小儿腹腔镜阑尾切除术76例临床分析

目的 探讨小儿腹腔镜阑尾切除术(LA)的方法及其优缺点。方法 自2002年12月～2003年5月对76例小儿阑尾炎行LA手术，手术方法简单实用，易于操作。结果 顺利完成75例LA，1例中转开腹阑尾切除术(OA)。术中发现合并卵巢囊肿蒂扭转2例，合并腹股沟斜疝1例，均予镜下处理。平均手术时间29min，脐部切口感染2例。结论 LA具有创伤小，疼痛轻，恢复快，误诊率低，并发症少，切口小而美观等优点，但LA不能完全取代OA。     

腹腔镜小儿阑尾切除术31例临床分析

目的总结腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)治疗小儿阑尾炎的疗效。方法采用LA治疗小儿急性阑尾炎31例。结果均顺利完成LA,无腹腔内出血,无肠管、输尿管等副损伤,无中转开腹,术后无粘连性肠梗阻、腹盆腔脓肿及手术切口感染等并发症发生。结论 LA治疗小儿急性阑尾炎具有安全、微创、并发症少及恢复快的优点,值得推广。     

腹腔镜两孔法小儿阑尾切除术

自 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 7月 ,我们对适宜患者使用腹腔镜两孔法行小儿阑尾拖出腹腔外切除术 6 8例 (简称“两孔法”) ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6 8例中男 4 0例 ,女 2 8例。 2～ 4岁 30例 ,5～ 7岁 2 5例 ,8～ 11岁 13例。临床均有腹痛、呕吐、发热、ＷＢＣ上升、右下腹压痛、肌紧张等典型急性阑尾炎症状及体征。病程 12～ 2 4ｈ。术后病检示急性单纯性阑尾炎 4 5例 ,急性化脓性阑尾炎 2 3例。1 2　手术方法　术前常规使用抗生素 ,置尿管。气管插管全麻或持续硬膜外麻醉。建立ＣＯ2 气腹 ,压力 1 33…     

小儿腹腔镜阑尾切除术16例

我院自 2 0 0 2年 1月起对 16例小儿阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术 (laparoscopicappendectomy ,LA)取得较好的临床效果 ,现报告如下。1　一般资料　本组共 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 5 12 ～14岁。发病时间 7～ 72h ,平均 19h。首次发病 13例 ,既往有发病史 3例。术后病理类型 :单纯性阑尾炎 4例 ,化脓性阑尾炎 10例 ,坏疽穿孔性 2例。2　手术方法　气管内插管全身麻醉 ,手术采用二孔法和三孔法两种。二孔法 :4例。行人工气腹 ,气腹压力 7岁以下为 10mmHg ,7岁以上 12mmHg(1.33～ 1.5 9kPa)。脐部插入一个 10mm套管并放置腹腔镜 ,病人取头…     

腹腔镜阑尾切除术

腹腔镜阑尾切除术是随着腹腔镜技术的发展而兴起的一种新手术方法。本文就腹腔镜阑尾切除术的具体方法，优越性及评价进行了综述。     

腹腔镜阑尾切除术

<正> 我院1992年5月至1995年底用腹腔镜作阑尾切除518例,临床效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性286例,占55.21％;女性232例,占44.79％。最大年龄79岁,最小年龄9岁,平均年龄39岁。急性阑尾炎129例(24.9％);阑尾穿孔伴腹膜炎161例(31.08％);化脓性阑尾炎108例(20.85％);坏疽性阑尾炎81例(15.63％);非急性阑尾炎48例(9.26％);后位阑尾炎216例(41.69％);肝下阑尾炎48例(9.26％)。。518例均在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,手术成功率达100％;治愈率100％。     

腹腔镜阑尾切除术

在腹腔镜胆囊切除术取得成功之后,许多作者开始将腹腔镜外科技术应用于治疗急、慢性阑尾炎。腹腔镜下阑尾切除术安全可行,住院时间短,并发症少,对妊娠期阑尾炎的诊治更有意义。     

腹腔镜阑尾切除术

腹腔镜阑尾切除术首都医科大学附属北京友谊医院（１０００５０）张忠涛，王宇现代腹腔镜手术发展迅速，其应用领域越来越广。虽然关于腹腔镜阑尾切除术的报告要早于胆囊切除术４年［１］，但目前对于是否有必要通过腹腔镜进行阑尾切除还存在着不同的看法，有些医生认为他...     

腹腔镜小儿阑尾切除术52例报告

目的探讨腹腔镜在小儿阑尾切除术中的应用价值. 方法 2002年10月～2004年12月应用腹腔镜三孔法行小儿阑尾切除术52例. 结果 52例均顺利完成手术,手术时间20～50 min,平均30 min.术后2～4 d出院.2例穿刺孔周围发生皮下气肿,无其它并发症.49例随访3～29个月,平均14个月,无肠梗阻、腹腔内残余感染等发生. 结论腹腔镜小儿阑尾切除术创伤小,并发症少,安全,疗效确切.     

