高频通气并膈肌兴奋剂治疗肺心病Ⅱ型呼衰疗效评价

目的 :探讨在高频通气 (HFJV)治疗肺心病Ⅱ型呼衰并用膈肌兴奋剂咖啡因 ,氨茶碱对PaO2 及PaCO2 的影响 ,以评价临床应用价值。方法 :HFJV并用膈肌兴奋剂咖啡因 ,氨茶碱 (咖啡因组 )与以往治疗方法并用呼吸兴奋剂可拉明 (可拉明组 )静滴 ,分别为 32例与 2 6例进行治疗前及治疗后两小时血气分析对比。结果 :两组治疗后PaO2 均有显著提高 ,P值均 <0 .0 0 1。对PaCO2 影响 ,咖啡因组治疗后 ,PaCO2 由 (9.72± 1.4 6 )下降至 (7.6 4±1.2 2 )kPa,P <0 .0 5 ,有显著差异 ;可拉明组 ,治疗后PaCO2 由 (9.74± 1.6 2 )下降至 (8.92± 1.4 4 )kPa ,P >0 .0 5 ,虽有一定程度下降 ,但未有明显差异。结论 :HFJV并用膈肌兴奋剂治疗肺心病Ⅱ型呼衰 ,防止二氧化碳潴留 ,降低PaCO2 作用 ,比使用呼吸兴奋剂疗效肯定 ,具有临床应用价值     

Ⅱ型呼吸衰竭高频通气膈肌起搏的观察及护理

采用高频通气膈肌起搏器(HDP)治疗重症肺心病Ⅱ型呼吸衰竭病人,于治疗前后即刻测定血气分析.结果显示:HDP优於单纯体外隔肌起搏(EDP)或高频喷射通气(HFJV)12例重症肺心病病人PaO_2均有所上升及PaCO_2不同程度下降.无1例发生CO_2潴留.即刻疗效显著.护理上除注意心理护理外.在治疗中避免局部肌肉痉挛和疼痛,掌握吸入气体的温度、湿度以利排痰;密切观察气道通畅情况.根据血气分析结果随时调整治疗频率、时间.     

高频通气膈肌起搏对COPDⅡ型呼吸衰竭治疗的研究

目的：观察高频通气膈肌起搏器（HDP）对Ⅱ型呼吸衰竭（呼衰）疗效及其所致并发症,探讨Ⅱ型呼衰更可靠治疗措施。方法：应用HDP治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼衰急性加重期患者12例,对比治疗前后血气等指标,评价HDP对Ⅱ型呼衰的作用。结果：经HDP治疗,PaO2的均值从51．50mmHg升至77.52mmHg(P＜0．05）,PaCO2的均值从65．56mmHg降至55．15mmHg(P＜0．05）;未发生机械通气肺损伤和高碳酸血症进一步增高等并发症。结论：HDP有效治疗Ⅱ型呼衰,可避免肺损伤和高碳酸血症进一步增高。     

高频通气、膈肌起搏治疗呼吸衰竭临床观察

高频通气应用于临床使呼吸衰竭抢救成功率明显提高，尤其在抢救Ⅰ型呼吸衰竭中，能迅速提高氧分压（ＰａＯ２），且无不良反应。但在抢救Ⅱ型呼吸衰竭中，常随着ＰａＯ２的升高，二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）也伴随升高，患者虽无明显紫绀，临床可出现头痛、嗜睡、神志恍惚等神志障碍。现采用膈肌起搏配合高频通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭，使高频通气后随着ＰａＯ２升高，ＰａＣＯ２也升高的问题得以解决。通过研究组与对照组比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０１），提示高频通气膈肌起搏配合治疗Ⅱ型呼衰效果良好     

高频通气隔肌起搏为主治疗老年肺心病Ⅱ型呼吸衰竭15例

高频通气隔肌起搏为主治疗老年肺心病Ⅱ型呼吸衰竭１５例杨坚毅，赵时梅，莫覃通，陈惠红我们在运用抗生素、呼吸兴奋剂及中药辩证施治的基础上，应用高频通气隔肌起搏机（ＨＤＰ－Ｂ）治疗老年肺心病Ⅱ型呼吸衰竭１５例，现报告如下。１临床资料住院患者１５例中男１１例...     

