黄芪和丹参注射液联用对早期糖尿病、肾病、肾功能的影响

目的：了解黄芪和丹参注射液联用对早期糖尿病、肾病（EDN）、肾功能的影响。方法：90例EDN患者随机分成治疗组和对照组各45例,均采用饮食控制和糖尿病常规治疗,治疗组加用黄芪和丹参注射液治疗,疗程6周。结果：治疗组尿蛋白排出率（VAER）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、和血脂明显下降（P〈0．05,P〈0．01）,且明显优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：黄芪和丹参注射液联用利于改善EDN患者的血脂和微循环,减少尿血蛋白的排出,减轻肾损害,改善肾功能。     

阿托伐他汀钙联合黄芪辅助治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨阿托伐他汀钙联合黄芪对早期糖尿病肾病患者肾功能及血清炎症细胞因子水平的影响。方法：将80例符合标准的患者随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予糖尿病饮食、控制血糖等治疗,观察组加用阿托伐他汀钙胶囊和黄芪。结果：两组患者治疗前,UAER、24h尿蛋白定量和Cr,以及血清CRP、IL-6和TNF-a水平比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;疗程结束后,两组患者较治疗前上述指标水平均下降（P〈0．05）,但是观察组患者下降幅度更显著（P〈0．05）。观察组患者临床总有效率87．50％,明显高于对照组的40．00％,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：阿托伐他汀联合黄芪辅助治疗早期糖尿病肾病,具有减轻微量白蛋白尿和肾脏保护作用,值得临床推广应用。     

不同血糖水平孕妇糖脂代谢变化特征研究

目的：探讨不同血糖水平孕妇血糖血脂的变化特征。方法：选取在本院进行产检的孕妇152例,依据有无糖尿病分成正常妊娠组（82例）和妊娠糖尿病（GDM）组（70例）,另设同期在本院体检未怀孕健康妇女77例为对照组,分别检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。结果：妊娠组TC、TG和LDL—C浓度均高于对照组,HDL-C浓度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;妊娠组中GDM组TC、TG和LDL—C浓度高于正常妊娠组,而HDL—C浓度要低于正常妊娠组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;GDM患者经治疗后血糖水平明显低于治疗前,血脂除HDL—C高于治疗前,其他如TG、TC和LDL—C均低于治疗前,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：妊娠妇女的血脂水平比未孕妇女高,GDM患者血脂水平高于同期正常妊娠妇女,GDM是以高血糖为特征,同时伴有高血脂和脂代谢紊乱,GDM经治疗后血糖浓度得到明显控制,血脂紊乱得到有效纠正。     

吡格列酮对2型糖尿病患者血脂的影响

目的 研究吡格列酮对2型糖尿病患者血脂的影响。方法选择我院2006—2008年门诊初诊2型糖尿病患者78人,随机分为：治疗组39人,对照组39人。治疗组给予吡格列酮每日30mg;对照组给予罗格列酮每日8mg,共观察24周。结果 于24周时,治疗组和对照组空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前明显降低（P〈0．01）,两组间的降低程度没有显著性差异（P〉0．05）。治疗组血甘油三酯和总胆固醇水平较治疗前明显降低（P〈0．01）,但对照组无明显变化（P〉0．05）。两组高密度脂蛋白胆固醇水平均比治疗前明显升高（P〈0．05）和（P〈0．01）,但治疗组升高幅度大于对照组（P〈0．05）。结论 吡格列酮对2型糖尿病患者血脂的影响明显优于罗格列酮。     

灯盏细辛对糖尿病肾病患者肾功能及血液流变学的影响

目的：探讨灯盏细辛对糖尿病肾病患者肾功能和血液流变学的影响。方法：58例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组29例。两组患者均给予常规治疗：糖尿病饮食（优质低蛋白饮食）,控制血糖（皮下注射胰岛素）,观察组给予灯盏细辛注射液30mL静脉滴注,1次／d,2周为1个疗程,观察两组患者治疗前后血液流变学及生化指标的变化情况。结果：两组治疗后血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组各血液流变学指标明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）水平均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组各肾功能指标水平较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：灯盏细辛能改善糖尿病肾病患者肾功能,减轻肾损害,在肾血流改善方面疗效明显。     

