高血压脑出血行微创颅内血肿清除术并用脱水剂的疗效观察

微创颅内血肿清除术是治疗高血压脑出血的一种特别有效的方法。它是一种用微小创伤结合生化酶技术及流体力学原理清除颅内血肿 ,解除血肿占位效应 ,迅速降低颅内压 ,从而达到治疗血肿的目的〔1〕。为利于血肿清除 ,不主张使用脱水剂。但我们自 1998年 10月以来 ,对 34例高血压脑出血行微创颅内血肿清除术患者 ,辅助应用小剂量脱水剂治疗 ,经临床观察 ,疗效满意 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　病例选择　住院患者 6 6例 ,均为高血压脑出血 ,经头颅ＣＴ确诊并估算出血量 ,符合手术适应证 (位于大脑半球部位血肿量>30ｍｌ,位于小脑半球部位血肿…     

34例高血压脑出血行微创颅内血肿清除术并用脱水剂的疗效观察

微创颅内血肿清除术是治疗高血压脑出血的一种特别有效的方法。用微小创伤结合生化酶技术及流体力学原理清除颅内血肿 ,解除血肿占位效应 ,迅速降低颅内压 ,从而达到治疗血肿目的〔1〕。为利于血肿清除 ,不主张使用脱水剂。但我们自1998年 10月以来 ,对 3 4例高血压脑出血行微创颅内血肿清除术辅助应用小剂量脱水剂治疗 ,经临床观察 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　住院患者 66例 ,均为高血压脑出血经头颅ＣＴ确诊并估算出血量 ,符合手术适应证 (位于大脑半球部位血肿量 >3 0ｍｌ ,位于小脑半球部位血肿量 >10ｍｌ) 〔2…     

微创穿刺术首次血肿清除量对重症高血压脑出血患者预后的影响

目的探讨微创穿刺术首次血肿清除量对重症高血压脑出血预后的影响。方法以改进手术方法后治疗的79例高血压脑出血患者为穿刺组,以此前的91例同类患者为对照组,对首次血肿清除量和预后进行回顾性分析,并应用统计学方法进行比较。结果穿刺组首次血肿清除量、术后30dGOS评分和术后3个月患者日常生活能力分级均明显优于对照组(P0.05)。结论改进后的微创穿刺术有助于提高患者的生存质量和降低死亡率。     

基层医院高血压脑出血微创手术治疗体会

目的探讨基层医院对高血压脑出血微创手术治疗的方法。方法应用小切口显微手术对36例基底节区、皮层下、小脑出血患者行血肿清除治疗,并与大骨瓣开颅血肿清除术的效果比较。结果术后存活34例,死亡2例。按GOS评分良好27例,重残、意识清晰但生活不能自理4例,植物生存3例。结论基层医院运用微创手术理念,对高血压脑出血患者行小切口微创手术治疗．可明显提高疗效。     

开颅和微创手术治疗高血压性脑出血的疗效比较

目的比较开颅血肿清除术和微创穿刺粉碎清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法2000年1月～2004年10月手术治疗的高血压性脑出血108例，其中开颅血肿清除术52例，微创穿刺粉碎清除术56例。结果两组的病死率和ADL分级指数均有显著性差异。结论微创穿刺粉碎清除术可明显改善高血压性脑出血的预后，提高生存质量。     

微创血肿清除术与去骨瓣血肿清除术对高血压脑出血患者血肿清除率及日常生活能力的影响

目的 探究微创血肿清除术与去骨瓣血肿清除术对高血压脑出血患者血肿清除率及日常生活能力的影响.方法 回顾性分析2010年1月～2020年1月医院神经外科收治的130例高血压脑出血患者,根据手术方式分为2组,微创组68例给予微创血肿清除手术,开颅组62例采取去骨瓣血肿清除术.比较术后血肿清除率、术后并发症及近期预后情况.结...     

