腔镜与传统甲状腺手术的临床对比研究

目的：比较腔镜与传统甲状腺手术的临床效果。方法：回顾性分析125例实施甲状腺手术患者的临床资料,其中62例行腔镜手术（腔镜组）,63例行传统开放手术（传统组）,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症等。结果：两组患者手术时间、术后引流量、住院时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,而腔镜组术中出血量显著少于传统组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。腔镜组患者术后出现轻度声音嘶哑1例,皮肤淤斑1例,传统组出现暂时性声音嘶哑2例,皮肤淤斑1例,两组均无术后大出血、低钙血症、永久性声音嘶哑、喉返神经损伤等严重并发症。腔镜组患者对手术美容效果满意率为91．9％,显著高于传统组22．2％（P〈0．05）。结论：腔镜甲状腺手术安全、有效、可行,具有微创、美容效果好等优点,值得推广应用。     

腔镜甲状腺手术小技巧

目的探讨腔镜甲状腺切除术术中小技巧：方法采用经胸部乳晕入路行腹腔镜甲状腺肿瘤切除术34例,其中甲状腺腺痼8例,结节性甲状腺肿24例,甲状腺癌2例。结果成功完成手术31铡,行甲状腺次全切除术21例,甲状腺肿物切除术10例,中转开放手术3例,其中2例为术中报告甲状腺癌后中转,手术时间60～180min,平均92min,无神经及甲状旁腺损伤,无血肿及皮下积液,出现气管损伤1例．术后住院时间3—7d,平均4d。患者对手术的美容效果满意。结论腔镜甲状腺手术是一种安全的手术方法,具有较好的美容效果。     

经胸乳入路腔镜甲状腺手术新隧道建立法的临床分析

目的 总结用新的皮下隧道建立法实施腔镜甲状腺手术的经验.方法 根据隧道建立方法 随机将患者分成两组,A组：采用新的骨膜剥离器结合自制镜下隧道剥离器建立隧道组12例;B组：采用传统钝头剥离棒建立隧道组12例.结果 24例手术均获成功,A组皮下隧道建立时间为（26.5±4.2） min,明显短于B组（48.6±8.5） min;术后均无严重并发症,美容效果满意.结论 采用新的骨膜剥离器结合自制镜下隧道剥离器建立皮下隧道安全可行,明显缩短手术时间.     

腹腔镜辅助下小切口甲状腺手术配合体会

目的探讨腹腔镜辅助下经颈部小切口行甲状腺切除术的手术护理配合。方法腹腔镜辅助下经颈部自然皮纹2cm左右小切口行甲状腺切除术。结果成功完成手术38例,6例因术中病冻切片为甲状腺癌中转开放手术。结论腹腔镜辅助下甲状腺手术安全可行,术中出血少,术后患者康复快,住院时间短,并发症少,颈部美容效果好。手术配台护士熟练的腹腔镜仪器、器械的使用及手术步骤的完美配合使手术顺利完成,效果满意。     

腔镜下经胸乳入路甲状腺切除术62例体会

目的探讨腔镜下经胸乳入路甲状腺切除术的疗效及体会。方法经胸乳入路行腔镜甲状腺切除术62例,其中甲状腺腺瘤16例,结节性甲状腺肿43例,甲状腺癌3例。结果手术均获成功,2例出现皮下气肿,1例出现皮肤直径0.5 cm的轻度灼伤;1例术后一过性声音嘶哑,1例穿刺道出血。无高碳酸血症发生,无喉返神经损伤及甲状旁腺损伤,无中转开放手术。结论腔镜下经胸乳入路甲状腺切除术安全、有效、美容效果好。     

腔镜辅助小切口甲状腺切除术围手术期护理体会

目的:探讨腔镜辅助小切口甲状腺切除术围手术期的护理体会.方法:选取我院40例行腔镜辅助治疗小切口甲状腺切除术的患者(病例收治时间:2014年5月～2017年5月),采用抽签法将其均分为观察组(20例)及对照组(20例),观察组采用综合护理,对照组行常规护理,观察并比较两组护理效果.结果:观察组患者均成功完成手术,手术成功率为100％,对照组患者中3例手术失败,后中转开放手术,手术成功率为85.00％,观察组手术成功率更高,差异明显(P<0.05).观察组手术时间、手术出血量在数值上均小于对照组且患者满意度高于对照组,组间存在明显差异(P<0.05).结论:综上所述,对腔镜辅助小切口甲状腺切除术围手术期患者行综合护理的临床效果显著,具临床推广应用之价值.     

