CT引导经皮肺病灶穿刺活检术在肺部肿块诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检手术在诊断肺部病变中的价值及安全性.方法 回顾性分析我院2011年3月至2012年2月应用CT引导下经皮肺病灶穿刺活检手术诊断和治疗的120例肺部病变患者的临床资料.结果 120例均穿刺成功,穿刺次数为1～4次;明确诊断118例,诊断总阳性率为98.33％,误诊2例.术后有20例患者术后发生气胸,发生率为16.67％;4例出现靶区少量出血,发生率为3.33％,经保守治疗7d后吸收;所有患者均无死亡.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对明确肺部病变具有高分辨率特征,明显提高了肺部肿瘤的诊断率,具有重要的临床应用价值,可作为临床诊断的首选方法.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术125例临床体会

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术用于肺部占位病变的诊断价值。方法 2007年5月—2011年11月采用16～20 G的切割活检针在螺旋CT引导下对125例肺部占位性病变患者行经皮肺穿刺活检术。对穿刺过程及其结果进行回顾性分析。结果 125例经皮肺穿刺活检后经病理诊断明确118例,诊断阳性率为94.4%;术后发生气胸12例、肺出血5例、咯血9例,经对症治疗后均痊愈。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术用于肺部占位性病变安全、方便、准确性高,值得临床推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活检临床分析

目的分析宝石CT引导下经皮肺穿刺活检,对肺部病变诊断价值及准确性的相关因素。方法对97例肺部病变患者,在宝石CT引导下经皮肺穿刺活检,所取组织,病灶大小、深度,穿刺针数,扫描层厚,受照射剂量,并发症等因素进行分析。结果 97例经病理证实,鳞癌45例,腺癌41例,慢性炎症6例,肺脓肿3例,炎性假瘤2例,无假阳性病例。发生气胸36例,穿刺病灶部位少量出血28例,痰中带血丝15例。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检,是一种安全、有效、准确性高、并发症少的诊断方法,特别在宝石CT引导下经皮肺穿刺活检,扫描速度快、图像重建快、时间短、射线剂量减少60%,具有较高临床应用价值。     

自制定位栅CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用

目的评价自制定位栅CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法用硬度适中的塑料片和直径1mm的细铜丝自制一个定位栅。在自制定位栅定位和CT引导下,用美国Band活检枪对33例共48个活检取材处经皮肺穿刺进行活检。其中肺孤立性肿块或结节27例（82％）、多发性结节1例（3％）、两肺弥漫性病变4例（12％）、两肺弥漫性病变内合并肿块1例（3％）。术后标本送病例检查,穿刺区局部扫描了解有无并发症。结果一次穿刺取材成功率98％,活检成功率为100％。33例中,原发性肺癌26例（79％）,转移性肺癌1例（3％）,非肿瘤性病变6例（18％）。1例（3％）并发少量气胸,2例（6％）穿刺针针道肺组织少量小斑片状出血。结论自制定位栅CT引导下经皮肺穿刺活检有重要的一临床应用价值,能为肺部病变的定性诊断提供一种经济、方便、安全、高效的活检技术。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床诊断价值

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的临床诊断价值。方法回顾性分析60例肺内病变CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法,就如何提高穿刺准确性和影响诊断准确率的因素进行讨论。结果60例中,穿刺成功率和准确率达98．3％,穿刺后出现的并发症均为气胸及咯血,其中咯血者8例,气胸10例,发生率为30％。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术是安全的,可有效提高肺内病变的诊断准确性。     

CT引导下经皮肺穿刺抽吸活检和切割活检的比较分析

目的 对比分析CT引导下经皮肺穿刺抽吸活检和切割活检对肺部疾病诊断的应用价值.方法 选取2006年3月至2009年11月CT引导下经皮肺穿刺抽吸活检患者52例(抽吸活检组),切割活检患者79例(切割活检组),对比两组活检方法诊断结果的正确率.结果 抽吸活检组恶性病变诊断正确率为92.9%(39/42),良性病变诊断正确率为60.0%(6/10),总诊断正确率为86.5%(45/52);切割活检组恶性病变诊断正确率为98.5%(64/65),良性病变诊断正确率为92.9%(13/14),总诊断正确率为97.5%(77/79),两组良性病变诊断正确率及总诊断正确率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT引导下经皮肺穿刺切割活检对肺部疾病的诊断正确率高于抽吸活检,更易获得准确的诊断结果,临床应积极推广.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺肿瘤定性诊断中的应用研究

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺肿瘤定性诊断中的临床应用。方法:将我院接受肺部病变诊断治疗的65例患者作为研究对象,均行CT引导下经皮肺穿刺活检术,并对其取材进行病理学诊断,观察其在肺肿瘤定性中的诊断情况。结果:所有患者均穿刺成功,经病理组织诊断确诊61例,其中55例恶性病变,准确率为90.16%;6例良性病变,假阴性率为9.83%;总共发生5例气胸,并发率为7.69%;另外出现6例针道周围及病灶实质性出血,并发率为9.23%。结论:CT引导下皮肺穿刺活检术在肺肿瘤定性诊断中具有较高的准确性,能为其临床治疗提供重要的参考依据,值得推广。     

