更年期功能性子宫出血的米非司酮治疗分析

目的观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效。方法将100例更年期功能失调性子宫出血患者随机分为米非司酮治疗组和安宫黄体酮联合己烯雌酚治疗组,比较两组疗效。结果两组治疗后血红蛋白均升高,贫血得到改善,子宫内膜厚度均减少,研究组患者治疗后血清E2和FSH升高水平与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。研究组有效率92%,对照组有效率70%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血安全有效。     

围绝经期功能失调性子宫出血患者激素水平与子宫内膜变化及安宫黄体酮的疗效分析

目的:研究分析围绝经期功能失调性子宫出血患者激素水平与子宫内膜变化及安宫黄体酮的疗效.方法:纳入我院2017年8月至2019年12月期间收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者中的60例病患作为本次研究的对象,采用随机数字表法分为研究组(30例)及对照组(30例),均接受刮宫术干预,对照组给予米非司酮给药,研究组给予安宫黄体酮给药,就两组患者治疗情况进行分析.结果:研究组疗效显著优于对照组(P<0.05),治疗后两组患者子宫内膜厚度均显著减小,E2水平均显著降低(P<0.05),研究组改变情况较对照组显著(P<0.05).结论:安宫黄体酮应用于围绝经期功能失调性子宫出血患者中能够有效改善E2水平,减小子宫内膜厚度,疗效确切.     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将90例患者随机分到治疗组和对照组,每组均为45例。治疗A组45例患者于诊刮术后3d开始口服米非司酮,连服3个月;B组45例患者于诊刮术后3d开始口服妇康片5mg,每8h一次,当阴道出血明显减少或血止后按原量的1/3递减至2.5mg,1次/d。血止后同时加用倍美力0.625mg/d。两药连服共21d停药,等待月经来潮。月经第5天继续服用妇康片2.5mg/d+倍美力0.625mg/d共21d。连用3个周期为一个疗程。结果治疗组与对照相比,止血效果的比较,差异无统计学意义(P>0.05),激素水平差异有显著性(P<0.05),子宫内膜厚度差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切。     

去氧孕烯炔雌醇在绝经过渡期功能失调性子宫出血中的应用价值分析

目的探讨去氧孕烯炔雌醇治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血临床效果。方法选取绝经过渡期功能失调性子宫出血患者62例,随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组采用去氧孕烯炔雌醇治疗;对照组采用妇康片治疗。结果通过3个月治疗并随访发现,两组患者完全止血时间、不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05),两组子宫内膜厚度及治疗有效率比较治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论去氧孕烯炔雌醇治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血疗效显著,不良反应小,疗效优于妇康片。     

口服避孕药妈富隆用于更年期功血的治疗效果及价值研究

目的 分析口服避孕药妈富隆用于更年期功能失调性子宫出血疾病治疗的效果与价值.方法 更年期功能失调性子宫出血患者82例.随机分为对照组、观察组各41例患者.对照组患者用炔诺酮治疗,观察组患者用药妈富隆治疗.结果 子宫内膜厚度变化方面,治疗前两组检出值对比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),治疗后观察组检出值为(0.3±0.1)mm,对照组为(0.6±0.1)mm,观察组显著低于对照组,对比差异显著且具有统计学方面意义(P<0.05).临床疗效方面,观察组为95.12%(39/41),对照组为73.17%(30/41),观察组显著高于对照组,对比差异显著且具有统计学方面意义(P<0.05).结论 应用口服避孕药妈富隆治疗更年期功能失调性子宫出血的治疗效果确切,在改善子宫内膜厚度以及提高临床疗效方面有重要价值,值得加以推广.     

米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床分析

目的观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效。方法将2007年1月至2000年1月柳铁中心医院治疗的更年期功能失调性子宫出血患者52例随机分为观察组31例(米非司酮)和对照组21例(安宫黄体酮联合己烯雌酚)。对两组的治疗效果进行比较。结果两组治疗结束3个月后的治愈率与1年后复发率相比,差异有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后的雌二醇(E2)、孕酮(P)相比,差异有显著性(P<0.05)。结论米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效满意,值得临床推广。     

安宫黄体酮辅助刮宫术治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察

目的探讨安宫黄体酮辅助刮宫术治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取本医院妇科2012年1月—2013年6月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者180例,以随机抽样方法分为对照组和观察组,每组90例。两组患者均行刮宫术,其中对照组术后给予米非司酮口服治疗,观察组患者给予安宫黄体酮口服治疗;比较两组患者临床治疗有效率、治疗前后子宫内膜厚度等。结果对照组和观察组患者临床治疗有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后子宫内膜厚度均少于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组患者治疗后子宫内膜厚度少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论安宫黄体酮辅助刮宫术对围绝经期功能失调性子宫出血的止血效果与米非司酮相近,可显著降低子宫内膜厚度。     

