多层螺旋CT对原发肾癌诊断价值

目的探讨多层螺旋CT在原发肾癌中的诊断及鉴别价值。方法应用飞利浦Brilliance 16排螺旋CT,对收集的患者进行平扫及增强扫描,收集我院的29例CT拟诊为肾癌患者进行病理对照,分析其CT平扫及增强扫描的改变特点。结果 CT平扫及增强扫描在原发肾癌的诊断准确率为93.10%;误诊率为6.90%。结论 CT在原发肾癌的诊断方面具有较高可信度。     

螺旋CT在肾癌诊断与治疗中的作用

肾细胞癌简称为肾癌，起源于肾实质泌尿小管上皮，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，占肾脏恶性肿瘤的80％-90％。近年来，随着腹部超声和螺旋CT的广泛应用，无症状肾癌，特别是小肾癌（〈3cm）的发病率逐年上升。本文从临床诊断和治疗的角度简要叙述螺旋CT的作用。     

75例肾癌患者的临床诊断分析

目的：探讨肾癌患者的临床分析诊断。方法：对75例入院检查并最终确诊为肾癌的患者的临床资料进行分析总结。所有患者术前均经B超检查,并根据病情需要进行了CT检查。对患者酌情采取肾癌根治术、单纯肾切除及部分切除,辅以化疗、放疗。结果：74例中透明细胞癌62例,颗粒细胞癌6例,乳头状腺癌2例,混合型癌4例,肾盂移行性细胞癌1例。结论：肾癌的临床表现多样,早期发现和治疗是提高肾癌生存率的关键。     

CT在偶发性肾癌诊断方面的价值讨论

目的：探讨CT在偶发性肾癌诊断上的价值。方法：经手术病理证实的偶发性肾癌共16例，分析其B/彩超、CT的表现，比较它们对肾癌的发现，定位和定性诊断能力。结果：（1）B/彩超及CT均可发现病灶。（2）在定位，定性上CT较B/彩超有明显的优势，其中15例CT在术前有明确的诊断。结论：CT在偶发性肾癌的发现，定位和定性诊断上有重要的价值，是偶发性肾癌的发现，定位和定性的主要方法。     

多层螺旋CT扫描在不同类型肾癌诊断中的应用

目的评价多层螺旋CT扫描在不同类型肾癌诊断中的应用价值。方法收集行多层螺旋CT扫描并经临床病理证实的66例肾癌病例资料，就不同类型肾癌的CT表现进行分析。结果典型肾癌39例，CT表现为不规则软组织肿块，可呈浸润性生长，边界不清，其内轻度不均匀强化，可侵犯肾盏或肾盂，并在肾静脉或下腔静脉内形成瘤栓；囊性肾癌16例，CT表现为不规则较低密度区，其内不均匀轻度强化；小肾癌8例，CT表现为局限性突出于肾轮廓之外的小结节影，其内强化明显；双肾癌3例，CT表现同小肾癌。结论多层螺旋CT扫描结合图像后处理技术能够准确、有效地诊断各种类型的肾癌。     

射频消融治疗肾癌新进展

2009年,美国估计有57760人被诊断为肾癌,12980人死于肾癌[1]。约90%的肾脏肿瘤为肾细胞癌(RCC),其中85%为透明细胞癌[2]。随着现代影像学技术的发展,偶发型肾癌的检出率不断提高[3]。相对于有症状的肾癌而言,偶发型肾癌的体积较小,分级     

肾癌的CT诊断及分期

肾癌的ＣＴ诊断及分期湖南医科大学附属湘雅医院放射科（４１０００８）彭光春，韩再德，彭仁罗湖南省儿童医院放射科陈桦肾癌的ＣＴ检查不仅可显示肿瘤的部位和范围，还能根据邻近器官的侵犯与转移，进行诊断分期。ＣＴ形态学改变对肾癌的预后评估及制定治疗方案具有重要...     

