经腹和经阴道切除大子宫的比较

目的:比较接受经腹和经阴道子宫切除术的大子宫(≥250g)患者其围手术期结局。方法:回顾性研究288例大子宫患者手术期间的状况,其中200例患者接受经腹子宫切除术,88例接受经阴道子宫切除术,经检查均为良性妇科疾病。结果:在围手术期并发症中,仅肠梗阻的发病风险在经腹部子宫切除术组中显著高于另一组。虽然两组输血量无差异,但经腹部手术组围手术期血红蛋白改变均值明显低于另一组。经阴道子宫切除组患者住院时间明显缩短,但手术时间无改变。校正子宫重量后,上述差异仍具有统计学意义(P<0.05)。除子宫重量外,两组基线特征无差异。结论:与经…     

经阴道非脱垂全子宫切除152例临床分析

目的 分析经阴道非脱垂全子宫切除术的临床特点和适应证范围.方法 收集2005年11月-2008年12月期间在上海交通大学附属国际和平妇幼保健院因妇科良性疾病经阴道行全子宫切除术的患者152例,并以同期行腹腔镜全子宫切除术(n=122)和经腹全子宫切除术(n=168)的患者为对照,比较三种术式患者的临床特点和手术适应证范围.结果 三种方式全子宫切除术患者在年龄、产次、绝经与否以及剖官产手术史方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).三组患者在手术适应证和子宫大小的选择方面比较差异也无统计学意义(P＞0.05).经腹、腹腔镜和经阴道同时行附件手术者分别为62例(36.9%)、36例(29.5%)和18例(11.84%),经腹组明显多于经阴道组(P＜0.05).经阴道全子宫切除术组的手术时间和住院时间最短,术中出血量和手术费用最少.结论 经阴道非脱垂子宫切除术效果好,并发症少,对于部分子宫较大、有盆腔手术史者也同样适用.     

经阴道非脱垂全子宫切除152例临床分析

目的分析经阴道非脱垂全子宫切除术的临床特点和适应证范围。方法收集2005年11月—2008年12月期间在上海交通大学附属国际和平妇幼保健院因妇科良性疾病经阴道行全子宫切除术的患者152例,并以同期行腹腔镜全子宫切除术(n=122)和经腹全子宫切除术(n=168)的患者为对照,比较三种术式患者的临床特点和手术适应证范围。结果三种方式全子宫切除术患者在年龄、产次、绝经与否以及剖宫产手术史方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者在手术适应证和子宫大小的选择方面比较差异也无统计学意义(P>0.05)。经腹、腹腔镜和经阴道同时行附件手术者分别为62例(36.9%)、36例(29.5%)和18例(11.84%),经腹组明显多于经阴道组(P<0.05)。经阴道全子宫切除术组的手术时间和住院时间最短,术中出血量和手术费用最少。结论经阴道非脱垂子宫切除术效果好,并发症少,对于部分子宫较大、有盆腔手术史者也同样适用。     

腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全宫切除术比较分析

目的:观察阴式全宫切除术、经腹全子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术的临床疗效,分析其优缺点。方法:选取2013年4月~2015年8月之间于我院妇科行全子宫切除术的150例患者,按照手术方式分为阴式手术组(50例,行阴式全子宫切除术)、经腹手术组(50例,行经腹全子宫切除术)和腹腔镜组(50例,行腹腔镜下全子宫切除术),比较三组的手术情况和预后效果。结果:腹腔镜组和阴式手术组的术中出血量少于经腹手术组,手术时间长于经腹手术组,其术后镇痛率分别为64.0%和68.0%,低于经腹手术组(92.0%),并发症发生率均为0,低于经腹手术组(8.0%),住院时间和肛门排气时间短于经腹手术组,差异显著,P0.05。结论:在治疗子宫良性病变方面,经腹全子宫切除术虽然手术时间短,但出血量多,术后疼痛强烈,大多需采用镇痛,且恢复时间长。临床上最好采用阴式全子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术,但具体应根据患者的实际情况选择。     

