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1.
目的:分析颈椎前路Hybrid手术和颈椎后路单开门椎管扩大成形术(EODL)治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效,探讨多节段脊髓型颈椎病患者手术方式的选择。方法:对2017年7月—2020年7月在首都医科大学附属北京中医医院手术治疗的70例多节段脊髓型颈椎病患者进行回顾性分析,根据手术方式不同,分为前路组35例和后路组35例,前路组患者行Hybrid手术[颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)联合人工颈椎间盘置换术(ACDR)],后路组患者行EODL。记录2组患者住院时间、手术时间、术中出血量和术后引流量,通过日本骨科协会(JOA)评分、JOA改善率、颈椎残障功能指数(NDI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)和术后满意度评分进行疗效评价,统计2组患者术后并发症发生情况。结果:与后路组比较,前路组患者术中出血量、术后引流量、住院时间和手术时间均明显减少(P<0.01),术前各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,与后路组比较,前路组患者JOA评分和JOA改善率明显升高(P<0.01),NDI评分和VAS评分明显降低(P<0.01)。与术前比较,末次随访时2组患者J...  相似文献   

2.
目的:比较Zero-p融合器置入与钛板内固定治疗单节段脊髓型颈椎病的临床疗效,为临床的实际应用提供实践参考。方法:回顾性分析2015年5月至2020年8月于我院接受手术治疗的单节段脊髓型颈椎病78例患者的临床资料。按照手术方式不同分为对照组(采用钛板内固定)和研究组(采用Zero-p融合器置入),对照组32例,研究组46例。采用VAS评分、JOA评分及NDI评分评估和比较2组患者术前和末次随访时的神经功能差异性。测量和比较2组患者手术前后C2-C7 Cobb角及手术节段椎间隙高度(IDH)差异性。结果:研究组手术时间、术中出血量低于对照组(P<0.05)。对照组患者手术前后颈椎Cobb角、IDH差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术前后IDH差异有统计学意义(P<0.05),颈椎Cobb角差异无统计学意义(P>0.05)。2组的VAS、JOA、NDI评分在末次随访时较术前均有明显改善(P<0.05),2组NDI术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组吞咽困难、邻近节段退变的发生率低于对照组。结论:对于单节段脊髓型颈椎病,Zero-p...  相似文献   

3.
目的 通过术后随访评价人工颈椎椎间盘置换(artificial cervical disc replacement,ACDR)联合前路减压植骨融合(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗多节段颈椎病的早期疗效,分析置换节段与融合节段之间的相互影响.方法 回顾性分析15例ACDR联合ACDF病例(杂交手术组)和15例多节段ACDF病例(融合手术组)的临床资料.采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈椎功能残障指数(neck disability index,NDI)、椎间隙高度、颈椎总活动度和节段活动度占颈椎总活动度的百分比值等指标进行综合评价.结果 杂交手术组15例患者平均随访21.1个月,融合手术组15例患者平均随访25.1个月.2组病例术后各随访点VAS评分、NDI均较术前显著下降(P<0.01).末次随访时杂交手术组置换节段活动度占颈椎总活动度的百分比值与术前相比明显增大(P<0.05),上下位邻近节段与术前相比无统计学差异(P>0.05).末次随访时融合手术组上下位邻近节段活动度均较术前显著增大(P<0.01).术后随访时间内未观察到装置松动、移位等相关并发症.结论 ACDR联合ACDF治疗多节段颈椎病具有良好早期临床疗效,在维持颈椎运动功能的同时减少邻近节段运动负荷,是多节段颈椎病手术治疗的一种新选择.  相似文献   

4.
张幸  赵兴辉  陈锐 《蚌埠医学院学报》2021,46(10):1443-1446
目的探讨双小切口颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)治疗连续4节段脊髓型颈椎病(CSM)的临床疗效。方法选取70例CSM病人,按照随机数字表法分为双小切口组与单切口组,分别采用双小切口与传统单切口ACDF术。记录2组病人手术完成情况及随访并发症发生率,比较术前、术后3个月、末次随访日本骨科协会(JOA)评分、颈椎总活动度(ROM)、颈椎功能残障指数(NDI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果2组手术时间、切口长度、出血量差异均无统计学意义(P>0.05);双小切口组并发症发生率明显低于单切口组(P < 0.01);2组病人各观察时间下VAS评分、颈椎ROM、NDI和JOA评分差异均无统计学意义(P>0.05);2组病人术前、术后3个月、末次随访VAS评分、颈椎ROM、NDI均逐渐降低(P < 0.01),2组JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论双小切口ACDF术治疗连续4节段CSM能获得与传统单切口手术一致的近期疗效,但双小切口ACDF术能够降低声音嘶哑、吞咽困难等颈前路手术并发症,具有一定的运用价值。  相似文献   

