重症胰腺炎的治疗体会

目的:探讨重症胰腺炎的抢救和治疗方法。方法:回顾性分析27例重症胰腺炎的抢救及治疗过程。结果:27例重症胰腺炎患者10例好转,17例死亡,病死率63%。结论:重症胰腺炎发病急、凶险大,病死率高,及时手术探查引流是抢救成功的关键措施。     

31例急性重症胰腺炎的内科综合治疗

目的探讨急性重症胰腺炎的内科综合治疗方法。方法研究对象为31例急性重症胰腺炎，对这些患者采用禁食、胃肠减压、抑制胃酸分泌、抗感染、维护和调整内环境、营养支持的内科综合治疗方法。结果31例急性重症胰腺炎患者，因并发肾功能衰竭死亡2例，并发急性上消化道出血死亡1例，并发心功能衰竭死亡1例，病死率12．9％，治愈27例。结论对ASP患者采用内科综合治疗，病死率为12．9％，低于以往手术治疗平均20％以上的病死率。     

连续性血液净化抢救重症急性胰腺炎

目的：探讨连续性血液净化对急性重症胰腺炎的治疗作用，提高重症急性胰腺炎的抢救成功率，方法：回顾性分析重症急性胰腺炎救治过程中接受连续性血液净化的9例患者的临床资料。结果：本组重症急性胰腺炎9例中，6例发生严重多器官功能衰竭，3例发生多器官功能障碍综合征，经连续性血液净化后病情迅速好转并最终治愈7例，死亡2例，均死于呼吸，循环衰竭，结论：连续性血液净化能改善，维持重症胰腺炎患者心、肺、肾、脑等重要脏器功能，提高其抢救成功率，对重症急性胰腺炎有较好的治疗作用。     

急性重症胰腺炎的非手术治疗体会

目的：探讨内科综合治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法：对30例急性重症胰腺炎采用内科治疗，加强重症监护，维持水电解质平衡，减少胰液分泌，抗生素防治细菌感染，配合中医中药治疗。结果：28例治愈，2例死亡，病死率为6．7％。结论：内科综合治疗急性重症胰腺炎能显著降低死亡率，提高疗效。     

重症急性胰腺炎48例临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎的临床治疗方案。方法：回顾性总结我科2006年6月～2009年12月治疗重症急性胰腺炎48例的经验。结果：治愈40例,好转3例,治愈、好转者的平均住院时间23.46 d,并发器官功能不全27例（67.5%）,死亡5例（12.5%）。结论：随着重症监护水平的不断提高和个体化治疗方案的应用,急性重症胰腺炎的病死率已明显下降,纠正内环境紊乱和纠正器官功能损害是非手术治疗重症急性胰腺炎的关键,个体化的综合治疗方案对提高重症急性胰腺炎救治成功率非常重要。     

重症急性胰腺炎的治疗探讨

目的：探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法：对比分析64例重症急性胰腺炎手术治疗组（n=31）与非手术治疗组（n=33）的并发症发生率、病死率,以及对手术治疗重症急性胰腺炎的手术时机、手术方式等作回顾性分析。结果：手术组治愈18例,死亡13例,病死率为41.9%;非手术组治愈27例,死亡6例,病死率18.2%,两者比较差异有显著性（P〈0.05）。非手术组的主要并发症：休克（9.1%）、ARDS（12.1%）、肾功能不全（9.1%）、消化道出血（6.1%）等的发生率明显低于手术组的并发症（分别为35.5%、35.5%、29.0%、28.7%）,差异有显著性（P〈0.05）;48h内的超早期手术病死率（23.8%）亦明显低于48h后手术的病死率（80.0%）（P〈0.05）。结论：重症急性胰腺炎早期应采用非手术治疗为主;手术治疗并不能降低重症急性胰腺炎的并发症和病死率。     

生长抑素八肽和营养支持治疗重症胰腺炎

目的：探讨生长抑素八肽和营养支持治疗时重症胰腺炎的治疗效果。方法：用生长抑素八肽和肠内、肠外营养支持治疗重症胰腺炎26例，并对疗效进行了分析。结果：治疗26例，治愈22例，死亡4例，病死率15．4％。结论：生长抑素八肽和营养支持治疗可提高重症胰腺炎的治愈率，减少并发症的发生。     

急性重症胰腺炎的内科综合治疗

目的：总结急性重症胰腺炎的内科综合治疗的经验。方法：回顾28例急性重症胰腺炎的诊断治疗经验。结果：全组24例患者经内科综合治疗而治愈，2例中转手术治疗，死亡2例，病死率7．14％。结论：急性重症胰腺炎的内科综合治疗疗效显著，强调加强监护、抑制胰腺分泌、中西医结合治疗、早期使用广谱抗生素、营养支持治疗、及早腹腔灌洗、胰外器官功能支持。     

生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中的临床观察

目的：探讨生长抑素在重症急性胰腺炎临床治疗中的作用。方法：将102例重症急性胰腺炎病人分为生长抑素治疗组(n=52)和对照组（n＝50），对两组之间胰腺囊肿，胰腺脓肿，胰瘘，肠瘘，腹腔内出血的发生率，病死率，死亡原因及住院天数进行了对比分析。结果：生长抑素治疗组的并发症明显低于对照组，生长抑素可降低重症急性胰腺炎病人的病死率，缩短住院时间，而且生长抑素使用的早晚对重症急性胰腺炎病人的治疗也有重要的影响。结论：生长抑素对重症急性胰腺炎的治疗有重要的价值。越早使用效果趣好。     

