60例阴道分娩产道血肿诊断治疗的临床分析

目的:探讨和研究导致阴道分娩产道血肿的病因、类型、临床以及预防和处理方法。方法:随机抽取2001～2010年在该院住院分娩的产妇5 526例,其中3 345例为初产妇,发生阴道分娩产道血肿60例,初产妇52例,经产妇8例,分析临床阴道分娩产道血肿的发生率、病因,同时观察各种临床处理方法、预防方法,以及预后情况,为制定合理的预防和治疗的方法提供依据。结果:产道血肿的发生率为1.09%,经过治疗60例患者全部治愈。结论:在妊娠期间要加强对高危孕妇身体情况的检测,积极预防分娩产道血肿的发生。如果在分娩中发生血肿,要早发现早治疗,并且治疗产妇的产后护理。     

产道血肿的相关因素与处理(附72例分析)

目的 讨论产道血肿发生的相关因素和不同部位血肿的解剖学关系及处理方法.方法 对我院2004～2006年产道血肿72例进行分析.结果 发现99%的产道血肿在产后12 h内临床发现,左侧居多.初产、双胎、孕37周以下产妇及第二产程延长者血肿发生率高,妊高征、肝功能损害、中重度贫血者血肿发生率高.结论 产道血肿处理原则是切开缝扎,术毕用浸有50%硫酸镁甘油纱条填塞.腹膜外或阴道上血肿且病情稳定者可考虑保守疗法.产道血肿的发生与孕次无关,而双胎比单胎、初产妇比经产妇、孕37周以下产妇比孕37周以上产妇及过期产产妇产道血肿发生率高,第二产程延长者血肿发生率高.而阴道分娩方式、新生儿出生体重以及总产程长短等因素对产道血肿发生影响不大(p值均>0.05).对有易发生血肿倾向者应注意产前纠正,产时可肌注维生素K1及静脉滴抗血纤溶芳酸.     

85例阴道分娩软产道损伤的临床分析

目的:观察经阴道分娩软产道损伤的临床特点。方法:比较85例经阴道分娩软产道损伤产妇的损伤部位和分娩方式。结果:胎吸术的软产道损伤率明显高于顺产,急产产妇、滞产产妇的软产道损伤发生率显著高于正常产程产妇,初产妇的软产道损伤率明显高于经产妇。结论:重视软产道损伤发生的相关因素,积极预防软产道损伤和及时正确地诊断处理软产道损伤是降低阴道分娩软产道损伤并发症、提高围产期保健质量的重要环节。     

产道血肿48例原因分析及处理

产道血肿是指产时及产褥初期软产道包括外阴、阴道、阴道穹窿等部位发生的血肿,如不及时发现或处理不当,将会引起产后出血,甚至会造成严重后果,现将我院1989～1999年发生的48例产道血肿的原因及处理报告如下。1 临床资料1.1 我院自1989～1999年6月分娩总人数9 120例,其中阴道分娩6 811例,发生产道血肿48例,发生率约为0.7％。1.2 产道血肿与分娩方式的关系 我院48例血肿中38例发生在自然分娩中,占79.1％。,发生在其它如胎吸、产钳、臂位牵引等共10例,占20.9％。     

62例产道血肿临床分析

产道血肿是由于分娩造成产道深部血管破裂,血液不能外流积于局部而形成的。它可以发生于外阴、阴道、阔韧带。它虽是少见的分娩并发症,但可以导致出血、产后失血性休克、继发性贫血、继发感染等危害。大部分血肿还需再次手术治疗,给产妇带来痛苦。本文总结了我院１９８６年１月１日～１９９８年１２月３１日发生的血肿６２例。１临床资料１．１发生率　在调查的 １３年期间,本院共有３０ ０９８例产妇阴道分娩,血肿６２例,发生率为０．２０％。１．２产次与枕位初产妇６０例,经产妇２例;正常枕位５０例（正常枕位总数２９ ８４０例…     

