羟基喜树碱、长春花碱酰胺和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

与小细胞肺癌相比 ,非小细胞肺癌化疗有效率较低 ,近几年多采用ＭＶＰ (ＭＭＣ +ＶＤＳ +ＤＤＰ)方案治疗 ,疗效虽较前有所改善 ,但仍不够满意。笔者自1999年 1月至 2 0 0 1年 10月采用羟基喜树碱(ＨＣＰＴ)、长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)和顺铂 (ＤＤＰ)联合化疗方案治疗的 5 0例晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) ,经过回顾性分析 ,显示疗效较好 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　全组 5 0例ＮＳＣＬＣ中 ,男 32例 ,女18例 ;年龄 34岁～ 77岁 ,平均年龄 5 9.9岁 ;腺癌 32例、鳞癌 15例、腺鳞混合型 3例 ,均为病理诊断 ;ＥＣＯＧ评分 1～ 3…     

羟基喜树碱、长春花碱酰胺、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

近年来肺癌正成为恶性肿瘤居首位的死亡原因 ,其中非小细胞肺癌约占 80 % [1] ,其发病率呈逐年升高趋势 ,而临床上 86%的肺癌已属晚期[2 ] ,化疗为其主要的治疗手段 ,但疗效一直不理想。探索有效的新联合化疗方案 ,以求提高生存率和无病生存期 ,一直是肿瘤内科界关注的问题。从 1996年 6月到 1999年 1月间我们采用羟基喜树碱、长春花碱酰胺、顺铂 (ＨＶＰ方案 )联合治疗晚期非小细胞肺癌 31例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 31例非小细胞肺癌患者均可评价疗效 ,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分在 60分以上 ,预计生存期大于 3个月 ,…     

异长春花碱联合丝裂霉素,顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价异长春花碱、丝裂霉素和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 ３４例晚期非小细胞肺癌１９例为初治,１５例为术后复发,均为初次化疗。用ＭＮＰ方案（异长春花碱２５ｍｇ／ｍ＾２静推,第１天,丝裂霉素８ｍｇ／ｍ＾２静推,第１天,顺铂３０ｍｇ／ｍ＾２静滴第１￣３天,每３￣４周重复疗程）。结果 ＣＲ２例（５．９％）、ＰＲ１６例（４７％）总有效率为５２．９％,中位生存期为９．５月,１年生存率为３８．     

异长春花碱联合丝裂霉素、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的　评价异长春花碱、丝裂霉素和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法　 34例晚期非小细胞肺癌 19例为初治 ,15例为术后复发 ,均为初次化疗 ,用MNP方案 (异长春花碱 2 5mg/m2 静推 ,第 1天 ,丝裂霉素 8mg/m2 静推 ,第 1天 ,顺铂 30mg/m2静滴第 1～ 3天 ,每 3～ 4周重复疗程 )。结果　CR 2例 (5 9% )、PR 16例 (47% )总有效率为 5 2 9% ,中位生存期为 9 5月 ,1年生存率为 38 2 % ,毒副反应主要是骨髓抑制 ,无毒性相关死亡发生。结论　MNP方案是治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高的方案 ,值得进一步研究。     

羟基喜树碱、丝裂霉素、顺铂联合治疗晚期食管癌近期临床观察

我们应用羟基喜树碱、丝裂霉素、顺铂联合化疗方案治疗晚期食管癌20例,取得了满意的效果。现报道如下:临床资料:本组男性15例,女性5例,年龄37～73岁,中位年龄52岁。病变位于食管上段4例,中段12例,下段4例。病变长度>6厘米者12例,>10厘米者2例。根治术后复发转移者12例,不能手术切除8例。全组病例均经病理及细胞学并结合食管Ｘ片及临床表现确诊为晚期鳞癌患者。其中,转移至颈部淋巴结16例,浸润至纵隔及肺部者8例,转移至肝脏者2例。全部病例Ｋ.Ｓ评分70分以上,肝肾功能及血常规正常。治疗方法:羟基喜树碱10ｍｇ ＮＳ500ｍｌ静滴第1～5天,丝裂…     

丝裂霉素、长春花碱酰胺、顺铂联合治疗非小细胞肺癌61例报告

作者报告以NIVP（MMC、VDS、DDP）方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）61例的疗效。初治43例，复治18例。本组总有效率为57．37％，既往经合VCR方案治疗失败的病例有效率为38．88％。作者认为MVP方案对NSCLC有较好疗效，且VDS与VCR无完全交叉耐药性。本方案主要毒性为骨髓抑制，值得警惕，其神经毒性轻微，另有一定比例的静脉炎、乏力、脱发、胃肠道反应发生，也应引起注意。     

