头孢匹胺钠与加替沙星氯化钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

头孢匹胺钠为白色粉末,是长效、广谱的第三代头孢菌素类抗生素。加替沙星氯化钠注射液及盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液为喹诺酮类抗生素,都适用于治疗敏感菌株引起的中、重度呼吸道、泌尿道及身体各部分感染。临床工作中发现,头孢匹胺钠与上述两种药存在配伍禁忌。现报道如下。     

注射用门冬氨酸洛美沙星与注射用头孢匹胺存在配伍禁忌

注射用门冬氨酸洛美沙星，适用于敏感细菌引起的感染，为类白色或微黄色疏松块状物或粉末。注射用头孢匹胺，适用于金黄色葡萄球菌属、链球菌属、厌氧菌属等对本药敏感的细菌所致的感染，我们在临床工作中发现，此2种药物存在配伍禁忌，现报道如下。     

谷氨酸诺氟沙星与头孢哌酮钠他唑巴坦钠存在配伍禁忌

注射用谷氨酸诺氟沙星（华北制药集团有限公司生产）是一种微黄或微黄绿色的液体,为喹诺酮类抗生素,具有广谱抗菌作用。注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠为白色疏松块状物或粉末,对革兰阳性菌有强大的抗菌作用。临床输液中发现,将该两种药物连续使用时,会出现浑浊的白色牛奶状液体。为此,我们对该两种药物进行配伍实验观察：     

注射用头孢唑肟钠与奥硝唑注射液存在配伍禁忌

头孢唑肟钠为第三代头孢菌素，具有广谱抗菌性，主要用于敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染等。奥硝唑注射液为第三代硝基咪唑类衍生物，用于术前预防感染和术后厌氧菌感染的治疗。以上2种药存在配伍禁忌，在药物配伍表中并未提到。但在实际工作中，我们发现上述2种药物在配伍时出现变色反应，为指导正确使用2种药物来达到治疗效果，现报道如下。     

注射用门冬氨酸洛美沙星与注射用头孢匹胺存在配伍禁忌

注射用门冬氨酸洛美沙星,适用于敏感细菌引起的感染,为类白色或微黄色疏松块状物或粉末.注射用头孢匹胺,适用于金黄色葡萄球菌属、链球菌属、厌氧菌属等对本药敏感的细菌所致的感染,我们在临床工作中发现,此2种药物存在配伍禁忌,现报道如下.     

头孢匹胺和盐酸氨溴之间存在配伍禁忌

头孢匹胺系半合成的第三代头孢菌素类抗生素,为白色粉末状,本品的特点为具有广泛的抗菌谱和杀菌力,对革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌均有强大的抗菌活力,对β内酰胺酶相当稳定。临床主要用于敏感菌感染引起的咽喉炎、扁桃体炎、急慢性支气管炎、肺炎、肺化脓性疾病、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、脑膜炎及妇科感染等。盐酸氨溴索属目前临床上使用最为广泛的祛痰剂,为白色粉末状,     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与乳酸钠林格存在配伍禁忌

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为类白色粉末,属抗菌类药物,适用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、败血症及其他生殖系统感染：乳酸钠林格注射液主要用于临床补液治疗。在临床输液过程中,笔者发现这2种药物存在配伍禁忌,现报道如下。     

β-内酰胺酶及抗生素的研究新进展

美罗培南是一种新的碳青霉烯类抗生素，对中枢神经系统毒性小可用于脑膜炎等中枢神经系统感染患者。对革兰阴性菌，特别是铜绿假单胞菌的抗菌活性最强。并从耐酶抑制剂的β-内酰胺酶，AmpC酶，超广谱β-内酰胺酶，碳青霉烯酶，沙门菌属中的β-内酰胺酶这5点来阐述感染耐药菌的耐药特点，结合细菌药物敏感试验结果合理使用抗菌药物，对提高医院感染治愈率及防止细菌耐药率继续上升和新的耐药菌的产生有重要意义。     