胸乳入路内镜甲状腺手术的应用探讨

目的 探讨胸乳人路内镜甲状腺手术的临床应用、技术要点及并发症的预防.方法 采用胸乳入路在胸前间隙及颈前间隙建立操作空间,内镜下以超声刀切除甲状腺良性肿瘤12例.结果 12例手术均获成功.手术时间80～170 min,术中出血量5～15 ml,术中快速病理检查均为良性病变,术后1例患者胸前出现小片皮肤淤斑,2周后吸收消失,余患者无并发症出现.患者术后住院时间3～6 d,平均(4.0±0.7)d.随访时间4～12个月,均无肿瘤复发,患者对术后美容效果感到满意.结论 胸乳入路内镜甲状腺手术具有明显的美容效果,对于合适的有美容需求的患者,应作为首选.     

腔镜辅助颈部小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果对比

目的探讨甲状腺良性肿瘤经传统甲状腺手术治疗与腔镜辅助颈部小切口手术治疗的临床效果。方法选取2017年4月至2019年4月我院收治的80例甲状腺良性肿瘤患者,随机分为两组各40例。治疗组实施腔镜辅助颈部小切口手术治疗,对照组实施传统甲状腺手术治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗组的切口长度、术中出血量、术后引流量、拔管时间、手术时间、住院时间显著低于对照组(P<0.05)。治疗组的并发症发生率为7.50%,显著低于对照组的22.50%(P<0.05)。结论甲状腺良性肿瘤患者实施腔镜辅助颈部小切口手术治疗,可缩短手术时间、拔管时间与住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率。     

普通外科腔镜手术的现状与进展：腔镜甲状腺手术现状

1996年Gagner首次报道成功施行第1例腔镜甲状旁腺手术，1997年H uscher等报道了首例腔镜甲状腺叶切除术，腔镜甲状腺手术逐渐发展并被接受，目前腔镜手术已用于治疗甲状腺机能亢进、低度恶性的甲状腺癌。2001年我国开始开展腔镜甲状腺手术，目前国内已有200余家医院开展，病例数近10000例。[第一段]     

小切口精细化被膜解剖技术在甲状腺手术中的应用

目的：探讨小切口精细化被膜解剖技术在甲状腺切除手术中的应用。方法：回顾性分析小切口精细化被膜解剖技术在92例甲状腺手术中的应用。结果：患者术后均无低血钙症发生,1例患者术后出现声音嘶哑,在术后第3天恢复,无切口感染等并发症发生。结论：小切口精细化被膜解剖技术安全有效,患者的依从性良好,值得推广。     

腔镜下甲状腺肿瘤切除34例临床分析

目的 探讨腔镜下甲状腺肿瘤切除在临床中应用的可行性与价值.方法 回顾性分析34例腔镜下甲状腺肿瘤切除患者的临床资料.结果 34例患者均在腔镜下完成手术,无中转开放手术.平均手术时间65(50 ～ 160) min.甲状腺肿瘤直径1.5 ～ 3.0 cm,术中快速病理检查:甲状腺腺瘤14例,结节性甲状腺肿17例,甲状腺乳头状癌2例,桥本甲状腺炎1例.术后随访3～15个月,均未出现肿瘤复发,所有患者对手术的美容效果比较满意.结论 腔镜下甲状腺肿瘤切除安全、可靠,美容效果好,值得在临床中推广应用.     

改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的临床观察

目的探讨改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法回顾性分析近年来人住本院的甲状腺腺瘤病例85例,按照手术方法分为改良小切口甲状腺切除术（观察组）45例,传统手术（对照组）40例,对术中情况及术后并发症进行分析。结果改良小切口甲状腺切除术观察组颈前切口平均长度仅（4．1±1．2）cm;术中出血（32．1±4．8）ml,住院时间降低至（4．5±0．9）d,且术后并发症发生率也有所降低,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论与传统术式比较,改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤具有显而易见的优越性。     

腔镜甲状腺手术的临床进展

腔镜手术目前在临床得到了广泛应用,在疾病诊断及治疗中发挥了巨大作用。本文以甲状腺手术为例,对腔镜技术在甲状腺手术中的手术路径及临床适应等、手术并发症及禁忌症等简要概述。     

