悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用

目的比较悬吊式无气腹腹腔镜与传统腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的可行性、安全性以及术后恢复情况。方法112例子宫肌瘤患者被随机分成悬吊式无气腹腹腔镜切除子宫肌瘤组（n=58）和传统气腹腹腔镜切除子宫肌瘤组（n=54）。所有患者均由相对固定的一组医生进行手术,记录手术时间、患者术中的出血量、切除肌瘤数量和大小以及术后患者腹腔引流量、体温恢复时间、出院时间等情况。结果两组均能完成子宫肌瘤的切除,与传统腹腔镜手术相比,悬吊式腹腔镜组手术时间短,术中及术后出血量较少,差异有统计学意义。在术后体温恢复正常时间、肛门排气和平均住院时间方面差异无统计学意义。结论悬吊式无气腹腹腔镜与传统腹腔镜均能成功地进行子宫肌瘤的切除,但是悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤切除术方面显示出更多的优势。     

悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术的可行性分析

目的比较悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除与传统开腹子宫肌瘤切除术的临床效果。方法将拟行子宫肌瘤切除术的64例患者随机分为两组,观察组31例采用悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术,对照组33例采用传统开腹子宫肌瘤切除术,所有患者均由相对固定的一组医生进行手术,记录手术时间,患者术中的出血量,切除肌瘤数量以及术后患者体温恢复时间,出院时间等情况。结果观察组术后住院时间、肛门排气时间、体温恢复正常时间、生活恢复自理时间均显著短于开腹组(P<0.01),两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤小,术后康复快等优点,安全有效,具有可行性。     

悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术68例疗效观察

目的比较悬吊式免气腹腹腔镜和传统腹腔镜子宫肌瘤切除术临床疗效的差异。方法入选2008年1月至2010年3月连续收治的子宫肌瘤切除术患者136例,根据手术方法分为：悬吊式免气腹腹腔镜组（免气腹组）和传统腹腔镜组（传统组）,每组68例。记录和分析比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、术后体温、术后疼痛、术后住院时间和住院费用等临床指标的差异。结果与传统组比较,免气腹组手术时间缩短,术中出血量少,术后肛门首次排气时间缩短,术后体温〉38℃和术后需镇痛例数较少,同时术后住院时间和住院费用明显减少（均P〈0.05）。结论悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床疗效优于传统腹腔镜,值得在临床推广应用。     

单孔悬吊与气腹腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的比较

目的 探讨单孔悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用价值.方法对比分析2010年10月～2011年10月开展单孔悬吊与气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术各45例的手术情况.结果 单孔悬吊式腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症及平均住院费用方面均优于气腹组.结论 单孔悬吊式腹腔镜切除肌瘤,拓宽了气腹腹腔镜手术范围,降低了手术风险及设备投资,减少了术后并发症及住院费用,在妇科手术中值得推广.     

悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用

目的:探讨悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用价值.方法:选择悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤切除术(悬吊组)和经腹子宫肌瘤切除术(开腹组)各20例.比较2组手术时间、术中出血量、肌瘤直径、术后排气时间、术后疼痛评分、住院时间和住院费用等相关指标.结果:2组手术均顺利完成.2组患者手术时间和肌瘤直径差异均无统计学意义(P>0.05).悬吊组患者术中出血量和住院时间均少于开腹组(P<0.01和P<0.05),而术后切口疼痛评分明显低于开腹组,术后排气时间显著早于开腹组(P<0.01),但住院费用明显高于开腹组(P<0.01).结论:悬吊式腹腔镜手术在妇科应用中具有安全性高、操作简便、切口美观、术后恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点.     

3种子宫肌瘤剔除术的临床比较研究

目的:探讨悬吊式免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用。方法:选取在我院行免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(免气腹组)病人30例、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(气腹组)病人30例及类似条件下行腹式子宫肌瘤剔除术(开腹组)病人30例的病例资料进行回顾性对照研究,比较3组手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后体温恢复正常时间、术后住院时间。结果:开腹组手术时间短于气腹组和免气腹组,但术后首次排气时间、术后住院天数、体温恢复时间明显长于气腹组及免气腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3组手术各有优、缺点。免气腹腹腔镜手术作为一种治疗子宫肌瘤的微创手术,具有安全、经济、操作简便、易于掌握,手术适应症宽等优点,具有广阔的发展前景。     

悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用体会

目的比较悬吊式无气腹腹腔镜与传统腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的优越性。方法 70例子宫肌瘤患者被随机分成悬吊式无气腹腹腔镜剔除子宫肌瘤组（34例）和传统气腹腹腔镜剔除子宫肌瘤组（36例）。所有患者均由相对固定的一组医生进行手术,记录手术时间、术中出血以及术后腹腔引流量、体温恢复时间等情况。结果两组均能完成子宫肌瘤的剔除,与传统腹腔镜手术相比,悬吊式腹腔镜组手术时间短,术中及术后出血量较少,差异有统计学意义。术后体温恢复正常时间、肛门排气时间方面差异无统计学意义。结论悬吊式无气腹腹腔镜与传统腹腔镜均能成功地完成子宫肌瘤的剔除,但是悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术方面显示出更多的优势。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术41例临床分析