三种不同途径的子宫切除术手术结果评价

目的 比较非脱垂子宫经阴道子宫切除术、腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术及经腹子宫切除术的手术结果。方法 有子宫切除指征的非脱垂子宫经阴道子宫切除术患者66例，腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术患者47例，经腹子宫切除术患者50例，比较3组患者的手术时间、术中估计出血量，手术前、后Hb下降值及术后肠蠕动恢复时间、术后发热率、术后出院时间等各项指标。结果 腹腔镜组手术时间显著长于经阴道子宫切除术组和经腹子宫切除术组（P＜0．05）；术中估计出血量各组之间差别无显著性意义（P＞0．05）；术前、后血Hb下降值腹腔镜组略高于经阴道手术组和经腹手术组（均P＜0．05）；术后肠蠕动恢复时间、术后发热率、术后出院时间等指标腹腔镜组和经阴道手术组均显著低于经腹手术组（P＜0．05）。结论 经阴道子宫切除术和腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术与经腹手术相比，具有术后恢复快，发热病例少，住院时间短，腹部不留疤痕或疤痕很小，符合微创手术原则，均可称为微创性子宫切除术。     

腹腔镜与经腹全子宫切除术的效果比较及临床体会

目的比较腹腔镜下全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)与经腹全子宫切除术(total abdominal hysterectomy,TAH)的效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月在昆山市第一人民医院院行腹腔镜下全子宫切除术124例病例,同期内经腹全子宫切除术182例病例。比较上述两种手术方式的手术时间、术中出血量、术后镇痛、术后体温、排气时间、术后住院时间术后抗生素应用时间以及术后并发症等。结果腹腔镜手术组术中出血量(120.1±32.8)m L显著少于经腹手术组(264±52.4)m L(P0.05);腹腔镜组术后镇痛14例,明显低于经腹手术组89例(χ2=46.72,P0.01);腹腔镜组排气时间(33.8±12.1)h,明显短于经腹手术组(53.8±12.4)h(P0.05);腹腔镜组术后住院时间(5.3±1.1)d,明显少于经腹手术组(7.2±1.3)d(P0.05);以上两组在手术时间、术后体温、术后抗生素应用以及术后并发症方面无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜与经腹全子宫切除术相比,具有创伤小、患者恢复快等优点,同时并不增加手术风险和术后并发症。     

探究经阴道全子宫切除术的临床效果

目的研究经阴道全子宫切除术的临床效果。方法选择某医院接受治疗的子宫切除术患者作为本次研究病人或研究对象,根据其入院顺序对其进行分组,将100例子宫切除术患者进行分组,主要包括两组,其中观察组实施经阴道全子宫切除术治疗;对照组实施经腹全子宫切除术治疗,将两组手术指标、治疗效果以及并发症情况进行对比。结果观察组子宫切除术患者手术时间(74.34±1.23)min、术中出血量(93.22±1.23)ml、术后排气时间(23.34±1.09)h、住院时间(5.34±1.02)d与对照组相比较,具有差异(P0.05)。观察组50例患者和对照组50例子宫切除术患者治疗效果相比较,前者更具有优势,P0.05。观察组50例患者和对照组50例子宫切除术患者并发症情况相比较,前者更低,P0.05。结论经阴道全子宫切除术相比经腹全子宫切除术更具有优势,且并发症低,治疗效果显著。     

经阴道子宫切除与经腹子宫切除术对比分析

目的:探讨经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果。方法:选取子宫良性病变子宫切除术患者62例作为研究对象,其中经阴道子宫切除术22例,经腹子宫切除术40例,观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间以及术后住院时间。结果:经阴道子宫切除术组的平均手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显短于经腹子宫切除术组,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。阴式组腹部无刀口,明显优于经腹组。结论:经阴道子宫切除术手术时间短、术后肛门排气早、恢复快、手术创伤小,具有微创手术的特点。     

无脱垂子宫患者行经阴道子宫切除术或腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术比较

背景:确定无子宫脱垂患者行腹腔镜辅助下经阴道子宫全切术(LAVH)或单纯经阴道子宫全切术合理的方案。方法:回顾性调查2002年10月至2004年10月间452例接受LAVH或经阴道子宫切除术的患者。分析手术时间、估计失血量、子宫重量和并发症记录。结果:经阴道子宫切除术组子宫重量与手术时间、估计失血量之间存在显著线性相关。经阴道子宫切除术组手术时间显著缩短,但子宫重量>350g时,手术时间延长。452例纳入者根据子宫重量以及手术程序分为4个亚组。所有数据用x±s表示。当子宫重量<350g时,经阴道子宫切除术组手术时间明显少于LAVH组(80±27m…     