2种治疗功能失调性子宫出血手术方式的效果比较

目的比较子宫内膜射频消融术和子宫全切术两者治疗功能失调性子宫出血的临床效果差异。方法将功能失调性子宫出血患者30例随机分成试验组和对照组各15例,试验组行子宫内膜射频消融术;对照组行子宫全切术,比较2组的手术时间、术后住院天数、住院费用、术后并发症、卵巢功能受损情况。结果 2组患者手术时间及住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后无明显并发症,对照组术后并发症发生率为30%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后卵巢功能无受损,对照组术后卵巢功能受损率13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜射频消融术可取得满意的临床疗效。     

米非司酮与去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血（DUB）的疗效评估

目的探讨米非司酮与去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血(DUB)的疗效。方法根据随机数字表法进行2017年1月至2018年2月90例功能失调性子宫出血患者分成两组。对照组给予米非司酮治疗,观察组则给予去氧孕烯炔雌醇治疗。比较两组干预后疾病的疗效;患者子宫失调出血消失时间;治疗前后患者FSH监测水平、Hb监测值和子宫内膜的平均厚度;记录不良反应情况。结果观察组干预后疾病的疗效和对照组无明显差异,P>0.05;观察组患者子宫失调出血消失时间和对照组无明显差异,P>0.05;治疗前两组FSH监测水平、Hb监测值和子宫内膜的平均厚度并无明显差异,P>0.05;治疗后两组FSH监测水平、Hb监测值和子宫内膜的平均厚度均优于治疗前,而观察组子宫内膜的平均厚度低于对照组,P<0.05。观察组恶心等的发生率和对照组无明显差异,P>0.05。结论去氧孕烯炔雌醇和米非司酮治疗功能失调性子宫出血的疗效确切,可有效改善FSH监测水平、Hb监测值和子宫内膜的平均厚度,药物安全性高,可根据患者情况选择,值得推广应用。     

妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血32例

目的观察妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法回顾性分析医院妇科门诊功能失调性子宫出血64例患者的临床资料,随机分为两组,试验组32例,采用妈富隆治疗;对照组32例,采用米非司酮治疗。比较两组子宫内膜的变化,对两组疗效进行比较和分析。结果试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效优于米非司酮。     

妈富隆与孕激素治疗围绝经期功血的对照分析

目的比较妈富隆与孕激素治疗围绝经期功血的效果。方法 80例进行诊断性刮宫手术治疗的围绝经期功血患者随机分为两组,对照组40例,观察组40例;对照组采用孕激素治疗,观察组采用妈富隆治疗,随访3个月后观察子宫内膜厚度,贫血,月经量情况。结果对照组总有效率为77.5%,观察组总有效率为92.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后两组的子宫内膜厚度,血红蛋白和月经量评分均有明显改善,并且观察组改善更明显（P〈0.05）。结论妈富隆在控制围绝经期功血方面明显优于孕激素。     

诊刮联合妈富隆治疗围绝经期功血的疗效观察

目的探究诊刮联合去氧孕烯炔雌醇片(商品名:妈富隆)治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的临床效果。方法80例围绝经期功血患者,按照治疗方法不同分成对照组与观察组,各40例。对照组单纯给予诊刮治疗,观察组接受诊刮联合妈富隆治疗。比较两组患者治疗前后的血红蛋白水平和治疗效果。结果治疗前,观察组患者血红蛋白水平(87.14±6.53)g/L与对照组的(88.02±7.01)g/L比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血红蛋白水平均高于治疗前,且观察组患者血红蛋白水平(108.95±4.62)g/L高于对照组的(90.37±5.73)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗有效率为7.50%,观察组患者治疗有效率为50.00%;观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于围绝经期功血患者,临床给予诊刮联合妈富隆治疗效果确切,能够有效改善患者血红蛋白水平,值得推荐。     

宫腔镜联合达那唑治疗功能失调性子宫出血的疗效观察

目的：研究宫腔镜治疗功能失调性子宫出血的最佳治疗方式。方法：回顾性分析本院2009年2月～2010年2月妇产科收治的80例功能失调性子宫出血的患者,随机分为联合治疗组（40例）和单纯治疗组（40例）。联合治疗组采用宫腔镜和达那唑联合治疗,单纯治疗组仅适用宫腔镜。结果：两组在治疗后需进行刮宫手术的患者的比例差异无统计学意义（χ2=0.37,P〉0.05）,两组在宫腔镜治疗时测量手术时的平均内膜厚度、术时灌流液用量,切除组织重量和手术持续时间等进行统计学分析后,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组总随访记录患者临床疗效差异无统计学意义（χ2=0.21,P〉0.05）。结论：宫腔镜联合达那唑治疗功能失调性子宫出血可以明显改善病变的厚度,减少了手术操作的难度,提高手术切除的完整性,减小手术时间,降低患者的手术痛苦,不良反应较少,具有临床应用和推广价值。     

