伊班膦酸钠和辛伐他汀联合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效研究

目的观察伊班膦酸钠联合他汀类药物对老年性骨质疏松症患者的临床疗效。方法将110例老年性骨质疏松症患者随机分为两组,每组55例,对照组单独静脉注射伊班膦酸钠,治疗组给予伊班膦酸钠和辛伐他汀,整个疗程共8个月。观察治疗前后左侧尺骨远端、腰2-4、Wards三角部位的骨密度变化,临床疼痛症状改善的疗效和生化指标的变化。结果两组患者治疗后三个观察部位的骨密度较治疗前均有明显上升(P<0.01);治疗组腰2-4、Wards三角区的骨密度上升幅度明显大于对照组(P<0.05)。治疗组疼痛症状改善的总有效率为92.3%,明显高于对照组的81.8%(P<0.05)。两组治疗前后生化指标无明显变化。结论他汀类药物辛伐他汀对伊班膦酸钠治疗老年性骨质疏松症具有协同作用。     

普伐他汀联合伊班膦酸钠治疗老年糖尿病伴骨质疏松症的疗效观察

目的探讨普伐他汀联合伊班膦酸钠治疗老年糖尿病伴骨质疏松症的疗效。方法选择2010年2月至2013年1月在平邑县人民医院住院治疗的老年糖尿病伴骨质疏松症患者107例为研究对象,按抽签法将患者分为两组:伊班膦酸钠组(n=55)患者在给予糖尿病治疗的基础上加用伊班膦酸钠治疗,联合组(n=52)在伊班膦酸钠组的基础上加用普伐他汀治疗。连续治疗12个月后,观察两组患者治疗前后骨代谢指标及骨密度的变化情况。结果治疗后,两组患者血清Ⅰ型胶原C末端肽(s-CTX)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)的水平与治疗前相比显著降低(P<0.05),骨源性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素水平则显著增高(P<0.05),且治疗后联合组TRACP-5b、s-CTX显著低于伊班膦酸钠组(P<0.05),BAP、骨钙素显著高于伊班膦酸钠组(P<0.05);联合组L2~4、股骨颈、股骨粗隆、Ward三角区骨密度均较治疗前显著增高(P<0.05),且联合组显著高于伊班膦酸钠组(P<0.05)。结论普伐他汀联合伊班膦酸钠治疗老年糖尿病伴骨质疏松症的效果优于单纯应用伊班膦酸钠。     

唑来膦酸对骨质疏松症患者骨代谢指标的影响

目的:分析唑来膦酸对骨质疏松症患者代谢指标的影响。方法:根据患者入院编号将我院在2016年8月-2017年12月收治的120例骨质疏松症患者随机分为观察组、对照組。对照组(碳酸钙D,片治疗,n=60),观察組(在对照組基础上给予唑来膦酸治疗,n=60),比较2組患者的临床效果。结果:2组临床相关指标(骨痛评分、腰椎L骨密度、Neck区骨密度)比较,均有统计学意义,P<0.05。治疗后,2組骨代谢指标除血钙、血磷含量、骨钙素BGP含量比较差异不存在,P>0.05。其他骨代谢指标比较均有明显差异,P<0.05。结论:骨质疏松症患者采用唑来膦酸治疗,能够改善患者骨痛、骨密度,以及骨代谢指标,具有临床应用、推广价值。     

唑来膦酸治疗老年脊柱骨质疏松性骨折50例

目的探讨唑来膦酸治疗老年脊柱骨质疏松性骨折患者的临床疗效。方法选择100例老年脊柱骨质疏松性骨折患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用唑来膦酸治疗,对照组采用阿仑膦酸钠维D3片治疗。连续给药1年后观察骨密度、骨代谢指标改变、临床症状改善等情况。结果观察组骨密度、骨代谢指标、临床症状改善均优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论唑来膦酸治疗老年脊柱骨质疏松性骨折患者可提高骨密度、缓解骨痛并改善临床症状。     

伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗2型糖尿病合并骨质疏松的临床研究

目的：探讨伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗对2型糖尿病（ T2DM）合并骨质疏松症患者骨代谢指标（ TRACP-5b、s-CTX、BAP、OC）及骨密度（ BMD）的影响,为临床治疗T2DM合并骨质疏松症提供参考。方法：选择T2DM合并骨质疏松症患者115例,随机分为观察组（n＝58）和对照组（n＝57）。对照组给予常规治疗加用伊班膦酸钠注射液,观察组在对照组基础上联用辛伐他汀。观察两组治疗前、治疗12个月后血Ca、P、ALP、s-CTX、TRACP-5b、BAP、OC及BMD的变化。结果：观察组治疗12个月后TRACP-5b、s-CTX明显低于对照组（P＜0．05）,BAP、OC水平则明显高于对照组（P＜0．05）。观察组治疗12个月后腰椎L2～4、股骨颈的BMD明显高于对照组（ P＜0．05）。结论：伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗T2 DM合并骨质疏松症可有效促进骨形成、抑制骨吸收、增加骨BMD,疗效明显优于单纯伊班膦酸钠。提示在防治T2DM合并骨质疏松症时,除了给予抑制骨吸收、促骨形成的药物治疗外,还应积极治疗T2DM,控制影响骨代谢的危险因素,如降血糖、改善胰岛素缺乏和脂代谢异常等,以进一步提高临床疗效。     

芪骨胶囊联合伊班膦酸钠注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床效果观察

目的：探究芪骨胶囊联合伊班膦酸钠注射液治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床效果。方法：选取2020年10月-2021年7月于南昌市洪都中医院就诊的210例PMOP患者,采用随机数字表法将其分为试验组(芪骨胶囊联合伊班膦酸钠注射液)、对照组1(单用芪骨胶囊)、对照组2(单用伊班膦酸钠注射液),每组70例。比较三组患者治疗前和治疗3、12个月的中医症候积分、腰椎正位骨密度、股骨颈骨密度、25-羟基维生素D₃[25(OH)D₃]水平,并比较患者治疗期间不良反应情况。结果：治疗3、12个月,三组腰椎正位骨密度、股骨颈骨密度、25(OH)D₃水平高于治疗前,呈升高趋势,且试验组均高于对照组1和对照组2(P<0.05)。治疗3、12个月,三组中医症候积分均低于治疗前,呈降低趋势,且试验组均低于对照组1和对照组2(P<0.05)。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：芪骨胶囊联合伊班膦酸钠注射液可减轻PMOP中医症状,改善患者的骨密度和骨代谢指标,安全性较高。     

碳酸钙D_3片与骨化三醇胶丸联合唑来膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症患者的短期随访观察

目的:分析绝经后骨质疏松症患者以碳酸钙D_3片与骨化三醇胶丸联合唑来膦酸钠治疗的临床效果。方法:选取2015年6月—2017年10月我院收治的绝经后骨质疏松症患者97例,按随机数字表法分观察组(n=49)及对照组(n=48)。对照组以碳酸钙D_3片、骨化三醇胶丸治疗,观察组在对照组基础上加用唑来膦酸钠治疗。比较两组疗效、治疗前后骨密度(BMD)、腰背疼痛程度(VAS评分)及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组BMD大于对照组,VAS评分小于对照组(P<0.05);两组均未发现严重不良反应。结论:绝经后骨质疏松症患者以碳酸钙D_3片与骨化三醇胶丸联合唑来膦酸钠治疗临床效果显著,能有效改善骨密度,缓解疼痛,且安全性高。     

伊班膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症患者的效果

目的:观察伊班膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症患者的效果。方法:选取300例老年骨质疏松症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各150例。对照组采用鲑鱼降钙素治疗,研究组在对照组基础上联合伊班膦酸钠治疗。比较两组临床疗效、治疗前后骨密度、血清骨代谢标志物[降钙素(CT)、骨钙素(BGP)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.33%(143/150),高于对照组的81.33%(122/150),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组L2~4和Ward三角区骨密度均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清CT水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组血清BGP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:伊班膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症患者可提高治疗总有效率和骨密度,改善骨代谢标志物水平,效果优于单纯鲑鱼降钙素治疗。     