产道血肿的相关因素与处理（附96例分析）

目的探讨和分析产道血肿的相关因素，对有效的处理措施进行总结。方法选取96例于2006年1月一2013年6月在我中心分娩且发生产道血肿的患者为研究对象，对上述选取对象的临床资料进行分析和整理，对引发产道血肿的相关因素进行分析和探论，并采取相应的措施进行治疗和处理，观察处理效果。结果选取96例患者中，通过采取相应有针对性的措施进行治疗和处理后，产道血肿症状均在2周内消失，其中84例愈合良好，9例在20d后愈合，另外3例患者伤12I感染并裂开，同采取局部敷药以及理疗等对症处理措施进行治疗后，裂开伤口均在13～21d后愈合。出院后随访27d～2个月，发现96例患者产道血肿均完全消失，伤口完全愈合。结论对于产道血肿患者进行相关治疗和护理等处理措施．应先明确引发产道血肿的原因，再进行对症处理，这对缩短治疗时间，提升治疗效果有重要意义；同时，做好相应的围生期保健护理工作，采取积极的处理措施对妊娠合并血液病以及妊高症等产后并发症进行预防，对于及时发现产道血肿，降低产道血肿发生率有很好的促进作用和积极意义。     

分娩时产道血肿的预防

产道血肿是分娩过程中比较常见的并发症，可发生在外阴、阴道等处。本文通过对我院1994年1月至2001年12月发生16例产道血肿的分析，提出产道血肿的预防。 一、临床资料 我院自1994年1月至2001年12月共分娩10048例，其中阴道分娩4916例，产道血肿16例(发生率占3.25％)，且均为初产妇。对16例产道血肿相关因素分析见表1。 二、产道血肿原因 产道血肿多发生于初产妇，由于初产妇会阴阴道较紧，分娩时产道急剧扩张，易导致深层组织血管断裂而形成血肿。其次是急产、早产和双胎的产……     

低位产钳助产术对女性盆底功能的影响

目的:研究分析顺产分娩中低位产钳助产术应用对女性盆底功能所具有的影响。方法:随机选取2015年12月~2018年11月于本院自然分娩的产妇共106例设为研究对象,开展临床对比研究,采用随机数字抽选法将其分为对照组与观察组,各组均为53例。对照组在分娩中不接受助产处理,研究组在分娩中接受低位产钳助产术。对比两组产后产道损伤、新生儿不良事件发生率及盆底功能损伤情况。结果:经对比两组分娩情况后,两组软产道损伤发生率、新生儿不良事件发生率对比无明显差异,P>0.05;但观察组产妇分娩后盆底功能损伤情况则明显高于对照组,P<0.05。结论:低位产钳助产术在经阴道分娩中的应用,虽可有效确保产妇及新生儿分娩安全性,但可在一定程度上增加产妇盆底功能损伤情况及风险,故应在低位产钳助产术后,予以产妇有效盆底肌刺激训练及治疗,改善盆底功能损伤情况。     

宫颈裂伤160例的临床分析

软产道损伤是分娩中最常见的并发症。近年来,由于采取会阴侧、直切或自然保护,因此有效的预防了软产道损伤。而宫颈裂伤的发生率比软产道损伤发生率低下,但是在临床上是最容易被忽视。我院从1997年来共发生了160例宫颈裂伤现分析报道如下。 1 临床资料 1.1 从1997年1月～2000年1月,我院的分娩总数为3393例,发生了宫颈裂伤160例,占分娩总数的4.71％,一般发生较多的为过期引产的产妇,而自然分娩的患者发生率相对要少。多数     