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与氟罗沙星针存在配伍禁忌

药物配伍禁忌是指药物在体外配伍,直接发生物理性或化学性相互作用而影响药物疗效或发生毒性反应称为配伍禁忌。药物配伍禁忌相互作用多发生于液体制剂,而且在药物进入体内如在静脉输液袋中或注射器内即发生。注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠（商品名仙必他）呈白色粉末或疏松块状物,主要用于革兰阳性需氧菌、革兰阴性需氧菌及部分厌氧菌引起的感染。氟罗沙星针（商品名邦来立欣）呈几乎无色的澄明液体,具有广谱抗菌作用,对葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属、淋病双球菌、铜绿假单胞茵等均有较强抗菌作用,主要用于敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统、消化系统感染等,两种药物联合主要应用于上呼吸系统道感染、肺部感染等,可产生协同抗菌作用,增加药效。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠与乳酸环丙沙星注射液存在配伍禁忌

头孢哌酮钠舒巴坦钠是头孢哌酮与舒巴坦钠按2：1均匀混合的无菌白色或类白色的粉末，对各组链球菌、肺炎球菌，多数革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌有良好作用；环丙沙星属第三代喹诺酮类抗生素，是目前广泛应用的喹诺酮类药物中疗效较强的一种，其抗菌谱广，对需氧菌、厌氧性球菌和杆菌、耐革兰氏阳性杆菌均有很强的抗菌作用。2009年12月，我科1例患者在用药时出现配伍禁忌，现报告如下。     

头孢匹胺钠与加替沙星氯化钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

头孢匹胺钠为白色粉末,是长效、广谱的第三代头孢菌素类抗生素.加替沙星氯化钠注射液及盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液为喹诺酮类抗生素,都适用于治疗敏感菌株引起的中、重度呼吸道、泌尿道及身体各部分感染.临床工作中发现,头孢匹胺钠与上述两种药存在配伍禁忌.现报道如下.     

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸与注射用头孢哌酮舒巴坦钠存在配伍禁忌

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(商品名:喜美欣)为白色冻干块状物,适用于治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积以及治疗妊娠期肝内胆汁淤积;注射用头孢哌酮舒巴坦钠为白色粉末,属抗菌类药物,适用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、败血症及其他生殖系统感染.在临床输液过程中发现这2种药物存在配伍禁忌,现报道如下.     

注射用头孢唑肟钠与奥硝唑注射液存在配伍禁忌

头孢唑肟钠为第三代头孢菌素,具有广谱抗菌性,主要用于敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染等.奥硝唑注射液为第三代硝基咪唑类衍生物,用于术前预防感染和术后厌氧菌感染的治疗.以上2种药存在配伍禁忌,在药物配伍表中并未提到.但在实际工作中,我们发现上述2种药物在配伍时出现变色反应,为指导正确使用2种药物来达到治疗效果,现报道如下.     

盐酸左氧氟沙星和甲磺酸培氟沙星与冠心宁存在配伍禁忌

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液（又名海力健）和甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液（又名典沙）均为喹诺酮类抗生素。具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，适用于由敏感菌引起的各种感染。这2种药物均为临床常用抗生素。冠心宁注射液（又名顺来康）为复方中药制剂，其成分为卅参和川穹，星棕红色澄明液体，具有活血化淤、通脉养心的功能，常用于治疗冠心病，缓解心绞痛，临床与抗生素联合用药也比较常见。笔者在临床护理过程中，发现上述2种抗生素与冠心宁注射液相邻输注时，在莫菲滴管内立即出现浑浊，并有淡黄色絮状沉淀产生，考虑为配伍反应。并通过进一步配伍试验得到证实。笔者通过查找文献得知：盐酸左氧氟沙星注射液和甲磺酸培氟沙星注射液均呈酸性，并且已有多种约物与它们存在配伍禁忌的临床报遭。奉报道中冠心宁注射液与它们相邻输注时致淡黄色絮状物产生，可能由于混合溶液的酸度过高，导致冠心宁的有效成分析出而形成沉淀。因此，提醒临床医护人员在工作中要仔细、认真，科学合理地安排输液顺序，在输注过程中，遇有配伍禁忌的药物应隔开输注；或在2组液体之问输入适量0．9％氯化钠注射液，冲净输液管内残余药物，再更换另一组液体，可避免上述反应发生。另外，在输液过程中，应加强巡视，一旦发现异常要及时处理，以确保患者安全。     

