413例细菌性感染患者痰液病原菌分离及耐药性分析

目的了解细菌性感染患者痰液标本的病原菌检出情况及耐药性。方法收集我院门诊和住院患者痰液标本，按照《全国临床检验操作规范》进行常规微生物病原菌分离培养及药敏试验。结果从413例痰液标本中共分离出病原菌181株，阳性检出率为43.8％。其中：革兰氏阳性球菌34株，占病原菌总数的18．9％；革兰氏阴性杆菌139株，占病原菌总数的76．8％；真菌8株，占病原菌总数的4．4％。检出阳性率较高的病原菌依次为：肺炎克雷伯氏菌48株（26．5％）、金黄色葡萄球菌21株（11．6％）、铜绿假单胞菌19株（10．5％）、大肠埃希氏菌16株（8．8％）、凝固酶阴性葡萄球菌9株（5．0％）、阴沟杆菌8株（4．4％）、白色念珠菌6株（3．3％）。引起肺部感染的病原菌革兰氏阳性球菌中金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素的耐药率最低，均为0。革兰氏阴性杆菌中肺炎克雷伯氏菌对亚胺培南，阿米卡星耐药率较低，分别为0、16．7％；铜绿假单胞菌对环丙沙星、亚胺培南耐药率较低，分别为15．8％、21．1％。大肠埃希氏菌对亚胺培南、阿米卡星耐药率较低，分别为0、12．5％。结论痰液分离培养病原菌结果以革兰氏阴性杆菌为主，占76．8％，革兰氏阳性球菌次之，占18．9％，真菌最少，占4．4％。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低；未发现耐万古霉素和替考拉宁的葡萄球菌；从总体的药敏结果来分析，病原菌多重耐药现象严重。因此，病原菌耐药性监测对指导临床合理使用抗菌药物非常重要。     

老年患者肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨老年患者肺部感染病原菌分布及耐药性,为临床选取抗菌药物预防和治疗肺部感染提供依据。方法选取2016年1月-2016年12月医院收治的220例老年肺部感染患者临床病例资料回顾性分析,对肺部感染患者的病原菌分布及耐药性进行检测分析。结果 220例老年肺部感染患者经痰培养送检率为100%,阳性检测率为62.7%,共培养出病原菌206株,以革兰阴性菌为主,共125株占60.7%;对青霉素G、哌拉西林、左氧氟沙星和红霉素耐药性较高,均>65%,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌对呋喃妥因耐药率较低,均<10%。结论老年肺部感染患者对抗菌药物具有较高的耐药性,及时了解病原菌分布情况及耐药性有助于临床医生选取合理的抗菌药物,从而减少肺部感染发生率及病死率。     

肺部感染病原菌谱及耐药性分析

目的 了解医院肺部感染病原菌构成及耐药性,为临床治疗肺部感染合理选择抗菌药物提供指导.方法 采集医院172例肺部感染患者的痰标本,合格标本接种至血平板、巧克力平板、麦康凯平板进行细菌培养,细菌分离培养与鉴定参考《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用纸片扩散法.结果 172例患者痰标本分离出148株病原菌,其中革兰阴性杆菌94株占63.51％,革兰阳性球菌32株占21.62％,真菌22株占14.87％;革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药率最高,除嗜麦芽寡养单胞菌外,对亚胺培南敏感性最高;革兰阳性球菌对万古霉素的耐药率均为0.结论 革兰阴性菌为医院肺部感染的主要致病菌,且细菌的耐药性较严重,临床医师应根据药敏结果合理应用抗菌药物.     

