妊娠期子宫破裂17例手术治疗

目的　探讨妊娠期子宫破裂手术方式的选择。方法　晚期妊娠子宫破裂 17例 ,行子宫切除者7例 ,子宫破口修补术者 10例。结果　两组均无产妇死亡 ,切除组术后并发盆腔炎 1例 ,切口感染 2例 ,发生率 43 % (3/7) ;修补组术后并发子宫内膜炎 3例 ,盆腔结缔组织炎 2例 ,切口感染 2例 ,发生率 70 % (7/10 )。结论　掌握好适应征、及时正确处理 ,应用子宫破裂修补术保留子宫是可行的。     

妊娠期子宫破裂的手术方式探讨

子宫破裂即子宫体或下段于妊娠或分娩期发生裂伤，为妊娠期和分娩期严重的并发症，如延误治疗，处理不当，常导致母婴死亡。以往多采用子宫切除术，牺牲子宫，保全生命。本文回顾分析了我院近19年来对例子宫破裂的病例，患者多为初产妇或计划内二胎者，迫切要求保留生育机能，我院采取了保留子宫，行子宫修补术，取得了较好效果，无一例孕产妇死亡及严重并发症。这对我们妇产科工作者是一个值得探讨的课题。l临床资料1980年1月到1998年12月，在我院分娩30927人次，共收治子宫破裂四例，发病率O．68％。，年龄22岁至35岁，平均25．7岁，初产…     

子宫破裂临床分析

１临床资料１．１一般资料：患者年龄２５～３２岁,均为经产妇,其中产钳１例;胎头吸引２例;剖宫产史疤痕子宫２例;中期引产１例。１．２发现时间：胎儿娩出前发现３例,２例为疤痕子宫破裂;１例为胎头吸引３次失败后。胎儿娩出后３例,１例产钳;１例臀位中期利凡诺...     

妊娠子宫破裂

回顾分析我院１９６３年１月－－１９９４年１２月收治的４７例子宫破裂的临床资料，发生率０．０８％。初产妇４例（８．５％），经产妇４３例（９１．５％）。妊娠期破裂１０例（２１．３％），分娩期破裂３７例（７８．７％），完全破裂２９例（６１．７％），不全破裂１８例（３８．３％）。子宫疤破裂２２例（４６．９％）占其首位，梗阻性难产１５例（３１．９％），病理性子宫破裂５例（１０．６％），损伤性破裂４例（８．５     

子宫破裂16例临床分析

回顾分析了1980年～1991年收治的16例子宫破裂临床资料,发病率为3.32‰,明显高于城市发病率。其中自然破裂占31.3%,居首位。产道梗阻占25%,居第二位。其次为滥用催产素、疤痕子宫、横位及外伤等原因。作者就发病原因进行了分析,并提出预防措施。     

妊娠子宫破裂50例临床分析

对50例妊娠子宫破裂从胎次,年龄、原因、破裂的情况、临床表现及治疗方面进行分析,指出搞好计划生育,避免多产多孕,严格掌握阴道助产、剖宫产及应用宫缩剂的适应症,加强产前检查,密切观察产程,及时发现一切导致子宫破裂的因素,可以减少和避免子宫破裂的发生。同时说明足量输血,及时手术,足量抗生素的应用可以减少了宫破裂并发症的发生。     

孕晚期自发性子宫破裂1例分析

<正>1病例简介患者,21岁,孕1产0,因孕35+5周,下腹痛约1h于2008年9月6日入院。患者平素月经规则,月经3~5/30天,末次月经2007年12月29日,预产期2008年10月6日,孕期不定期产检。入院当日2:00多无明显诱因突然出现左中上腹疼痛,痛剧,伴恶心,无畏寒、发热、呕吐,亦无阴道流血、流液,症状持续约1h后缓解。为进一步诊治而于当日10:00入院。否认外伤史。入院查体:T 36.0℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 14.63/7.98kPa,腹部软,左中上腹局限性压痛,无反跳痛,肝脾未     