伊班膦酸钠与阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松疗效的比较

目的:评价伊班膦酸钠与阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松的疗效.方法:绝经后骨质疏松妇女32例,随机分为2组,所有患者每天在接受元素钙500 mg和维生素D 200 IU治疗的同时,分别接受伊班膦酸钠和阿仑膦酸钠治疗,其中伊班膦酸钠150 mg每月1次;阿仑膦酸钠70 mg每周1次.2种药物治疗时间均为1年.通过双能X线吸收仪(DEXA)及血清Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX-1)观察治疗中及治疗后的骨量及骨转换的变化.结果:2组患者经过1年治疗,与用药前比较,腰椎(L2-4)骨量显著上升(P＜0.05),髋部骨量增加但没有统计学意义(P＞0.05):其中伊班瞵酸钠治疗组腰椎L2-4、股骨颈、股骨大转子和全髋骨密度分别上升15.34%、4.15%、5.05%和2.49%;阿仑瞵酸钠治疗组分别上升14.50%、4.42%、1.18%和2.64%;破骨指标血清CTX-1在2组均明显下降(P＜0.05).2组之间各时点的各部位骨密度值、血清CTX-1值均无统计学差异(P＞0.05).结论:伊班膦酸钠服用方便,且对于绝经后骨质疏松的治疗效果与阿仑膦酸钠无明显差异.     

唑来膦酸针和伊班膦酸钠针治疗骨肿瘤患者的效果观察

目的:观察唑来膦酸针和伊班膦酸钠针治疗骨肿瘤患者的疗效。方法:选取102例骨肿瘤患者予以回顾性分析,将患者分为对照组(44例)和研究组(58例)。对照组患者将行唑来膦酸针治疗;研究组患者将行伊班膦酸钠针治疗。对比两组患者的疼痛疗效、不良反应及生活质量情况。结果:研究组患者的疼痛缓解总有效高于对照组(P<0.05);不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的生存质量各维度评分均较治疗前提高,且研究组患者的提高幅度高于对照组(P<0.05)。结论:与唑来膦酸针相比,伊班膦酸钠针应用于骨肿瘤患者的疗效更佳,且不良反应少,可有效提高生活质量。     

心理干预对门诊糖尿病患者情绪障碍的效果研究

目的:探讨医院门诊糖尿病患者的心理健康状况以及心理干预的临床效果。方法:采用精神卫生症状自评量表(SCL-90)对门诊确诊的64例糖尿病患者进行心理卫生状况评定,找出患者存在的心理卫生问题,根据患者存在的问题进行心理疏导治疗。心理干预采用以个体为对象,以心理疏导为主。对治疗前后的SCL-90各因子分进行比较。结果:医院门诊糖尿病患者存在较多的心理卫生问题,主要是躯体化障碍(65.6%)、强迫(34.4%)、人际敏感(18.8%)、抑郁(54.7%)、焦虑(78.1%)、敌对(29.7%)、偏执(40.6%)、恐惧(34.4%)、精神病性(48.4%)。给予心理疏导治疗后可明显地改善患者的心理卫生问题,治疗前后SCL-90各因子分比较,躯体化障碍、抑郁、焦虑、恐怖有显著好转(P<0.01)。结论:糖尿病患者存在焦虑、抑郁等心理卫生问题,恰当的心理干预对糖尿病患者的情绪障碍有明显的治疗效果。     

彩超诊断室间隔缺损与手术结果对照的相关性研究

目的评价彩色多普勒超声心动图诊断室间隔缺损的准确性，以及为临床提供诊治依据的价值。方法运用经胸彩色多普勒超声心动图诊断室缺患者60例，并将超声及手术结果进行对照分析。结果超声定位与手术完全符合的占93．4％，与手术定位有差异的占6、6％，超声对室缺口测值与手术结果对照差异无显著性。结论彩超对先天性心脏病室间隔缺损的诊断安全、无创，可为临床治疗提供较准确的依据，具有重要价值。     

聚酰亚胺中空纤维膜用于甲醇/甲基叔丁基醚的分离

甲醇／甲基叔丁基醚混合物的膜法分离，大多采用渗透汽化方法，少有采用蒸汽渗透法。用聚酰亚胺中空纤维膜，对以蒸汽渗透和渗透汽化两种方式分离甲醇／甲基叔丁基醚混合物（甲醇质量分数为0．01－0．30）的效果进行了对比。结果显示，在甲醇质量分数低于0．05时，蒸汽渗透较渗透汽化法的分离性能优越。     