5.
目的 探究颈椎前路零切迹椎间融合器或钛板固定治疗单、双节段脊髓型颈椎病的术后早期疗效。方法 收集2018年9月~2020年6月就诊于唐山市第二医院因脊髓型颈椎病接受颈椎前路间盘切除减压融合术(ACDF)的患者48例,其中行颈椎前路零切迹(Zero-P组)治疗21例,包括单节段16例,双节段5例;前路钛板(钛板组)治疗27例,包括单节段19例,双节段8例。记录两组术中出血量、手术时间、术后吞咽困难的发生率,测量患者手术前后手术节段cobb角及椎间隙高度,采用日本骨科学会评估治疗评分(JOA)、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)、颈椎功能障碍指数评分(NDI)进行评估。结果 48例患者全部获得随访,随访时间为14~22个月,平均(18.9±1.7)个月,两组术后JOA与术前相比均显著提高,术后VAS评分、NDI评分较术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时间点组间比较,两组的JOA评分、VAS评分及NDI评分差异无统计学意义(P>0.05);单节段零切迹组手术时间(78.4±11.1)min、钛板组(99.5±16.9)min,术...  相似文献   

6.
目的 对比分析前路颈椎体次全切除钛网植骨融合术(ACCF)和前路颈椎间盘切除融合器融合术(ACDF)两种手术方式治疗相邻两节段脊髓型颈椎病的疗效.方法 对行相邻两节段脊髓型颈椎病手术治疗的63例患者的临床资料和影像学资料进行回顾性分析,其中ACCF组34例,ACDF组29例.比较2组的手术时间、住院时间、术中出血量、脊髓神经功能JOA评分、颈椎生理曲度、椎体高度、融合节段稳定性及融合率.结果 与ACCF组比较,ACDF组手术时间明显缩短、术中出血量明显减少(P<0.05或P<0.01),颈椎生理曲度及椎体高度均明显改善(P<0.05或P<0.01).2组间住院时间、JOA评分、融合节段稳定性及末次随访融合率差异无统计学意义(P>0.05).结论 ACCF加钛网、ACDF加融合器均是治疗相邻两节段脊髓型颈椎病的有效术式,ACDF加融合器术在缩短手术时间、减少术中出血量、维持颈椎生理曲度及椎体高度方面有明显优势.  相似文献   

7.
目的:比较颈椎体次全切除减压融合术(ACCF)与颈椎间盘切除减压融合术(ACDF)治疗多节段脊髓型颈椎病的临床价值。方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院2020年1月~2021年1月120例多节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象,根据手术方法将患者分为ACCF组(n=59)与ACDF组(n=61)。ACCF组采用ACCF治疗,ACDF组接受ACDF治疗。对比两组术前1d与术后10d的降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF)、C反应蛋白(CRP),术后1、2、3、24、48h的疼痛评分(VAS),术前1d与术后1月的日本骨科协会评估治疗颈椎(JOA)评分及并发症。结果:术前1d两组的PCT、TNF-α、CRP水平及JOA各维度评分差异无统计学意义(P>0.05),术后10d ACCF组的CRP高于ACDF组(P<0.05),JOA上肢、感觉功能评分高于ACDF组(P<0.05),两组间PCT、TNF-α水平及JOA下肢、膀胱功能评分差异无统计学意义(P>0.05);两组总并发症率差异无统计学意义(P<0.05)。结论:相比ACCF,ACDF手术治疗...  相似文献   

8.
目的:比较颈椎前路减压融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)与后路单开门椎管成形术(laminoplasty,LMP)治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:2013年5月—2017年6月因多节段脊髓型颈椎病于本院接受颈椎ACDF或后路LMP手术治疗的患者102例。其中ACDF组45例,LMP组57例。术后至少连续随访1年,收集两组患者的临床资料及影像学检查结果并进行统计分析。结果:ACDF组患者术中失血量明显减少(P<0.001)、住院天数缩短(P=0.022)。两组患者术后日本骨科协会(JOA)评分较术前明显提升(P < 0.001),而组间比较无统计学差异(P > 0.05)。多因素回归分析显示术前椎管占有率(OR)及JOA评分显著影响患者术后功能评价结果(P<0.05)。ACDF组术后颈椎前凸角、手术节段颈椎前凸角及T1倾斜角较术前明显增大(P < 0.05)。ACDF组术后颈椎活动度减少11.8°,明显大于LMP组的5.1°(P < 0.001)。两组患者术后并发症发生率无明显差异(P > 0.05)。结论:ACDF及LMP术治疗多节段脊髓型颈椎病安全有效。相比于LMP术,ACDF术中失血量减少、术后住院天数缩短、矢状位的稳定性提升;然而,ACDF术后颈椎活动度丢失较多;术前的OR及JOA评分是影响患者术后疗效的主要风险因素。  相似文献   