妊娠中晚期引产致先兆子宫破裂临床探讨

目的探讨妊娠中晚期引产致先兆子宫破裂的原因及治疗。方法回顾分析12例患者的临床资料。结果术后严密观察母儿生命体征,补液及抗生素预防感染,产妇均于产后3～7天出院,切口甲级愈合,新生儿生命体征平稳。术后14天、28天、42天各随访一次,母婴均正常。本组12例患者经过及时正确的处理,无一例出现子宫破裂,新生儿经治疗及严密观察生命体征,预后良好。结论妇产科医师应严格掌握妊娠中晚期的适应症、禁忌症,严密观察产程,给孕妇做耐心的宣教工作,消除其恐惧及紧张情绪,发现异常及时处理、恰当而又正确地处理好产程进展,以降低围产期死亡率及患病率。     

超声检查在晚期妊娠子宫破裂中的应用

目的探讨超声检查对妊娠子宫破裂的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实为妊娠期子宫破裂的21例患者超声检查的声像图特征,并对误诊病例进行分析。结果 21例妊娠子宫破裂患者超声正确诊断19例,准确率90.48%（19/21）,误诊2例,误诊率9.52%。21例妊娠子宫破裂患者中完全型10例,不完全型11例。结论超声作为一种无创伤性检查方法,对妊娠子宫破裂的诊断有较高的特异性,在妊娠子宫破裂的病例中,应用超声可明确有无穿孔、穿孔的部位、大小以及腹腔积液的情况,可对临床及时处治提供重要的指导价值。     

子宫破裂17例临床分析

【】 目的 探讨子宫破裂的发生率、高危因素、临床特点及早期预防。方法 回顾性分析绍兴市妇幼保健院2014年1月至2022年12月收治的17例子宫破裂患者的临床资料。结果 子宫破裂17例,其中子宫不全破裂6例,均为剖宫产后原疤痕处破裂,母儿结局良好。完全子宫破裂11例,因异位妊娠手术治疗后5例,胎盘植入致子宫破裂2例,剖宫产原疤痕破裂2例,子宫肌瘤剔除部位破裂1例,残角子宫妊娠破裂1例。以下腹痛为首发症状9例,超声协助诊断8例,输血4例,残角子宫切除1例,其余无子宫切除,2例死胎,1例重度窒息放弃抢救,其余8例新生儿结局良好。 结论 疤痕子宫再次妊娠应视为发生子宫破裂的高危人群，此类患者再次妊娠时需全面评估，详细了解既往子宫手术史，并做好高危门诊管理，早诊早治，尽可能减少子宫破裂及严重妊娠并发症的发生。     

分娩期子宫破裂的防治

目的:探讨分娩期子宫破裂形成的相关因素及其防治措施。方法:对我院1997年2月~2006年12月21例分娩期子宫破裂患者的资料进行回顾性分析。结果:资料表明致分娩期子宫破裂的顺序为催产素使用不当,疤痕子宫,胎位不正及困难的阴道手术。结论:正确使用催产素,严格控制第一次剖宫产的指征,降低剖宫产率,完善产前检查及加强孕期宣教,可有效预防分娩期子宫破裂。     

妊娠子宫破裂的超声诊断价值

目的：探讨妊娠子宫破裂的超声影像学特点及诊断价值。方法：回顾性分析我院收治的12例妊娠子宫破裂患者的资料。结果：本组12例病例中，妊娠子宫完全性破裂8例，妊娠子宫不完全性破裂3例，超声误诊1例，超声诊断符合率为91．7％，所有病例均经手术证实。结论：超声作为一种无创伤性检查方法，对妊娠子宫破裂的诊断有较高的特异性，在妊娠子宫破裂的病例中，应用超声可明确有无穿孔、穿孔的部位、大小以及腹腔积液的情况，对临床诊断及治疗提供十分重要的指导价值。     

分娩期子宫破裂20例临床诊治体会

目的 探讨子宫破裂的病因、诊断治疗及预防措施,减少孕产妇及围产儿死亡。方法回顾性分析2002年至2008年蓬安县人民医院收治的20例分娩期子宫破裂患者的临床资料。结果不全性子宫破裂8例,完全性子宫破裂12例;导致子宫破裂的病因中,瘢痕性子宫11例,梗阻性难产3例,产前不当使用宫缩剂1例,多次生产5例;死胎8例,死产6例,围产儿死亡率为70％（14／20）;9例行子宫破裂修补术,9例行子宫次全切除术,2例行子宫全切术。结论加强产前检查,密切观察产程,避免忽略性难产的发生。瘢痕子宫及多次生产者,应提前住院待产,若无梗阻性难产存在,可在严密观察下经阴道试产。对缩宫素、前列腺素等子宫收缩剂的使用指征、方法应严格掌握,避免滥用。严格掌握剖宫产及各种阴道手术指征。     