目的探讨子宫肌瘤的治疗方法。方法选择子宫肌瘤自愿要求腹腔镜肌瘤剔除术的41例患者(腹腔镜组),并同期自愿选择开腹子宫肌瘤剔除术46例(传统开腹组)作为对照组。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热率及术后平均住院时间等。结果腹腔镜组患者行手术时间(118.94±15.09)min,高于开腹组(99.20±13.67)min;而术中出血量(63.62±16.22)ml、术后发热率12.19%、术后排气时间(16.22±3.85)h及术后平均住院天数(5.25±0.81)d均低于传统开腹组,分别为(74.40±22.60)ml、30.43%、(29.91±6.79)h、(6.60±1.25)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、排气早、住院时间短、腹部切口美观等优点,是子宫肌瘤剔除较好的术式选择。     

无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术的疗效

目的探讨无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术的疗效。方法选取2017年4月至2019年1月在沈丘县人民医院诊疗的96例子宫肌瘤患者,根据手术方案分为对照组和观察组,每组48例。对照组接受气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗,观察组接受无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗。比较两组手术相关指标(手术时间、术中失血量、肛门排气时间及住院时间),评估两组手术前后卵巢功能相关指标[雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)]水平,比较两组并发症发生情况。结果观察组手术时间、肛门排气时间及住院天数均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。术后3个月,两组血清E_2、LH和FSH水平均较术前升高,且观察组血清E_2、LH和FSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为2.08%(1/48),低于对照组的16.67%(8/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术有助于缩短手术时间,减少出血量,加快康复进程,降低对卵巢功能的影响,减少并发症。     

两种子宫肌瘤剔除术的疗效比较

目的探讨子宫肌瘤患者采取阴式子宫肌瘤剔除术或腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种术式的手术效果。方法60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用阴式子宫肌瘤剔除术,即为阴式组,对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,即为腹腔镜组。观察比较两组术式的手术效果,包括手术时间、术中出血量,肛门排气时间以及术后起床活动时间、术后住院时间等方面。结果阴式组手术时间、术中出血量,肛门排气时间明显短于腹腔镜组,经统计学分析,差异有显著性(P0.05)。阴式术后起床活动时间、术后住院时间也明显短于腹腔镜组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的肌瘤单发、多发以及肌瘤的部位、肌瘤直径方面比较,经统计学分析,差异无统计学意义(P0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术比腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术效果更好,手术时间、术中出血量,肛门排气时间以及术后起床活动时间、术后住院时间等方面均有显著改善,值得临床广泛应用。     

改良悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术38例临床分析

目的探讨改良悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术的应用价值。方法2006年1月～2009年6月实施改良悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术38例患者的临床资料,并在同期使用气腹式腹腔镜子宫肌瘤切除术32例作为对照。结果悬吊组均在镜下完成,气腹组1例中转开腹。悬吊式组在平均手术时间、术中出血量和术后疼痛发生率方面均优于气腹组,差异有统计学意义。在术后体温恢复正常时间、肛门排气时间方面无统计学差异。术后8例出现9次术后妊娠,其中两例有生育要求者成功妊娠至晚期行剖宫产手术分娩。结论改良悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术是一种较好的治疗妇科疾病的微创技术,可能会成为子宫肌瘤手术治疗的标准术式。     

免气腹与传统腹腔镜在卵巢肿瘤剥除术中的比较研究

目的对比分析免气腹腹腔镜与传统气腹腹腔镜在卵巢良性肿瘤剥除术中的优缺点。方法选取2006年6月至2008年12月,同济大学附属同济医院行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术共112例,其中免气腹卵巢肿瘤剥除术组（gasless laparoscopy for ovarian tumorectomy,GLT）58例,气腹卵巢肿瘤剥除术组（laparoscopy for ovariantumorectomy,LT）54例,比较两组手术时间、术中出血量、术后24 h腹腔引流量、排气时间、住院时间、术中及术后并发症和相关费用情况。结果GLT组手术时间（43.2±9.2）min,LT组（58.3±10.3）min,差异无统计学意义（P〉0.05）;GLT组术中出血量（40.0±8.3）ml,LT组术中出血量（72.0±12.1）ml,差异有统计学意义（P〈0.001）;GLT组排气时间（17.4±7.2）h,LT组排气时间（21.6±9.8）h,差异有统计学意义（P〈0.05）;GLT组术后24 h腹腔引流量（68.0±10.3）ml,LT组腹腔引流量（82.0±12.5）ml,差异有统计学意义（P〈0.05）;GLT组住院时间（7.1±0.9）d,短于LT组（8.4±1.1）d,但差异无统计学意义（P〉0.05）;GLT组住院总费用（10 450.1±560.2）元,显著少于LT组（14 643.3±780.4）元,差异有统计学意义（P〈0.05）。仅1例气腹患者术后4天发生操作孔脂肪液化,余患者术中术后均无并发症。结论免气腹腹腔镜适于剥除卵巢良性肿瘤,手术时间与术中出血量明显小于气腹腹腔镜,且患者术后恢复快,住院费用降低,在妇科手术中值得推广。     