高频喷射通气治疗慢阻肺Ⅱ型呼吸衰竭的观察

高频通气(HFV)是1927年由Heijman首先用于临床麻醉,近年来国内外将HFV用于呼吸支持,在Ⅰ型呼吸衰竭的救治中取得了明显疗效,可以迅速提高动脉氧分压(PaO_2),而不造成CO_2潴留,对慢阻肺所致Ⅱ型呼吸衰竭,国内外报道较少且意见尚不统一,为此我们对45例COPDⅡ型呼吸衰竭患者进行了HFJV治疗的观察,报告如下.     

老年肺心病患者应用高频通气膈肌起搏的疗效观察

目的：寻求老年肺心病患者康复治疗的有效方法。方法：应用高频通气膈肌起搏对30例老年肺心病患者 康复治疗的疗效观察。结果：老年肺心病患者经高频通气膈肌起搏康复治疗后,PaO2增高,肺功能改善,血浆内皮素－1水平明显降低,与治疗前比较有显著性差异（P＜0．01）。结论：高频通气膈肌起搏是老年肺心病患者一种安全,有效的康复治疗方法。     

高频喷射通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

高频喷射通气 (ＨＦＪＶ)用来治疗肺心病Ⅱ型呼吸衰竭 (呼衰 )国内早有报道[1] ,本院 1998～ 1999年采用高频喷射呼吸机经喷射针头导管鼻塞置于鼻前庭喷射通气治疗 35例慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ) ,肺心病急性加重期的呼衰患者 ,疗效较好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 35例为本院住院患者 ,男 2 2例 ,女13例 ,年龄 31～ 83岁 ,平均 (6 7.6 6± 11.2 5)岁。以同期病情相当的 2 5例为对照 ,男 2 0例 ,女 5例 ,年龄 2 7～ 84岁 ,平均 (6 5.16± 13.11)岁。两组年龄、性别、病因、呼衰程度具可比性。　　【作者简介】　陈素珍 ( 194…     

以高频正负相振荡通气为主治疗肺心病呼吸衰竭Ⅱ型10例

在用抗生素及呼吸兴奋药基础上应用高频正负相振荡通气(HFO)治疗呼吸衰竭Ⅱ型10例。报告如下。1 一般资料住院患者10例中男性2例,女性8例,年龄59～71岁,均有10余年以上慢性咳嗽病史,入院时有不同     

纳洛酮治疗慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:评价纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效及安全性。方法:将入选67例病例随机分为治疗组及对照组,两组均予以积极控制感染,持续低流量吸氧(给氧浓度为30%～40%,氧流量为1～2L/min,鼻导管给氧法),解痉平喘,止咳化痰,保持气道通畅,维持酸碱、水、电解质平衡,营养支持等综合治疗。治疗组在此基础上加用盐酸纳洛酮注射液1.2～2.0mg加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,每日1次。对照组加用尼可刹米1.875g和洛贝林15mg加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,每日1次。两组疗程均为5d。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P<0.05);治疗过程中无不良反应发生。结论:纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效确切、安全。     

无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

[目的]探讨无创正压通气（NPPV）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 并Ⅱ型呼吸衰竭中的价值.[方法]42例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭分为通气组（22例）和对照组（20例）,在接受常规药物治疗的同时,通气组给予NPPV治疗,观察两组治疗后2 h、48 h心率、呼吸频率、动脉血气分析的改善情况,比较气管插管率、病死率、住院时间.[结果]通气组同期心率、呼吸频率、动脉血气分析较对照组明显改善,住院时间缩短,气管插管率、病死率明显降低.[结论]NPPV是治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法,可提高氧分压、降低二氧化碳分压,缩短病程及降低插管率、病死率.     

体外膈肌起搏在肺心病呼吸衰竭治疗中的应用

本文报告30例肺心病所致呼吸衰竭患者,经体外膈肌起博治疗后,呼吸衰竭症状改善,PaCO_2明显下降,PaO_2上升,提示体外膈肌起博在急慢性呼衰治疗中,具有降低高碳酸血症和提高氧分压疗效。并具有无创性,操作简易等优点,为呼吸乐统疾病提供一个新的治疗手段。     

高频喷射通气加综合方案治疗Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

高频喷射通气加综合方案治疗Ⅱ型呼吸衰竭临床研究周生明（山东新汶矿务局莱芜医院，新汶２７１１０３）自１９８６年以来，我们在实验研究基础上［１，２］，采用高频喷射通气（ＨＦＪＶ）加促使ＣＯ２排出的综合方案治疗肺心病Ⅱ型呼吸衰竭（Ⅱ ＲＦ）４９例，疗效满意...