心理干预措施对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响研究

目的 评价心理干预措施对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响.方法 将2014年3月至2015年3月本院收治的行子宫肌瘤手术的96例纳入本次研究,按随机数字表法分为两组,对照组48例实施一般护理干预方法,观察组48例在此基础上增加心理干预措施,对两组患者焦虑心理及性功能状况进行对比评价.结果 观察组患者中发生焦虑5例(10.42％),对照组患者中发生焦虑23例(47.92％),观察组明显要比对照组低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).在性欲、性唤起、性高潮、性心理以及性行为异常五项性功能指标评分上,观察组均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于子宫肌瘤手术患者,实施心理干预措施效果显著,能够控制患者焦虑心理的发生,并增强患者的性功能;因此,值得采纳应用.     

围绝经期功能失调性子宫出血应用妈富隆和米非司酮治疗的疗效分析

目的 观察妈富隆和米非司酮在围绝经期功能失调性子宫出血患者中的临床疗效,促进精准诊疗.方法 选择2012年6月至2015年12月本院妇科门诊就诊的200例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为观察对象,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,观察组在诊断性刮宫术后3天给予妈富隆治疗,对照组在诊断性刮宫术后3天给予米非司酮治疗,比较两组患者的治疗效果、止血时间、血清性激素水平、子宫内膜厚度情况.结果 观察组患者治愈78例,有效21例,治愈率为99.00％,对照组患者治愈71例,有效17例,治愈率88.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组发生不良反应4例,对照组9例,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者控制出血时间为(18.44± 4.88)h,对照组控制出血时间为(29.26± 11.18)h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组完全止血时间为(36.87±11.89)h,对照组完全出血时间为(51.27±18.01)h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,观察组与对照组患者子宫内膜厚度差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组患者子宫内膜厚度较对照组厚,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组促卵泡生成素、黄体生成素和雌激素与治疗前相比有所下降,与对照组相比浓度降低,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组血清雌激素浓度水平变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在治疗围绝经期功能性出血患者方面,妈富隆具有较高的临床疗效,且能够抑制血清促卵泡生成素的释放,降低内源性性激素和黄体生成素水平,安全可靠,值得借鉴.     

戊酸雌二醇配伍米非司酮及米索前列醇治疗稽留流产的临床观察

目的观察戊酸雌二醇配伍米非司酮治疗稽留流产的临床疗效。方法选择80例稽留流产患者,采用信封法随机分为2组,每组40例。对照组患者口服米非司酮片25 mg,2次/d,连续服用3 d;从第4天开始顿服米索前列醇600μg。观察组患者口服戊酸雌二醇5 mg,3次/d,连续服用3 d;在服药1 d后,空腹顿服150mg米非司醇;2 d后顿服600μg米索前列醇。观察两组患者口服米索前列醇后6 h内胚胎娩出情况及出血量,在服用米索前列醇6 h后清宫,清宫后3 d复查彩超有无残留。比较两组患者一次清宫和二次清宫情况。结果观察组娩出例数为35例(87.50%),对照组娩出例数为25例(62.50%),观察组娩出例数明显高于对照组(P<0.05)。观察组娩出时间为(3.8±0.8)h,出血量为(56.8±12.5)mL,对照组娩出时间为(5.5±1.2)h,出血量为(75.6±15.8)mL。观察组娩出时间及出血量均明显低于对照组(P<0.05)。观察组均为一次清宫;对照组28例(70.00%)为一次清宫,12例(30.00%)为二次清宫,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论戊酸雌二醇配伍米非司酮及米索前列醇,可明显提高胚胎娩出率,提高一次清宫率,而且可明显降低出血量,减轻患者痛苦,疗效显著,值得临床推广应用。     