114例胎膜早破的临床处理与母儿预后的探讨

目的:探讨胎膜早破的临床处理及其与母儿预后的关系。方法:对114例胎膜早破病例进行回顾性分析,并随机抽取同期非胎膜早破病例122例作对照。结果:早破组发生难产52例,难产率为45.6%;对照组发生难产40例,难产率为32.8%,其差异有显著性(P0.05)。早破组产妇发生并发症13例,发生率为11.4%;对照组发生21例,发生率为17.2%,其差异无统计学意义。早破组发生围生儿并发症15例,发生率为13.2%;对照组发生21例,发生率为17.2%,其差异无统计学意义。结论:对胎膜早破的孕妇应加强临床观察,作出积极合理的处理,可以改善母儿预后,减少其并发症的发生。     

实施临床干预措施 降低阴道分娩软产道损伤率

目的:探讨临床干预措施降低阴道分娩软产道损伤的临床意义。方法:对6 218例阴道分娩产妇实施软产道裂伤临床干预措施,应用软产道损伤存在因素专用表对每位入院孕妇评估其软产道易损伤因素,在产前进行必要的检查及相应处理,尽早发现异常产程,规范使用催产素;不要过早干预产程;分娩过程中充分判断会阴条件,提高接生技术。提倡分娩镇痛;防止和积极治疗宫颈水肿等。结果:根据软产道损伤存在因素表进行评估,并积极采用临床干预措施,能有效降低软产道损伤率。结论:实施临床干预措施,使软产道损伤减少到最小程度。     

产道深部血肿的临床分析

目的:探讨产道深部血肿的临床处理方法。方法:回顾性分析1996年1月~2004年12月我科收治的产道深部血肿32例(含外院转入12例)的临床资料。结果:后窟窿及侧窟窿血肿12例,坐骨直肠窝血肿9例、膀胱侧窝血肿9例(左7例、右2例)、阔韧带血肿2例,我院产道深部血肿发生率1·86‰,绝大多数发生于不恰当的产程处理、阴道助产的初产妇,血肿2h内发现者12例(37·50%),失血量最多达3200ml。根据血肿大小、位置、局部特点、有无继续出血倾向,结合患者全身状况综合考虑处理措施。结论:产道深部血肿临床不少见,早期易被忽视,处理棘手,应引起临床重视和加强预防。     

经阴道分娩260例产妇阴道壁血肿形成的主要危险因素分析

目的 通过回顾性病例对照研究,对经阴道分娩产妇阴道壁血肿形成的主要危险因素进行分析,为预防其发生及制定护理干预提供支持。方法 将2013年1月—2022年9月在厦门市妇幼保健院经阴道分娩发生阴道壁血肿的260例产妇纳入观察组,按照1∶1比例选取同期未发生阴道壁血肿260例作为对照组。对比2组产妇各项资料之间的差异,分析导致阴道壁血肿发生的相关危险因素,通过logistic回归分析产妇阴道壁血肿形成的主要危险因素。结果 2013年1月—2022年9月阴道分娩81 545例,发生阴道壁血肿260例,经阴道分娩产妇阴道壁血肿的平均发生率为0.318%(260/81545);2组产妇年龄、身高、体质量、第一产程时间、第二产程时间、贫血、乙肝病毒表面抗原携带、妊娠期肝损伤、身体质量指数（body mass index,BMI）比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;2组产次、急产、巨大儿、阴道助产、产道切开、妊娠期高血压比较,差异有统计学意义（P<0.05）;通过多因素logistic回归分析结果显示,急产、巨大儿、阴道助产以及妊娠期高血压是阴道壁血肿形成的主要危险因素（P <...     

产道血肿60例临床分析

由于分娩导致软产道裂伤,造成产道深部血管破裂,血液不能外流,积于局部形成血肿,且由于处理不当可致产后出血,继发贫血、感染,甚至危及生命,应予积极预防,早期发现正确处理。作者收集阴道分娩发生产道血肿60例,进行临床分析并讨论产道血肿的防治,现报告如下。     