子宫切除术后发热的危险因素

目的:确认非恶变原因行子宫切除术后发热的危险因素。方法:对686例于1997年1月至9月间行经腹(n=408)或腹腔镜协助下经阴道(n=90)或直接经阴道(n=188)子宫切除术的患者进行了回顾性队列研究。从医疗记录中筛选引起发热的潜在危险因素,通过多元Logistic回归分析,评估人口统计学、生殖、临床和手术几方面的危险因素。结果:调查人群中发热的患病风险为14%,被调查的患者中仅有50%预防性使用了抗生素,而近20%的患者在此期间未接受任何抗生素治疗,30%的患者术后接受了抗生素。在控制了年龄、体重指数、手术时间、预防性使用抗生素等因素后发现,造…     

对比腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术与经腹子宫切除术在Ⅰ期和Ⅱ期子宫内膜癌中的应用:手术资料、随访和存活率

目的:旨在评估腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的可行性,并将随访结果与经典的经腹术式进行对比。方法:对1997年1月至2003年12月间连续处理的90例子宫内膜癌患者进行回顾性分析。按照标准分为两组,经腹腔镜检查治疗组(n=38,LPS组)和经腹手术组(n=37,LPM组)。9例患者接受了阴式子宫切除术,6例Ⅲ～Ⅳ期病例排除出本研究。结果:两组的平均年龄和平均体重指数(BM I)均具有可比性。LPS组的平均手术时间长于LPM组,即164.9±5.60m in(极差77～240m in)vs129.97±5.08m in(极差60～180m in)(P<0.05)。LPM组中7例(18.9%)出现术中并发症,LPS组5例(1…     

改良非脱垂子宫经阴道全切除术与经腹全切除术临床效果

目的：分析改良非脱垂子宫经阴道切除术与经腹全切除术的临床效果,以期为临床治疗提供参考。方法对我院2009年7月至2013年7月期间诊治的90例子宫切除术患者进行分析,其中行经腹全子宫全切除术29例,非脱垂子宫经阴道切除术30例,改良的非脱垂子宫经阴道切除术31例。分析三组患者之间的平均手术时间及手术中的出血量、手术后的排气时间、手术最高体温、手术后的疼痛程度差异性。同时分析三组患者之间的术后并发症及术后出院时间的差异性。结果研究发现除手术时间外,非脱垂子宫经阴道切除术患者的上述指标均优于经腹全切除术,且差异具有统计学意义(P<0.05),而改良的非脱垂子宫经阴道切除术的手术出血量及术后排气时间、术后最高体温和术后住院时间均优于非脱垂子宫经阴道切除术,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良的非脱垂子宫经阴道全切除术术后综合指标优于经阴道切除术和经腹全切除术,具有临床推广价值。     

非脱垂子宫经阴道切除术临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床效果及应用。方法选择非脱垂子宫经阴道手术78例为阴式组,同期的非脱垂子宫开腹手术83例为腹式组。对两者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间和住院天数的差异进行分析比较。结果阴式组的手术时间略短于腹式组,术中出血量明显少于腹式组（P〈0.05）。术后肛门排气时间、下床活动时间、住院天数明显短于腹式手术组（P〈0.05）。结论非脱垂子宫经阴道切除术是安全和有效的。     

经阴道病灶切除术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠临床病例分析

目的探析经阴道病灶切除术作用于剖宫产子宫瘢痕妊娠临床病例的应用效果。方法抽取2013年10月至2016年5月,在我院接受医治的80剖宫产子宫瘢痕妊娠临床病例为观察对象。根据随机数字分组方式,分成观察组4例、对照组40例。观察组施以经阴道病灶切除术进行医治;对照组采用经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术进行医治。比较2组临床医治效果。结果观察并发症发生率5.0%,显著低于对照组30.0%,组间对比存在高度统计学意义(χ~2=8.66,P0.01);观察组总有效率97.5%,明显高于对照组80.0%,组间对比存在统计学意义(χ~2=4.51,P0.05)。结论对剖宫产子宫瘢痕妊娠临床病例开展经阴道病灶切除术医治的临床效果良好,可有效缩短患者手术执行时间,降低术后并发症发生率,值得临床采纳与推行。     

非脱垂子宫经阴道切除术+双附件切除术63例临床效果观察

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术 双附件切除术与经腹子宫 双附件切除术的临床效果观察.方法 回顾性分析63例经阴道子宫 双附件切除术患者的术前、术后情况,并与经腹子宫 双附件切除术患者比较.结果 平均手术时间非脱垂子宫经阴道切除术组(73 18)min,经腹组(92±23)min;术后肛门排气时间经阴道组(18±5)h,经腹组(30±6)h;术后痛感经阴道组5例(4.85%),经腹组11例(29.07%);住院时间经阴道组(5±1)d,经腹组(6±2)d,差异均有统计学意义(P<0.05).术中出血量,术后病率两组比较,差异无统计学意义(P>005).结论 在一定适应证下,经阴道非脱垂子宫切除术较经腹子宫切除术具有手术时间短,术后痛感轻,胃肠功能恢复快,体表不留疤痕,住院时间短等优点.     