中晚期肿瘤患者肺部感染的病原菌分布

目的探讨莱芜市人民医院中晚期肿瘤患者合并肺部感染的病原菌分布及抗菌药物的应用情况,以期提高临床对中晚期肿瘤患者肺部感染的诊治水平。方法选取医院治疗的中晚期肿瘤患者中合并肺部感染的患者89例为研究对象,留取患者的痰液标本行痰培养及药敏试验,使用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动细菌鉴定仪,参照卫生部《全国临床检验操作规程》鉴定,用K-B纸片扩散法进行药敏试验,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果共分离出病原菌336株,其中革兰阴性菌242株占72.02%,革兰阳性菌73株占21.73%,真菌21株占6.25%,以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌4种病原菌最为常见,分别占23.81%、15.48%、11.94%和16.07%;铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南的耐药性较低,分别为5.00%、26.92%和2.50%,金黄色葡萄球菌对呋喃妥因耐药率较低,为7.41%。结论中晚期肿瘤合并肺部感染患者的致病菌以革兰阴性菌为主,美罗培南和呋喃妥因可作为治疗感染的有效药物。     

心血管疾病患者肺部感染病原菌分布与耐药性分析

目的探讨心血管疾病患者肺部感染常见病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供参考依据。方法选取2014年1月-2015年1月收治的240例心血管疾病患者为研究对象,观察患者肺部感染发生情况;采用西门子Walkaway全自动微生物鉴定及药敏分析仪,对肺部感染患者痰液分离的病原菌进行鉴定及药敏分析,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 240例心血管疾病患者发生肺部感染21例,感染率为8.75%;肺部感染患者共分离出病原菌32株,其中革兰阴性菌21株占65.62%,革兰阳性菌10株占31.25%,真菌1株占3.13%;革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南以及哌拉西林的耐药率为0,对头孢吡肟、头孢唑林、甲氧苄啶、环丙沙星及左氧氟沙星的耐药率≥50.00%;革兰阳性菌对青霉素和氨苄西林的耐药率均达100.00%,对头孢唑林、红霉素、克林霉素和甲氧嘧啶耐药率均≥60.00%。结论心血管疾病患者应严格掌握抗菌药物的药敏性,合理选用抗菌药物。     

呼吸道肺部感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：探讨呼吸道肺部感染病原菌分布及耐药性。方法：回顾性分析我院2013年4月至2015年12月期间收治的112例呼吸道肺部感染患者的临床资料，分析所有患者的病原菌分布及耐药性，痰液标本选取全自动微生物分析仪（型号为VITEK-32型，由法国生物梅里埃公司生产制造）与配套GNI+坚定卡予以菌株鉴定，选取K-B纸片扩散法进行药敏试验，以NCCLS发布的标准为依据对结果进行评价。结果：112例呼吸道肺部感染患者的痰液标本中，分离出236株病原菌。其中，24株（10.2%）真菌，34株（14.4%）革兰阳性菌，178株（75.4%）革兰阴性菌；嗜麦芽寡养单胞菌的头孢哌酮/舒巴坦耐药率为30.8%，鲍氏不动杆菌的头孢哌酮/舒巴坦耐药率为24.2%，铜绿假单胞菌的头孢哌酮/舒巴坦耐药率为27.3%；34株革兰阳性菌中，检出32株（94.1%）耐甲氧西林葡萄球菌，其中6株耐甲氧西林表皮葡萄球菌，26株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结论：临床治疗中，应当根据药敏试验结果，选取合理的抗菌药物对呼吸道肺部感染患者进行治疗。     

开胸术后并发肺部感染病原菌分析及防治

目的分析开胸术后肺部感染病原菌分布、耐药性特点,为临床防治提供依据。方法回顾性分析2009年1月-2010年7月医院胸外科开胸术后367例资料。结果术后肺部感染患者95例,发生率25.89%,死亡3例,病死率3.16%;分离病原菌183株,其中革兰阴性菌92株占50.27%,革兰阳性菌56株占30.60%,真菌35株占19.13%,位列前5位的病原菌分别是肺炎克雷伯菌(16.94%)、金黄色葡萄球菌(12.57%)、白色假丝酵母菌(12.57%)、鲍氏不动杆菌(12.02%)、大肠埃希菌(8.75%)。结论加强围手术期管理,合理使用抗菌药物,可降低开胸术后肺部感染发生率。     