羟基喜树碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的　评价羟基喜树碱 (HCPT)与顺铂 (DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效及毒副反应。方法　HCPT 10～ 2 0mgivgttd1～ 5 ;DDP 40～ 5 0mgivgttd1～ 3 ,2 1～ 2 8天为 1周期。每例患者至少完成 2周期化疗后方可评价疗效。结果　全组共 3 6例 ,CR 0例 ,PR 18例 ,总有效率 5 0 0 %。本方案主要毒副反应为骨髓仰制 ,其中主要是白细胞降低 ,其发生率为 80 6% ,Ⅲ～Ⅳ级降低率为 19 5 %。结论　HCPT DDP联合治疗晚期非小细胞肺癌是较有前途的化疗方案 ,值得临床进一步探索。     

羟基喜树碱联合长春地辛与顺铂治疗晚期NSCLC临床观察

羟基喜树碱(hydroxycamptothecin，HCPT)是拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，临床应用已20余年，但用于治疗NSCLC的临床资料甚少。1998年6月至1999年7月，我们用HCPT联合长春地辛(VDS)与顺铂(DDP)治疗晚期NSCLC31例，观察近期、远期疗效和不良反应，探讨HCPT在NSCLC化疗中的作用。     

丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂联合治疗晚期肺腺癌

目的:评价丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂联合治疗晚期肺腺癌的疗效和毒性.方法:32例不能手术的肺腺癌Ⅲ～Ⅳ期,MVP方案化疗:丝裂霉素6mg/m~2,静脉冲入,第1、8天;长春花碱酰胺2.5mg/m~2,静脉冲入,第1、8天;顺铂60～80mg/m~2,静脉滴注,第3天,水化.每3周为一周期,二周期后评价疗效.结果:部分缓解率(12/32)40.6%.毒副反应主要为恶心、呕吐和白细胞下降.结论:MVP方案是治疗晚期肺腺癌疗效较高的方案.     

异长春花碱联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察异长春花碱(NVB)和顺铂(DDP)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法自1998年至2003年对46例中晚期NSCLC进行NVB DDP联合化疗，NVB25mg／m^2，第1、8天用，DDP65～80mg／m^2第1天或分三天用，21天为一个周期，至少应用两个周期。结果全组有效率为47．8％(22／46)，其中初治患者有效率为51．6％，复治患者有效率为40．0％；ⅢB期有效率为54．5％，Ⅳ期有效率为41．7％；腺癌有效率为50．0％，鳞癌有效率为44．4％；中位生存期为9．5个月，1年生存率为39．1％。化疗毒性主要为骨髓抑制、恶心呕吐及静脉炎。白细胞下降率为95．7％，其中Ⅲ Ⅳ度为28．3％，恶心呕吐发生率为47．8％，其中Ⅲ Ⅳ度为8．7％，静脉炎发生率为19．6％，但均为Ⅰ、Ⅱ度。结论NVB DDP方案治疗晚期NSCLC疗效较好，毒副反应可以耐受。     

顺铂联合羟基喜树碱治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

铂类化疗药物目前仍然是治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的主要药物,羟基喜树碱是我国特有的珙桐科植物喜树(Camptotheca auminata decaisne)中分离得到的纯天然抗肿瘤药物,由于有广谱抗癌作用、不容易产生多药抗药性、与多种抗癌药合用有较高疗效,目前主要用于消化道肿瘤的治疗。我们自2001年3月～2005年5月采用顺铂(DDP)联合羟基喜树碱(HCPT)对29例身体状况较差的晚期非小细胞肺癌患者进行治疗,探讨其临床疗效及可行性,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料经病理学确诊的晚期非小细胞肺癌患者29例,其中男性21例,女性8例;年龄43～83岁,中位年…     

羟基喜树碱、顺铂联合治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察

喜树碱类药物是目前医药界研究的热点之一,由于它是迄今唯一抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ的抗癌药,与其它抗癌药无交叉耐药1。羟基喜树碱（HCPT）是我国研制生产的喜树碱天然衍生物,为了探索对非小细胞肺癌（NSCLC ）有较好疗效的化疗方案,我们于1997年采用了HCPT与顺铂（DDP）联合方案治疗晚期NSCLC,以观察该方案的疗效及毒副反应,现报告如下。1 材料与方法1．1 病例选择1997年9月至1999年12月共收治晚期NSCLC患者31例,男24例,女7例,年龄34～70岁。平均年龄54．32±9．51岁,均经病理或细胞学证实,鳞癌16例,占52％;腺…     

国产异长春花碱加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察国产异长春花碱(NVB，盖诺)加顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(Non-Small-Cell Lung Cancer，NSCLC)的近期疗效及其毒副作用。方法 41例患者均为经病理组织学或细胞学诊断的晚期NSCLC病人，其中腺癌21例，鳞癌17例，腺鳞癌3例。男28例，女13例，年龄32～77岁，中位年龄57岁。初治19例，复治22例：NVB25mg／m^2，iv，d1.8；DDP25mg／m^2，ivgtt，d2．3．4；21天为一周期，全部病人均完成二个以上周期的化疗。结果 完全缓解(CR)5例．部分缓解(PR)17例，稳定(SD)8例，进展(PD)11例，总有效率(CR PR)为53．6％(22／41)。41例病人的不良反应为恶心呕吐33例(80．5％)；白细胞下降34例(82．9％)，Ⅲ～Ⅳ度者占70．7％：血小板下降24例(58．5％)，Ⅲ～Ⅳ度者占41．5％；血色素下降14例(34．1％)，经粒细胞集落刺激因子等治疗后均能按时完成化疗：脱发14例(34．1％)；静脉炎6例(14．6％)；神经毒性2例(4．8％)；无明显肝、肾功能异常及心电图异常。结论 国产异长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较高的有效率，毒性反应中等，值得临床上进一步研究。     

