;小臀畸形,臀大肌外缘凹陷,可触… 相似文献
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目的探索重度臀肌筋膜挛缩症及其所致臀腰部畸形的最佳治疗方法。方法对25例重度臀肌筋膜挛缩症及其所致臀腰部畸形患者,依Z成形术原则进行挛缩带和挛缩瘢痕的松解后,将局部皮肤进行重新分配和塑形加以治疗。结果25例双侧髋关节功能完全恢复,步态正常,腰臀部形态基本平整,无坐骨神经损伤。术后随访6个月至3年,平均1.6年,无畸形复发。结论Z成形术既解除了挛缩带对关节功能的牵制,又可对局部皮肤进行重新分配,矫正挛缩造成的凹陷畸形,术后功能和外形效果均佳,是治疗重度臀肌筋膜症及其所致臀腰部畸形的良好方法。 相似文献