30例哈萨克族先天性髋关节脱位X线检查临床分析

目的探讨30例哈萨克族先天性髋关节脱位患者的X线拍片诊断分析。方法将我院2012年9月——2013年5月在本医院放射科检查的30例哈萨克族先天性髋关节脱位患者骨盆平片,通过CR系统图像后处理后阅片分析总结。结果30例先天性髋关节脱位患者,年龄平均为9月——35岁之间,其中10岁以下20例,10岁～35岁之间10例,小儿先天性髋关节脱位,男性患儿5例,女性患儿15例,其中双侧先天性髋关节脱位10例,单侧先天性髋关节脱位10例。结论先天性髋关节脱位具有较典型的X线表现,通过X线拍片与CR系统进行图像后处理正确影像诊断,给广大先天性髋关节脱位患儿带来早诊断、早治疗的机会。     

闭合复位治疗小儿先天性髋关节脱位的临床价值分析

目的探析对先天性髋关节脱位患儿实施闭合复位治疗的临床应用价值。方法选取2016年1月至2017年10月入我院接受闭合复位治疗的90例先天性髋关节脱位患儿作为研究对象,根据病例年龄大小分别分为I组(6-15个月)、II组(16-24个月)、III组(25-36个月)三个组别,均为30例,术后1年对每位患儿进行髋关节X线Severin评分、髋关节功能Mckay评分,并统计分析股骨头缺血坏死情况,综合评估闭合复位治疗效果。结果 I组、II组、III组患儿闭合复位治疗1a后Mckay功能评分等级优良率分别为100%、96.7%、70%;Severin评分等级优良率分别为100%、93.4%、70%,I组与III组、II组与III组均差异显著(P0.05);三组患儿股骨头坏死率均较低,每两组间差异均不显著(P0.05)。结论闭合复位治疗小儿轻度先天性髋关节脱位疗效确切,且越早治疗效果更优。     

小儿先天性髋关节脱位围手术期的特点分析

目的分析小儿先天性髋关节脱位围手术期特点,探讨护理要点。方法选择2017年9月至2018年7月期间我科室收治的33例先天性髋关节脱位患儿,所有患者均需要手术治疗,分析围手术期患儿特点并给予针对性护理干预,分析结果。结果患儿在围手术期容易出现躁动、紧张、不配合等行为,通过耐心安抚后均顺利完成手术,护理满意度为93.9%。结论先天性髋关节脱位患者围手术期心理状态不佳,需要积极护理干预提高其治疗依从性。     

先天性髋关节脱位的护理

天性髋关节脱位是一种较常见的先天性畸形,病变累及髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉,造成关节松弛、脱位或半脱位.现将护理体会作一总结. 1 临床资料 1996～1997年,我科应用手法复位或手术切开复位治疗先天性髋关节脱位或半脱位患儿50例,效果较满意.     

大龄先天性髋关节脱位矫正术 26 例手术护理配合

先天性髋关节脱位症（发育性髋关节发育不良）,强调早期诊断、早期治疗。3岁以上尚未复位为大龄先天性髋关节脱位症,治疗难度较大。我院骨科于2008年1月至2012年12月对26例3。17岁大龄先天性髋关节脱位患儿进行了Salter骨盆截骨加股骨旋转截骨矫形术治疗。现将手术室护理配合报道如下。     

计算机X线摄影在诊断先天性髋关节脱位中的价值

通过与多种常见辅助检查对先天性髋关节脱位的诊断的比较,探讨计算机X线摄影在诊断先天性髋关节脱位中的应用.先天性髋关节脱位检查诊断方法多样,如CR、CT、核磁共振成像、B超等.相比之下,计算机X线摄影以其简便、高效、廉价、清晰等优点在诊断、筛选先天性髋关节脱位中起到重要作用.     

