腹腔镜胃癌根治术后的人性化护理

目的:分析腹腔镜胃癌根治术患者的护理措施和对其康复的重要性.方法:对我院进行腹腔镜胃癌根治术的62例患者进行随机分组,每组为31例,观察组进行人性化护理,对照组进行常规护理.住院时间均为2周,比较两组患者满意度.结果:62例病患住院2周后康复出院,但观察组患者明显比对照组患者康复效果好,康复时间也较短;观察组满意率为96.77%,对照组满意率为83.87%.结论:人性化护理应用于腹腔镜胃癌根治术有利于患者康复,适合临床推广应用.     

胃癌根治术后的护理

胃癌根治术后行辅助性化疗是胃癌综合治疗的主要组成部分。胃癌术后辅助化疗可延长患者生存期，但化疗毒副作用大，因此，护理十分重要。笔者对35例胃癌根治术后行化疗病人的护理，提高了病人对化疗的耐受性，改善了病人的营养状况，减轻化疗副反应。现将护理体会总结如下。     

腹腔镜下直肠癌根治术术后护理

直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占60%,发病多在40岁以后,男女比例为2∶1,手术治疗是根治直肠癌最有效方法,凡适合手术者,应及早行手术切除治疗。腹腔镜手术在外科是一种新兴的外科手段,随着外科技术的飞跃发展,我院不但在胆囊切除术方面首选了微创技术,而且在直肠癌根治术方面也充分利用了微创手术的技术[1]     

胃癌根治术患者术后护理体会

目的探讨胃癌根治术患者术后的临床护理措施。方法选取我院收治的胃癌患者286例,在行胃癌根治术后均予以精心的临床护理,包括术后体位护理、心理护理、环境护理、饮食护理以及并发症护理等。结果经过精心的护理,286例患者除2例因病情恶化死亡和14例因术后出血和生命体征不稳定被送入重症监护室治疗外,其余患者均治愈出院。结论对胃癌根治术患者术后进行精心的护理工作,不但能够提高患者治疗疾病的信心,还能预防和减少术后并发症的发生,缩短患者住院时间,值得在临床上重视。     

腹腔镜胃癌根治术的护理体会

目的：总结腹腔镜胃癌根治术围手术期的护理方法。方法：分析32例腹腔镜胃癌根治术的资料。结果：仅有一例发生并发症,其余均痊愈出院。结论：加强术前心理护理及皮肤、肠道准备,术后严密观察生命体征,做好管道护理,严防腹部并发症等,是腹腔镜胃癌根治术护理的关键。     

腹腔镜辅助胃癌根治术临床护理探讨

目的：探讨腹腔镜胃癌根治术患者围术期护理措施,为腹腔镜手术患者围术期护理提供参考。方法：回顾性分析我院自2002~2009年120例腹腔镜胃癌根治术患者围术期护理方法及效果,归纳腹腔镜胃癌根治术的护理策略。结果：全部患者在围术期给予常规护理及心理护理,并针对手术的特点进行针对性的护理,全部患者均顺利康复,无护理相关并发症发生。结论：腹腔镜胃癌根治术围术期,要采取常规护理和针对性护理相结合的护理策略,增加护理安全,提高护理质量。     

非糖尿病患者腹腔镜胃癌根治术后高血糖状态与术后感染的相关性分析

目的 探讨术前非糖尿病患者腹腔镜胃癌根治术后高血糖状态与术后感染的关系。方法 回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2016 年1 月～2018 年12 月行腹腔镜胃癌根治术,既往无糖尿病史的患者,按照术后48 h 内所检测获得的最高血糖值,将患者分为正常血糖组（血糖＜7.0 mmol/L）、轻中度高血糖组（血糖7.0～11.0 mmol/L）和重度高血糖组（血糖＞11.0 mmol/L）,分析术后高血糖对术后感染的影响。结果 本研究中59.9%（106/177）非糖尿病患者在术后48 h 内出现血糖升高,术后感染发生率：正常血糖组4.2%（3/71）,轻中度高血糖组7.3%（6/82）,重度高血糖组33.3%（8/24）,术后感染发生率组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 非糖尿病患者在胃癌根治术后血糖升高很常见,术后48 h 血糖水平与术后感染发生有一定相关性。     

护理干预对腹腔镜下胃癌根治术患者术后康复的影响

<正>胃癌是常见的恶性肿瘤之一,好发年龄为40⁶0岁,手术切除是治疗的首选方法。随着医疗水平的提高,近年来腹腔镜下胃癌根治术成为可能,降低了患者的创伤,促进了术后康复。胃癌一旦确诊,患者及家属均会出现一些不良情绪,严重时会影响术后的康复和患者的生活质量[1]。因此,在确保手术效果的同时,对于术后患者的康复,正确的护理干预十分重要。近年来,我们对腹腔镜下胃癌根治术患     

