老年糖尿病与认知功能障碍的相关性分析

目的评价老年糖尿病与认知功能障碍的关系及其影响因素。方法以我院近3年收治的符合2型糖尿病诊断标准的60岁以上的108例糖尿病患者为研究组,随机抽取同年龄段的健康志愿者116例作为对照组,两组进行简易智能状态量表(MMSE)测查,结合DSM-Ⅳ痴呆诊断标准及轻度认知功能障碍(MCI)诊断标准将所有被调查者分为认知功能正常组、MCI组及痴呆组。结果老年糖尿病组MMSE评分低于健康对照组,糖尿病患者痴呆患病率明显高于对照组。结论老年糖尿病与认知功能障碍之间存在相关性,糖尿病是认知功能障碍的危险因素。     

中年2型糖尿病患者记忆功能的临床研究

目的 研究中年2型糖尿病（NIDDM）患者的记忆功能和糖尿病的关系，以更有效地教育和治疗患者，方法 对象为中年（40－60岁）NIDDM患者和人口学因素相似的非糖尿病人各30名，排除可能影响记忆功能的脑血管疾病，药物和酒精滥用，痴呆和严重的精神疾病等，糖尿病人测量当日均无低血糖发作。采用韦氏记忆量表测查记忆功能，EPQ、SAS、SDS测查人格的情绪状态；患者和对照组各11人做脑血流灌注显像检查（SPECT）。结果 糖尿病组记忆测验各项成绩均低于对照组（P＜0．05），焦虑和抑郁情绪较对照组严重（P＜0．05）。SPECT显示NIDDM患者确实存在着局部脑血流的低灌注。结论 中年NIDDM患者确实存在记忆力的下降，局部脑血流的低灌注可能是原因之一，患者的心身因素与记忆功能相关，心理健康可以促进记忆等认知功能的提高。医护人员及家属应该对此有所了解并采取相应的治疗和教育措施。     

东莞地区2型糖尿病老年患者认知功能与生活自理能力相关性

目的：使用简易精神状态评价量表(MMSE)、简易版蒙特利尔认知评估(MoCA)和生活自理能力评估表调查东莞地区老年2型糖尿病患者认知功能现状。方法：选取2019年12月～2020年2月在东莞市3家三甲综合性医院和1家二甲综合性医院就诊的住院老年2型糖尿病患者，年龄>60周岁，共分为三组：正常组154例为认知正常的老年2型糖尿病患者，轻度认知功能障碍(MCI)组106例为轻度认知功能障碍的老年2型糖尿病患者，痴呆组40例为认知功能障碍中度或重度的老年2型糖尿病患者，分别进行认知功能与生活自理能力的调查。结果：老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍发生率增高，视空间与执行功能、注意力与计算能力、延迟记忆功能、定向能力等功能明显下降(P<0.05)。MCI组患者躯体性生活自理能力和工具性日常生活能力明显低于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍发生率增高，改善老年人社交网络来提高痴呆老年患者日常生活能力，这可能有助于改善中国老年人的认知功能。     

老年糖尿病患者低血糖与认知功能障碍的研究进展

老年糖尿病与认知功能障碍之间存在一定的联系,越来越多的老年糖尿病患者表现出认知功能下降甚至老年痴呆的迹象,低血糖是导致患者出现认知功能障碍的危险因素之一。对于老年人这一特殊人群,识别潜在可改变的危险因素和预防老年糖尿病患者认知能力的下降对公共卫生的发展具有重要意义。因此,有必要进一步研究老年糖尿病患者低血糖与认知功能之间的关系及可能机制,尽早干预并延缓老年糖尿病患者认知功能的减退。     

