浅谈呼吸科老年患者住院期间护理风险与护理对策

护理风险是指医院内对患者在护理过程中可能发生的一切不安全事件[1].在日常护理工作中,护理风险始终贯穿在护理过程中,即使是病情较轻的患者,在住院期间都具有一定的风险[2].而老年患者由于生理机能退行性改变,功能障碍、思维紊乱、行动不便、感觉迟钝等,均成为老年患者住院期间安全的危险因素,找到相应的护理对策,为老年患者营造一个良好的住院环境,减少护理风险的发生,成为了护理工作中的重要问题之一.     

呼吸科住院患者抗菌药物使用调查

目的了解医院呼吸科抗菌药物应用情况,增强医生合理使用抗菌药物意识,提高用药水平。方法随机抽取2009年2-4月我院呼吸科出院病例188份,将病历基本信息和调查项目填入表格,并将数据分类汇总。结果抗菌药物使用率96.8%,联合用药占28.0%,病原学检测率为57.1%,不合理病例占29.7%。结论我院呼吸科住院患者抗菌药物使用总体上合理,但在个体化给药上应做进一步改进。     

呼吸科老年患者的临床护理体会

目的对应用整体护理模式对呼吸科老年患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法抽取76例呼吸科老年患者,将其分为对照组和观察组,平均每组38例。采用呼吸科传统护理模式对对照组患者在治疗期间实施护理;采用整体护理模式对观察组患者在治疗期间实施护理。结果观察组患者呼吸科疾病控制效果明显优于对照组;呼吸科治疗时间和症状改善时间明显短于对照组;不良反应率明显低于对照组;患者对护理服务满意度明显高于对照组。结论应用整体护理模式对呼吸科老年患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。     

健康宣教在呼吸科患者的护理观察

目的探索健康宣教对呼吸系统疾病患者的康复促进作用。方法将我院呼吸科最近收治的78例患者随机分为实验组和对照组,分别施与不同的护理,观察两组患者依从率和院内感染率的差异。结果实验组患者的治疗依从率为94.9%,高于对照组;院内感染率为5.1%,低于对照组的28.2%。结论健康宣教在呼吸系统疾病患者护理中具有重要意义。     

呼吸科住院患者抗菌药物使用调查分析

目的:了解呼吸科住院患者抗菌药物使用情况.方法:随机抽查呼吸科住院患者病历261份,调查分析其抗菌药物使用情况.结果:抗菌药物使用率为82.83%.应用最多的是喹诺酮类,头孢菌素类和青霉素类,常用的联用方式为盐酸左氧氟沙星注射液 头孢菌素类.结论:呼吸科抗菌药物使用基本遵循安全、有效原则,但存在不合理用药现象,亟待解决.     

呼吸科住院患者抗菌药物的使用观察

目的:分析呼吸科住院患者抗菌药物的使用情况,为临床上抗菌药物的合理应用提供参考.方法:随机选取我院2016年3月～2017年3月呼吸科住院患者160例,回顾性分析住院期间抗菌药物的使用情况.结果:本次研究的160例患者抗菌药物使用率为98.78％(158/160);使用抗菌药物的平均时间为12d;其中哌拉西林、头孢唑肟和左氧氟沙星的使用率较高.结论:在我院呼吸科进行治疗的住院患者抗菌药物的使用率较高,使用基本合理,但是仍存在不合理用药情况,临床医生需针对抗菌药物的使用情况进行管理,减少不合理用药.     

呼吸科老年住院患者院内感染病原菌及耐药性调查研究

目的针对呼吸科老年患者院内感染病原菌及对抗生素耐药情况进行研究。方法将2011年11月至2012年10月在我院呼吸科住院,并发院内感染老年患者纳入本研究,取患者痰液,应用compact全自动微生物鉴定分析仪鉴定细菌,并做药敏分析试验,并对检测结果进行数据分析。结果 2011年11月至2012年10月共获得菌株1560株。分为革兰阴性杆菌和、革兰阳性杆菌及真菌。共有1026例革兰阴性杆菌,占总菌株的65.77%：其中铜绿假单胞菌140株,占革兰阴性杆菌总数的13.6%;含289株鲍曼不动杆菌,占28.2%;207株大肠埃希菌,占20.2%;有191株肺炎克雷伯菌,占18.6%;有粘质沙雷菌70株,占总数的6.8%;阴沟肠杆菌129株（12.6%）。有201株革兰阳性球菌,占总数的12.9%,其中金黄色葡萄球菌181株,占总数的90.0%。另有333株真菌,占21.3%,主要是白色假丝酵母菌。临床常见病菌,如鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等对哌拉西林明显耐药,耐药率为80%以上。鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率及对亚胺培南的耐药率在超过75%其他革兰氏阴性菌对这两种药的耐药率较低。结论呼吸科老年患者被病原菌感染的机会大,且主要为革兰阴性菌,常见病原菌耐药性强,要加强痰液或尿液的细菌及真菌培养,指导抗生素应用。     

烧伤患者护理风险因素分析与有效对策措施

目的探讨烧伤患者护理中存在的风险及有效的对策措施。方法回顾性分析89例烧伤患者的诊治资料,分析其护理过程中可能存在的风险因素及有效的应对措施。结果所有患者采取个性化的综合治疗措施并在良好的条件下进行护理,81例患者取得良好的效果,满意度达91.0%,另外8例患者因为诸多原因,未能达到理想的效果。结论在对烧伤患者进行护理时要针对患者的相关风险因素进行护理。     