中西医结合治疗小儿先天性髋关节脱位70例临床观察

目的:观察对70例先天性髋关节脱位患儿应用中西医结合疗法进行治疗的临床效果.方法:回顾我院2008年10月--2010年12月,我科收治的70例先天性髋关节脱位患儿临床资料,对患儿应用骼腰肌与内收肌松解和改良的蛙式石膏进行有限制动的中西医结合治疗.结果:患儿临床治疗的优良率是97.1%,进行X线检查,其优良率是88.6%,全部患儿均无差评,并且发育情况与正常的同龄儿相同.结论:对先天性的髋关节脱位意儿应用髂腰肌与内收肌松解和改良的蛙式石膏进行有限制动的中西医结合方法治疗,疗效确切,应予推广.     

大龄先天性髋关节脱位的改良手术方法治疗

目的探讨改良手术方法在治疗大龄先天性髋关节脱位（CDH）中的临床疗效。方法自2004年1月至2009年6月来我科治疗的34例大龄先天性髋关节脱位患儿,在Pemberton手术方式的基础上增加新的方法进行治疗。结果 34例患者均随访12～36个月,术后均为中心性复位,3个月后X线检查示髋臼截骨处植骨融合,形成坚固的髋臼顶,无移植骨块被吸收发生。依照周永德疗效评价标准,优26例,良5例,可2例,差1例,总优良率为91.2%。结论应用改良手术方法治疗CDH疗效满意,术后可增加髋臼的容积,利于髋关节的稳定,还可以有效纠正股骨颈前倾角,改善髋臼指数,预后良好,适合临床推广应用。     

Salter截骨治疗先天性髋关节脱位38髋

目的：观察Salter截骨治疗先天性髋关节脱位的效果。方法：Salter截骨治疗先天性髋关节脱位（28例）38髋,患儿年龄18个月－6岁,随访时间1－4年,结果：优良率为94．7％,无1例行二次骨性手术,全部达到头臼同心复位。结论：该方法对18个月至6岁先天性髋关节脱位既安全又有效。     

对106例先天性髋关节脱位住院患儿的统计分析

目的：统计对比先天性髋关节脱位在不同民族、不同生活环境人群中的发病情况及治疗情况,旨在为防治先天性髋关节脱位提供科学可靠的理论依据。方法：选取近年来我院收治的先天性髋关节脱位住院患儿106例作为研究对象,对其年龄、性别、民族、生活环境及治疗情况进行统计对比,并将对比的结果及所有患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：在106例先天性髋关节脱位住院患儿中,农牧区患儿和城镇患儿的构成比分别是86.8%和13.2%;哈萨克族患儿、维吾尔族患儿和其他民族患儿的构成比分别是89.6%、6.6%和3.8%。农牧区患儿及哈萨克族患儿发生先天性髋关节脱位的风险较高,说明先天性髋关节脱位在不同民族、不同生活环境人群中的发病情况存在明显的差异（P＜0.05）,具有统计学意义。在106例先天性髋关节脱位住院患儿中,男性患儿和女性患儿的构成比分别是15.1%和84.9%,男女患儿的比例为1：5.63,说明女童的患病率明显高于男童,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。在106例先天性髋关节脱位住院患儿中,年龄在3岁以下患儿的功能恢复率为100.0%,年龄在3岁以上患儿的功能恢复率为60.0%,年龄在3岁以下患儿的临床疗效明显优于年龄在3岁以上的患儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：先天性髋关节脱位的发生主要与患儿及其家庭的生活环境、生活习惯及遗传因素有关。及早进行诊断和治疗（3岁前）是提高此病患儿临床疗效的关键。     

先天性髋关节脱位X线的诊断要点

本文对60例先天性髋关节脱位X线图像进行回顾性分析,强调早诊断、早治疗.早期治疗的特点是:方法简单、痛苦少、并发症少、效果好.     

外展支架治疗婴幼儿先天性髋关节脱位48例

目的 探讨外展支架固定治疗幼儿先天性髋关节脱位的疗效.方法 回顾性分析2005年6月至2009年7月海南省人民医院康复医学科收治的48例婴幼儿先天性髋关节脱位,采用改良后的外展支架治疗.先采取手法复位,对局部组织紧张僵硬的,进行皮肤牵引2～3周,内收肌挛缩的行内收肌切断术后,在麻醉下行手法复位,X光证实复位成功后用外...     