老年2型糖尿病患者血清胱抑素C水平与轻度认知损害的相关性

目的探讨老年2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)水平与轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)的关系,并分析MCI发生的相关危险因素。方法老年2型糖尿病患者156例分为MCI组与认知功能正常组;均使用简易智能状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表、焦虑自评量表、流调用抑郁自评量表、帕金森病筛查量表、日常生活能力量表、全面衰退量表等进行测验,并检测Cys C、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇和血压等;进行t检验、直线相关及Logistic回归模型分析。结果伴有MCI的老年T2DM患者血清Cys C水平明显升高(P=0.018);血清Cys C与简易智能状态检查量表总分、蒙特利尔认知评估量表总分及视空间与执行功能、命名、注意、语言和延迟回忆得分均存在负相关(P<0.001);Logistic回归分析最终进入方程的是:糖尿病病程、高血压、糖化血红蛋白和Cys C水平。结论老年T2DM患者发生MCI存在多种危险因素,除糖尿病病程、糖化血红蛋白水平、血压水平外,血清Cys C水平升高可能也是其危险因素之一,但有待大样本调查进一步验证。     

2型糖尿病患者认知功能相关因素的初步分析

目的：探讨与2型糖尿病患者认知功能有关的因素。方法：用中国临床记忆量表、中国智力量表以及连线测验A对81例2型糖尿病患者的认知功能进行评定。用相关分析及逐步回归分析的方法探讨与2型糖尿病患者认知功能有关的因素。结果：使用胰岛素、伴有糖尿病性微血管并发症以及伴有抑郁与2型糖尿病患者的认知关系显著负相关。使用胰岛素与病程,血糖水平显著正相关。结论：是否使用胰岛素、是否伴有抑郁以及糖尿病性微血管并发症是2型糖尿病认知功能的相关因素。     

2型糖尿病患者认知功能相关因素的初步分析

目的探讨与2型糖尿病患者认知功能有关的因素。方法用中国临床记忆量表、中国智力量表以及连线测验A对81例2型糖尿病患者的认知功能进行评定。用相关分析及逐步回归分析的方法探讨与2型糖尿病患者认知功能有关的因素。结果使用胰岛素、伴有糖尿病性微血管并发症以及伴有抑郁与2型糖尿病患者的认知关系显著负相关。使用胰岛素与病程、血糖水平显著正相关。结论是否使用胰岛素、是否伴有抑郁以及糖尿病性微血管并发症是2型糖尿病患者认知功能的相关因素。     

认知干预对2型糖尿病患者认知功能减退的影响

目的探讨认知干预对2型糖尿病患者认知功能减退的影响,为临床护理提供理论依据。方法采用韦氏记忆量表(WMS)、简易智力量表(MMSE),对62名2型糖尿病患者(研究组)和60名健康志愿者(对照组)进行记忆功能、临床智能精神检查测定。对研究组进行认知干预6个月,两组均随访1年。结果与对照组相比,研究组患者的长时记忆、短时记忆、瞬时记忆各项测验评分及记忆智商均明显低于对照组(P<0.01);研究组MMSE得分明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论认知功能减退在2型糖尿病早期就已存在,主要表现为记忆力减退,思维能力、注意力下降,智力退化等,及早进行认知干预,对制定糖尿病的护理措施具有指导意义,有利于认知功能的恢复。     

2型糖尿病患者认知功能障碍及其相关因素的分析

目的了解2型糖尿病患者认知功能损害的特点及其相关危险因素。方法以经简易智能精神状态检查量表(MMSE)筛查大于25分者作为入选对象。其中糖尿病组71例,71例非糖尿病患者为对照组。比较两组的认知功能测定结果,包括词汇、相似性、数字广度和木块图项目,将异常结果与血压、空腹血糖、HbA1c、血脂等因素行相关回归分析。结果糖尿病组快速词汇、词汇、相似性、木块图4项测定得分显著低于对照组。经逐步回归分析,相似性与收缩压、舒张压呈显著负相关;木块图测验与糖化血红蛋白呈显著负相关。结论2型糖尿病患者已存在明显的认知功能障碍,收缩压、舒张压及糖化血红蛋白均参与了认知功能损害的发生和进程。     

