髌骨骨内腱鞘囊肿二例

例1男，25岁。右膝部酸痛1个月余。体检：右髌骨局部轻度压痛，无明显软组织肿胀及活动异常。X线平片示右髌骨囊样骨质破坏，边缘清晰，有硬化边；CT示右髌骨呈囊样骨质破坏，大小约1．5cm×1．9cm，CT值54HU，     

胸肋关节结核并寒性脓肿形成CT诊断一例

患者 男,50岁.发现右前胸包块半年.1年前因锐器刺伤右前胸壁,半年前发现局部有一拇指大小结节,后逐渐增大,有时局部微痛,无瘘道;无发热,不咳嗽,大小便尚可.体检:右前胸壁可见外伤瘢痕,局部见一大小约9.0 cm×8.0cm的肿块,质软、活动度欠佳,局部无红肿,皮温不高,轻压痛,轻度波动感.否认结核病史.PPD试验(+),血沉25mm/h.临床拟诊胸壁包块待查.     

神经营养性关节病一例报告并文献复习

1病例资料患者,男,54岁。主因左肘关节肿胀、增粗、活动受限半年余就诊。患者,继往体健,无明确外伤史,无结核病、糖尿病等病史。体格检查:体温36.5℃,左肘关节肿胀、变形,触觉、痛觉减退;活动轻度受限,余无特殊。化验检查:血白细胞5.6×109/L,红细胞沉降率12 mm/1 h,空腹血糖6.0 mmol/L。X线平片示:左肘关节软组织肿胀,其内可见不规则骨化影,肘关节畸形,关节骨端骨质破坏、增生硬化,关节间隙消失(图1)。考     

多发性上皮样血管内皮细胞瘤一例并文献复习

上皮样血管内皮细胞瘤(epithelioid hemangioendothe-lioma,EH)是一种少见而易误诊为癌和其他内皮细胞瘤的低度恶性肿瘤。EH可发生于全身各部位,以软组织为多,主要是     

足附骨间弥漫型腱鞘滑膜巨细胞瘤一例

患者女,19岁。左足背外侧无痛性肿块进行性增大3年余。体检:左足背外侧可触及一范围约3.0cm×3.5cm包块,质地较硬,有轻压痛,无皮肤破损及皮下淤血,局部关节活动稍受限,末梢色泽、皮温、感觉无异常。     

表现为“孤岛”样钙化的牙骨质瘤一例

患者女,19岁。无明显诱因出现左足跟部间断性钝痛半年,活动后加重,休息后疼痛可缓解。体检:左足跟部叩击痛,软组织未见明显肿胀,局部     

《请您诊断》病例20答案:绿色瘤一例

病例资料CT示右眶和右上颌窦后外侧壁骨壁及翼板见骨质疏松、骨质破坏,局部相当于右侧中颅窝、颞窝及颞下窝软组织密度类圆形肿块,侵犯鼻咽、蝶窦、斜坡及右侧眶骨,向眶内生长,右眼球突出;右侧翼内外肌颞肌受累（图1、2）。     

左大腿腺泡状软组织肉瘤并多发转移的18F-FDG PET/CT表现一例

患者女,20岁。4个月前无明显诱因突然出现左下肢疼痛,以股内侧疼痛为主,1周后缓慢缓解,后出现右下肢疼痛,进行性加重,伴活动受限。体检:右下肢直腿抬高试验(+)。     

颅骨胆脂瘤一例

病例资料 患者,男,于20d前无意发现左枕部有一包块,偶有牵扯性疼痛,无明显外伤史.查体:左枕部头皮可及约1 cm×1 cm大小骨性包块,无压痛,周边头皮血管无怒张,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,肌力5级,生理反射正常,病理反射未引出.     

恶性腱鞘巨细胞瘤1例

女，51岁。主因右大腿前外侧包块1年余入院。入院检查：右侧股骨下段前外侧软组织内可触及一10cm×12cm肿块，肿块移动度差，质韧，触之轻痛，边缘不清，与周同组织似有粘连，局部皮温不高，皮肤色泽和感觉正常，活动自如。影像学检查：右膝关节及股骨下段X线平片未见异常。CT平扫示股骨下段前方软组织肿块，密度大致均匀，与肌肉呈等密度，与周围肌肉组织分界不清（图1）。     

上颌窦骨化性纤维瘤术后复发并巨细胞肉芽肿一例

患者 女,35岁.左侧眼球突出伴鼻塞多年,左侧面部可扪及无痛性质硬肿物.CT所见:2007年第一次CT见左侧上颌窦膨胀性、溶骨性骨质破坏,上颌窦扩大,其内大量的软组织影充填,夹杂着大量的骨化高密度影,左侧颞下窝受侵,左侧鼻腔狭窄,无骨膜反应(图1).CT拟诊:左侧上颌窦骨化性纤维瘤.患者到外院行手术治疗,病检为上颌窦骨化性纤维瘤.2008年术后复查CT见左侧上颌窦病灶复发,有大量软组织影填充左侧上颌窦内,骨化影较前片减少(图2).,2009年再次术后复查CT见再次病灶复发(图3).2011年第三次术后复查CT,见左侧上颌窦骨壁缺如,左侧鼻甲缺如,鼻腔扩大(图4).     