免气腹与气腹腹腔镜用于胃肠手术的临床研究

目的:探讨免气腹腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗胃肠手术患者的优缺点。方法:分析50例行免气腹腹腔镜手术(免气腹组)与55例行气腹腹腔镜手术(气腹组)患者的临床资料,包括术中出血量、手术时间、术后肛门首次排气时间、住院时间及术后并发症。结果:105例患者腹腔镜手术均获成功,无1例中转开腹;免气腹组患者手术时间、术后肛门首次排气时间、住院时间及术后并发症发生率均优于气腹组(P<0.05)。结论:免气腹腹腔镜用于胃肠手术患者具有安全性好、并发症少及术后康复快的优势,值得推广应用。     

免气腹经脐单孔腹腔镜在胆囊切除术应用中的临床价值分析

目的分析免气腹经脐单孔腹腔镜在胆囊切除术应用中的临床价值。方法选取2011年3月至2013年9月在东莞常安医院进行治疗的胆囊良性疾病患者64例,根据患者个人意愿选择两种不同治疗方案,即免气腹经脐单孔腹腔镜组(n=32例)及传统腹腔镜组(n=32),对比观察两组患者的术中及术后相关指标和并发症。结果两组患者手术中的操作时间和手术中的出血量无统计学意义(P>0.05),单孔腹腔镜组的心率和平均动脉压均显著低于传统腹腔镜组[(74.4±8.4)次/min vs(81.0±10.9)次/min,(94.7±6.5)mm Hg vs(98.9±6.4)mm Hg,(P<0.05)];单孔腹腔镜组的术后首次下床活动时间、术后出现排气时间及术后的平均住院日均显著低于传统腹腔镜组患者[(9.6±4.4)h vs(12.7±5.4)h,(20.9±3.8)min vs(24.2±4.8)min,(4.1±1.4)d vs(4.9±1.2)d,(P<0.05)];单孔腹腔镜组的术后并发症的发生率显著低于传统腹腔镜组(6.25%vs 25.00%)(P<0.05)。结论免气腹经脐单孔腹腔镜能够安全、有效地应用于胆囊切除。     

三种手术方法治疗子宫肌瘤的临床效果分析

目的:探讨悬吊式免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,经阴道子宫肌瘤剔除术及开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果,并对此三种手术治疗方法的结果进行分析.方法:收集经阴道、免气腹腹腔镜下及开腹子宫肌瘤剔除术患者的资料,其中经阴道组45例,免气腹腹腔镜组40例,开腹组40例.记录三组的手术时间、术中出血量、应用抗生素时间、术后肛门排气时间、术后住院时间.结果:开腹组手术时间短于免气腹组和经阴道组,但术后首次排气时间、术后住院天数明显长于免气腹组及经阴道组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道子宫肌瘤剔除术具有术中出血量少、术后恢复早、住院时间短等优点.而免气腹腹腔镜手术,具有安全、经济、操作简便、手术适应证宽等优点.此两种新兴的手术治疗方法具有广阔的发展前景,值得临床借鉴.     

腹腔镜内侧入路右半结肠癌根治术与开腹手术的对照研究

目的 对比腹腔镜内侧入路右半结肠切除术和开放右半结肠切除术的临床效果.方法 分析同期行腹腔镜内侧入路右半结肠切除术30例（腔镜组）和行传统开放右半结肠切除术（开腹组） 27例的临床资料, 比较两组的手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症等指标.结果 两组的手术时间、清除淋巴结数及术后并发症发生率差异无统计学意义; 腔镜组的出血量（47.1±45.8）ml明显少于开腹组（90.3±50.7）ml（P〈0.05）; 术后肛门排气时间腔镜组（24.3±7.9）h小于开腹组（63.2±16.1）h（P〈0.05）; 术后住院时间腔镜组（ 7.1±1.2） d短于开腹组（12.5±2.8） d（P〈0.05）.结论腹腔镜内侧入路右半结肠癌根治术安全有效, 符合微创手术切口小、患者痛苦轻、康复快的优点及肿瘤根治原则.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床对比分析

目的:探索腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较。方法:子宫肌瘤患者100例进行随机分组:开腹组50例,应用传统的开腹切除术治疗;腹腔镜组50例应用腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗。术后对两组临床疗效、手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间及术后并发症发生率进行分析比较。结果:两组患者的平均手术时间基本相同无明显差异(P>0.05),但在术中出血量、住院时间、下床活动时间及术后肛门排气时间方面比较,腹腔镜组明显短于开腹组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对子宫肌瘤患者进行手术治疗采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有术后恢复快,出血量小,创伤小,患者的疼痛小,并发症少等优势。