重症急性胰腺炎27例治疗体会

目的 探讨中西结合治疗重症急性胰腺炎的方法与机制。方法 基础疗法及复方丹参注射液合乌司他丁治疗。结果 27例中，治愈25例，死亡2例，病死率为7．4％，死亡原因为休克，MODS，平均住院13．6天。随访21例，平均随访9.1个月，无明显后遗症。结论 该方法能提高重症急性胰腺炎治愈率，降低病死率，减少并发症发生，经济安全，使用方便。     

重症急性胰腺炎的手术时机及手术指征

目的：探讨重症胰腺炎的手术指征和手术时机。方法：回顾性分析101例重症胰腺炎的治疗情况，其中行非手术治疗44例、手术治疗57例。手术方式采取县腺被膜广泛切开，清除易于清除的坏死组织，县周多置管引流，腹腔多部位引流。结果：本组总病死率为17．8％。非手术组重症I组32例，均治愈；重症Ⅱ级12例，治愈6例，死亡6例，病死率50％；手术治疗重症I级21例均治愈；重症Ⅱ级36例，治愈24,死亡12例，病死率33．33％。结论：重症急性胰腺炎有感染和并发症者；年龄大于60岁者，经24－48h非手术治疗效果欠佳者，应早期手术治疗，其余患者可行非手术治疗。     

腹膜透析治疗早期急性重症胰腺炎

目的：探讨腹膜透析对急性重症胰腺炎的治疗价值。方法：将急性重症胰腺炎患者52例随机分为2组，即腹膜透析组(简称透析组)25例和保守治疗组(简称对照组)27例。透析组于起病后48h内以腹透治疗。观察比较两组血、尿淀粉醉的变化、WBC恢复至正常范围的时间、平均住院时间、1个月内手术率、并发症发生率以及治愈率。结果：透析组比对照组各项指标均明显降低，P均＜0．05。结论：早期腹膜透析治疗可改善早期急性重症胰腺炎的预后，降低病死率，有一定的推广价值。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎30例体会

目的：总结中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法：对30例重症急性胰腺炎采取中西医结合治疗。结果：本组30例中,治愈23例,好转4例,治愈好转率90％,死亡3例,病死率10％。结论：中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效确切,值得推广。     

重症急性胰腺炎32例治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法分析1998年1月--2007年6月我院治疗重症急性胰腺炎的临床资料。结果保守治疗22例，手术治疗10例，临床治愈24例，死亡8例。结论个体化综合治疗是目前治疗重症急性胰腺炎的有效方法，把握手术时机是降低重症急性胰腺炎病死率的关键。     

生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 探讨生长抑素在重症急性胰腺炎早期非手术治疗的临床意义.方法 2007年6月～2011年3月对40例重症急性胰腺炎早期应用生长抑素及综合保守治疗.结果 治疗1周复查血尿淀粉酶正常32例,占80%,急诊手术转为择期手术27例,占67.5%,病死率为4%.结论 生长抑素应作为重症急性胰腺炎早期治疗的首选药物,可提高治愈率,降低病死率.     

早期简化引流术治疗急性重症胰腺炎32例体会

目的：探讨基层医院急性重症胰腺炎(ASP)的治疗方法。方法：对32例急性重症胰腺炎均在发病72h内行早期简化引流手术及围手术期综合治疗情况进行了总结。结果：本组有30例治愈出院，2例死亡，其中1例死于急性呼吸窘迫综合症，另1例死于胰性脑病。结论：急性重症胰腺炎早期简化引流手术及围手术期综合治疗可减少病死率和并发症的发生率。     

急性重症胰腺炎手术治疗的护理体会

目的：总结重症胰腺炎手术治疗的护理体会。方法回顾性分析我院13例急性重症胰腺炎手术治疗患者的临床护理情况。结果治愈和好转11例,2例死亡,病死率为15.4%。结论仔细的临床观察,有效的护理措施,是降低急性重症胰腺炎病死率和手术成功的关键。     

重症急性胰腺炎78例治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法分析1999年9月～2003年12月治疗重症急性胰腺炎的临床资料。结果手术治疗26例，12例出现并发症，6例死亡；非手术治疗52例，18例出现并发症，6例死亡。结论个体化综合治疗是目前治疗重症急性胰腺炎的有效方法，把握手术时机是降低重症急性胰腺炎病死率的关键。     

血必净注射液治疗急性重症胰腺炎并呼吸窘迫综合征25例观察

目的 探讨在综合治疗基础上加用血必净注射液治疗急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗效果及其意义.方法 52例急性重症胰腺炎(SAP)并发ARDS患者分为两组,对照组采用常规综合治疗基础上给予人工呼吸机辅助通气;血必净治疗组在对照组基础上加用血必净治疗.结果 对照组治愈14例,病死率48.1%,血必净治疗组治愈17例,病死率32%.结论 在综合治疗基础上加用血必净注射液治疗可提高急性重症胰腺炎并发ARDS患者抢救成功率.     

重症急性胰腺炎并发成人呼吸窘迫综合征的治疗体会

目的：讨重症急性胰腺炎并发成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断及救治方法。方法：回顾性分析1997年1月至2004年12月收治的49例重症急性胰腺炎患者中并发ARDS23例的临床治疗情况。结果：49例重症急性胰腺炎，发生ARDS者23例（46.9％），死亡6例，病死率26.1％。结论：在重症急性胰腺炎的急性反应期，应反复测定血气分析，可早期诊断ARDS。一旦出现难以纠正的低氧血症，及时行气管插管或气管切开辅助呼吸，可以明显改善缺氧状况，提高重症急性胰腺炎的治愈率。