功能性消化不良75例临床诊治体会

目的探讨功能性消化不良的临床诊治方式及治疗效果。方法选取2011年3月-2013年3月在我院接受治疗的功能性消化不良患者75例,随机分为对照组和试验组,对照组患者37例,试验组患者38例。对照组患者采用西沙比利＋埃索美拉唑治疗,试验组患者采用西沙比利＋埃索美拉唑＋盐酸帕罗西汀治疗,比较2组患者治疗有效率。结果对照组患者的治疗有效率为67．57％,试验组患者的治疗有效率为92．11％,2组比较差异显著（p〈0．05）。结论功能性消化不良患者采用西沙比利＋埃索关拉唑＋盐酸帕罗西汀药物联合治疗效果显著,值得在临床推广应用。     

奥美拉唑联合帕罗西汀辅治功能性消化不良的临床分析

目的探讨帕罗西汀联合奥美拉唑辅治功能性消化不良的效果。方法将72例功能性消化不良患者随机平分为治疗组与对照组，对照组采用帕罗西汀治疗，治疗组采用奥美拉唑联合帕罗西汀治疗。结果治疗组疗效明显好于对照组（P〈0．05）；两组不良反应相比无显著性差异（P〉0．05）。结论奥美拉唑与帕罗西汀联合用药对治疗功能性消化不良疗效显著，且不良反应小，两者联合应用可作为治疗能性消化不良的首选药物组合。     

帕罗西汀联合心理干预对伴发抑郁症的功能性消化不良患者的临床效果观察

目的：探讨帕罗西汀联合心理干预对伴发抑郁症的功能性消化不良患者的临床疗效。方法：选取近三年我院消化专科收治的功能性消化不良伴抑郁症患者68例,按照数字表格法随机分为两组,每组34例。对照组采用抗消化不良药物治疗,观察组在对照组的基础上给予帕罗西汀联合心理干预,观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的总有效率为94．12％明显高于对照组的73．53％（ X2＝3．904,P＝0．048）;治疗后两组患者的GSRS评分、SDS评分及HRSD评分均较治疗前明显改善（ P＜0．05）,观察组患者较对照组改善更显著（ P＜0．05）。结论：帕罗西汀联合心理干预治疗功能性消化不良伴抑郁症可显著提高疗效,明显改善患者的抑郁情绪,提高患者的生活质量。     

莫沙必利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效观察

目的探讨莫沙必利与帕罗西汀联合应用在功能性消化不良（FD）患者中的治疗效果。方法124例FD患者随机分为观察组与对照组,每组62例,观察组给予莫沙必利联合帕罗西汀治疗,对照组仅给予莫沙必利治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为88．7％,显著高于对照组的71．0％（P〈O．05）;观察组复发率为6．5％,显著低于对照组的19．4％（P〈0．05）;两组患者治疗后HAMA及HAMD评分均显著低于治疗前（P〈0．01）,而观察组又显著低于对照组（P〈0．01）;两组均无明显不良反应。结论莫沙必利联合帕罗西汀治疗FD疗效可靠、复发率低、不良反应较少,值得推广应用。     

氟西汀联合西沙比利治疗功能性消化不良42例疗效观察

目的探讨氟西汀联合西沙比利治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选择我院2007年11月至2009年11月功能性消化不良患者83例,随机将上述患者分为2组,观察组和对照组。2组患者均给予一般治疗。对照组患者给予西沙必利,观察组患者给予西沙必利和氟西汀。2组患者共治疗8周。结果 2组患者总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟西汀联合西沙比利治疗能够显著改善功能性消化不良患者临床症状,临床治疗效果显著,值得借鉴。     

帕罗西汀治疗126例精神分裂症后抑郁的临床效果研究

目的：探讨帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法：本研究随机选取我院2012-07-2013-07期间收治的精神分裂症后抑郁患者126例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予常规利培酮治疗,观察组则在对照组基础之上给予帕罗西汀治疗,通过HAMD（汉密顿抑郁量表）、BPRs（简明精神病评定量袁）、TESS（不良反应量表）比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果：两组患者HAMD评分治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组治疗后的HAMD评分明显低于对照组（P〈0．05）;两组患者BPRS评分治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组治疗后的BPRS评分明显低于对照组（P〈0．05）;观察组总有效率为68．25％明显高于对照组的53．99％（x2=4．1194,P=0．0424）;两组患者治疗前后的TESS评分比较无显著性（P〉0．05）,差异无统计学意义。结论：帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁见效快,能有效地降低患者的HAMD评分及BPRS评分,不增加不良反应,疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。     