肾脏混合性上皮和间质肿瘤、囊性肾癌MSCT表现及其鉴别诊断

目的 分析肾脏混合性上皮和间质肿瘤(MESTK)、囊性肾癌(CRCC)多层螺旋CT(MSCT)影像表现及其鉴别诊断。方法 选取本院2017年3月至2018年12月收治的8例MESTK和16例CRCC患者作为研究对象,分析MESTK、CRCC的MSCT表现及MSCT检查鉴别诊断MESTK、CRCC的灵敏性、特异性、准确性。结果 MSCT检查诊断MESTK、CRCC的灵敏性为75.00%,特异性为81.25%,准确性为79.17%。8例MESTK患者均为单侧病变,均为囊实性病变,Bosniak分型：Ⅲ型6例,Ⅳ型2例。增强扫描显示分隔及壁延迟强化,囊性部分不强化,实性部分呈轻或中度强化。16例CRCC患者中,7例透明细胞癌囊变,边缘毛躁,Bosniak分型均为ⅡF型;增强扫描,囊壁及间隔呈轻中度强化;9例多房性透明细胞性肾细胞癌,Bosniak分型：Ⅲ型8例,Ⅳ型1例;增强扫描呈不同程度强化,实质期强化减弱。结论 MSCT可有效显示MESTK、CRCC的影像学特点,通过分析肿瘤实性成分多少、间隔形态及增强方式可为有效鉴别MESTK、CRCC,为临床提供可靠的依据。     

多层螺旋CT应用于肾癌诊断中的临床价值研究

目的探讨多层螺旋CT在肾癌中的诊断价值。方法以64例经手术病理证实的肾癌患者作为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析和总结,分析多层螺旋CT在肾癌中的诊断价值。结果 CT平扫表现为稍高密度者6例,混杂密度者19例,等密度或稍低密度者23例;CT增强扫描肿瘤明显强化者39例,中度不规则强化者17例,轻度强化者8例,三期增强扫描表现为快进快退的强化特点。螺旋CT分期I期40例,II期6例,III期8例,IV期9例,与病理分期比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT在肾癌中的诊断价值较高,其影像具有一定的特征性,可提高对肾癌的诊断准确性和分期能力,为临床制定治疗方案及评估预后提供重要的信息,值得推广。     

肾癌的CT诊断

目的：分析肾癌的CT影像特征,提高对肾癌影像诊断的认识。方法：回顾性分析28例经手术及病理证实的病例,患者均行CT平扫及增强扫描（皮质期15-25 s及实质期65-75 s）,对其CT表现及鉴别诊断进行探讨。结果：28例中肾透明细胞性肾细胞癌23例,乳头状细胞癌4例,肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）误诊肾癌（RCC）1例。其中小肾癌15例。多数突出肾轮廓外,平扫多数表现为低或等密度,少数表现为高密度。部分病例可见坏死囊变、钙化。增强扫描大多数皮质期明显强化,实质期迅速消退。结论：肾癌CT增强扫描多表现为快进快退的特征性影像表现。CT扫描还可为肾癌分期及临床制定治疗方案提供可靠依据。     

彩色多普勒超声诊断小肾癌的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI和CDE）对小肾癌（SRC）的临床诊断价值。方法采用二维灰阶超声检查32例肾脏小占位性病变,观察病变的部位、大小、边界、内部回声强度;并应用常规彩色多普勒血流成像（CDFI）和彩色多普勒能量图（CDE）观察其边缘及内部的血流分布及强度。检查结果与术后病理结果对照。结果32例SRC（肿瘤直径均≤4cm）中,19例肿瘤内部回声为低回声型,等回声型4例,偏强至强回声型4例,5例为混合回声型;28倒周边可见低回声声晕。CDFI于27例病变内部探测到彩色血流信号,23例周边可探测到血流信号;CDE显示肿瘤区域血管丰富程度及形态学特征,32例均可探测到血流信号。结论二雏灰阶超声基础上,CDFI和CDE二者联合应用,可提高小瞥癌的1隆断符会率．右雷垂的临庆府用价佶     