呼吸科老年患者功能性便秘的护理干预

目的观察呼吸科老年功能性便秘的护理干预效果。方法选取呼吸科住院60岁以上功能性便秘患者90例,分为对照组及护理干预组各45例,护理干预组予以腹部按摩、生物反馈训练及心理护理的干预措施,对照组予以增加水分和纤维素摄入。比较两组患者护理前后的便秘症状。结果护理干预组护理干预前便秘症状评分为（13.06±4.62）分,护理干预后便秘症状评分为（7.57±3.43）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗护理前便秘症状评分（12.93±4.65）分,治疗护理后为（11.84±3.61）分,差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组和护理干预组治疗护理前的便秘症状评分无差异,治疗护理后便秘症状评分对照组高于护理干预组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。护理干预组总有效率93.33%,对照组总有效率17.78%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论护理干预可明显改善呼吸科老年功能性便秘患者便秘症状。     

我院呼吸科住院患者抗菌药分级使用调查

目的:了解我院呼吸科住院患者抗茵药分级使用情况。方法:抽取2006年该科抗菌药使用病历418份,调查其使用情况并分析合理性。结果:二线抗菌药使用率28.2%,细菌学检查率87%,药物利用基本合理。结论:呼吸科住院患者抗菌药使用基本合理。     

临床药师在呼吸内科的药学服务实践

目的:探讨临床药师在呼吸内科开展药学服务的作用。方法:介绍我院临床药师在呼吸内科开展药学服务的经验和体会。临床药师在呼吸内科的工作内容主要包括:为临床医师提供药物信息;参与临床合理用药方案的制订;审核医嘱,纠正用药误区;协助护士解决工作中遇到的药学问题;向患者实施用药教育和指导。结果与结论:临床药师发挥药学优势,开展药学服务,为医师提供了用药帮助,为患者提供用药教育,对合理、安全地使用药物起到了应有的作用,得到医师和患者的认可。     

纤维支气管镜在呼吸内科急诊中的应用体会

目的探讨纤维支气管镜在呼吸内科急症中的应用。方法选取呼吸内科急诊患者60例,对纤维支气管镜检查操作方法和疗效进行回顾分析。结果显效59例,无效1例,总有效率为98.33%。结论纤维支气管镜在呼吸内科急诊患者中运用具有较好的疗效。     

急诊科护理安全隐患分析及防范措施探讨

急诊科室护患纠纷发生的多发区,加强医院管理,提高护理人员素质,可以减少护患纠纷的发生.加强医院急诊科的管理,提高护理人员法律意识、沟通和学习能力、详细书写护理记录的能力,能降低医疗纠纷的发生,在临床上具有一定的意义.     

临床药师在呼吸科的药学服务

临床药师通过在呼吸科参与患者个体化给药方案设计、患者用药教育和不良反应监测等药学服务,进一步提高患者的药物治疗效果,确保患者用药安全。由此,使临床药师的工作得到临床医师和患者的认可。     

呼吸科临床药师的药学服务实践

目的：探讨临床药师在呼吸内科开展工作的内容和方法.方法：通过临床药师在呼吸内科的典型临床药学服务实践,总结呼吸内科开展药学服务的内容、方法.结果：呼吸内科临床药师可以从协助临床医生制定抗感染治疗方案、积极参与抗感染会诊,分析药物之间的相互作用和不良反应,进行患者用药教育等方面的工作.结论：临床药师应当不断提高自己的业务水平,才能更好地服务于患者.     

风险管理对提高急诊科护理安全的作用与体会

目的探讨急诊科护理风险管理的实施方法与效果。方法完善急诊抢救护理流程、工作指引,加强护理核心制度的落实指引;成立风险管理小组,加强急诊护士综合素质培训等。结果预防和减少护理差错、护理缺陷的发生,危重患者的护理质量及满意度显著提高。结论风险管理利于提高急诊护理质量,为患者提供优质的护理服务,为患者安全和护理安全提供有效指引。     

危重病患者获得性肾功能衰竭的危险因素及护理措施

目的探讨和分析危重病患者获得性肾功能衰竭的危险因素及护理措施,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2010年11月至2012年11月来我院就诊的危重病患者获得性肾功能衰竭患者100例,对其肾功能衰竭的危险因素进行分析,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有50例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上进行护理干预,观察和比较两组不同护理措施的临床效果。结果观察组患者的护理满意程度明显优于对照组。结论实施护理干预对于危重患者获得性肾功能衰竭治疗的满意效果非常明显,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广。     

呼吸内科重症患者的整体护理研究

目的探讨内科重症患者整体护理效果。方法选取我院于2009年3月至2012年3月收治的60例呼吸内科重症患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,对实验组30例实施恰当的整体护理,对照组30例实施常规护理,观察两组患者的病情变化情况。结果实验组患者病情好转、痊愈共25例,抢救患者5例,其中,成功4例,死亡1例;对照组患者病情好转、痊愈共19例,抢救患者11例,其中,成功5例,死亡6例。两组在患者治愈率、抢救成功率以及病死率等方面有差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论正确、整体护理方法对治愈呼吸内科重症患者有显著的效果,有助于提高患者生活质量,值得重视。     

临床用药风险因素及对策

目的 分析临床用药风险因素,积极探索临床安全用药措施.方法 从药品风险因素入手,结合药品在临床使用各个环节容易出现的风险问题,有针对性地进行阐述和分析.结果 合理储存药物、静脉配置中心的建立、不良反应监测制度的完善、用药差错报告制度的建立以及医院信息系统的完善,将对降低临床用药风险产生促进作用.结论 加强临床用药风险管理,对于提高医疗质量有十分重要的意义.     

呼吸内科重症患者的护理效果观察

目的探讨重症呼吸衰竭患者的护理。方法选取收集到的67例呼吸内科重症患者进行护理监护,从而总结出护理体会。结果 67例患者呼吸内科重症患者死亡10例、好转出院57例。结论正确的护理对呼吸内科重症患者的康复具有重要意义。