护理干预对住院慢性精神分裂症患者康复的影响

为探讨护理干预对住院慢性精神分裂症患者康复的影响，本文作者对60例住院慢性精神分裂症患者进行了护理干预的对照观察，现将结果报道如下：     

社会技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

社会技能训练（Social　skills　training，SST）是精神分裂症康复治疗的一个重要的组成部分，我们于2006年6月对慢性精神分裂症患者实施了SST，结果如下。     

生活技能训练对住院慢性精神分裂症患者的康复作用

对慢性精神分裂症患者实施生活技能训练，旨在比较其训练效果，现报道如下：     

工娱治疗对慢性精神分裂症患者社会功能康复的作用

慢性精神分裂症患者的社会功能康复是精神卫生工作者研究的重要课题之一。为此,本文探讨了工娱治疗对慢性精神分裂症患者的社会康复作用,现将结果报告如下：     

“农疗”对慢性精神分裂症住院患者的康复效果

目的探讨＂农疗＂对慢性精神分裂症住院患者的康复效果。方法将68例住院精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各34例,两组均接受常规康复治疗,在此基础上研究组联合＂农疗＂。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、Morn ing-side康复状态量表（MRSS）、一般健康问卷（GHQ-28）分别在治疗前及治疗第12月末进行评估。结果治疗12月末时,研究组患者的PANSS总分、MRSS总分及GHQ总分均下降;研究组、对照组PANSS总分减分值分别为（6.59±1.80）、（2.66±1.06）,研究组减分值优于对照组（t=-11.052,P〈0.01）;研究组GHQ总分（10.03±1.87）低于对照组（17.37±1.48）,有统计学差异。结论 ＂农疗＂有助于改善慢性精神分裂症住院患者的精神症状,促进康复。     

社区康复与住院康复对慢性精神分裂症患者家庭功能及希望水平的影响

目的比较社区康复治疗与住院康复治疗对慢性精神分裂症患者家庭功能和希望水平的影响,为改善慢性精神分裂症的预后提供参考。方法 2017年3月-7月在上海市杨浦区精神卫生中心随机抽取符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的住院患者(住院组)60例,在杨浦区的12家社区"阳光心园"纳入进行社区康复治疗的精神分裂症患者(社区组)60例。采用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)、Herth希望量表(HHS)评定两组患者的家庭功能和希望水平。结果 FACESⅡ-CV中,社区组"实际适应性"因子评分高于住院组[(45.51±7.27)分vs.(41.68±8.98)分,t=2.358,P=0.021];HHS中,社区组"对现实和未来的积极态度"因子评分高于住院组[(12.39±1.51)分vs.(11.70±1.79)分,t=2.095,P=0.039];总体希望水平与家庭实际亲密度和实际适应性呈正相关(P0.05或0.01)。结论与住院康复治疗相比,基于社区和家庭的康复治疗服务更有助于提高患者的家庭功能和希望水平。     

系列康复治疗对住院慢性精神分裂症患者个人和社会功能疗效

目的:研究系列康复治疗对住院慢性稳定期精神分裂症患者的个人和社会功能的疗效。方法:将符合入组标准的120例住院慢性稳定期精神分裂症患者随机分为两组,干预组每周接受系列康复治疗2次,共治疗12周。在干预前、干预4周,干预8周及干预12周对2组患者分别采用个人和社会功能量表中文版(PSP)及阳性和阴性症状量表(PANSS)进行评估。结果:两组患者在康复治疗前量表及各项因子评分差异均无统计学意义(P0.05);在康复治疗第8周至12周结束时,两组在扰乱及攻击行为的评分差异有显著的统计学意义(P0.05),精神症状因子评分差异存在统计学意义(P0.05);系列康复治疗对干预组患者的治疗效果也存在随着时间变化的趋势,特别是个人关系和社会关系、自我照料、扰乱及攻击行为,以及精神症状的时间主效应存在统计学意义(P均0.01)。结论:系列康复治疗有助于改善住院慢性稳定期精神分裂症患者的个人和社会功能及残留的部分精神症状;其中,自我照料、扰乱及攻击行为和精神症状、阴性症状改善明显。     