年轻女性子宫内膜增生或癌变的危险因素及临床特征分析#br#

目的　分析40岁以下的年轻女性子宫内膜增生或癌变的危险因素及临床特征,为临床诊疗提供参考。方法　对天津医科大学总医院2017年1月—2019年1月收集的因异常子宫出血、不孕或超声异常行宫腔镜检查或诊刮治疗的243例病例资料进行回顾性分析,其中子宫内膜增生或癌变的患者为病例组（105例）,正常子宫内膜的患者为对照组（138例）,收集2组患者的临床及超声影像资料并进行比较,分析发生子宫内膜增生或癌变的危险因素和超声影像特征。结果　多因素Logistic回归分析显示,合并肥胖、糖尿病、存在异常子宫出血、异常子宫出血时间≥6个月是影响子宫内膜增生或癌变的独立危险因素（P＜0.05）。病例组患者伴有月经稀发和（或）不规则子宫出血、异常子宫出血≥6个月、子宫内膜呈高回声不具有三线征的比例,以及子宫内膜厚度明显高于对照组（P＜0.01）。结论　合并肥胖、糖尿病、存在异常子宫出血、异常子宫出血时间≥6个月的年轻女性更易患子宫内膜增生或癌变,且具有一定特征性临床表现,在临床诊疗时需加以重视,并注重相关危险因素的控制。     

益母草注射液联合缩宫素注射液预防产后出血的疗效研究

目的:探讨益母草注射液联合缩宫素注射液预防产后出血的疗效。方法:回顾性选取2017年1月至2018年6月秦皇岛军工医院妇产科收治的围产期妇女134例作为研究对象,按干预方式不同分为对照组和观察组,每组67例。对照组患者仅采用缩宫素注射液治疗。观察组患者根据产后出血预测评估结果分为中危组(n=22)、低危组(n=27)和高危组(n=18);观察组患者分娩后在对照组基础上加用益母草注射液2 ml,于臀大肌肌内注射;高危组患者在胎儿娩出后视出血情况加用益母草注射液2 ml。观察各组患者的产后出血情况、出血量、宫缩强度、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)]水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组患者的产后出血发生率为16.41%(11/67),明显低于对照组的34.32%(23/67),差异有统计学意义(P<0.05)。术中,术后2、24 h,观察组患者的平均出血量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组内各亚组间比较,高危组患者在各时间点的出血量最高。产后10、30及60 min,观察组患者的平均宫缩强度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组内各亚组间比较,高危组患者在各时间点的宫缩强度较弱。产前、产后3 d,两组患者APTT、PT的差异均无统计学意义(P>0.05);观察组内各亚组间比较,高危组患者的APTT、PT稍延长,但与低、中危组比较的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的总有效率为92.54%(62/67),明显高于对照组的77.61%(52/67),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为17.91%(12/67)、26.87%(18/67),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益母草注射液联合缩宫素注射液预防产后出血的效果较好,能有效降低患者产后出血率,减少出血量;采用益母草注射液干预不同危险程度的患者,可增强宫缩强度,保证凝血功能,减少不良反应,改善预后。     

复方炔诺酮治疗功能失调性子宫出血的临床效果观察

目的观察复方炔诺酮治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法选择本院2010年4月～2012年7月收治的80例功能失调性子宫出血患者,随机分为观察组和对照组各40例,分别采用复方炔诺酮和炔雌醇环丙孕酮治疗,观察两组的临床疗效及治疗前后月经周期、经期天数、子宫内膜厚度、血红蛋白的变化。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组患者月经周期、经期天数、子宫内膜厚度及血红蛋白均显著优于对照组患者（P〈0.05）。结论复方炔诺酮治疗功能失调性子宫出血疗效确切,可作为功能失调性子宫出血的首选治疗方法。     

坤宁颗粒联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床研究

目的 探讨坤宁颗粒联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法 回顾性纳入2019年3月-2019年8月于新乡医学院第一附属医院妇产科接受治疗的102例围绝经期功能性子宫出血患者作为研究对象,按治疗方案分为对照组和观察组,每组各51例。对照组口服米非司酮片,10 mg/次,1次/d;观察组在对照组治疗的基础上口服坤宁颗粒,1袋/次,3次/d,两组共计治疗3个月。观察两组患者的临床疗效、平均控制出血时间、平均完全止血时间,比较两组治疗前后的血红蛋白水平、子宫内膜厚度及卵泡雌激素（FSH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、血管内皮生长因子（VEGF）、血管紧张素2（Ang-2）水平。结果 与对照组总有效率82.35%相比,观察组治疗后总有效率96.08%显著升高,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组平均控制出血时间、平均完全止血时间均显著低于对照组,而血红蛋白水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组FSH、E2、P和子宫内膜厚度均显著降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组FSH、E2、P和子宫内膜厚度均显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组VEGF和Ang-2水平均显著降低（P<0.05）;且观察组VEGF和Ang-2水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 坤宁颗粒联合米非司酮能有效降低围绝经期功能性子宫出血患者的子宫出血量及缩短子宫出血时间,能显著降低FSH、E2、P、VEGF及Ang-2水平。