CT引导下肺部结节、条块病灶经皮穿刺活检的临床应用

目的:探讨肺部结节病灶、条块病灶CT引导下经皮穿刺活检的诊断价值及检验方法选择.方法:对比分析某医院66例肺部结节病灶、35条块病灶行CT引导下经皮穿刺活检的临床资料、病理及手术、随访资料.结果:66例肺部结节病灶穿刺取材成功65例,2例是凝血块,其中腺癌25例,鳞癌19例,小细胞癌4例,转移癌6例,结核球3例,异常细胞2例,腺瘤2例,硬化性血管瘤1例,支气管囊肿1例;35例肺部条块病灶穿刺成功35例,取材成功28例.诊断炎性病变9例,肺结核6例,鳞癌5例,脓疡4例,腺癌2例,炎性肉芽肿2例.结论:肺部病变CT引导下穿刺活检具有较高的诊断准确率,结节病灶准确率为95%,条块病变准确率为78%,条块病变需要多种方法取材并与病菌检查相结合,以提高穿刺活检断准确率.     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性病变中的临床价值

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性病变中的临床价值。方法在CT引导下对53例肺部周围性病变行经皮肺穿刺活检,分析诊断正确率、并发症发生率及其影响因素。结果本组53例均获取组织标本,穿刺成功率为100％。49例获取阳性病理结果,阳性率为92．45％。术后并发气胸4例（7．55％）,少量痰血3例（5．66％）。结论CT引导下经皮肺穿刺活检操作简便、安全、诊断准确性高,提高操作技术可以减少并发症的发生。     

细针穿刺活检在确诊肺部肿块性质中的意义

目的对肺部肿块行彩超或CT引导下经皮肺占位穿刺切割活检,探讨微创细针穿刺活检对确诊肺部肿块性质的意义及安全性。方法102例肺部肿块,经彩超或CT薄层扫描定位,活检枪穿刺切割取材,分析组织病理学阳性率、细胞学涂片阳性率及并发症发生率。结果CT引导肺占位穿刺切割活检成功率100．0％（82／82）,确诊77例,诊断阳性率93．9％,发生气胸5例。彩超引导肺占位穿刺切割活检20例,成功20例,确诊19例,诊断阳性率95．0％,未见气胸发生。结论彩超或CT引导下肺占位穿刺活检术定位精确,穿刺成功率高,并发症少,均是诊断肺部肿块病变的有效方法。     

彩超定位经皮肺穿对肺部肿瘤的诊断价值（附8例报告）

目的探讨彩超引导下经皮肺穿活检术对肺癌的诊断价值。方法8例肺部肿物与胸壁粘连且高度怀疑肺癌的患者,在彩超引导下经皮肺部肿瘤穿刺。结果8例肺部肿块在彩超引导下经皮肺穿活检明确组织学类型。仅有一例患者出现轻微气胸,未作处理。结论彩超定位经皮肺穿具有定位准确、安全有效、成功率高、并发症少经济便捷等特点,对肺癌的病理学诊断增加一种检诊方法。     

活检枪联合胸膜活检套管针经皮肺活检的临床效果

目的评价活检枪联合胸膜活检套管针在CT引导下经皮肺活检的临床效果。方法 100例肺部周围性肿块,在CT引导下选定活检的最佳方位与深度,根据＂十＂字标记插入胸膜活检套管针,固定套管针的方位,拔出套管针芯,插入TSK活检枪,进针后反复切割,取得标本后福尔马林固定,送检病理。结果 100例病人全部活检成功。病理诊断肺癌81例,11例为良性病变,未明确诊断8例。在100例中病理确诊92例,确诊阳性率达92%。结论活检枪联合胸膜活检套管针在CT引导下经皮肺穿刺活检,取材多,病理确诊率高,并发症少,值得推广。     

CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用

目的:评价CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用。方法:回顾性分析26例经CT导向肺穿刺活检经手术或病理证实的病例。活检的要点包括选择最佳层面和进针点,作多点扇状快速抽吸。结果:26例中肺癌19例,肺良性病变4例,不能诊断3例;少量气胸1例,少量咯血2例。结论:CT导引下肺穿刺活检正确率高,并发症少,是一种简单实用且比较完全的获取诊断资料的检查方法,应广泛推广应用。     