曲美布汀联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的疗效观察

目的观察曲美布汀联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的疗效。方法152例FD患者随机分为两组，观察组79例，给予马来酸曲美布汀分散片及盐酸帕罗西汀联合用药治疗；对照组73例，单用马来酸曲美布汀治疗。观察比较两组的上腹饱胀、早饱、上腹痛等症状的变化。结果观察组和对照组用药4周后临床主要症状均明显缓解（P〈0．01或0．05）。观察组治疗总有效率为91．1％，对照组为76．7％，两组相比，差异有显著性意义（P〈0．05）。两组患者均无严重的不良反应发生。结论曲美布汀联合帕罗西汀可显著提高治疗功能性消化不良的疗效，值得推广。     

养阴清肝汤联合帕罗西汀治疗抑郁症躯体化症状研究

目的：观察养阴清肝汤联合帕罗两汀治疗抑郁症躯体化症状的疗效。方法：选取主诉为躯体化症状的抑郁症患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组单纯给予帕罗西汀治疗,观察组加用养阴清肝汤,治疗8周;采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中产生的副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗后观察组的HAMD评分明显低于对照组,躯体化症状的改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：养阴清肝汤联合帕罗西汀能够有效缓解抑郁症状,且安全性好,值得临床上推广应用。     

西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床效果

目的：观察西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床效果。方法：将符合诊断标准的患者分为治疗组和对照组各41例，治疗组给予西沙必利和黛力新，对照组则单用西沙必利。结果：两组的总有效率之间比较存在显著性差异（P〈0．05），治疗组的总有效率显著高于对照组。治疗组治疗前后HAMA和HAMD评分存在显著性差异（P〈0．05），而对照组无显著性差异，且治疗组的复发率也显著低于对照组。结论：采用西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良疗效明显，起效快，不良反应轻微，复发率低，值得在临床上推广。     

功能性消化不良的临床治疗体会

目的:观察组小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的疗效方法:选取我院2014年2月—2014年8月收治的功能性消化不良患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。两组患者均给予小剂量奥美拉唑治疗。观察组在小剂量奥美拉唑治疗的基础上给予帕罗西汀治疗结果:两组患者治疗后饱胀、反酸、腹痛/腹部不适的症状评分均较治疗前有显著下降,P0.05;治疗后观察组患者胀、反酸、腹痛/腹部不适的症状评分显著低于对照组,P0.05。观察组总有效率(93.33%)显著高于对照组(80.00%),P0.05。结论小剂量的奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良较单独使用奥美拉唑治疗,对患者的临床症状改善更为明显,治疗的有效率显著升高,值得临床推广。     

西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良疗效观察

目的：探讨西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：将患者分为观察组与对照组,对照组给予西沙必利口服治疗,观察组在此基础上加用黛力新口服治疗,观察两组临床疗效及复发情况。结果：观察组治疗有效率为94．44％,明显高于对照组的84．62％（P＜0．05）;观察组治疗后HAMA及HAMD评分均明显低于对照组（P＜0．05）;观察组复发率7．41％,明显低于对照组的21．15％（P＜0．05）;两组患者不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：西沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良具有疗效好、复发率低等优点,值得临床推广。     

帕罗西汀联合小剂量多塞平治疗老年期抑郁症的疗效观察

目的：探讨帕罗西汀联合小剂量多塞平治疗老年期抑郁症的疗效及安全性。方法：将60例老年期抑郁症患者随机分为研究组（帕罗西汀联合小剂量多塞平组）与对照组（帕罗西汀组）各30例,分别予帕罗西汀联合小剂量多塞平与帕罗西汀药物治疗,疗程均为8周。临床疗效评定分别采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、l临床疗效总评量表一病情严重度（CGI—SI）、治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前后进行评定。结果：研究组在治疗第2、4、6、8周末HAMA总分下降快于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;在治疗第2、4周末HAMA减分率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。研究组在治疗第8周末HAMD总分下降显著快于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组在治疗第2、8周末HAMD减分率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。在治疗第8周末研究组总有效率为80．oo％与对照组的70．00％差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组的显效率为50．00％与对照组的28．13％差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组不良反应发生率为50．00％高于对照组的23．33％,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：帕罗西汀联合小剂量多塞平治疗老年期抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀组,无明显不良反应。     

