复方利多卡因乳膏辅助导尿改善全身麻醉苏醒期躁动的观察研究

目的探索复方利多卡因乳膏辅助导尿在改善全身麻醉苏醒期躁动的临床价值。方法 2009年5月～2011年4月对本院88例实施全麻胸腔镜下单侧肺大泡切除术的男性患者随机分组,实验组行复方利多卡因乳膏辅助导尿,对照组行传统导尿术。分别在术后拔除气管插管5min、10min进行苏醒期躁动评分,统计分析两组躁动评分情况。结果利多卡因乳膏辅助导尿组躁动评分低于传统导尿组,P<0.05,差异有统计学意义。结论复方利多卡因乳膏辅助导尿可有效改善全麻术后苏醒期患者因留置导尿管而产生的尿痛、异物感和排尿感,从而显著降低苏醒期躁动,减少苏醒期不良事件的发生。     

辅助导尿术在全身麻醉下行妇产科手术患者中的应用

目的 观察复方利多卡因乳膏辅助导尿术对全身麻醉下行妇产科手术后患者苏醒期躁动和术后尿道刺激症状的影响.方法 100例拟行妇产科手术患者均于全麻诱导插管后留置导尿管,随机分为两组.试验组50例在插管前用复方利多卡因乳膏润滑导尿管前端15 cm左右,按常规导尿术进行导尿;对照组50例采用传统的灭菌液状石蜡润滑导尿管进行导尿.评估两组患者留置导尿刺激症状严重程度.结果 实验组麻醉苏醒期躁动发生率(30.0％,15/50)明显低于对照组(86.0％ vs 43/50),差异有统计学意义(P＜0.05).实验组躁动的程度也轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组术后2h和12h的尿道刺激症状明显轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但术后24 h两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方利多卡因乳膏润滑导尿管可改善女性患者全身麻醉后苏醒期躁动,可减少术后留置尿管的尿道刺激症状的发生率及严重程度.     

无痛导尿管预防全身麻醉苏醒期患者导尿管源性躁动

目的 观察新型一次性无痛导尿管对全身麻醉(全麻)苏醒期患者导尿管源性躁动的防治效果.方法 200例全麻下行普通外科手术患者随机分为2组,观察组(n=100)在全麻诱导后用新型一次性无痛导尿管行导尿术,对照组(n=100)则用普通气囊导尿管行导尿术,比较2组患者在全麻苏醒期因导尿管所致躁动的发生率、躁动程度及导管脱出率.结果 观察组与对照组比较,后者导尿管源性躁动发生率、躁动程度明显高于前者(P＜0.01).结论 全麻诱导后置导尿管可显著增加麻醉苏醒期躁动的发生率和躁动程度,新型一次性无痛导尿管能有效预防苏醒期导尿管源性躁动.     

全身麻醉术前应用复方利多卡因乳膏行无痛导尿术的临床观察

[目的]探讨全身麻醉（下简称＂全麻＂）前应用复方利多卡因乳膏行无痛导尿术的效果。[方法]将240例进行全麻手术的男性患者,随机分为2组,对照组120例在全麻诱导后行无痛导尿术,观察组120例在全麻前清醒状态下采用复方利多卡因乳膏做尿道表面麻醉行无痛导尿术。观察并比较两组患者导尿前、中、后的心率、血压变化以及一次性置管导尿术成功率,并记录麻醉苏醒期患者的躁动情况。[结果]两组患者置管过程均基本顺利,血压、心率无明显差异,但观察组苏醒期躁动发生率及程度优于对照组。[结论]全麻前应用复方利多卡因乳膏行无痛导尿术安全、有效,值得临床推广。     

基于不同尿管刺激的护理对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响

目的:探讨基于不同尿管刺激的护理对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响。方法:80例全身麻醉手术患者根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规留置导尿与护理干预,治疗组给予基于复方利多卡因乳膏涂抹的护理干预,将尿管涂抹5%复方利多卡因乳膏留置导尿,并积极进行访视与知识宣教。结果:治疗组苏醒期躁动发生率为2.5%,对照组为12.5%,治疗组发生率明显少于对照组(P<0.05)。治疗组术后12 h与24 h的疼痛评分明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于复方利多卡因乳膏涂抹的护理干预可有效减少全身麻醉患者苏醒期尿管刺激躁动的发生,缓解疼痛,值得推广应用。     