2型糖尿病患者记忆能力的临床研究

目的：探讨2型糖尿病患者记忆能力的变化,为制订2型糖尿病患者的护理措施提供参考依据。方法:51例2型糖尿病患者和年龄、性别及文化程度相匹配的30例健康对照,每例均采用临床记忆量表测查记忆能力。结果:糖尿病组记忆测验记忆商和各分项成绩均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05～0.001）。结论:2型糖尿病患者存在明显的记忆能力减退,其联想能力尚好,学习能力较差。     

认知功能障碍对老年2型糖尿病患者生命质量的影响

目的明确认知功能障碍对老年2型糖尿病患者生命质量的影响。方法对老年2型糖尿病患者112例进行简短精神状态量表(MMSE)及SF-36量表测定,分为2型糖尿病合并认知功能障碍组50例(观察组)和2型糖尿病不合并认知功能障碍组62例(对照组),比较2组生化指标及SF-36量表评分的变化。结果观察组与对照组HbA_(1c)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HoMA-IR等生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组的生理功能、生理机能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和心理健康等8个维度得分均较对照组明显降低(P<0.01)。结论老年2型糖尿病合并认知功能障碍患者的生命质量降低,临床工作中应重视老年2型糖尿病患者的认知功能,采取相应措施,减少认知功能障碍的发生。     

老年综合征对老年2型糖尿病患者的躯体功能和跌倒风险的影响

  目的  探讨老年综合征对老年2型糖尿病患者的躯体功能以及跌倒风险的影响。  方法  选取2019年2月—2020年2月在浙江医院门诊就诊和住院治疗的老年2型糖尿病患者165例为研究对象，根据患者老年综合征的种类和数量分为0~1种组(36例)、2~3种组(73例)、4~6种组(56例)。比较和分析老年综合征对老年2型糖尿病患者的躯体功能以及跌倒风险的影响。  结果  4~6种组年龄、离异/丧偶比例、害怕跌倒比例、辅具使用率、近1年出现跌倒史发生率、跌倒高风险率以及日常生活能力缺陷和平衡步态功能下降的比例均明显高于0~1种组和2~3种组患者(均P＜0.05)；经单因素及多因素logistic回归分析显示衰弱是老年2型糖尿病患者日常生活能力缺陷、平衡与步态功能下降、近1年出现跌倒的独危险因素(均P＜0.01)；认知功能下降是跌倒风险增高、平衡与步态功能下降、近1年出现跌倒的独立危险因素(均P＜0.01)；营养不良是日常生活能力缺陷、跌倒风险增高、平衡与步态功能降低、近1年出现跌倒的独立危险因素(均P＜0.01)。  结论  衰弱、营养不良以及认知功能下降等老年综合征会引起老年2型糖尿病患者躯体功能下降和跌倒风险增高，临床应对老年2型糖尿病患者进行老年综合评估并采取干预措施以提高其生活质量。      

2型糖尿病所致认知功能障碍的研究进展

2型糖尿病和认知功能障碍是严重威胁人类生存质量的慢性疾病,是老年人群中严重的健康问题,世界大部分地区这2种疾病的发病率都在增加。2型糖尿病引起的认知功能障碍的发病机制尚不清楚。可能的因素和相关机制包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症因素、胰岛素与β-淀粉样蛋白（Aβ）代谢之间的关系、高血糖因素导致的晚期糖基化终末产物（AGEs）生成增多、低血糖因素、脑血管病因素、脂代谢紊乱、炎症因子等有关。本文就2型糖尿病致认知功能障碍的多种因素及机制进行综述,以期为认知功能障碍包括阿尔茨海默病的防控及早期干预提供思路。     