腹腔镜和开放根治性肾切除术治疗T2期肾癌的临床疗效比较

目的 比较腹腔镜和开放行根治性肾切除术治疗T2期肾癌的临床效果。方法 对同期138例肾癌患者分别行腹腔镜或开放根治性肾切除术,腹腔镜手术组63例,开放手术组75例。比较两组术中出血量、手术时间、术后进食时间及住院时间等指标。结果 腹腔镜肾根治性切除术手术时间为90~385min,平均（213±61.6）min;开放手术时间为55~320 min,平均（173±52.3）min,二者差异有统计学意义（P=0.000）。腹腔镜手术组术中失血量为30~1 600 ml,平均（220±291.8）ml;开放手术组术中失血量为50~1400 ml,平均（319±244.1）ml,差异有统计学意义（P=0.032）。经腹腹腔镜组术后1～4d进食,平均（2.4±0.82）d;经后腹膜腹腔镜组为术后2～5 d进食,平均（3.1±1.02）d,差异有统计学意义（P=0.000)。经腹腹腔镜组术后住院4～15 d,平均（7.3±2.50）d;经后腹膜腹腔镜组术后住院6～15 d,平均（9.3±2.25）d,差异有统计学意义（P=0.000)。结论 腹腔镜根治性肾切除术有出血少、术后进食早和术后住院时间短等优点,术后并发症发生率和开放手术相近,腹腔镜根治性肾切除术治疗T2期肾癌安全可行。     

彩色多普勒超声对小肾癌的诊断价值

目的探讨小肾癌的二维声像图及彩色多普勒超声表现,以期提高超声对小肾癌的诊断。方法回顾性分析96例小肾癌患者术前超声检查结果及病例资料,与术后病理诊断结果对照。结果本组小肾癌患者,超声诊断符合率为95.8%（92/96）;声像图表现为肾实质内均可见异常回声区,其中肾外形改变者72例,CDFI显示瘤体血流丰富者72例,少血流者20例,其中无肾脏外形改变仅表现为血流丰富的小肾癌20例;误诊4例。结论彩色多普勒超声可清晰显示小肾癌的二维声像图及血流分布状况,诊断准确率高,可作为小肾癌诊断的首选检查方法。     

彩色多普勒超声在偶发性肾癌中的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声在偶发性肾癌中的诊断价值。方法:回顾分析2013年1月-2014年1月在我院诊治的偶发性肾癌患者30例,总结其超声声像资料。结果:本组28例经彩色多普勒超声诊断为肾癌的肿物与手术病理检验结果相符合,诊断符合率93.33%(28/30)。二维声像图提示17例呈强度偏高或高回声,7例为等回声,5例为低回声,1例为混合性回声。彩色多普勒血流显像提示7例肿物内部无明显的彩色血流信号,23例肿物内部均能探测到彩色血流信号。结论:彩色多普勒超声在偶发性肾癌中的诊断价值较大,值得应用。     

应用多层螺旋CT对肾癌进行术前诊断和分期

目的 探讨多层螺旋CT在肾癌的术前诊断与分期上的应用价值及CT对肾癌术前分期的失误原因。方法回顾性分析65例肾癌的多层螺旋CT征象，将其影像诊断结果与手术病理分期进行比较。结果 CT与手术病理分期符合率：I期87．5％；11期85．0％；Illa期50．0％；IIIb期83．3％；IIIc期87．5％；IVa期75．0％；IVb期100．O％。淋巴结转移83．O％，静脉受侵75．O％。结论 螺旋CT为肾癌术前诊断与分期提供有价值的影像学征象。     

小肾癌螺旋CT诊断和鉴别诊断

目的探讨小肾癌在螺旋CT上的影像学表现,提高诊断正确率。方法回顾性分析2003年以来6例经手术病理证实的小肾癌的影像学征象,所有病例均先做CT平扫后增强。结果均为一侧发病,平扫1例为低密度,5例为等密度。4例边界清楚,2例较模糊。增强均呈＂快进快出＂表现。结论螺旋CT的临床广泛应用,提高了肾脏小占位性病变的检出率。增强三期扫描,对小肾癌的定性诊断有较高价值。     

超声造影、MSCT三期增强检查对肾癌的诊断价值对比

目的 分析超声造影、MSCT三期增强检查对肾癌的诊断价值.方法 回顾性分析我院2017年6月至2019年7月收治的84例肾癌的临床资料,比较超声造影检查和MSCT检查对不同病理分级肾癌诊断准确率.结果 94例患者经超声造影检诊断准确率为95.24％,MSCT检查诊断准确率为92.86％(P>0.05);两者联合检查的诊...