急性高血压脑出血的术式选择与预后

目的探讨不同术式治疗高血压脑出血对预后的影响。方法根据入院时出血部位、血肿量、GCS评分等选择不同术式,对高血压脑出血162例进行治疗,并分析不同术式对预后的影响。结果162例脑出血中,死亡36例,存活126例。与骨瓣开颅血肿清除术组、锁孔开颅血肿清除术组相比,微创组生活完全自理率最高,生活完全不能自理率最低。结论微创血肿清除术能够明显改善高血压脑出血患者的预后。     

高血压脑出血微创术治疗的临床研究

目的探讨高血压脑出血微创术治疗的疗效。方法回顾性分析微创术治疗92例高血压脑出血，经CT定位，采用颅内血肿微创清除术对血肿进行抽吸，液化和引流。结果92例患者中治愈37例，好转43例，死亡12例。结论高血压脑出血微创清除术是一种有效治疗颅内血肿的方法。     

微创小骨窗血肿清除加腰大池引流术治疗高血压脑出血的临床疗效观察

目的探讨高血压脑出血治疗微创小骨窗血肿清除术联合腰大池引流术的临床价值。方法选择我院2012—2013年收治的高血压脑出血患者102例,随机平均分为2组,分别行标准大骨瓣开颅血肿清除术与微创小骨窗血肿清除联合腰大池引流。结果观察组患者术后GCS评分改善明显优于对照组,术后1个月与6个月GOS评分改善明显优于对照组,术后6个月的Barthel指数、语言障碍、运动功能障碍评分明显优于对照组。结论微创小骨窗血肿清除联合腰大池引流术治疗高血压脑出血能够有效改善患者神经昏迷情况,对临床预后有良好的作用,还可明显改善语言与运动功能恢复,临床价值较高。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效

目的探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院收治的高血压脑出血患者80例,随机均分观察组和对照组,对照组40例采用传统开颅手术治疗,观察组40例采用软通道微创颅内血肿清除术治疗,对比分析2组疗效。结果观察组临床疗效显著高于对照组,手术时间及出血量等与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压脑出血患者使用软通道微创颅内血肿清除术治疗可有效缩短手术时间,减少出血量,提高临床疗效,值得临床应用。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血60例临床分析

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将90例高血压脑出血患者随机分组,治疗组行微创颅内血肿清除术,对照组行常规的内科保守治疗.结果 治疗组患者病死率、并发症发生率均显著降低.结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血能够显著降低患者病死率及致残率,提高生存质量,是一种安全有效的方法 .     

微创技术治疗高血压脑出血的临床分析

目的探讨微创清除颅内血肿治疗高血压脑出血的疗效。方法对2004年2月～2006年2月38例高血压脑出血行微创颅内血肿清除治疗进行回顾性分析。结果术后随访3～6月,按ADL分级,其中ADL14例,ADL215例,ADL311例,ADL45例,ADL51例,死亡2例。结论微创颅内血肿清除手术定位精确,操作简单,手术损伤小,可提高患者生存质量。     

不同手术方法治疗高血压脑出血并发脑疝的疗效及对预后的影响

目的探讨微创穿刺引流联合开颅血肿清除术及去骨瓣减压术治疗高血压脑出血并发脑疝的疗效及对患者预后的影响。方法将2013-09—2015-09我科收治的62例高血压脑出血并发脑疝患者随机分为对照组与观察组,对照组行开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术,观察组先给予微创穿刺引流术,再行开颅血肿清除术及去骨瓣减压术,记录2组临床疗效及预后情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,预后明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论微创穿刺引流后联合开颅血肿清除术、去骨瓣减压术治疗高血压脑出血并发脑疝的临床疗效满意,能够显著改善患者预后,值得进一步推广。     

30例高血压性脑出血微创穿刺清除术的护理

目的探讨高血压性脑出血患者微创穿刺颅内血肿清除术后的护理措施。方法对30例高血压性脑出血患者进行微创穿刺颅内血肿清除术,术后严密观察病情变化,控制血压,做好穿刺引流的护理,保持呼吸道通畅,保证正确的体位及大小便通畅,预防并发症。结果完全恢复生活自理4例(13.33%),部分生活自理8例(26.67%),重度致残、完全需要帮助12例(40%),死亡6例(20%)。结论对实行微创穿刺清除术的高血压性脑出血患者采用科学的护理措施,可保证手术的治疗效果,提高抢救成功率,降低致残率,提高患者的生存质量。     