肺结核继发肺部感染的病原菌及其耐药性监测分析

肺结核患者是医院内继发感染的高危人群 ,肺部感染最常见且病死率最高 ,严重影响原发病的治疗及预后 ,故防治院内肺部感染成为临床上备受重视的课题之一。为探讨肺结核病患者院内肺部感染的致病菌及耐药性 ,我们对近 3年间住院的肺结核病患者肺部感染情况进行整理分析。1　材料与方法1 1　临床资料　选择 1997年 9月— 2 0 0 0年 9月间 ,肺结核住院患者 ,痰细菌培养阳性者共 187株。1 2　耐药监测方法　按美国ＮＣＣＬＳ 1995年 12月提出的试验规范 ,采用Ｋ -Ｂ纸片扩散法进行抗生素敏感性试验 ,所用抗生素纸片及ＭＨ培养基均为英国ＯＸＩＯ…     

脑卒中患者肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的探讨脑卒中并发肺部感染患者的病原菌分布以及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2011年10月-2013年9月收治的436例脑卒中患者临床资料,对其中发生肺部感染患者的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药率进行回顾性分析,研究数据采用SPSS13.0软件进行统计。结果 436例脑卒中患者并发肺部感染34例,感染率7.8%;34例卒中后肺部感染患者痰培养阳性29例,阳性率85.0%,共分离出病原菌70株,其中革兰阴性菌52株占74.3%、革兰阳性菌12株占17.1%、真菌6株占8.6%;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对氨苄西林及头孢呋辛的耐药率较高,分别为100.0%及81.0%,铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢曲松的耐药率均达100.0%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为100.0%;对呋喃妥因、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、利奈唑胺、替加环素及万古霉素耐药率均为0;表皮葡萄球菌对苯唑西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、利福平以及四环素等耐药率均达100.0%。结论脑卒中患者并发肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,临床应结合药敏试验合理使用抗菌药物,以期达到最佳的治疗效果。     

肺结核患者肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的探讨肺结核患者发生肺部感染的病原菌分布及其耐药性,为指导临床用药提供参考。方法收集2011年2月-2014年2月医院收治的137例肺结核发生肺部感染患者的痰液标本,分离培养病原菌并行药敏试验以分析其耐药性。结果 137例患者的痰液中共分离出病原菌165株,其中革兰阴性菌95株占57.58%,革兰阳性菌52株占31.51%,真菌18株占10.91%;革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林、哌拉西林、氨曲南、头孢曲松及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等具有较强的耐药性均>50.00%,对亚胺培南较敏感;革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素及头孢唑林等抗菌药物具有较强的耐药性均>50.00%,对万古霉素较敏感;真菌对酮康唑、氟康唑、伏立康唑及伊曲康唑等有较强耐药性,对两性霉素B较敏感。结论肺结核合并肺部感染患者病原菌的分布复杂,且不同类型病原菌有不同的耐药性,因此为提高临床治疗效果,应根据药敏试验的结果合理选择药物进行治疗。     

肺结核并发肺部感染病原菌、耐药性分析及肺部感染的影响因素

目的 观察肺结核并发肺部感染的病原菌特征,分析耐药情况并探讨影响因素。方法 选取本院2020年4月至2022年3月收治的肺结核患者80例,按照患者是否并发肺部感染分为感染组38例和未感染组42例。所有肺结核并发肺部感染患者在入院后次日采集痰液,观察肺结核并发肺部感染病原菌特征,分析耐药情况。收集所有患者临床资料,分析肺部感染的影响因素。结果 38例肺结核并发肺部感染患者中共检出菌株54株,其中革兰阴性菌占比55.56%,革兰阳性菌占比33.33%,真菌占比11.11%。主要革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林、氨曲南、头孢唑林、头孢曲松有较强的耐药性,而对亚胺培南、阿米卡星高度敏感。主要革兰阳性菌对左氧氟沙星的敏感性较高,对万古霉素高度敏感,对阿奇霉素、青霉素、庆大霉素、红霉素、头孢唑林有较强的耐药性。真菌对伊曲康挫的敏感性较高,对两性霉素高度敏感,对氟康唑、酮康唑、伏立康唑有较强的耐药性。两组患者性别、体质量指数、合并高血压比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而两组病程、年龄、长期使用广谱抗生素、病变累及肺野数、吸烟史、侵入性操作、咳血、血清白蛋白、合并糖尿病、血红蛋白、长期使...     