超声波在小婴儿髋关节脱位治疗中的监测作用

目的：分析超声波在小婴儿髋关节脱位治疗中的监测作用。方法选择湖南省郴州市第一人民医院北院（儿童医院）于2011年7月～2013年7月收治的38例异常髋关节患儿为研究对象，对于I c及以上分型患儿采取Pavilk吊带法进行治疗，治疗过程中定期检查髋关节超声波，根据结果来调整吊带位置，对于股骨头骨化中心明显的患儿使用X射线同步监测治疗，在治疗的3个月之中每3周进行髋关节超声波检查，复查2次后结束，患儿年龄达到1岁后使用X射线进行验证。结果38例患者均采取Pavilk吊带法进行治疗，疗程为3个月，其中3例（6髋）失去随访，其余35例患儿均定期进行复查，超声波诊断结果显示，髋关节α值显著增加，髋关节可以中心性复位，在治疗6周后，髋臼骨顶角α值超过60°。在1岁后进行X射线检查，检查结果犯显示，5髋需要进行再次调整，其中2髋调整失败，改为石膏与麻醉复位固定。结论超声波检查为髋关节脱位诊断提供了了解形态与复位的方法，超声波检查方法的使用标志着对于髋关节脱位情况的诊断从传统骨性评价转化为参数测量的评价，准确率更加的理想，也可以防止儿童受到不良的辐射危害。此外，超声波检查也容易发生过度诊断的情况，尤其是对于新生儿的诊断。因此，对于6周以内的婴儿应该加强随访，区分髋关节是发育不良还是发育异常，慎重诊断。     

改良Salter骨盆截骨治疗小儿先天性髋关节脱位

目的探讨对小儿先天性髋关节脱位患儿实施改良Salter骨盆截骨术治疗的方法以及效果。方法研究对象为本院收治的小儿先天性髋关节脱位患儿共计42例(48髋),所有患儿均接受改良Salter骨盆截骨术进行治疗。对入选患儿的临床资料进行回顾性分析,总结临床疗效。结果 42例患儿手术均顺利完成,在疗效方面,有26例患儿为优,有11例患儿为良,优良率达到了88.10%;进行X线检查,对患儿髋关节进行评级,其中优27例,良9例,优良率为85.71%;另外,所有患儿术后切口均得到较好的恢复,未出现切口感染等术后并发症。结论对小儿先天性髋关节脱位患儿实施改良Salter骨盆截骨术能够收到较显著的治疗效果,使患儿术后髋关节功能得到更好的恢复,且术后并发症少,安全性较好。     

髋关节脱位合并髋臼骨折临床诊治分析

目的：探讨髋关节脱位合并髋臼骨折的临床诊治方法。方法：我科2001年1月～2008年6月收治的30例髋关节脱位合并髋臼骨折患者中,8例采用保守治疗,在腰麻或硬膜外麻下行ALLis法或Bigeloo法整复,并摄前后位X线片检查复位情况;22例行手术治疗,均经CT检查,其中,7例因关节腔内游离骨片阻碍复位行急诊手术,余15例均在手法复位股骨髁上牵引3～7d后手术。结果：60例均得到随访,随访时间6个月～3年,平均1．5年。优9例,良13例,中5例,可2例,差1例,优良率为73．3％。结论：选择合适的方法治疗髋关节脱位合并髋臼骨折有助于髋关节功能恢复和避免并发症的发生。     

牵引复位器及功能性外展固定器治疗幼儿先天性髋关节脱位60例分析

用三步三向牵引复位器及功能性外展固定器治疗幼儿先天性倣关节脱位,在文献上已有报道。我们用此方法治疗了60例89髋。其疗效分析如下: 用三步三向牵引复位器和功能性外展固定器治疗幼儿先天性髋关节脱位,4岁半以下幼儿60例89髋,其中年龄最小的6个月,最大的4岁4个月,双侧脱位29例,单侧脱位31例,以文献报道的辨别方法和患儿的X片为依据判定复位率:在89髋的治疗中,88髋X片表现复位良好,     