注射用头孢他啶与注射用奥硝唑存在配伍禁忌

注射用头孢他啶,用于敏感革兰氏阴性杆菌所至败血症、下呼吸系感染、腹腔胆系感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等,对种消化球菌、消化链球菌等厌氧菌具一定抗菌活性,为白色或类白色结晶性粉末.注射用奥硝唑为第三代硝基咪唑类衍生物,适用于敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病,为类白色至微黄色冻干块状物或粉末.两种药都可用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解后静脉滴注,我们在临床工作中发现,此两种药物存在配伍禁忌,现报告如下.     

注射用夫西地酸钠与注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸存在配伍禁忌

目前,临床上使用的新药越来越多,很多新药的不良反应、配伍禁忌等在药物说明书中尚未详细说明.因对新药的了解不全面或使用不当,在临床用药过程中常出现一些配伍禁忌和药物不良反应.注射用夫西地酸钠为白色疏松块状物或粉末,主要用于各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的感染,属抗生素类药物.注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)为白色冻于块状物,适用于肝硬化所致肝内胆汁淤积.在使用药物前,我们分别查阅了注射用夫西地酸钠和思美泰的使用说明书,两种说明书上均没有标明以上2种药物存在配伍禁忌.但在临床使用中我们发现,以上2种药物存在配伍禁忌,现报道如下.     

注射用头孢哌酮钠和乳酸环丙沙星存在配伍禁忌

注射用头孢哌酮钠为白色结晶粉末，易溶于水，为广谱抗菌药。乳酸环丙沙星为喹诺酮类抗菌药，用于治疗胃肠道和泌尿系感染等。临床上有时将两种药物联合使用，用药前我们查阅了药物说明书，未说明上述两种药物有配伍禁忌；查阅《318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表》，示稀释后可能不出现浑浊，但在实际工作中我们发现上述两种药物配伍时出现白色浑浊。     

注射用阿莫西林舒巴坦钠与长春西汀注射液存在配伍禁忌

阿莫西林舒巴坦钠注射液为白色或类白色粉末(商品名威奇达),属青霉素类抗生素.长春西汀注射液为白色或类白色冻干块状物或粉末,用于改善脑梗死、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状.临床输液中发现2种液体序贯输注时出现了配伍反应,我们在《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》中没有查到这2种药[1],随即查阅了该2种药物说明书,亦无此2种药物配伍反应的相关记录.为了减少临床工作中一些不必要的纠纷及差错发生,确保患者的医疗安全,我们进行了实验和临床观察,现报道如下.     

注射用阿洛西林钠与奥硝唑注射液存在配伍禁忌

阿洛西林钠为半合成青霉素，对革兰阳性菌和阴性菌及铜绿假单胞菌均有良好的抗菌作用，主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染。奥硝唑注射液为第三代硝基咪唑类衍生物，用于术前预防感染和术后厌氧菌感染的治疗。但在实际工作中，我们发现上述2种药物在配伍时出现乳白色沉淀，现报道如下。     

藻酸双酯钠注射液与硫酸庆大霉素注射液存在配伍禁忌

藻酸双酯钠注射液为微黄色或深黄色澄明液体，临床上用于治疗缺血性脑血管病。硫酸庆大霉素注射液为无色或几乎澄明液体，为氨基糖苷类抗生素注射液，适用于治疗敏感革兰阴性杆菌和敏感细菌所致的中枢神经系统感染。临床上可能会同时使用。静脉滴注5％葡萄糖注射液100ml内加入藻酸双酯钠100mg溶液后，更换5％葡萄糖注射液150ml内加入庆大霉素16万U溶液时，输液管内即出现白色混浊液体，重新更换输液导管后，液体澄清透明。因此，临床上2种注射液同时使用时，应在2种溶液间输入生理盐水，以免药物配伍禁忌的发生。