羟基喜树碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的 评价羟基喜树碱(HCPT)与顺铂(DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 HCPT10～20mg ivgtt d1～5；DDP加～50mg ivgtt d1～3，21～28天为1周期。每例患者至少完成2周期化疗后方可评价疗效。结果 全组共36例，CR0例，PR18例，总有效率50．0％。本方案主要毒副反应为骨髓仰制，其中主要是白细胞降低，其发生率为80．6％，Ⅲ～Ⅳ级降低率为19．5％。结论 HCFT DDP联合治疗晚期非小细胞肺癌是较有前途的化疗方案，值得临床进一步探索。     

去甲长春花碱加顺铂与长春酰胺加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的比较

我院自1996年～1998年用去甲长春花碱(Navelbine,NVB)加顺铂(Cisplatin,PDD)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)32例,与同时期用长春酰胺(Vindesine,VDS)加PDD治疗晚期NSCLC 30例作为对照进行疗效及毒副反应比较,报告如下: 1 材料与方法 1.1 病例选择 有病理或细胞学证实的晚期NSCLC患者,近1个月内未接受抗肿瘤治疗,化疗方案使用2疗程以上者;Karnofsky评分>70分者;治疗前肝肾功能、血象正常者。有可测量的观察指标。 1.2 一般资料 NVB PDD方案治疗NSCLC 32例(NP组),男性22例、女性10例,中位年龄为54岁。初治者24例,复治者8例。病理组织学类型:鳞癌12例,腺癌20例。TNM分期:Ⅲb期9例,Ⅳ期23例。VDS PDD方案治疗NSCLC 30例(VP组),男性21例、女性9例,中位年龄为56岁。初治者25例,复治者5例。病理组织学类型:鳞癌10例,腺癌20例。TNM分期:Ⅲb期11例,Ⅳ期19例。全部病例KPS评分>70分,肺癌分期按1989年国际肺癌TNM分期标准。     

羟基喜树碱、顺铂及长春新碱联合治疗晚期非小细胞肺癌34例

目的 :评价羟基喜树碱 (HCPT)、顺铂 (DDP)和长春新碱 (VCR)治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)的疗效和毒副作用。方法 : b～ 期肺癌 34例 ,初治 2 3例 ,复治 11例。HCPT10 m g/ d,连用 5天～ 10天 ,DDP80mg/ m2 ,分 3天应用 ,VCR 2 mg,d1 ,4周为 1疗程。结果 :32例可评价疗效 ,总有效率 43.8% (14/ 32 ) ,CR 1例 ,PR13例。毒副作用主要为骨髓抑制、消化道反应和脱发。结论 :该方案治疗 NSCL C有较好的疗效 ,毒副作用不大 ,但应注意白细胞下降的预防     

异长春花碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌

对26例65岁以上晚期非小细胞肺癌患者采用异长春花碱联合顺铂化疗，结果CR1例，PRl3例，SD11例，PD1例，总有效率53．8％。主要毒性反应为白细胞下降、恶心呕吐、局部静脉炎．脱发．未发现与治疗相关的死亡。     

异长春花碱与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

 1995年2月至1996年1月, 我科用异长春花碱(NVB)和顺铂(PDD)联合治疗非小细胞肺癌30例, 患者均经病理、组织学证实, 鳞癌5例、腺癌19例、肺泡细胞癌3例、腺鳞癌3例。 Ⅲ期10例, Ⅳ期20例, 治疗结果无CR患者, PR14例有效率为46.7%, 主要毒性为骨髓抑制, 白细胞减少Ⅲ～Ⅳ度发生率为46.7%, 胃肠道反应发生率为60%。     

健泽联合顺铂治疗老年晚期NSCLC临床观察

目的观察健泽（GEM）联合顺铂（DDP）组成的GP方案治疗老年晚期NSCLC的近期疗效及毒副反应。方法应用健泽（1000mg／m^2静脉滴注第1、8天）加顺铂（25mg／m^2静脉滴注第1～3天）治疗NSCLC32例。结果CR1例，PR16例，SD11例，PD4例，总有效率53．1％，临床受益率达71．9％。主要毒副反应为白细胞、血小板减少、恶心呕吐，其中Ⅱ～Ⅲ度白细胞减少53．1％，Ⅲ～Ⅳ度血小板减少6．25％，Ⅱ～Ⅲ度恶心呕吐25％。结论健泽联合顺铂治疗老年晚期NSCLC是一高效低毒的方案，值得进一步研究。