2型糖尿病老年患者合并轻度认知功能障碍的特点及相关因素分析

目的：探讨2型糖尿病老年患者合并轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的特点及相关影响因素分析。方法：选取2型糖尿病患者70例(观察组),健康体检老年人70例(对照组),两组均运用蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)北京版量表进行认知功能测评,合并MCI患者共36例,其中观察组30例,对照组6例。收集所有患者的个人史、糖尿病病程及血糖控制情况等相关信息,检测血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白,计算体质量指数,对两组MCI发病率进行比较,并对可能的危险因素进行相关性分析。结果：观察组的MCI患病率高于对照组;观察组 MCI 患者的 MoCA 总分、视空间结构、注意、延迟回忆均低于对照组(P＜0.05);糖尿病合并MCI患者(MCI组)的MoCA评分与患者年龄、受教育年限、糖尿病病程、糖化血红蛋白及低密度脂蛋白存在相关性(P＜0.05)。结论：2型糖尿病患者的MCI患病率增高;糖尿病合并MCI患者的视空间结构、注意、延迟回忆功能下降;年龄、糖尿病病程、血糖控制情况、受教育年限及低密度脂蛋白可能是糖尿病患者发生MCI的影响因素。     

磁共振波谱技术对老年2型糖尿病患者认知功能障碍的诊断价值

目的探讨老年2型糖尿病患者认知功能损害的变化特点和MRS定量测量对老年2型糖尿病患者认知功能障碍的诊断价值.方法对85例老年2型糖尿病患者和82名年龄、受教育程度、血压、血脂等与前者相匹配的老年人进行神经心理学检查,52例实验组患者和50例对照者行磁共振波谱检查.结果与对照组相比,老年2型糖尿病患者在数字符号转换,图片回忆,视觉再生,逻辑记忆的即刻、延迟记忆,连线测验A的计时和错误提醒,木块图,言语流畅性中的动物和家中物品均评分明显降低（P〈0.01）,数字广度试验的顺背和倒背,视觉再认和联想学习无显著变化（P〉0.05）;与对照组相比,老年2型糖尿病患者的NAA/Cr和Cho/Cr值在海马左、右侧,颞顶联合区左、右侧,未见显著变化（P〉0.05）.结论老年2型糖尿病患者的认知功能障碍是平行的;与对照组相比,老年2型糖尿病患者的NAA/Cr和Cho/Cr值在海马左、右侧,颞顶联合区左、右侧,未发现有特征性变化.     

慢性老年精神分裂症患者认知功能及其与日常生活能力的比较研究

目的 :了解慢性老年精神分裂症患者认知功能和日常生活能力状况 ,探讨此类患者在额叶执行功能和记忆方面的神经心理功能障碍及其特征。方法 :采用简易智力状态检查 (MMSE)、日常生活能力量表 (ADL)、威斯康星卡片分类测验 (WCST)及韦氏记忆量表 (WMS)对 31例慢性老年精神分裂症和 31例正常对照组进行比较研究。结果 :慢性老年精神分裂症组MMSE得分明显低于正常对照组 (P <0 .0 1) ;而该组ADL总分明显高于正常对照组(P <0 .0 5 )。除非持续错误外 ,慢性老年精神分裂症患者的威斯康星卡片分类测验和韦氏记忆量表的各项测验成绩均差于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :慢性老年精神分裂症患者认知功能的障碍决定了患者日常生活能力的减退 ;这类患者有明显的额叶执行功能障碍和记忆障碍     

精神分裂症患者认知功能评价及其与精神症状的相关性

目的探讨精神分裂症患者的认知功能及其与精神症状的相关性。方法入组31例精神分裂症患者及31例正常对照者,进行持续操作测验(CPT)、威斯康星卡片分类测验(WSCT)、Stroop色词测验、可反复测查的成套神经心理状态评估工具(RBANS)以及阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,对心理测查成绩与精神症状指征进行相关性分析。结果精神分裂症患者组与正常对照组相比,除Stroop色词测验中卡片A(字)、B(色)、C(字色)错误数无明显差异外,各项心理测查指标均明显下降(P<0.05)。多项心理测查成绩,包括CPT测验中正确反应时、WSCT测验中随机错误数、Stroop色词测验中字义干扰时和颜色干扰时、RBANS测验总分和即刻记忆分,与PANSS部分症状评分显著相关(P<0.05)。结论精神分裂症患者记忆、注意、执行及言语功能受损。精神分裂症患者部分认知功能与精神症状显著相关。     