复方利多卡因乳膏对全身麻醉后男性患者留置导尿管耐受性的影响

目的:观察复方利多卡因乳膏对全身麻醉后男性患者留置导尿管耐受性的影响。方法:将80例全身麻醉男性患者随机分成2组,各40例,对照组常规放置导尿管,研究组用复方利多卡因乳膏涂抹尿管表面后放置。2组均在全身麻醉后留置导尿管。观察2组患者麻醉苏醒期血压、心率的变化和对导尿管耐受程度。结果:对照组麻醉苏醒期血压和心率均明显高于研究组(P0.01),对导尿管耐受良好率为10.0%,明显小于研究组的75.0%(P0.01)。结论:复方利多卡因乳膏可明显提高全身麻醉后男性患者对留置导尿管的耐受性,有效地减少全身麻醉后因尿路疼痛引起的全麻苏醒期躁动。     

盐酸利多卡因凝胶导尿降低全麻苏醒期患者躁动的临床应用

目的 讨论在为全麻男性患者行无痛导尿时盐酸利多卡因凝胶局部应用对降低患者苏醒期躁动的效果.方法 选择100例男性患者在全麻下施行手术,随机分为两组,常规组51例于全麻诱导后行无痛导尿术,对照组49例在全麻前清醒状态下用盐酸利多卡因凝胶作尿道表面麻醉下行导尿术.观察比较两组患者的无痛效果及全麻苏醒期躁动的差异.结果 常规组与对照组比较,置尿管过程均顺利,血压、心率、一次性置尿管成功率无明显差异(P>0.05).而麻醉苏醒期躁动的发生率两组之间有明显差异.结论 全麻前用盐酸利多卡因凝胶导尿可明显降低病人苏醒期躁动的发生.     

复方利多卡因软膏用于留置尿管减轻全麻苏醒期躁动的效果观察

目的 探讨复方利多卡因软膏用于全麻诱导后留置尿管对于减轻全麻苏醒期躁动的可行性.方法 择期全身麻醉手术患者84例,随机等分为实验组和对照组,实验组在全麻诱导后用复方利多卡因软膏2.5g充分润滑导尿管前端,对照组用液体石蜡润滑尿管前端,行常规导尿术.观察患者苏醒期躁动等级和全麻诱导前、气管导管拔除后5min时的血压SBp、DBp及心率(HR)的变化情况.结果 实验组患者全麻苏醒期躁动等级值明显低于对照组等级值(P<0.05),实验组患者麻醉苏醒期气管导管拔除后5min时的SBp、DBp、HR指标均低于对照组.结论 复方利多卡因软膏用于全麻诱导后留置尿管对于减少全麻苏醒期躁动是可行的.     

复方利多卡因乳膏预防全麻下声带息肉摘除术拔管反应的临床观察

目的 观察复方利多卡因乳膏对支撑喉镜下行声带息肉摘除术患者全麻苏醒期反应的防治作用.方法 40例择期全麻下行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者,随机分为两组,每组20例.L组插管前在气管导管前1/3均匀涂抹复方利多卡因乳膏1～2 g,C组用生理盐水润滑气管导管前1/3.两组麻醉诱导和维持用药相同.观察麻醉诱导前(T0)、吸痰时(T1)、拔管时(T2)、拔管后2 min(T3)、拔管后5 min(T4)的HR和SBP、DBP;拔出气管导管前做套囊充气放气试验2～3次,观察患者有无呛咳反应,观察拔管后患者屏气和躁动发生情况.结果 与C组相比,L组的HR、SBP、DBP在T1～T3时点明显降低(P＜0.05).C组患者出现呛咳反应的发生率明显高于L组(P＜0.01),屏气反应和术后躁动的发生率也高于L组(P＜0.05).结论 复方利多卡因乳膏可以减轻支撑喉镜下行声带息肉摘除术患者全麻苏醒期的拔管反应.     

妇产科全麻术者辅助导尿效果比较研究

目的比较妇产科全麻术者复方利多卡因乳膏辅助导尿和液体石蜡辅助导尿的效果。方法60例妇产科全麻术者随机分为观察组和对照组,分别采用复方利多卡因乳膏润滑导尿管导尿和灭菌液状石蜡润滑导尿管进行导尿;观察麻醉苏醒期的舒适度和术后尿道刺激症状。结果麻醉苏醒期观察组不舒适发生率低于对照组（P〈o．01）、舒适度优于对照组（P〈O．05）;观察组术后2h和术后12h尿道刺激症状发生率明显低于对照组（P〈0．01或0．05）、尿道刺激症状程度轻于对照组（P〈O．01）。结论复方利多卡因乳膏润滑导尿管导尿能改善麻醉苏醒期的舒适度,降低不舒适发生率,减轻术后2h和12h尿道刺激症状,降低其发生率,值得推广。