颅骨巨大海绵状血管瘤侵及硬脑膜一例

患者 女,16岁,发现枕部肿物2年,近半年来肿物明显增大,偶发疼痛,持续数分钟能自行缓解.体检:肿物大小约1.5 cm×1.5 cm,质硬,无压痛.无明显外伤史.实验室检查无特殊.     

左大腿骨外黏液样软骨肉瘤一例

患者男,45岁。发现左大腿前内侧包块2年余,无疼痛不适,因2周前自觉略有疼痛感而入院。骨科专科体检:左大腿中下段前内侧见一大小约16 cm×16 cm包块,皮肤色泽正常,无静脉怒张,局部皮温不高;触诊质硬,活动度差,与周围组织无明显粘连,边界不清,无明显压痛,左膝关节活动尚可,末梢感觉及血运正常。X线检查示:左股骨中下段见云絮状密度增高影,边界     

眼眶腺泡状软组织肉瘤一例报告并文献复习

患者女,10岁.因"左眼球突出伴头向右肩倾2个月"就诊.眼科检查:VOD 0.4,VOS 0.3,双眼外眼正常,结膜充血不明显,角膜明,前房清,周深正常,瞳孔圆,光敏,晶体明.眼底:未见明显异常;眼位:L/R 10.;眼球运动:左眼下斜肌亢进,外转受限;眼球突出度:左眼向内下方突出. CT:示左侧眼眶内偏外侧肌锥外见一不规则软组织肿块,边缘清晰,大小约1.5 cm×1.8cm,其内密度均匀,病灶与外上方泪腺分界不清,眼球受压向内上移位(图1).     

左髂骨侵袭性纤维瘤一例·病例报道·

病例资料患者,男,20岁,左髋部间断疼痛6月余,加重伴跛行4天。入院查体:压痛呈钝痛无明显放散,叩击痛不明显,局部皮温正常。左髋关节外旋、内收及后伸稍受限,患者末梢血运及感觉均正常。X线(图1)诊断为:左髂骨翼骨质破坏,多考虑恶性病变,不除外纤维来源肿瘤。MRI显示左侧髂     

骶尾部椎管内尤文氏肉瘤/原始神经外胚叶瘤(EWS/PNET)并双肺及颅内多发转移一例

患儿女,8岁,因骶尾部疼痛1年,伴大小便失禁10天入院。患儿1年前无明显诱因出现骶尾部疼痛,以骶尾部及右侧大腿内侧为主;疼痛剧烈难以忍受,每次持续约30min,2～3次/月,逐渐加重。体检无明显异常。专科检查:患儿神智清楚,S2～4神经支配区痛觉减退,触觉减弱。     

儿童脊柱嗜酸性肉芽肿的CT、MRI表现

目的探讨儿童脊柱嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma,EG)的CT、MRI表现.材料和方法回顾性分析18例经手术病理证实的儿童脊椎EG的CT及MRI的表现.结果发生于颈椎3例、胸椎7例和腰椎8例.CT表现18例椎体不同程度溶骨性破坏,边缘不规则,椎弓根等附件破坏2例,出现周围软组织肿块3例.MRI表现椎体骨质破坏T1W1呈等信号和T2WI呈稍高信号.椎间隙轻度变窄2例、周围软组织肿胀4例和椎弓根受累4例.结论CT和MRI均能准确显示病变范围、结构及邻近组织改变,大多数病例能正确诊断,但MRI优于CT.     

恶性蝾螈瘤的CT及MRI表现(附3例报告及文献复习)

目的 提高对恶性蝾螈瘤的影像学认识.方法 报告3例经病理证实的恶性蝾螈瘤的CT和MRI表现,并作文献复习.结果 本组3例罕见的恶性蝾螈瘤,1例原发于前列腺伴有肺转移和神经纤维瘤病Ⅰ型,1例发生于左侧臀部,1例发生于右侧上颌窦伴有窦壁骨质破坏.CT和MRI表现为较大的软组织肿块影,强烈提示恶性肿瘤,T2WI均呈高信号,其内可见环形低信号分隔影.结论 恶性蝾螈瘤尽管最终确诊需依赖病理组织学检查,CT和MRI在定位诊断及鉴别良恶性方面具有重要作用.