9.
目的:探讨颈椎后路经皮内镜椎间盘切除术(PECD)对单节段神经根型颈椎病(CSR)患者颈椎功能障碍指数(NDI)与活动度(ROM)的影响。方法:选取2017年1月-2019年8月在本院就诊的76例CSR患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。对照组接受前路减压椎间植骨融合内固定术(ACDF),观察组接受PECD。随访3个月评价Macnab疗效,对比两组术前、术后3个月后颈痛、上肢痛VAS评分、NDI指数、颈椎Cobb角(CA)及ROM,记录术后并发症情况。结果:观察组Macnab疗效(89.47%)与对照组(86.84%)相比,差异无统计学意义(P0.05);术后3个月,两组颈痛、上肢痛VAS评分均下降,且观察组均低于对照组(P0.05);术后3个月,两组CA、NDI指数、ROM均改善(P0.05),且观察组CA低于对照组,ROM高于对照组(P0.05);两组均未发生创口血肿、硬膜外血肿、硬膜或神经根撕裂及脊髓损伤;对照组术后发生吞咽困难或吞咽异物感,随访3个月时,3例仍存在吞咽异物感,但不影响进食。结论:PECD与ACDF用于单节段神经根型颈椎病的治疗中的疗效相当,且术后均可增大颈椎Cobb角与颈椎屈伸活动度,降低NDI指数,但PECD对颈椎生理曲度的恢复不如ACDF,而在保留颈椎活动度方面更佳。  相似文献   

10.
目的:探究颈椎前路减压融合术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)联合人工颈椎椎间盘置换术(artificial cervical disc replacement,ACDR)在治疗多节段颈椎病上的临床疗效及对其邻近节段退变的影响。方法:按入院先后将本院收治的57例多节段颈椎病患者分为观察组(32例)和对照组(25例)。对照组患者给予ACDF进行治疗;观察组患者则采用颈椎Hybrid手术方式(ACDF联合ACDR)进行治疗。就两组患者的临床治疗效果以及邻近节段退变情况进行对比性分析。结果:观察组患者的术中出血量、手术时间以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05)。在两组患者的腰椎功能改善上,观察组的总有效率为90.63%,与对照组(92.00%)比较并未见明显差异(P<0.05)。在术前、术后3个月、术后6个月和术后12个月,两组患者在JOA评分以及NDI评分均未见显著差异(P>0.05)。术后12个月,观察组患者的颈椎整体活动度明显大于对照组,其上、下位邻近节段活动度则明显低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗多节段颈椎病上,ACDF联合ACDR疗效显著,能够减少邻近节段运动的负荷,降低了邻近节段退变的发生,此外还具有创伤小、恢复快、并发症少的特点。  相似文献   

11.
  目的  探讨后路单侧减压固定治疗单节段神经根型颈椎病的初期临床疗效。  方法  回顾性分析昆明市第一人民医院甘美医院骨科自2016年1月至2018年12月收治的26例经后路单侧减压固定治疗的神经根型颈椎病患者的临床资料。其中,男16例,女10例,年龄39~62岁,平均50.5岁,手术节段C6/77例、C5/612例、C4/57例。评估手术时间、术中出血量,术前及末次随访时颈椎神经根性疼痛视觉模拟(VAS)评分,术前及末次随访时颈椎功能残障指数量表(NDI)评分、术后颈椎病疗效Odom评级、术后2 d及末次随访时颈椎椎间隙高度(DH)、手术并发症情况、术后影像学检查神经受压改善情况。  结果  26例患者均获得随访,随访16~25个月,平均(18.1±4.8)个月。平均手术时间(76.9±12.8) min;术中出血量(87.3±14.3) mL;术前根性疼痛VAS评分平均(6.9±0.8)分,术后末次随访时间根性疼痛VAS评分平均(1.4±0.6)分,术前与术后根性疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05);术前NDI评分平均(32.4±4.3)分,末次随访时间NDI评分平均(16.3±6.7)分;术后2 d平均DH为(5.8±0.6) mm,末次随访平均DH为(5.7±0.4) mm,两者比较差异无统计学意义(P > 0.05);术后颈椎病疗效Odom评级优8例(30.8%),良14例(53.8%),可4例(15.4%),优良率为84.6%。术后未出现感染、固定物松动、椎动脉损伤等并发症。  结论  经后路单侧减压固定治疗单节段神经根型颈椎病初期疗效良好,对于侧方椎间盘突出并有神经根管狭窄的神经根型颈椎病,可以作为除前路手术外的另一选择。  相似文献   