神经内科病房肺部感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨分析神经内科病房肺部感染的病原菌分布情况以及耐药性情况。方法选取该院收治的共94例神经内科病房肺部感染的患者进行痰培养,并进行病理检查,根据细菌培养结果进行药敏试验。结果经过对94例患者进行痰培养后送病理检查发现267株病原菌,革兰阴性菌为主要病菌,共发现178株,占66.7%;72株革兰阳性菌,占26.97%;17株真菌,占6.37%。革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌为主,其次为肺炎克雷伯菌、嗜麦芽单胞菌。革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主,其次为表皮葡萄球菌、粪肠球菌。药敏试验显示革兰阴性杆菌多数对亚胺培南耐药性较高。结论对神经内科病房患者进行痰培养发现肺部感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,其中又以铜绿假单胞菌为主。通过药敏试验可以发现细菌的耐药性比较强。肺部感染的病原菌抗药性均较强,加强临床上患者体内病原菌培养检查,从而提高临床用药时的合理性,使用抗菌素、抗生素时候应针对性短时使用,避免出现耐药菌株。     

阿尔茨海默病患者肺部感染病原菌与药敏分析

目的探讨阿尔茨海默病患者肺部感染病原菌与耐药性及感染的影响因素。方法选择2014年1月-2017年12月于医院进行治疗的阿尔茨海默病患者380例为研究对象,对出现肺部感染患者的病原菌及耐药情况进行分析,分析患者性别、年龄和住院时间等临床资料,归纳阿尔茨海默病患者肺部感染的影响因素。结果阿尔茨海默病患者发生肺部感染50例,感染率为13.16%(50/380);共培养分离病原菌58株,其中革兰阴性菌44株占75.86%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌为主;革兰阳性菌10株占17.24%,以金黄色葡萄球菌、沃式葡萄球菌为主;主要革兰阴性菌对美罗培南和亚胺培南较敏感;主要革兰阳性菌对万古霉素敏感;长时间卧床、合并糖尿病、年龄、病程、住院时间是阿尔茨海默病患者肺部感染的影响因素(P<0.05)。结论导致阿尔茨海默病患者并发肺部感染的致病菌主要为革兰阴性菌,同时与多种因素之间具有紧密的关系,加强控制措施能预防感染的发生,在临床上具有非常重要的意义。     

矽肺患者院内肺部感染病原菌及耐药性分析

目的观察矽肺患者院内肺部感染的病原菌及其耐药性,为治疗提供借鉴。方法选择2008年1月～2010年6月大屯煤电公司中心医院肺部感染患者100例作为研究对象,分为有矽肺患者60例（S组）和无矽肺患者40例（NS组）,比较两组痰培养及抗生素药敏的情况。结果两组患者院内肺部感染的病原菌均以G^-杆菌为主,分别占61．22％和65．22％,且均以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;两组病原菌对多种抗生素耐药率均较高,S组的耐药率高于NS组,S组G^-杆菌对头孢唑啉、头孢他啶、环丙沙星的耐药性高于NS组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;S组治疗好转率低于NS组。结论矽肺患者院内肺部感染以G^-杆菌为主,细菌耐药性较高,建议临床医师根据痰培养及药敏结果,正确合理地选用抗菌药物。     

尿毒症维持性血液透析患者肺部感染病原菌分布与耐药性分析

目的探讨尿毒症维持性血液透析(MHD)患者肺部感染病原菌分布和耐药性,为降低该类患者医院感染率提供指导。方法对1997年7月-2014年3月41例尿毒症MHD患者的临床资料进行回顾性分析,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动微生物鉴定仪器对标本进行分离、培养与细菌鉴定,并采用K-B纸片琼脂扩散方法进行抗菌药敏试验,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 41例尿毒症MHD患者共发生52例次肺部感染,痰液培养阳性39例,共检出41株病原菌,革兰阴性菌23株占56.10%,革兰阳性菌14株占34.15%,真菌4株占9.75%;检出的革兰阴性菌对妥布霉素、亚胺培南耐药率较低,<40.00%,革兰阳性菌对三代头孢、喹诺酮类和万古霉素耐药率较低,<50.00%,真菌对氟康唑耐药率为0。结论尿毒症MHD患者的肺部感染以革兰阴性菌感染为主,且对常用抗菌药耐药率高,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物进行抗感染治疗。     