职业康复对慢性精神分裂症患者症状及功能的影响

目的 探讨职业康复对慢性精神分裂症患者症状及功能的影响.方法 将102例慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组各51例,其中脱落15例.两组患者均开展药物治疗、简单工娱治疗,研究组增加职业康复训练项目.采用阳性与阴性症状量表(PANSS )和Morning Side康复状态量表(MRSS )分别于入组时、中期、结束对两组患者进行评定,疗程6个月.结果 研究组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理量表分减分值均大于时照组(P <0.01);研究组MRSS总分、依赖量表分、活动能力量表分、社交量表分、症状量表分减分值均大于对照组(P <0.01).结论 职业康复训练能更加有效改善患者的精神症状、社会功能缺陷程度,减缓精神衰退,进而实现疾病及功能的全面康复.     

个案管理对慢性精神分裂症患者生活质量及社会功能的影响

目的探讨个案管理对慢性精神分裂症患者生活质量及社会功能的影响。方法对蓬江、江海两区150例慢性精神分裂症患者进行个案管理服务,并在开始个案管理服务前、个案管理服务24个月后分别用阳性与阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)和个人与社会表现量表(PSP)进行评估。结果个案管理前后,PANSS阳性症状量表评分、阴性症状量表评分、一般精神病理症状量表评分、总评分和ITAQ评分[(15.42±6.72)vs.(12.13±4.27),(25.44±6.72)vs.(22.56±6.46),(38.93±8.22)vs.(33.58±7.84),(79.79±18.31)vs.(68.26±16.53),(10.08±4.57)vs.(11.7±5.25)]差异均有统计学意义(P均0.05或0.01),SQLS心理社会、精力/动力、症状/副反应因子分、SQLS总评分及PSP评分[(18.13±7.27)vs.(13.06±6.07),(12.05±3.21)vs.(9.83±2.79),(7.68±2.95)vs.(29.13±9.45),(37.86±11.31)vs.(29.13±9.45),(46.82±12.87)vs.(52.26±12.76)]差异也均有统计学意义(P均0.01)。结论对慢性精神分裂症患者实施个案管理服务,可有效控制患者病情,提高患者生活质量,促进患者社会功能康复,帮助患者回归社会。     

慢性精神分裂症患者康复行为训练的效果观察

作者对60例慢性精神分裂症患者在进行抗精神病药物治疗的同时实施康复行为训练，收到良好效果。现将结果报道于后。     

社会心理干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨社会心理干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法将80例慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,各40例,对照组单用药物治疗,干预组合并社会心理干预。在人组时及第6、12个月分别对两组采用PANSS评定患者病情,社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评定患者社会功能及生活质量。结果干预组SDSS总分在6个月及12个月时均显著低于对照组,干预组GQOLI-74评分在6个月和12个月时除物质生活维度外,其他三个维度均显著高于对照组。两组PANSS评分则无显著性差异。结论社会心理干预可改善患者社会功能,提高患者生活质量。     

对社区慢性精神分裂症患者个体化康复治疗的近期效果

目的探讨对慢性精神分裂症患者个体化康复治疗的近期效果。方法抽取上海市虹口区社区慢性精神分裂症患者,随机分为干预组和对照组;对干预组进行为期4月的个体化康复治疗;在基线收集一般资料,并在基线和干预结束后使用简明精神病量表（The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS）、副反应量表（Treatment Emergent Symptom Scale,TESS）、社会功能缺陷筛选量表（Social Disability Screening Schedule,SDSS）、日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale,ADL）、功能活动调查表（Functional Activites Questionaire,FAQ）、药物依从性以及不良反应报告（自制）等评定。结果人组的干预组20例和对照组14例,诊断均为精神分裂症,两组在年龄、性别、受教育程度、病程、住院次数、家族史均为统计学差异。基线两组的各个量表得分均无统计学差异,随访时两组在BPRS总分、BPRS缺乏活力因子两项存在统计学差异。干预组在个体化康复治疗后BPRS总分、BPRS缺乏活力因子、BPRS思维障碍因子、BPRS激活性、TESS、SDSS、FAQ共7项得分较治疗前分值降低。对照组在随访时仅有SDSS共1项得分较基线增高。结论个体化康复治疗能够改善慢性精神分裂症患者的精神症状和社会适应等社会功能,以及降低药物副反应。     