男性轻度阿尔茨海默与老年精神分裂症患者认知功能损害的差异及雄激素相关机制

目的比较轻度阿尔茨海默(AD)患者与老年精神分裂症患者认知功能损害的异同,并从雄激素角度探讨二者差异的原因。方法采用词汇测验、木块图测验、逻辑记忆测验、视觉再生测验、Benton线方向判断测验等评估认知功能,检测血清睾酮评估雄激素水平。结果1.在词汇[(7.78±2.46)分Vs(9.13±2.76)分]、木块图[(7.43±2.31)分Vs(8.67±2.65)分]测验中老年精神分裂症组损伤较轻度AD组更严重,差异有显著性。在逻辑记忆[(8.32±3.53)分(11.58±3.82)分]、视觉再生[(6.32±2.43)分Vs(8.13±2.31)分]、线方向判断测验中[(17.36±4.35)分Vs(21.08±5.49)分],轻度AD组损伤较老年精神分裂症组更严重,差异有显著性。2组睾酮比较,轻度AD组明显减少,差异有显著性。2.除线方向判断测验外,轻度AD组认知功能测验的成绩与睾酮的水平明显正相关,而老年精神分裂症组所有认知功能测验的成绩与睾酮的水平不相关。结论轻度AD和老年精神分裂症患者在认知功能受损的形式上是不同的,雄激素的下降可能是AD患者认知功能受损的原因之一,而雄激素的下降可能与老年精神分裂症患者认知功能受损无关。     

中老年2型糖尿病认知功能损害及其相关危险因素分析

目的:了解本地区中老年糖尿病认知功能损害特点及其相关危险因素。方法:选择本地区>55岁2型糖尿病患者,应用简易智能精神检查量表(MMSE)筛查,>25分者入选,入选者120例,与之相匹配的非糖尿病对照组60例。两组分别测定快速词汇测验、词汇测验、相似性测验、数字广度测验、填图和木块图测验。异常结果与血压、空腹血糖、糖化血红蛋白和血脂进行相关回归分析。结果:糖尿病组与对照组相比,快速词汇、填图和木块图三项检查差异显著,糖尿病组得分低于对照组(P均<0.05)。经逐步回归分析,快速词汇与年龄、收缩压呈显著的负相关(P<0.01)。木块图与年龄、糖化血红蛋白呈显著的负相关(P<0.01)。而其他方面的差异均无统计学意义。糖尿病有并发症组数字广度和填图得分显著低于无并发症组,糖尿病组吸烟者在相似性、数字广度(倒)得分明显低于不吸烟或曾经吸烟者(P<0.05)。结论:本地区中老年糖尿病认知功能损害以视觉辨认能力和视觉空间认知损害为突出。糖尿病血糖控制情况、高血压、血管病变、年龄老化因素和吸烟均参与了认知功能减退的进程。慢性高血糖是损害认知功能的独立危险因素。     

探讨老年2型糖尿病(T2DM)女性骨质疏松状况及影响因素

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)女性骨质疏松状况及影响因素。方法采用抽签法,随机抽取2016年4月至2017年8月的160例老年2型糖尿病(T2DM)女性患者以及150例老年健康女性。观察组为老年女性患者,对照组为老年健康女性,检查两组老年女性的骨质疏松状况,并分析其影响因素。结果观察组160例老年女性患者骨质疏松与骨量下降共占比89.38%(143/160),对照组老年健康女性骨质疏松与骨量下降共占比96.67%(145/150),观察组患者明显低于对照组;对照组老年女性骨折发生率低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者高血糖状态是糖尿病合并骨质疏松症的危险因素,患者体重(营养系数)是糖尿病合并骨质疏松症的保护因素。