腹腔镜、开腹胃癌根治术患者术后恢复情况及免疫功能的对比

目的对比腹腔镜、开腹胃癌根治术患者术后恢复情况及免疫功能情况。方法选取2008年1月-2011年1月32例行腹腔镜胃癌根治术的患者作为腹腔镜组,同时选取35例行开腹胃癌根治术患者作为开腹组,比较两组患者术后恢复情况及免疫功能、术后并发症情况。结果腹腔镜组术后下床时间、排气时间、首次进食时间、术后住院时间明显短于开腹组（P〈0．05）。两组患者术后1d外周血CD4^＋（％）、CD8^＋（％）、CD4^＋/CD8^＋较术前均显著降低（P均〈0．05）。腹腔镜组患者术后7d上述指标迅速恢复至接近术前水平,而开腹组术后7d内持续处于低水平。开腹组患者上述指标术后3、7d均显著低于腹腔镜组（P均〈0．05）。术后1、3、7d两组白细胞计数均较术前明显降低,且腹腔镜组较开腹组降低更明显（P〈0．05）。腹腔组并发症的发生率明显低于开腹组（P〈0．05）。结论腹腔镜胃癌根治术较开腹胃癌根治术患者术后恢复快,对胃癌患者的免疫功能影响小,术后并发症少,值得广泛推广和应用。     

综合护理对腹腔镜下结肠癌根治术的效果研究

目的分析腹腔镜下结肠癌根治术应用综合护理的价值。方法将60例腹腔镜下结肠癌根治术患者随机分为常规护理的对照组及综合护理的观察组,对比两组疗效。结果观察组手术时间、术中出血量及术后下床时间均明显低于对照组（P〈0.05）。两组术后并发症发生率比较未见统计学意义（χ^2=0.576,P=0.447）。结论综合护理可提高腹腔镜下结肠癌根治术疗效。     

腹腔镜胃癌根治术的初步应用

目的:探讨腹腔镜胃癌根治术的可行性。方法:2008年8月～2009年6月我院完成腹腔镜胃癌根治术10例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:10例全部在腹腔镜下成功完成胃的游离及淋巴结的清扫;其中全胃切除1例,近端胃大部切除1例,远端胃大部切除8例。手术时间160～380min;术中出血量80～300ml。所有标本切缘均阴性;清扫淋巴结16～42枚。术后患者胃肠功能恢复时间2～3d,下床活动时间3～4d。本组病例未出现吻合口漏、切口感染等并发症;1例出现横结肠瘘,再次手术治愈。10例术后均获随访,随访时间6～16个月,无局部复发及穿刺孔种植转移。结论:经过选择的胃癌病人行腹腔镜胃癌根治术安全可行,术中要严格遵循无瘤原则。     

腹腔镜胃癌根治术后早期肠内营养的护理

目的总结腹腔镜胃癌根治术早期肠内营养的护理措施。方法回顾性分析58例腹腔镜胃癌根治术患者早期行肠内营养的资料。结果 11例出现胃肠道常见并发症,其余均痊愈出院,术后平均住院日9.3d。结论加强患者心理护理及并发症的观察和护理,做好管道护理,严格配制和输入肠内营养液等,是腹腔镜胃癌根治术后早期肠内营养的有效护理措施。     

腹腔镜直肠癌根治术气腹对血流动力学的影响

目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术对患者血流动力学的影响。方法:选择美国麻醉协会(ASA)~级腹腔镜直肠癌根治术患者20例(组),并选取同期ASA~级开腹直肠癌根治术患者20例(组)作为对照组,分别于术中各时段测定有创桡动脉平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP),并使用SPSS 11.5统计软件进行比较分析。结果:腹腔镜组HR于气腹后120 min与对照组相比明显增快(P<0.05)。气腹后120 min MAP与气腹前和对照组同一时点相比明显升高(P<0.01),但放气后30min两组MAP比较无明显差异。腹腔镜组气腹后30min,60min,120min CVP明显高于组内气腹前,与对照组各相应时点相比均明显升高(P<0.01)。结论:腹腔镜下直肠癌根治术对患者血流动力学会产生一定的影响,通过加强术中循环功能的监测和管理,可在术后短时间内恢复近于正常水平。     

延续性护理对胃癌根治术后患者生活质量的影响

目的 探讨延续性护理对胃癌根治术后患者生活质量的影响.方法 将90例胃癌根治术后患者随机分为试验组和对照组各45例,对照组患者给予常规出院指导和电话随访,试验组患者给予延续性护理方案,比较两组患者出院时、出院后14 d、出院后1、2、3、6个月的总生存质量和各领域生存质量评分,对护理的满意度,术后并发症发生情况,出院14 d内、30 d内再次入院人数等指标.结果 试验组患者的总生存质量、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能等维度的评分均高于对照组,而疲劳、失眠、纳差、便秘等维度的评分均低于对照组(均P<0.05);试验组患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05),且出院14 d内再次就诊人数少于对照组(P<0.05).结论 延续性护理较常规护理能提高胃癌根治术患者术后的生活质量和患者对护理的满意度,减少患者出院后短期内的再次就诊次数.     