氯沙坦联合百令胶囊黄芪颗粒治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨研究氯沙坦联合百令胶囊、黄芪颗粒治疗早期糖尿病肾病的效果。方法选取100例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者采用氯沙坦联合百令胶囊、黄芪颗粒进行治疗,对照组患者采用氯沙坦进行治疗。检测两组患者治疗前后24h的尿微量白蛋白（u—ALB）、空腹血糖（FBG）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、尿素氮（BUN）和肌酐（SCr）的指标同时观察药物有无不良反应。结果治疗后,两组患者的BUN,FBG均比治疗前显著下降（P〈0．05）,两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;两组的u—AI．B,TC,TG,SCr均比治疗前显著下降（P〈O．05）,且观察组显著低于对照组（P〈0．05）。结论氯沙坦联合百令胶囊黄芪颗粒比单独使用氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果更佳,且没有毒副作用,能够在医院推广应用。     

黄芪育阴煎干预2型糖尿病患者胰岛素抵抗及相关因素的临床研究

目的观察黄芪育阴煎治疗2型糖尿病及胰岛素抵抗（IR）相关指标的临床疗效。方法治疗组33例采用自拟方黄芪育阴煎治疗，观察治疗前后空腹血糖（FBG）及餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、c-肽、血脂，并计算胰岛素敏感指数（ISI）评估IR。结果治疗组治疗后FBG，PBG及HbA1c较治疗前显著降低（P〈0．05），总有效率100％，显效率83．4％；血浆总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）明显降低（P〈0．05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显升高（P〈0．05），胰岛素、c-肽及ISI均有明显下降（P〈0．05）。结论黄芪育阴煎具有明显的降糖作用，能显著增加胰岛素敏感性，从而改善胰岛素抵抗，且对血脂紊乱及临床症状有明显改善。     

田七注射液对肾病综合征患者血脂及血液流变学的影响

目的观察田七注射液对肾病综合征（nephrotic syndrome,NS）患者血脂及血液流变学的影响。方法将56例NS患者随机分为治疗组30例及对照组26例,两组均给予正规激素治疗,治疗组同时加用田七注射液静脉滴注,3周为1疗程,连续观察2个疗程。治疗前后分别检测各组血脂及血液流变学指标。结果治疗组治疗后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）明显降低（P〈0．01或P〈0．05）,且优于对照组（P〈0．01）,对照组TC、高密度脂蛋白（HDL）治疗后改善不明显;治疗组血液流变学指标血浆黏度、血小板聚集率较治疗前明显降低（P〈0．01或P〈0．05）,且优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论田七注射液对NS患者血脂、血液流变学有明显改善作用。     

彩超检测氟伐他汀改善血管内皮依赖性舒张功能的机理研究

目的观察氟伐他汀对原发性高胆固醇血症患者血管内皮细胞依赖性舒张功能的影响，并对其作用机理进行初步探讨。方法选取原发性高胆固醇血症患者（治疗组）35例，正常受试者（对照组）20例，分别检测治疗组用药前后和对照组的血管内皮细胞依赖性舒张功能、TC、TG、LDL—C、HDL—C、NO、NOS和ET，治疗组治疗前后指标比较采用配对t检验，两组之间指标比较用两样本均数t检验。结果治疗组用药前与对照组比较，血管内皮依赖性舒张功能降低（P〉O．001）：TC和LDL—C水平升高（P〈0．05），而2组的TG和HDL—C无统计学意义（P〉0．05）：NO和NOS降低，ET升高（P〈O．05）。治疗组用药后，血管内皮依赖性舒张功能提高，差异有统计学意义（P〈O．001）；TC、TG、LDL—C水平下降（P〈O．05），而HDL—C变化不明显（P〉0．05）；NO和NOS含量增加，ET降低（P〈0．05）。结论氟伐他汀能有效改善原发性高胆固醇血症患者的血管内皮依赖性舒张功能障碍，作用机理可能是通过降低血脂和调节血管内皮功能相关因子而得以实现。     

肾炎康胶囊对肾病综合征患者血脂及纤维蛋白原的影响

目的：探讨“肾炎康胶囊”联合强的松、环磷酰胺（CTX）治疗肾病综合征（NS）的疗效及对血脂、纤维蛋白原（Fib）的影响。方法：140例NS患者随机分为对照组和治疗组，对照组用强的松加CTX治疗，治疗组在对照组方案中加肾炎康胶囊。观察治疗前后血脂及纤维蛋白原的改变。结果：两组治疗后血脂均比治疗前显著降低（P〈0．01，P〈0．05，），血浆纤维蛋白原亦比治疗前降低（P〈0．01）。但两组治疗后比较，治疗组甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）及Fib显著低于对照组（P〈0．05）；治疗组临床缓解率81．4％，显著高于对照组的64．4％（P〈0．05）。结论：“肾炎康胶囊”可降低肾病综合征患者血脂。改善高黏血症，从而提高疗效。     