产道血肿预防与处理措施

产道血肿是由于在分娩过程中产道不同部位的血管破裂，血液因不能上流形成血肿。本文对产道血肿病因进行分析，并提出预防处理措施。     

产后出血的原因分析及预防

目的分析产后出血的主要原因及预防措施,以减少产后出血的发生率。方法我院2008年1月-2012年6月住院分娩共1776例,对其中发生产后出血46例产妇进行分析、总结。结果产后出血发生率为2.6%,产后出血中产后子宫收缩乏力26例(56.5%),胎盘因素18例(39.1%),软产道损伤/血肿1例(2.2%),凝血功能障碍1例(2.2%).剖宫产的产后出血发生率显著高于阴道分娩的产妇,P<0.005;经产妇产后出血发生率显著高于初产妇,P<0.05,存在显著性差异。结论导致产妇剖宫产产后出血的因素主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤/血肿、凝血功能障碍。针对产后出血的原因采取预防措施是减少产后出血的有效途径,包括婚前教育、孕期保健、正确处理3个产程、及产后的观察。     

产后出血与分娩方式的相关性研究

目的:探讨产妇产后出血与分娩方式的相关性,为积极防治产后出血的发生提供参考依据。方法:选取2006年3月～2009年3月永康市第二人民医院342例产妇,其中剖宫产213例,顺产129例。对19例产后出血患者出血原因及分娩方式进行分析。结果:①顺产组产后出血3例,发生率为2.33%;剖宫产组产后出血16例,发生率为7.51%,两组产后出血发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。②宫缩乏力、子宫切口或软产道损伤及胎盘因素是引起子宫出血的主要原因,19例产后出血患者经抢救均获成功,产后随访预后良好。结论:做好产前保健和检查,提高住院分娩率,正确处理各产程,加强产后护理,针对出血原因及时抢救,是有效降低产妇产后死亡的关键。     

产后出血91例临床分析

目的探讨引起产后出血的原因与防治,减少产后出血的发生率、子宫切除率及死亡率。方法对我院2004年1月～2009年12月分娩6929例产妇发生产后出血91例患者的临床资料进行回顾与分析。结果产后出血发生率1.31%,其中剖宫产发生率1.65%,阴道分娩发生率1.07%,导致产后出血的原因依次为宫缩乏力80例,占87.91%,胎盘因素5例,占5.49%,软产道裂伤4例,占4.3%,凝血功能障碍2例,占2.20%,妊娠并发症使产后出血率增高。结论选择适当分娩方式,有关治疗措施得当可以减少子宫切除术和死亡率,加强孕期保健,积极处理妊娠期并发症,正确处理好产程,可以降低产后出血的发生率。     

36例晚期产后出血临床分析

目的 探讨晚期产后出血的发生率,常见原因,临床特点及处理方法.方法 回顾性分析,2006年1月-2010年11月在我院住院分娩发生晚期产后出血的36例患者的临床资料.分析发生晚期产后出血的原因,临床特点,处理方法及预后.结果 晚期产后出血的发生率为0.23%,其中宫缩乏力性晚期产后出血占首位,发生率为47.22%,其次为胎盘、胎膜残留所致,发生率为19.44%,再次为子宫切口愈合不良,发生率为13.89%.结论 晚期产后出血极易误诊,出血时限较长,有时出血迅猛,易致病人贫血、休克危机生命.早诊断,早治疗,对产妇安全有重要意义.     

浅谈异常分娩的处理

目的研究孕妇分娩过程中异常分娩的产生及处理，提高孕婴的平安、健康指数。方法随机抽选2009年3月-2010年3月临床分娩异常患者69例，对其治疗资料进行整理、分析。69例中，产力异常产妇37例，骨产道异常18例，胎儿异常14例。结果在保守治疗或手术治疗处理下，孕妇全部成功分娩，69例孕妇无一例死亡，胎儿中两例为死胎，一例为脐带绕颈患儿死亡。结论一些异常分娩是可以预防的，对于不可避免的异常分娩情况应积极的听取医生建议，医患配合科学的选择分娩方式，确保母婴平安，提高妇产科分娩中母婴的健康水平。