穴位注射联合西沙比利治疗功能性消化不良72例临床观察

目的探讨穴位注射治疗功能性消化不良的疗效。方法选择我院门诊和住院病人中功能性消化不良病人14．4例，随机分为治疗组和对照组各72例。治疗组穴位注射胃俞、足三里、中脘、内关、脾俞、太冲、阳陵泉等穴；同时给予西沙比利治疗。对照组给予西沙比利治疗。经2周治疗后统计疗效。结果治疗组治愈51例，显效14例，无效1例，治愈及显效率90．30％；对照组治愈30例，显效13例，无效5例，治愈及显效率59．70％。对两组治愈及显效率、无效率分别进行样本均数比较的U检验，结果为：P〈0．05及P〈0．01，分别有显著差异和非常显著差异。结论运用穴位注射联合西沙比利治疗功能性消化不良可提高治愈及显效率、降低无效率，疗效肯定。值得推广运用。     

抗抑郁治疗对COPD合并抑郁症疗效的临床观察

目的分析抗抑郁治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并抑郁症患者的治疗价值。方法选取2011年1月至2013年3月邯郸市第一医院收治的COPD合并抑郁患者72例,依据随机数字表法分为两组：联合用药组（36例）采用沙丁胺醇联合帕罗西汀治疗,帕罗西汀组（36例）单纯使用帕罗西汀治疗,比较两组治疗后3个月的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、血气指标、2年内呼吸衰竭发生率和进展至呼吸衰竭的时间。结果治疗后联合用药组HAMD评分显著低于帕罗西汀组（P〈0．05）;治疗后联合用药组的氧分压显著高于帕罗西汀组,二氧化碳分压显著低于帕罗西汀组患者（P〈0．05）;联合用药组的呼吸衰竭发生率显著低于帕罗西汀组,进展至呼吸衰竭的时间显著长于帕罗西汀组（P〈0．05）。结论抗抑郁治疗能够显著改善COPD患者的预后,延缓呼吸衰竭的发生时间。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁55例疗效观察

目的：探讨帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法：治疗组给予帕罗西汀20ms／日晨服，依据病情可增至40mg／日，共服药2个月；对照组则给予外观相同的安慰剂。治疗前、治疗后第2、4及8周末分别评定其疗效和不良反应。结果：两组PSD患者治疗前HAMD评分无统计学意义，治疗组治疗后2、4、6周HAMD评分明显低于对照组（P〈0．01）；治疗组的临床疗效明显优于对照组（P〈0．01）。帕罗西汀组在治疗过程中不良反应程度较轻，无需治疗。结论：帕罗西汀对PSD疗效较好，不良反应小，起效快，依从性良好。     

短程黛力新联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁效果观察

目的探讨短程黛力新联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁的方法及临床效果。方法回顾性分析2010年6月至2012年7月67例老年脑卒中后抑郁患者的临床资料,将67例患者随机分为观察组34例,对照组33例,对照组给予氟西汀治疗,观察组给予短程黛力新联合氟西汀治疗,观察两组患者治疗前及治疗1、4周HAMD、ADL评分及药物不良反应。结果治疗1周HAMD、ADL评分观察组与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗4周HAMD、ADL评分观察组、对照组与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;不良反应情况组间比较无明显差异（P〉0．05）。结论短疗程黛力联用氟西汀治疗老年脑卒中可快速改善患者抑郁症状,患者依从性较好,不良反应少,值得临床推广应用。     