子宫切除后经阴道脏器脱出:阴道断端闭合与风险减低有关?

目的:评价子宫切除术后经阴道脏器脱出总发生率,评价手术适应证、手术途径、年龄和阴道断端闭合技术的相关风险。材料与方法:使用1995—2001年在作者单位行子宫切除术所有患者以及在同期经阴道脏器脱出患者的数据库。分析每一例阴道脏器脱出的发病时间,触发事件,主诉,脱出器官详细情况和修补手术种类。结果:本研究纳入3593例患者,63.5%患者进行了经腹子宫切除术,33.0%行阴式子宫切除术,3.5%行腹腔镜子宫切除术。10例(0.28%)患者因阴道脏器脱出急诊就诊。不同手术途径的脏器脱出率无统计学差异。1440例行闭合式阴道断端缝合技术的患者和2153…     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的前瞻性随机对照研究

目的　比较评估腹腔镜辅助阴道子宫切除术与经腹子宫切除术两种手术的临床效果。方法　 12 0例妇科良性疾病患者需行子宫切除术 ,但有经阴道子宫切除术的相对禁忌证、子宫不超过孕 16周 ,随机分成两组 ,甲组 (6 0例 )行腹腔镜辅助阴式子宫切除术 ,乙组 (6 0例 )行经腹子宫切除术。结果　两组患者年龄、产次、术前血红蛋白水平、子宫平均重量、术中失血、手术时间的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。甲组术后疼痛程度、术后住院时间明显少于乙组 (P <0 .0 1) ,两组均未出现严重手术并发症。结论　腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点 ,妇科医师经过良好的腹腔镜手术操作技能培训 ,能对大部分原不宜行阴式子宫切除术而需行经腹子宫切除术的患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。     

经阴道与开腹子宫切除术临床对比研究

目的探讨经阴道子宫切除术的临床疗效。方法选择在我院行经阴道子宫切除术(阴式组)的30例患者,同时回顾性分析同期行开腹子宫切除术(腹式组)30例患者的临床资料,对比两组手术时间、术中出血量、术后使用止痛例数、术后排气时间和住院时间。结果两组手术时间差异无统计学意义(P0.05),阴式组的术中出血量、平均手术时间、术后止痛例数、术后排气时间明均显少于腹式组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论经阴道子宫切除术具有对病人损伤小、术后恢复快、住院时间短的优点,值得临床推广。     

非脱垂大子宫经阴道切除术128例临床分析

目的 探讨非脱垂大子宫经阴道子宫全切除术的可行性及临床效果.方法 回顾性分析128例大子宫经阴道全子宫切除术的临床资料,与同期经腹子宫全切除术105例进行比较.结果 128例大子宫经阴道子宫全切除术均成功完成,无中转开腹手术.手术时间经阴道子宫切除组较经腹子宫切除组略长,差异有显著性(P＜0.05),术中出血量阴式组少于腹式组,差异有显著性(P＜0.05),而术后下床活动时间、术后排气、术后住院时间比较,阴式组均较腹式组短,差异有显著性(P＜0.01).结论 非脱垂大子宫经阴道切除是安全可行的.     

非脱垂子宫经阴道与经腹全子宫切除术效果比较

目的比较非脱垂子宫经阴道与经腹全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析2006年8月-2009年8月在我院行以上两种术式共84例患者的临床资料（腹式组44例,阴式组40例）,并进行比较分析。结果非脱垂子宫经阴道组手术均成功,无术中、术后并发症,在手术时间、肛门排气时间、住院时间、术后疼痛时间及术后恢复正常工作时间均少于经腹全子宫切除术组,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,出血量差异无显著性（P〉0．05）。结论非脱垂子宫经阴道手术方式对于非脱垂子宫切除是一种理想的术式。