黄葵胶囊联合替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的疗效观察

目的：观察黄葵胶囊联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将97例糖尿病肾病患者随机分为黄葵联合替米沙坦（治疗组）和单用替米沙坦（对照组）。结果：治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；治疗组与对照组均能显著降低24小时尿蛋白，两组比较差异有显著性（P〈0．05）；治疗组与对照组能显著提高血清白蛋白（P〈0．05）组间比较差异无显著性；治疗组中治疗前血肌酐异常者用药后血肌酐显著下降（P〈0．05）。结论：两组均可有效治疗糖尿病肾病，黄葵胶囊联合替米沙坦较单纯应用替米沙坦治疗更能显著降低尿蛋白排泻量，降低血肌酐，改善肾功能，未见不良反应发生．     

糖尿病肾病患者检测血脂分析

目的探讨不同病程的糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）患者血脂检测的价值。方法测定110例糖尿病患者和70例健康体检者血甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-L）水平。结果正常尿白蛋白组血脂各项与正常对照组比较差异无显著性（P〉0．05）；微量白蛋白组TG、LDL-L明显高于正常对照组及正常白蛋白组（P〈0．05），血HDL—C明显低于正常对照组及正常白蛋白组（P〈0．05）；大量白蛋白组TG、LDL—C明显高于正常对照组及正常白蛋白（P〈0．01）。血HDL—C明显低于正常对照组及正常白蛋白组（P〈0．01），血TG明显高于正常对照及正常白蛋白组（P〈0．05），糖尿病肾病组血脂水平随糖尿病肾病程度加重而升高。结论糖尿病肾病脂代谢紊乱程度明显高于非糖尿病肾病，且随病程迁延而加重。     

氯沙坦加黄芪和灯盏花素注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨氯沙坦、黄芪和灯盏花素注射液治疗糖尿病肾病的疗效。方法将85例临床期和晚期糖尿病肾病患者随机分成治疗对照组和观察组，在常规饮食和药物治疗的基础上，分别给予氯沙坦和氯沙坦、黄芪和灯盏花素注射液治疗13周。结果两组患者血压明显降低（P〈0．01）；临床症状改善，肾功能损害减轻（P〈0．05，P〈0．01），且观察组的作用更为显著（P〈0．05）；血脂代谢改善（P〈0．05）。结论氯沙坦和氯沙坦、黄芪和灯盏花素均可改善糖尿病肾病患者的临床症状，显著降低血压、减少蛋白尿，延缓肾病进展，且后者疗效更为显著。     

阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者血脂的观察

目的：阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者血脂的观察。方法：经头颅CT、MRI证实为急性脑梗死的患者100例,随机分为阿托伐他汀治疗组（阿托伐他汀20mg,每晚1次）和对照组各50例,与4w后测定两组患者的血脂。结果：阿托伐他汀组患者治疗后总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）较治疗前有显著降低（P〈0．05或P〈0．01）、高密度脂蛋白（HDL—C）及载脂蛋白A1较治疗前有明显升高（P〈0．05）,对照组各项指标均无明显差异（P〉0．05）     

糖尿病合并肾病血液透析临床分析

目的探讨与分析糖尿病合并肾病患者在血液透析治疗中的死亡原因、存活率及并发症患病率。方法选取该院收治的糖尿病合并肾病患者中选取100例为研究对象。按照收治先后分为对照组和观察组。对照组50例患者进行常规治疗，观察组50例患者进行维持性血液透析治疗，治疗后对两组患者肾功能进行检测，并且对两组患者存活时间和并发症情况进行统计。结果观察组患者治疗后肾功能各项指标较对照组明显下降（P〈0．05），观察组患者的存活率明显高于对照组（P〈0．05），同时并发症的患病率也较对照组明显降低（P〈0．05）。结论糖尿病合并肾病及早进行血液透析治疗能够有效改善患者肾功能，提高患者存活率，减少并发症的患病率。值得临床推广和借鉴。     

中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：观察中西医结合治疗2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将216例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为对照组108例和治疗组108例，两组患者均按饮食要求，固定每日总热量摄入，并固定运动量，同时采用口服二甲双胍治疗，治疗组在此基础上加服中药代胰降糖方。两组患者分别于治疗前后进行空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）以及血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）]检测，并计算胰岛素抵抗指数（IAI）。结果：治疗后对照组总有效率为42．6％，治疗组为74．1％，两组患者总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。两组患者治疗后FPG，HbAlc，FINS，IAI，TG，TC水平明显下降，与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01），治疗后组间比较也有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；两组患者治疗后HDL—C水平均有升高，治疗组与本组治疗前比较有显著性差异（P〈0．05），对照组与本组治疗前比较无显著性差异，治疗后两组间比较也无显著性差异。结论：代胰降糖方联合西药二甲双胍治疗糖尿病胰岛素抵抗，疗效显著，值得在临床上推广使用。     