小组制健康教育对住院精神分裂症患者的康复效果分析

为探讨小组制健康教育对住院精神分裂症患者康复效果,作者总结了小组制健康教育对精神分裂症的康复效果,并报道如下:     

医院内分级康复对慢性精神分裂症患者疗效的对照研究

为探索医院内分级康复对慢性精神分裂症患者的疗效和方法，进行如下研究。     

集体心理干预对精神分裂症患者的康复作用

目的 探讨集体心理干预对恢复期精神分裂症患者的康复作用。方法 将200例恢复期住院精神分裂症患者随机分成两组,对其中的100例进行集体心理干预(干预组),并与对照组(未干预)比较。采用BPRS、IPROS、SDS及SAS于干预前和干预后3个月时进行量表评定。结果 干预组在干预后3个月时患者的社会功能缺陷程度明显降低,IPROS总分与干预前比较有非常显著性差异(P<0.01),BPRS总分较干预前有极显著性差异(P<0.001),同时患者的焦虑、抑郁情绪亦均有明显的减轻,SAS及SDS标准分与干预前比较均有非常显著性差异(P均<0.01);而对照组除BPRS总分较前有显著性差异外(P<0.05),其余各量表均无显著性差异(P均>0.05)。两组在干预后各量表评分比较均有非常显著性差异(P均<0.01)。结论 临床上对恢复期精神分裂症患者实施集体心理干预,能帮助患者减轻心理障碍,提高社会适应能力。     

生活技能训练对住院慢性精神分裂症患者社会功能的影响

通过对住院慢性精神分裂症患者生活技能及社会技能的训练作对照研究,报告如下。     

慢性精神分裂症出院患者社区康复情况调查

慢性精神分裂症出院患者社区康复情况调查上海市杨浦安定医院（２０００８２）顾闻本文对我院出院后进行社区康复的慢性精神分裂症４６例作一随访调查，现将结果报道如下。１病例选择与方法本组４６例，均符合ＣＣＭＤ－２中的精神分裂症诊断标准。都曾因精神症状加重，精...     

住院慢性精神分裂症患者个体和社会功能的评估及影响因素分析

目的:分析住院慢性稳定期精神分裂症患者的个人和社会功能及其影响因素。方法:对120例住院慢性稳定期精神分裂症患者采用个人和社会功能量表中文版(PSP)、患者健康问卷(PHQ)及阳性和阴性症状量表(PANSS)等进行个人和社会功能及精神病性状的评估。并对结果进行分析。结果:个人和社会功能低下患者2例(1.7%),有不同程度的能力缺陷患者72例(60.0%),社会功能和人际交往无困难或有轻微困难患者46例(38.3%);患者的个人和社会功能与性别(r=0.568,P0.01)及本次病程(r=-0.362,P0.01)存在显著相关性,患者的干扰和攻击行为与其精神症状显著相关(r=0.30,P0.01)。结论:住院慢性稳定期精神分裂症患者大部分存在不同程度的个人和社会能力缺陷;其中,社会中有用的活动及干扰和攻击行为与患者的精神症状、躯体症状群严重程度及抑郁症状群严重程度显著相关。     

整体护理对慢性精神分裂症患者康复的干预作用

目的探讨整体护理措施对慢性精神分裂症患者康复的干预作用。方法将符合入组条件的100例慢性精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,前者施以整体护理干预措施,后者维持常规护理,观察时间为6个月;在实施护理干预措施前后分别用阴性症状量表(SANS)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)进行测评。结果共有98例完成了研究。两组在实施干预前SANS、NOSIE总分及各因子分差异不明显(P0.05);实施干预措施后两组SANS、NOSIE总分及各因子分差异显著(P0.01)。结论整体护理措施对慢性精神分裂症的康复有积极的促进作用。