矽肺患者院内肺部感染病原菌及耐药性分析

[目的]观察矽肺患者院内肺部感染的病原菌及其耐药性，为治疗提供借鉴。[方法]选择2000年1月至2004年12月上海交通大学附属新华医院院内肺部感染患者114例作为研究对象，分为矽肺患者74例（S组）和非矽肺患者40例（NS组）两组，比较两组痰培养及抗生素药敏的情况。[结果]两组患者院内肺部感染的病原菌均以G-杆菌为主，分别占61．22％和65．22％，且均以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主；两组病原菌对多种抗生素耐药率均较高，S组的耐药率高于NS组，S组G-杆菌对头孢唑啉、头孢他啶、环丙沙星的耐药性高于NS组（P〈0．05）；S组治疗好转率低于NS组。[结论]矽肺患者院内肺部感染以G-杆菌为主，细菌耐药性较高，建议临床医师根据痰培养及药敏结果，正确合理地选用抗菌药物。     

肺部感染病原菌及耐药性分析

随着抗生素的广泛应用，肺部感染病原菌及耐药性不断改变，同时耐药性日趋增长和复杂，严重影响感染的控制和治疗，因此，监测肺部感染病原菌及耐药性情况，可以减少不合理使用抗生素，对肺部感染的诊断和治疗具有重要意义。通过对福建省莆田市第一医院2002年10月至2004年9月两年间疑为肺部感染患者972份痰标本分离的结果进行回顾性分析，总结病原菌分布及耐药性情况，揭示医院内肺部感染的危险因素，提出预防性对策。     

老年脑卒中患者肺部感染病原菌分布与耐药性分析

目的探讨老年脑卒中患者肺部感染病原菌分布特点及其对抗菌药物的耐药性,为预防与控制医院感染提供依据。方法选择2012年12月-2013年12月76例老年脑卒中肺部感染患者,无菌方法收集痰液标本,依照临床微生物学检验方法对标本进行细菌培养及鉴定,并进行药敏试验,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 76例脑卒中患者肺部感染标本中共分离出病原菌88株,其中革兰阴性菌67株占76.14%、革兰阳性菌16株占18.18%、真菌5株占5.68%;排前5位的病原菌为肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽寡养单胞菌,分别占25.00%、19.32%、15.91%、10.23%、6.82%;肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率均<25.00%,嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率分别为10.75%、14.36%、17.98%,金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素耐药率为0;铜绿假单胞菌和胞氏不动杆菌泛耐药菌株检出率为17.65%、14.29%,MRSA检出率为44.44%,产ESBLs菌检出率为42.05%。结论老年脑卒中患者肺部感染的病原菌主要为细菌,以革兰阴性菌为主,应根据病原菌培养鉴定及药敏试验结果,科学合理地应用抗菌药物。     

尘肺病合并肺部感染病原菌及耐药性分析

目的 研究尘肺病合并肺部感染患者病原菌分布及耐药性,为临床医师早期经验性抗感染治疗提供依据.方法 对医院2010-2011年尘肺病合并肺部感染患者痰标本检出的269株病原菌进行回顾性分析,药敏判断采用CLSI标准.结果 269株病原菌中革兰阴性杆菌177株占65.8％、革兰阳性球菌70株占26.0％、真菌22株占8.2％;革兰阴性杆菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌等,革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率达63.0％;主要革兰阴性杆菌对碳青霉烯类耐药率为4.3％～18.2％,阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、头孢吡肟耐药率为25.8％～51.6％,其他耐药率均较高为50.0％～100.0％;其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为9.7％、8.7％、17.1％和18.2％,对美罗培南耐药率分别为6.5％、4.3％、14.3％和18.2％;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产ESBLS菌株检出率分别为54.8％和65.2％;革兰阳性球菌未发现万古霉素、替考拉宁耐药菌株,其他抗菌药物除氯霉素、左氧氟沙星外耐药率均较高为57.7％～96.3％.结论 尘肺病合并肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,常用抗菌药物耐药现象严重,应加强患者个人防护并合理使用抗菌药物,提高患者生存质量.