12.
杨子斌  赵伟  吕乔  董锡亮 《中外医疗》2014,(10):90+92-90,92
目的:探讨颈前路减压+MC+ 颈椎融合器植骨融合与椎体次全切除融合钛板置入内固定治疗单节段脊髓型颈椎病对比情况。方法分析该院脊柱外科收治的23例单节段脊髓型颈椎病患者临床资料,依据治疗措施不同,进行随机分组,治疗Ⅰ组(颈前路减压+MC+ 颈椎融合器植骨融合治疗组)13例和治疗Ⅱ组(椎体次全切除融合钛板置入内固定治疗组)10例。结果两组单节段脊髓型颈椎病患者治疗后前凸角和JOA评分均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗前后组间的前凸角和JOA评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论颈前路减压+MC+R颈椎融合器植骨融合与椎体次全切除融合钛板置入内固定治疗单节段脊髓型颈椎病可以改善椎间隙高度、颈椎生理曲度,提高临床效果,值得临床推广应用。  相似文献   

13.
目的:探讨颈椎后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的短期疗效。方法收集2011年1月-2013年3月新疆医科大学第六附属医院脊柱外科应用颈椎后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病患者且获得随访的25例病例的临床资料。比较患者手术前后日本骨科学会JOA(Japanese Orthopedic Associa-tion)评分、颈椎功能障碍指数NDI(Neck Disability Index ),评估其术后神经功能障碍恢复及生活工作改善情况。结果应用颈椎后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病,患者术后运动、感觉及疼痛恢复良好,未见明显术后并发症的发生,JOA评分由术前的(7.48±0.53)分增加至术后的(12.84±0.85)分,NDI评分由术前的(62.5±4.1)分降至术后的(46.4±2.2)分,在随访期间术后JOA、NDI评分与术前相比差异均有统计学意义(P <0.05)。结论后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的短期临床疗效较为满意,但是长期疗效尚待进一步观察。  相似文献   

14.
目的:探讨颈椎椎弓根螺钉内固定联合椎管成形术治疗不稳定性脊髓型颈椎病的临床效果。方法:回顾性分析44例不稳定性脊髓颈椎病患者的临床资料,按手术方法分为对照组和观察组,每组22例,对照组患者给予椎管成形术治疗,观察组在此基础上给予颈椎椎弓根螺钉内固定术,比较两组患者日本骨科学会评分治疗分数(JOA)、颈椎疼痛程度(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎曲度以及治疗效果。结果:治疗后,观察组患者JOA、VAS、NDI、颈椎曲度评分明显优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为95.45%,对照组为81.81%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:颈椎椎弓根螺钉内固定联合椎管成形术治疗不稳定性脊髓型颈椎病的临床效果显著。  相似文献   

15.
《中国现代医生》2018,56(28):18-22+26
目的探讨前路椎体次全切钛网植骨融合内固定术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)与前路椎间盘切除Cage植骨融合内固定术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗相邻双节段脊髓型颈椎病的中期疗效及并发症发生情况。方法分析2010年1月~2014年12月期间共252例相邻双节段脊髓型颈椎病行颈前路减压融合内固定患者的临床资料,分为两组,ACCF组137例,ACDF组115例。比较两组患者手术时间、出血量、术前及术后日本矫形外科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、颈椎残障功能指数(Neck dis ability index,NDI)以及随访期间出现的并发症情况。结果两组人群手术时间及术中出血量无明显差异(P0.05);随访过程中失访25例,其余均术后随访36个月。末次随访时,ACCF组患者JOA、NDI指数分别为(14.56±1.89)分,(6.26±1.29);ACDF组JOA、NDI指数分别为(14.28±1.78)分,(6.30±1.12),均较术前明显改善,但组间差异无统计学意义(P0.05)。共有61例在术后36个月内出现并发症,发生率26.87%,其中ACCF组33例(包括吞咽不适2例,内固定相关并发症1例,邻近节段退变26例,融合失败1例,C_5神经根麻痹3例);ACDF组28例(伤口感染1例,吞咽不适1例,内固定相关并发症1例,邻近节段退变23例,融合失败1例,C5神经根麻痹1例)。结论两组手术方案在邻近双节段颈椎病的治疗上中期临床效果相当。ACDF组并发症发生率略高(26.9%vs 26.6%),但无明显统计学差异。ACDF组邻近节段退变发生率稍高,而ACCF组C_5神经根麻痹的发生率稍高。  相似文献   