注射用阿魏酸钠治疗糖尿病肾病84例临床观察

目的观察注射用阿魏酸钠对不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响。方法糖尿病肾病患者84例随机分为试验组和对照组各42例。两纽患者均根据尿蛋白和肾功能的不同情况再分别分为临床期肾功能正常组和临床期肾功能不全组两个亚组。对照组给予保肾排毒中成药及控制血压、血糖等治疗方法,试验组给予注射用阿魏酸钠,每日1次,连续4周,余治疗同对照组。观察治疗前及治疗4周后肾功能改善情况。结果与治疗前相比,治疗组中肾功能正常亚组血清肌酐、尿素氮下降（P〈O．05）,尿蛋白明显下降（P〈O．01）;肾功能不全亚组血清肌酐、尿素氮、尿蛋白均下降（P〈O．05）;对照组中两亚组上述指标亦较治疗前下降,但与治疗前相比无统计学意义（P〉0．05）。与相应对照组相比,治疗前各亚组上述指标无显著差异（P〉0．05）;治疗后肾功能正常亚组血清肌酐、尿素氮下降（P〈0．05）,尿蛋白明显下降（P〈O．01）;肾功能不全亚组血清肌酐、尿素氮、尿蛋白均下降（p〈0．05）。结论注射用阿魏酸钠可进一步改善不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白情况。     

妊娠糖尿病发病机制与原因探讨

目的：探讨妊娠糖尿病的发病机制与原因,观察性激素结合球蛋白（SHBG）与妊娠糖尿病的相关性。方法：将2008年1月至2009年12月我院确诊的妊娠糖尿病患者62例作为观察组,随机选取同期未发生妊娠糖尿病患者62例作为对照组,用酶联免疫法（ELISA）测定两组患者静脉血中SHBG、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）水平和胰岛素抵抗（IR）,比较观察组与对照组上述指标的差异;62例GDM患者经治疗后检测上述指标,比较治疗前后上述指标的变化;查阅相关文献,总结妊娠糖尿病的发病机制与原因。结果：①治疗前观察组SHBG水平为[（1268．56±109．28）nmoL/L],对照组SHBG水平为[（1538．76±112．32）nmoL/L],两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。②治疗后观察组SHBG水平[（1486．54±134．54）nmoL/L],明显提高,与治疗前观察组SHBG水平差异具有统计学意义（P〈0．05）,与对照组SHBG水平无统计学意义（P〉0．05）。③治疗前后空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）水平和胰岛素抵抗（IR）变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：妊娠糖尿病发病机制涉及遗传因素、胰岛素抵抗、分娩缺陷、慢性炎症反应、代谢紊乱等因素;孕早期低水平血清SHBG是妊娠糖尿病的独立危险因素,可能与糖尿病致病原因相关。     

银杏叶提取物辅助治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病（EDN）的临床疗效。方法将108例EDN患者随机分为观察组56例和对照组52例，对照组予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用银杏叶提取物治疗．疗程4周。分别测定两组治疗前后的尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（Uβ2-MG）、血肌酐（Scr）、血清总胆固醇（TC）、血清甘油三酯（TG）和血液流变学变化。结果两组UAER均明显降低（对照组P〈0．05，观察组P〈0．01），但观察组比对照组更为明显（P〈0．05）；观察组Uβ2-MG，TC，TG和血液流变学指标均明显降低（P〈0．05，P〈0．01），但对照组上述指标降低不明显（P〉0．05）。结论银杏叶提取物治疗EDN疗效显著，可降低UAER和Uβ2-MG、改善血脂和血液流变学。     

金纳多注射液对早期糖尿病肾病血液流变学和肾功能的影响

目的：探讨金纳多注射液对早期糖尿病肾病（EDN）血液流变学和肾功能的影响。方法：将56例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组28例和对照组28例，两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗，治疗组加用金纳多注射液治疗，疗程4周。结果：治疗组血液流变学各项指标较治疗前显著下降（P＜0．05或P＜0．01）；尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCR）、尿素氯（BUN）和血脂明显下降（P＜0．01或P＜0．05），且明显优于对照组（P＜0.01或P＜0．05）。结论：金纳多注射液能改善EDN患者的血液流变学、血脂和微循环、减少尿白蛋白的排出，减轻肾损害，改善肾功能。