人性化护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果探讨

目的探讨人性化护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果。方法选取2016年1月~2017年1月我院收治的行腹腔镜胃癌根治术患者90例,根据护理方法不同随机分为干预组和对照组,对照组行常规护理,干预组行人性化护理,比较两组患者干预前后的SAS、SDS评分及护理满意度、并对患者干预前后的生活质量评分进行比较分析。结果干预前两组患者的SAS、SDS评分比较无明显差异(P0.05),干预后两组患者的SAS、SDS评分分别明显低于干预前及对照组,差异具有显著性(P0.05),干预组患者干预后的护理满意度达97.8%,显著高于对照组,差异具有显著性(P0.05),干预前两组患者的生活质量各项评分比较,无明显差异(P0.05),干预后两组患者的生活质量各项评分分别明显高于干预前,且干预组患者干预后的躯体、心理、社会及精神评分显著高于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论对腹腔镜胃癌根治术患者围术期通过实施人性化护理,有利于提高患者的配合度,减轻患者的焦虑心理,提高护理质量和护理满意度。     

腹腔镜与传统开腹根治术治疗进展期胃癌对比研究

目的：对比腹腔镜与传统开腹根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法设行腹腔镜下根治术治疗且病历资料完整的胃癌进展期患者40例为治疗组,设立同期行传统开腹根治术治疗进展期胃癌40例为对照组,对比2组手术切口长度、术中出血量、手术时间,术后胃肠功能恢复、下床、进食、住院时间,以及术后并发症发生情况。结果治疗组手术切口长度、术中出血量、手术时间均显著低于对照组（P ＜0.05）;治疗组术后胃肠功能恢复、下床、进食及住院时间均显著少于对照组（P ＜0.05）;2组术后并发症发生率比较无统计学意义（P ＞0.05）。结论进展期胃癌患者采用腹腔镜行胃癌根治术,创伤小,术后恢复快,不会增加术后并发症发生风险。     

手术室护理干预应用于腹腔镜结直肠癌根治术中的临床效果分析

目的在腹腔镜结直肠癌根治术中应用手术室护理干预措施,以此分析手术室护理干预的临床效果。方法回顾性分析2016年12月~2017年5月在我院腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者资料100例,并按照不同的护理配合方法分为研究组和对照组,分别予以常规护理、手术室护理配合措施;分析两组患者的感染发生率、吻合口漏发生率、肠道功能恢复时间、住院时间、手术出血量、护理满意度。结果组间患者的感染发生率、吻合口漏发生率、肠道功能恢复时间、住院时间、手术出血量、护理满意度指标差异均有统计学意义(P0.05),且研究组上述指标更具有优势性,即研究组的感染发生率、吻合口漏发生率、肠道功能恢复时间、住院时间、手术出血量均明显降低,护理满意度更高。结论对腹腔镜结直肠癌根治术患者实施手术室护理,可以降低患者的感染发生率、吻合口漏发生率,缩短患者的肠道功能恢复时间、住院时间,有效减轻了患者的痛苦,且患者易于接受该种护理模式。     

腹腔镜辅助下根治性胃切除术17例临床初步报告

目的探讨腹腔镜辅助下根治性胃切除术的可行性、方法和效果.方法 17例胃癌病人行腹腔镜辅助下根治性胃切除术,其中根治性全胃切除术3例,近端胃大部切除术4例,远端胃大部切除术10例.结果 17例中,除2例中转开腹外,其余15例均成功进行腹腔镜手术.手术平均用时:全胃切除401 min(340～475 min),近端胃切除254.3 min(212～340 min),远端胃切除324.5 min(270～377 min).术中平均出血量:全胃切除650 ml(400～900 ml),近端胃切除125 ml(50～200 ml),远端胃切除125 ml(100～200 ml),平均清扫淋巴结15.17枚(8～41枚).术后病人平均胃肠功能恢复时间3.4 d (2～5 d),下床活动时间3.5 d(2～5 d),进流质时间4.5 d(3～6 d),术后近期效果良好.无1例手术并发症.结论腹腔镜胃癌根治术安全、可行,能够达到与开腹手术相当的根治效果,且具有创伤小、术后恢复快等优点.     

腹腔镜胃癌根治术对进展期胃癌的免疫功能及生活质量的影响

目的探讨腹腔镜胃癌根治术对进展期胃癌的免疫功能及生活质量的影响。方法选取2009年1月~2014年1月在我院行腹腔镜胃癌根治术患者32例,设立为腹腔镜组,另选择同期应用传统开腹胃癌根治术30例患者为开腹组,比较两组患者术前1 d和术后第3、7、14天CD4＋,CD8＋及CD4＋/CD8＋的变化及QOL评分的变化。结果术后第7天、术后第14天,腹腔镜组CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋与开腹组比较,差异具有显著性（P〈0.05）;术后6个月,两组患者的QOL评分分别较术前显著提高,且腹腔镜组患者的QOL评分显著高于开腹组（P〈0.05）。结论腹腔镜胃癌根治术对进展期胃癌的免疫功能影响小,可以明显提高患者的生活质量。