16.
目的::评估15例Bryan人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的近期疗效,分析容易出现的并发症。方法:2011年1月至2013年10月,我院和镇江康复医疗集团医院、自治区中医院共同完成15例单节段Bryan人工颈椎间盘置换术,其中男6例,女9例;年龄33~57岁,平均45.2岁。脊髓型颈椎病7例,神经根型颈椎病6例,混合型2例。结果:全部病例随访6~18个月,平均随访13.2月。脊髓型颈椎病患者术前JOA评分为(8.5±1.0)分,末次随访时为(15.5±1.0)分,与术前比较有显著性差异(P<0.01)。颈痛视觉评分(VAS)、颈肩障碍疼痛指数(NDI)与术前相比均具有统计学意义(P<0.05)。神经根型颈椎病患者的症状完全消失。所有病例未见假体下沉、移位以及症状加重者。1例患者术后14个月随访时发现假体周围有异位骨化形成,2例术后置换节段出现颈椎曲度反曲后凸,随访后无明显改善。结论:Bryan人工颈椎间盘置换术治疗颈椎间盘疾患可取得良好的临床疗效,由于其手术操作较为复杂,并发症发生率较多,应重视手术适应证的选择和规范的手术操作。  相似文献   

17.
目的:探讨分析水针刀联合葛根汤加减治疗神经根型颈椎病患者临床效果.方法:选取2018年2月至2020年10月收治的98例神经根型颈椎病患者分为观察组和对照组,对照组给予水针刀治疗,观察组联合葛根汤治疗,比较两组临床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后NDI、VAS评分及中医症状评分.结果:观察组临床疗效总有效率93.88%,高于对照组的75.51%(P<0.05);观察组症状消失时间、颈椎恢复正常活动时间与对照组相比缩短(P<0.05);治疗前两组颈椎功能障碍指数(neck disabilitv index,NDI)及视觉模拟评分法(visual ana-logue scale,VAS)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NDI及VAS评分下降更显著(P<0.05);治疗前两组中医症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组疼痛、麻木、项强、恶寒怕风症状评分下降更显著(P<0.05).结论:水针刀联合葛根汤加减治疗神经根型颈椎病可提高临床疗效,改善临床症状及颈椎功能,缓解疼痛,值得应用.  相似文献   

18.
近些年,颈椎前路减压椎体间植骨融合手术(anterior cervical discectomy andfusion,ACDF)已成为脊髓型或神经根型颈椎病的主要治疗方式,仅在美国每年大约有150000余患者接受此种颈椎前路手术,且其手术治疗效果好。但ACDF术虽然很好地解除脊髓、神经根受压、稳定了病变颈椎,但是  相似文献   

19.
目的 比较颈椎前后联合入路手术与颈椎后路单开门椎管扩大成形术对前后受压型多节段脊髓型颈椎病的治疗效果。方法 回顾性分析2016年12月—2020年2月在锦州医科大学附属第三医院行手术治疗的60例前后受压型多节段脊髓型颈椎病患者的临床资料。根据不同的手术方式分为A、B两组,A组行颈椎后路单开门椎管扩大成形术;B组行颈椎前后联合入路手术。比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症;比较术前、术后1周、术后12个月的日本矫形外科学会(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及颈椎曲度D值。结果 B组治疗有效率高于A组(P <0.05);A组手术时间短于B组(P <0.05),出血量少于B组(P <0.05);B组术后JOA、VAS评分均高于A组(P <0.05);B组术后1周、术后12个月颈椎曲度D值高于A组(P <0.05);B组术后并发症发生率低于A组(P <0.05)。结论 颈椎前后联合入路手术治疗前后受压型多节段脊髓型颈椎病有效率更高,效果显著,值得临床应用与推广。  相似文献   

20.
【目的】观察员利针联合常规针刺疗法治疗神经根型颈椎病患者的临床疗效。【方法】将70例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予常规针刺疗法治疗,观察组给予员利针联合常规针刺疗法治疗,每周治疗2次,疗程为3周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面:治疗3周后,观察组的总有效率为94.29%(33/35),对照组为77.14%(27/35),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)疼痛症状方面:治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(3)颈椎功能方面:治疗后,2组患者的NDI评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(4)安全性方面:治疗过程中,2组患者均无明显不良反应和不良事件发生。【结论】员利针联合常规针刺疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切,能有效改善患者颈肩伴上肢部疼痛麻木症状,提...  相似文献   

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