哌罗匹隆对帕罗西汀抗抑郁增效作用的研究

目的探讨哌罗匹隆对选择性5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）再摄取抑制剂帕罗西汀抗抑郁的增效作用和安全性。方法将80例单一使用帕罗西汀治疗抑郁症疗效不佳的患者随机分均为2组。研究组40例,联合哌罗匹隆治疗;对照组40例,联合安慰剂腺苷钴胺治疗。疗程共6周,在治疗前及治疗2、4、6周后使用汉密尔顿抑郁量表（HamihonDepressionScale,HAMD）评定疗效,使用副反应量表（TreatmentEmergentSymptomScale,Tess）评定药物不良反应。结果研究组治疗2周后HAMD评分比治疗前明显降低（P〈0．05）,治疗6周后痊愈16例,显效10例,HAMD评分比治疗前明显降低（P〈0．05）。对照组治疗2周后HAMD评分与治疗前比较无明显差异（P〉0．05）,治疗6周后治愈痊愈1例,显效2例,HAMD评分与治疗前比较无明显降低（P〉O．05）。两组在治疗前及治疗2、4、6周后TESS评分无统计学差异（P〉0．05）,研究组和对照组分别有4例和16例患者需服用艾司唑仑辅助睡眠,研究组出现失眠的比例明显少于对照组（P〈0．05）。结论哌罗匹隆可增加帕罗西汀治疗抑郁症的疗效,未增加不良反应,安全性好,且有促进睡眠的作用。     

帕罗西汀缓解脑卒中后焦虑抑郁的临床观察

目的观察帕罗西汀治疗脑卒中后焦虑抑郁的临床疗效。方法选取确诊为脑卒中后抑郁焦虑患者70例,随机平均分成对照组和研究组。对照组给予脑血管病常规治疗和心理治疗,研究组在对照组治疗的基础上加服帕罗西汀治疗,疗程为30d。两组患者均在治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）评分,并根据得分减少率判定临床疗效。结果（1）对照组治疗后HAMD评分（8．85±2．16）与治疗前（11．98±2．61）相比,差异无统计学意义（P〉0．05）,HAMD评分差值为（3．24±1．78）;研究组HAMD评分（6．29±2．35）与治疗前（11．39±2．27）相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,HAMD评分差值为（5．23±1．96）。两组HAMD差值相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）对照组治疗后HAMA评分（7．55±1．36）与治疗前（9．52±1．64）相比,差异无统计学意义（P〉0．05）,HAMA评分差值为（2．05±1．78）;而研究组HAMA评分（4．29±1．05）与治疗前（9．635±1．28）相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,HAMA评分差值为（5．44±1．13）。两组HAMA差值相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）与对照组治疗总有效率28．6％相比,研究组的总有效率提高到91．4％,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论帕罗西汀治疗脑卒中后焦虑抑郁临床疗效明显,值得推广。     

莫沙必利联合氟西汀治疗功能性消化不良临床分析

目的 分析莫沙必利联合氟西汀治疗功能性消化不良的临床效果,以供临床参考.方法 将2010年2月～2011年10月收治的81例功能性消化不良患者随机分为两组.对照组患者给予莫沙必利治疗,实验组患者在对照组治疗基础上联合使用氟西汀治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应.结果 实验组与对照组患者治疗前消化道症状评分无明显差异,P＞0.05,差异无统计学意义;实验组患者经过治疗后,其消化道症状评分低于对照组患者,P＜0.05,差异有统计学意义.实验组患者显效27例,有效10例,总有效率为94.87%;对照组患者显效13例,有效20例,总有效率为78.57%,实验组患者总有效率明显优于对照组患者,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 联合使用莫沙必利和氟西汀治疗功能性消化不良的效果更好,值得在临床应用.     

帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症疗效观察

目的：探讨帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法：将58例难治性抑郁症患者随机分为研究组（帕罗西汀合并奥氮平治疗）和对照组（单用帕罗西汀治疗）,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗后两组HAMD、HAMA评分均较治疗前有显著降低（P〈0．05）。治疗后第2、4、6、8周末,研究组的HAMD和HAMA评分均显著低于对照组,差异具有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。两组不良反应均较轻微。结论：帕罗西汀合并奥氮平治疗难治性抑郁症较单用帕罗西汀具有疗效好、起效快、不良反应少、患者依从性好的特点。