软通道技术-微创血肿穿刺液化引流术治疗高血压脑出血体会

目的探讨应用软通道技术-微创血肿穿刺液化引流术治疗高血压脑出血的效果。方法对45例高血压脑出血患者,依据脑出血的量、形态及患者的病情,行软通道技术-微创血肿穿刺液化引流术清除血肿。结果45例患者中,死亡3例,死亡率为6.7%,42例术后10～21d出院。结论应用软通道技术-微创血肿穿刺液化引流术治疗高血压脑出血,能最大限度地清除脑内积血,真正地实现微创,避免或减轻了并发症的发生,缩短了住院时间,极大地改善了患者预后。     

脑出血患者微创治疗与开颅手术治疗效果比较

目的 比较微创治疗与手术治疗脑出血患者的临床疗效.方法 2002-03～2005-03收住我院的102例脑出血患者,其中开颅血肿清除术48例,微创穿刺清除术52例.结果 2组的病死率和HDL分级指数均有统计学意义.结论 微创穿刺清除术可明显改善高血压性脑出血的预后,提高生存质量.     

微创颅内血肿清除术联合亚低温对高血压脑出血患者血管活性物质及神经功能的影响

目的分析微创颅内血肿清除术联合亚低温治疗对高血压脑出血患者血管活性物质及神经功能的影响。方法140例高血压脑出血患者,随机分为接受微创颅内血肿清除术联合亚低温治疗的观察组和仅接受微创颅内血肿清除术治疗的对照组,比较2组患者治疗情况、神经功能以及血管活性物质含量。结果观察组术后意识恢复时间、卧床时间、以及住院总时间均少于对照组(P0.05),术后引流量明显少于对照组(P0.05),MMSE评分明显高于对照组(P0.05),CSS评分、NIHSS评分以及ET、AVP含量均明显低于对照组(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术联合亚低温有助于促进神经功能恢复,降低ET和AVP含量,维持脑血管正常的舒缩功能,提高治疗效果。     

微创术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血临床疗效分析

目的探讨微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法高血压脑出血患者70例,随机分为小骨窗组及微创组。小骨窗组予以小骨窗开颅术治疗,微创组予以微创颅内血肿清除术治疗,观察并比较2组间的疗效。结果微创组在血肿清除率、病死率以及神经功能恢复方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血是一种较好的方法,能明显减少患者的病死率,并能有效改善患者的神经功能缺损程度。     

微创治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床治疗效果。方法 82例高血压脑出血患者随机分为微创治疗组42例和开颅治疗组40例,微创治疗组采用微创血肿清除术治疗,开颅治疗组采用传统的开颅血肿清除术治疗;比较2组的治疗有效率和日常生活能力状态(ADL)。结果手术治疗后对2组患者随访6个月观察疗效。微创治疗组42例,死亡5例,病死率11.9%;开颅治疗组40例,死亡15例,病死率37.5%。微创治疗组手术时间短于开颅治疗组,血肿清除率和总有效率高于开颅治疗组,ADL优于开颅治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术清除高血压脑出血患者颅内血肿,治疗创伤小,手术恢复情况好,提高了患者的生存质量,是治疗高血压脑出血的有效手术方法。     

微创穿刺血肿抽吸术治疗老年高血压脑出血的疗效观察

目的比较微创穿刺血肿抽吸术与小骨窗显微血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效。方法选择老年高血压脑出血患者113例,随机分为2组,实验组57例采用微创穿刺血肿抽吸术治疗,对照组56例采用小骨窗显微血肿清除术治疗。对比2组临床疗效、并发症发生率及生活质量。结果实验组临床疗效、术后并发症发生率及术后1a生活质量评分比较均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创穿刺血肿抽吸术治疗老年高血压脑出血效果显著,安全可靠,更适合于治疗老年性高血压性脑出血。