视网膜脱离术后皮质激素应用的探讨

目的：探讨视网膜脱离术后皮质激素应用的时间、方法、效果和适用性,方法：对47例行巩膜冷凝、外加压＋环扎术术后第5天仍有较严重球结膜水肿的患者进行全身静脉滴注地塞米松10mg2天,5mg1天,停药后观察其球结膜水肿程度和消退时间,与与1990年以前末用皮质激素治疗的相关病例作对比性分析。结果：47例患者应用地塞米松后球结膜水肿均有不同程度的消退（P＜0．01）,平均消退时间比未用者缩短约4天,经随讠1年,全部病全均未发现视网膜脱离复发。结论：对于视网膜脱离术后第5天球结仍较严重水肿的患者进行短期全身应用皮质激素治疗,是,有效的,而且不影响视网膜的复位。     

舒筋活络中药结合水疗治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效观察

目的 观察舒筋活络中药结合水疗法对痉挛型脑瘫患儿的临床疗效.方法 将80例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予药物、高压氧、功能训练等常规治疗;治疗组除给予常规治疗外,每日辅助水疗1次.结果 治疗组患儿的粗大运动功能改善及肌张力的缓解均优于对照组.结论 舒筋活络中药结合水疗有利于加速痉挛型脑瘫患儿的...     

骨科卧床患者应用防褥疮气垫配合翻身的护理分析

目的：探讨防褥疮气垫配合翻身在骨科卧床患者中的护理效果。方法：随机将本院收治的骨科卧床患者分为观察组50例和对照组50例,对照组不使用气垫床,观察组使用防褥疮气垫,比较两组骨科患者的翻身时效积分和应用效果。结果：观察组患者翻身时效积分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者翻身间隔时间明显短于对照组,观察组的皮肤潮湿感、皮肤灼热感、皮肤发红及压疮发生例数均为0,明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对骨科卧床患者应用防褥疮气垫床配合翻身、按摩有良好的疗效,对减少病人痛苦和经济负担、减轻护士劳动强度,都具有极其重要的意义,值得临床大力推广。     

药物配合心理治疗糖尿病效果对照研究

目的:探讨药物配合心理治疗糖尿病的临床效果。方法:将60例住院糖尿病患者随机分为研究组和对照组各30例,两组均接受常规药物治疗,对照组仅给予支持性心理治疗,研究组在此基础上给予综合性心理治疗,时间为4周。干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组心理状况,采用空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖值(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及血三酰甘油(TG)评价两组血糖控制结果。结果:干预前,两组SAS、SDS及FPG、2hPG、HbA1c、TG评分无显著性差异(P>0.05);干预后,研究组SAS、SDS及FPG、2hPG、HbA1c、TG评分均明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.01)。结论:药物配合心理治疗糖尿病效果优于单纯药物治疗。     

腹腔镜手术治疗低血容量休克型异位妊娠的可行性研究

目的探讨腹腔镜手术治疗低血容量休克型异位妊娠的可行性。方法2005～2006年我院共收治低血容量休克型异位妊娠患者78例,其中腹腔镜手术组45例,开腹手术组33例,对两组患者的术前病史、术中情况和术后恢复情况进行比较分析。结果腹腔镜手术组和开腹手术组的手术时间、术后排气时间、住院时间间差异均有显著性意义(P<0.05);两组患者全部治疗成功,均无并发症发生。结论应用腹腔镜手术治疗低血容量休克型异位妊娠安全可靠,具有手术时间短、术后肠道功能恢复快、住院时间短等优点。     

肝内胆管细胞癌患者的预后影响因素分析

目的:探讨肝内胆管细胞癌预后的影响因素,为临床治疗提供依据。方法:分析2000.6～2007.1月收治的53例肝内胆管细胞癌患者的临床资料。结果:53例患者中根治性手术组1、3、5年生存率为70.1%、40.3%、20.1%;R1手术组1、3年生存率为38.1%和0%,开腹探查组1、3年生存率为25.1%和0%。单因素分析显示,丙氨酸氨基转移酶、淋巴结转移、手术切除与预后相关(P<0.01);Cox比例风险模型多因素分析显示,根治性切除(P<0.01)、淋巴结转移(P<0.01)是影响预后的独立因素。结论:根治性手术切除可使患者具有较高的术后生存率。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的效果分析

目的探究孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选取2017年9月至2018年9月本院收治的86例哮喘患儿作为研究对象,随机分为两组,每组43例。对照组单独实施布地奈德治疗,观察组采用孟鲁司特联合布地奈德治疗。比较两组治疗效果、症状消失时间及不良反应发生率。结果两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状改善情况显著优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单独药物治疗比较,孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效显著,可降低不良反应发生率,有效缩短治疗时间,值得临床推广应用。