小儿腹腔镜阑尾切除术200例分析

随着腹腔镜技术的发展和逐步完善 ,其应用范围在日益扩大 ,种类在逐渐增加。我院自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 6月共施行腹腔镜小儿阑尾切除术 2 0 0例 ,取得较好的效果 ,报告如下。1　临床资料本组 2 0 0例 ,男 115例 ,女 85例 ;年龄 2～ 14岁 ,平均 8岁。其中急性单纯性阑尾炎 4 7例 ,急性化脓性阑尾炎 96例 ,坏疽性阑尾炎并局限性腹膜炎 5 2例 ,慢性阑尾炎 5例。2　治疗方法2 1　手术操作　排空膀胱 ,肌注阿托品及非那根 ,全部采用气管插管 ,静脉全身麻醉。取平卧位 ,在脐下缘做约 5ｍｍ弧形切口 ,插入气腹针建立二氧化碳气腹后 ,拔出…     

脐部单孔法腹腔镜小儿阑尾切除术

目的 探讨脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术的可行性。方法34例小儿急性阑尾炎在外径10mm带有5mm器械操作孔道的腹腔镜下采用脐部单孔法行腹腔镜阑尾切除术，在腹腔镜下提出阑尾，腹腔外常规开腹法切除阑尾。结果手术时间10～50min，平均22min。术后排气时间6～23h，平均14．5h。术后住院3～7d，平均4．5d。切口全部一期愈合，无切口感染及肠梗阻等并发症。34例随访6～12个月，平均10个月，无并发症。腹部未见切口瘢痕。结论脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术可行。     

小儿腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除的临床对比研究

【摘要】 目的 对比研究小儿腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统开腹阑尾切除术(OA)的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2009年1月~2012年12月期间进行LA和OA的93例小儿阑尾炎患者的临床资料,对两组手术时间、术中出血情况、术后恢复情况等进行统计对比分析。结果〓两组患儿手术及恢复顺利,术后无严重并发症。两组手术时间及术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05);LA组术后肛门排气时间、下床活动时间、切口疼痛时间、术后住院天数均低于OA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与OA比较,小儿LA具有创伤小、并发症少,恢复快及美容等优势,是治疗小儿阑尾炎理想的手术方式。     

腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎的临床体会

目的探讨基层医院腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎的效果。方法将82例急性阑尾炎患儿者分为2组,每组41例。对照组行开腹阑尾切除术,观察组实施腹腔镜阑尾切除术。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后住院时间及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎,术中可行全腹探查,最大限度降低误诊率。且具有损伤小、并发症发生率低和易掌握等优点,适合在基层医院开展。     

腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎临床效果观察

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗小儿急性阑尾炎的临床效果。方法回顾性分析2018-01—2020-10间淅川县第二人民医院外科行阑尾切除术的80例小儿急性阑尾炎的临床资料。依据手术方法分为腹腔镜手术组(LA组)和开腹手术组(OA组),每组40例。比较2组患儿的基线资料、术中情况,以及术后临床指标。结果2组患儿的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。LA组的手术时间、术中出血量,以及术后肛门排气时间、并发症发生率和住院时间等指标均短(少)于OA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论LA治疗小儿急性阑尾炎,手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、并发症发生率低,有利于缩短住院时间,可作为治疗小儿急性阑尾炎的首选术式。     

小儿腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术创伤反应的对比研究

目的比较腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)和传统阑尾切除术(open appendectomy,OA)治疗小儿阑尾炎创伤反应的差异。方法从2002年5月至2004年2月收治160例小儿阑尾炎,其中行LA69例,OA91例,术前和术后12h采血,应用酶链免疫吸附试验测定血清白介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平。结果手术时间:LA组(33±15)min比OA组(45±9)min短(t=6·40,P<0·01);住院时间:LA组(4·3±1·5)d比OA组(6·6±1·2)d短(t=10·91,P<0·01)。术后切口感染:LA组1例(1·5%),OA组10例(11·0%),两者之间差异有统计学意义(χ2=4·19,P<0·05)。OA组IL-6术后较术前升高值明显高于LA组[(60±20)pg/ml比(28±8)pg/ml,P<0·01]。CPR在OA组术后升高值亦明显高于LA组[(83±11mg/L比(24±6)mg/L,P<0·01]。结论LA治疗小儿阑尾炎较OA手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少。     

小儿阑尾周围脓肿腹腔镜阑尾切除术时机初步探讨

目的 探讨小儿阑尾周围脓肿腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的时机.方法 前瞻性纳入2019-01—2020-06安徽医科大学附属安庆医院小儿外科行LA的阑尾周围脓肿患儿.依据手术时机分为一期手术组(入院后1周内施术)和延迟手术组(感染控制后1～3个月内施术).比较2组患儿的基...     

单孔腹腔镜小儿阑尾切除术13例报告

随着腔镜技术的不断发展,腹腔镜阑尾切除术越来越广泛应用于临床[1]。我院2010年1月～5月对13例阑尾炎行单孔腹腔镜下阑尾切除术,疗效满意,报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组13例,男7例,女6例。年龄4～14岁,平     

阑尾穿孔腹腔镜阑尾切除术41例临床分析

目的：总结腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾穿孔并腹膜炎的效果。方法：分析41例患者阑尾穿孔并腹膜炎行腹腔镜手术的临床资料,并随机选择常规开腹手术40例为对照组,比较两组的手术时间、术后切口感染、腹腔残余感染及肠粘连等并发症的发生率。结果：腹腔镜组手术时间45～95min,平均61min,几乎无出血,术后穿刺口感染1例,肠间积液1例,无近期肠粘连等并发症。对照组40例手术时间50～110min,平均58min,腹腔残余感染8例,切口感染7例,近期肠粘连4例。结论：腹腔镜阑尾切除术是阑尾穿孔并腹膜炎的首选治疗方式,具有开腹手术无法比拟的优点,可明显降低切口感染、腹腔残余感染及肠粘连等并发症。取出阑尾时尽量不与穿刺口接触及术毕彻底冲洗腹腔是避免以上并发症的关键。     

腹腔镜经脐单孔法小儿阑尾切除术

传统阑尾切除术已有100多年的历史,是治疗急性阑尾炎的经典成熟术式。现腹腔镜下阑尾切除技术已日益完善,成为安全、可靠的治疗方式。