MSCT引导下行肺穿刺活检对肺部肿块的诊断有效性及安全性评价

目的：探讨MSCT引导下行肺穿刺活检对肺部肿块的有效性及安全性,为临床提供参考。方法：选取2013年4月-2014年4月本院住院的150例MSCT引导经肺穿刺活检患者,在手术之前进行常规CT胸部扫描后,进行MSCT引导下进行肺穿刺活检,观察其结果。结果：150例患者均穿刺成功。其中,经手术、病理检查后为恶性肿瘤的有104例,46例患者为良性病变。在恶性肿瘤及良性肿瘤患者中,敏感性或者特异性分别为92.3%、89.1%。病灶直径〈3 cm、3~5 cm、〉5 cm的敏感性分别为79.2%（19/24）、95.8%（46/48）、93.3%（28/30）,将3~5 cm与〈3 cm的敏感性对比分析后,差异有统计学意义（x^2=9.142,P〈0.05）;其他直径之间及距胸膜距离之间对比分析后,差异无统计学意义（P〉0.05）。在150例患者中,进行传统CT检查、MSCT检查出现并发症的患者有30例、10例,发生率分别为20.0%、6.7%,对比分析后,差异有统计学意义（x^2=10.382,P〈0.05）。所有气胸患者经过吸氧、卧床休息后,对胸片进行检查后,气胸能够完全吸收,咳血患者经过保守治疗后病情痊愈。结论：MSCT引导经肺穿刺活检手术是一种较为安全、准确的方式,对肺部肿块的诊断具有重要的临床意义,值得大力推广。     

不同影像学方法对周围型小肺癌诊断价值比较

目的总结比较不同影像学检查方法对周围型小肺癌的诊断价值。方法收集初诊为周围型小肺癌患者56例，全部病例临床资料齐全，均进行X线胸部正侧位平片、CT、MRI扫描检查，52例行CT引导下经皮肺穿刺活检，33例接受手术治疗，同时接受3—18个月追踪观察。结果初诊为周围型小肺癌的56例中，经进一步检查证实X线平片确诊12例（占21．46％），误诊44例（78．54％）；CT扫描确诊21例（占37．50％），误诊35例（占52．79％）；56例中有52例接受CT引导经皮肺穿刺活检，计58个病灶，共取材120次，平均2．07次，检查结果52例中恶性肿瘤38例（占73．08％）。52例中33例接受手术治疗，除3例与肺穿刺结果不一致外，其余诊断结果基本一致。经统计学分析，CT引导下经皮肺穿刺活检正确率为94．34％。结论通过四种影像学对周围型小肺癌的诊断价值比较认为：对于难以定性的肺结节病变应及时行CT引导下经皮肺穿刺活检．以免造成误诊和漏诊。     

不同影像学方法对周围型小肺癌诊断价值比较

目的总结比较不同影像学检查方法对周围型小肺癌的诊断价值。方法收集初诊为周围型小肺癌患者56例,全部病例临床资料齐全,均进行X线胸部正侧位平片、CT、MRI扫描检查,52例行CT引导下经皮肺穿刺活检,33例接受手术治疗,同时接受3~18个月追踪观察。结果初诊为周围型小肺癌的56例中,经进一步检查证实X线平片确诊12例(占21.46%),误诊44例(78.54%);CT扫描确诊21例(占37.50%),误诊35例(占52.79%);56例中有52例接受CT引导经皮肺穿刺活检,计58个病灶,共取材120次,平均2.07次,检查结果52例中恶性肿瘤38例(占73.08%)。52例中33例接受手术治疗,除3例与肺穿刺结果不一致外,其余诊断结果基本一致。经统计学分析,CT引导下经皮肺穿刺活检正确率为94.34%。结论通过四种影像学对周围型小肺癌的诊断价值比较认为:对于难以定性的肺结节病变应及时行CT引导下经皮肺穿刺活检,以免造成误诊和漏诊。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部占位诊断30例分析

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在基层医院临床运用价值。方法:对30例影像学上表现为结节或肿块的肺占位者,行CT下定位并穿刺病灶部位,抽吸组织块,送病理科检查。结果:穿刺成功率100%;病理诊断率92%;气胸发生率15%;咯血发生率5%。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术,微创、安全、有效、能取得病理诊断,对影像诊断水平的提高和临床治疗方案的确定有帮助,适于基层医院开展。     

CT引导下肺穿刺的临床价值探讨

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺取出病灶组织进行病理检查的临床应用价值。方法回顾18例肺穿刺病例,分析如何选择活检的最佳层面、进针点及进针深度和角度,抽吸或切割病变组织后送检。结果细胞和（或）组织病理检查报告,肺部恶性肿瘤12例,结核3例,炎性3例,无一例局部出血、气胸、咳血等。结论在CT引导下经皮肺穿刺操作简单,准确性高,并发症小,实用性高,应用前景广阔。     

CT引导下经皮肺活检对肺孤立性病变的诊断价值评估

目的探讨CT引导下经皮肺活检对肺孤立性病变的诊断价值与安全性。方法对痰细菌学、细胞学阴性、纤支镜不能确诊的48例肺孤立性病变患者,在CT扫描定位下,应用巴德活检针(Bard Magnum Biopsy Needles)经皮肺穿刺活检取材,行病理学诊断,分析其确诊率、并发症及相关因素。结果 48例患者共行穿刺49次,阳性46例(95.8%),阴性2例(4.2%),其恶性病变诊断率97.4%(38/39),良性病变诊断率88.8%(8/9),术后咯血3例,气胸2例,经对症处理后缓解。结论 CT引导下经皮肺活检是一种安全、有效的检查手段,对肺孤立性病变具有较高的诊断价值。