妊娠子宫破裂的临床分析

目的 探讨妊娠子宫破裂的临床特点,提高早期诊断率,降低不良预后.方法 对2003年1月1日至2012年5月31日在北京市通州区妇幼保健院院分娩55 143例产妇进行了分析,其中瘢痕子宫2490例,妊娠子宫破裂68例(瘢痕子宫破裂62例,非瘢痕子宫破裂6例),非瘢痕子宫分娩52 653例.结果 瘢痕子宫破裂与非瘢痕子宫破裂发生率差异有统计学意义(X2=345.549,P＜0.01).经产妇与初产妇比较子宫破裂的发生率差异有统计学意义.剖宫产再次妊娠子宫破裂多发生在子宫下段原手术瘢痕处的不全破裂,破裂多发生在孕39周及以上,超声检测子宫下段瘢痕厚度≤3 mm.腹腔镜剔肌瘤不足1年妊娠3例在孕36 ～ 38周均发生在瘢痕部位的子宫完全破裂.产后出血发生率42.65％(29/62),子宫切除2例.新生儿窒息11例.结论 剖宫产再次妊娠,孕晚期超声监测子宫下段瘢痕厚度≤3 mm,应在39周前终止妊娠;警惕腹腔镜剔肌瘤不足1年妊娠孕晚期子宫破裂;同时加强外来人口和无业孕产妇的管理.     

心脏破裂急救手术的规范化护理配合

目的:探讨心脏破裂急救手术的护理配合措施。方法:选择2006年1月～2010年12月心脏破裂患者30例作为干预组,2002年1月～2005年12月心脏破裂患者30例作为对照组,对照组实施常规护理,在此基础上,干预组实施规范化手术护理配合,比较实施前后两组抢救成功率、死亡率以及平均住院时间。结果:两组抢救成功率、死亡率以及平均住院时间差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论:充分的术前准备,巡回护士、洗手护士与麻醉师、手术者的密切配合是保证手术抢救成功的关键因素。     

西部非洲妇女妊娠晚期子宫破裂47例的临床分析

目的探讨西部非洲妇女妊娠子宫破裂发生的原因以及防治措施。方法回顾分析西部非洲尼日尔马拉迪医院2008．11—2010．11收治子宫破裂患者47例的临床资料。结果47例中产妇死亡4例,治愈43例,病死率为8．5％。不完全性子宫破裂5例,胎儿存活。完全性子宫破裂42例中,3例胎盘未剥离,胎儿存活;其余39例胎儿均死亡,占83．0％。4例剖宫产术后4～30d出现膀胱阴道瘘。结论妊娠子宫破裂如果能早期诊断,及时手术,可降低孕妇及胎儿死亡率。熟练处理阴道难产,合理使用催产素,能最大限度地预防子宫破裂的发生。     

妊娠子宫破裂15例临床分析

目的：探讨妊娠子宫破裂发生的原因，以便预防其发生并及时诊断和处理。方法：对15例妊娠子宫破裂病例进行回顾性分析。结果：经产妇〉初产妇，农村者〉城市者，分娩期〉妊娠期，瘢痕子宫破裂占46．67％，梗阻性难产占33．33％，药物使用不当占20％。结论：加强围产期保健，进行高危妊娠的系统管理，严格掌握剖宫产指征，严密观察产程进展及正确使用宫缩荆可减少子宫破裂的发生。     

残角子宫妊娠破裂大出血手术室的抢救护理核心探索

目的：探讨残角子宫妊娠破裂大出血手术室的抢救护理方法。方法：选取残角子宫妊娠破裂大出血患者10例,经快速诊断后,立即进入手术室进行治疗。采取手术前的充分准备、手术室的医护人员相互配合等一系列的护理措施。结果：患者均因抢救及时,良好的护理服务,护理满意度高达90％,未出现医疗纠纷或其他意外,治愈出院。结论：残角子宫妊娠破裂大出血患者在手术室抢救过程中,采取手术前的充分准备、手术室的医护人员相互配合等一系列的护理措施,有效的提高了患者的护理满意度,避免意外及医疗纠纷的出现。