小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效比较

目的研究小切口甲状腺切除术以及传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床治疗效果。方法选择本院124例甲状腺结节患者,分为对照组和研究组,各62例。对照组应用传统甲状腺切除术治疗,研究组应用小切口甲状腺切除术治疗,分析两种治疗的效果。结果研究组手术切口长度、术中出血量少于对照组,住院时间以及手术时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论针对甲状腺结节患者,选择小切口甲状腺切除术进行治疗能够取得显著疗效,大大缩短住院时间以及手术时间,同时具备良好的微创性,避免出现严重的术中出血。     

经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术的护理体会

甲状腺疾病多发于中青年女性，传统的开放手术虽然治疗效果较为确切、满意，然而其在颈部留下的疤痕给患者特别是青年女性造成心理压力。与传统甲状腺手术相比，腔镜下甲状腺手术具有微刨、美容和术后恢复快等特点，随着人们生活质量的提高和审美的需要．越来越受到广大患者特别是年轻女性患者的青睐。我院自2005年开展腔镜下甲状腺切除术以来，取得良好效果，现将手术配合和护理体会报告如下。     

腔镜甲状腺手术拉钩的研制及临床应用

目的研制腔镜甲状腺手术拉钩并探讨其临床使用价值。方法在腔镜甲腺手术中应用腔镜甲状腺手术拉钩15例,10例为肿物<5 cm的单纯性甲状腺瘤。5例肿物>5 cm,其中结节性甲状腺肿4例,单侧直径在5~7 cm大小。甲状腺功能亢进1例,单侧约8 cm×6 cm×4 cm。结果本组15例在腔镜甲状腺手术拉钩的帮助下手术均成功,无中转开放手术。无并发症发生,术后恢复良好,效果满意。结论腔镜甲状腺手术拉钩的应用扩大了手术适应证,使手术的损伤减小,手术野暴露更清楚。     

经胸乳径路腔镜甲状腺手术28例体会

目的分析经胸乳径路腔镜甲状腺手术的难点并探讨其对策。方法总结2005年3月~2006年3月施行的28例经胸乳径路腔镜甲状腺手术患者的资料。结果本组26例成功,2例中转开放手术,其中1例为结节性甲状腺肿,因甲状腺大,手术空间小,1例为甲状腺功能亢进术中甲状腺周围粘连严重,广泛渗血。腔镜甲状腺手术时间86~190min,平均(126.2±27.0)min,皮下淤斑2例,未发生出血、喉返神经损伤、甲状旁腺损伤等严重并发症。结论腔镜甲状腺手术是安全的,最大优点是克服了传统甲状腺手术颈部留有的瘢痕,美容效果好。经胸乳径路腔镜甲状腺手术的难点是如何缩小皮下分离范围,预防控制出血及估计腺体残留量。     

经锁骨下人路内镜辅助甲状腺切除术82例临床分析

目的探讨经锁骨下入路内镜辅助甲状腺切除术可行性及美容效果。方法选择行内镜辅助甲状腺切除术治疗患者82例,其中结节性甲状腺肿63例,甲状腺腺瘤16例,乳头状癌3例,均行经锁骨下入路内镜辅助甲状腺切除术,观察手术可行性及美容效果。结果手术均顺利完成,26例行单侧腺叶切除;48例行一侧腺叶切除＋对侧腺叶次全切除,其中3例乳头状癌病例,加行中央区淋巴结清扫;4例行单侧腺叶次全切除;4例行双侧腺叶次全切除。手术时间47～130min,平均73．5min,术中出血量15—75ml,平均28ml,术中无明显出血,无喉上神经、喉返神经、甲状旁腺损伤发生,术后与常规手术相比切口美容效果明显,术后患者恢复良好。结论经锁骨下入路内镜辅助甲状腺切除术是一种可行的内镜甲状腺手术方式,手术创口小,美容效果明显。     

腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术治疗良性甲状腺疾病的临床比较

目的:对比腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术治疗良性甲状腺疾病的临床效果.方法:选择我院2018年5月至2020年5月期间收治的90例良性甲状腺疾病患者为研究对象,根据手术方案差异进行分组,对照组接受传统甲状腺手术治疗,病例数45例,观察组接受腔镜甲状腺手术,病例数45例,对比两组患者手术指标以及术后并发症发生概率.结果:...