髂骨截骨臼盖成形粗隆下截骨术治疗先天性髋关节脱位（附26例报告）

先天性髋关节脱位是小儿先天畸形中较为常见的疾病，早期诊断、及时正确的复位固定，大部分患儿能获得一个健康而有功能的关节，如果经手法复位失败或经复位后仍不稳定，年龄＞５岁的患儿多需手术治疗．手术方法较多，其术后并发症主要是髋关节僵硬和股骨头无菌坏死．为了提高疗效、减少并发症，我们在对先天性髋脱位、髋部生物力学改变探讨的基础上设计了“髂骨截骨日盖成形粗隆下截骨术”治疗先天性髋脱位２６例，经１年—５年随访观察，优良率８０．６％，有效的预防了术后髋关节僵硬、股骨头无菌坏死并发症。     

高频超声在先天性髋关节发育不良和脱位诊断中的临床价值

目的：探讨高频超声应用于先天性髋关节发育不良和脱位临床诊断的价值。方法整群选用2014年1月—2014年12月,该院接受髋筛超声检查的6月龄内婴幼儿1359例,采用Graf法进行高频超声髋关节检查,观察髋关节发育性异常（DDH）发生情况。结果 1359例（2716个髋关节）婴幼儿中,88例（6.48%）共130个（4.79%）髋关节为DDH;超声Graf诊断分型结果为1271例（2586个关节）Ⅰ型（正常）,73例（113髋）Ⅱ型（髋关节发育欠成熟）,13例（14髋）Ⅲ型（半脱位）,2例（3髋）Ⅳ型（全脱位）。 DDH阳性与临床诊断及X线检查结果完全一致,诊断符合率为100%。结论高频超声操作简便、无创伤且无放射性损伤、重复性好,对于DDH的早期筛查、诊断及干预治疗具有重要意义。     

高频超声在发育性髋关节异常早期诊断及随访中的临床价值

目的:探讨Graf法髋关节高频超声检查技术在6月龄内婴幼儿发育性髋关节异常(developmental dysplasia of the hip,DDH)诊断中的临床应用价值?方法:对1 357例6月龄内临床疑似DDH的患儿行Graf法髋关节超声检查,通过观察双侧髋关节形态?发育及头臼匹配关系,测量髋关节α和β角度,并进行Graf分型诊断?结果按月龄分组(每1个月为一组)统计α和β角度值并进行分析?DDH阳性患儿经临床干预治疗后超声随访复查,4月龄以上且已出现骨化中心的患儿同时行X线检查?结果:1 357例受检婴幼儿,共计2 714个髋关节,超声检查发现正常髋关节2 584个(Ⅰ型,占95.21%),发育性髋关节异常者130个(Ⅱa~Ⅳ型,占4.79%)?其中45个发育欠成熟的髋关节(Ⅱa型)接受了超声复查的随访,41个恢复正常,4个发展为Ⅱb型;对后者与首次检查为异常(Ⅱb~Ⅳ型)的髋关节(共计89个),使用Pavlik吊带治疗,78个先后达到稳定复位;8个脱位髋经吊带治疗失败后,后期行X线确诊,手术开放复位加石膏固定;3个髋关节失访?结论:Graf法髋关节高频超声检查技术是一种安全?可靠的诊断方法,在婴幼儿DDH的早期确诊和治疗随访中具有积极的指导意义?     

先天性髋关节脱位8例手术治疗的体会

先天性髋关节脱位是小儿矫形外科常见的畸形，以闭合复位治疗为主，但对闭合复位失败或年龄偏大者仍需手术治疗。本组手术治疗８例。本文对手术年龄、术前牵引、术式选择及再发脱位进行讨论。临床资料患儿年龄：２岁半～５岁。男性１例，女性７例。双侧髋关节脱位２例，单...