请您诊断

病例83 病例资料 患者，女，73岁。因全程肉眼血尿半月余就诊。既往史：2013年5月因腰痛在当地医院以右侧输尿管结石治疗1个月余，无肉眼及镜下血尿。     

肾脏子宫内膜异位症一例

患者女，35岁。右侧腰痛5个月，血尿1个月。患者于5个月前无明显诱因出现右侧腰部绞窄性疼痛．无尿急、屎痛，无畏寒、发热，至当地医院就诊，拟“肾炎”，给予抗生素治疗，症状无缓解。1个月前又出现间歇性、全程肉眼血尿，遂来我院就诊。体检：腹平软，肝脾及双肾未触及，右肾叩击痛( )．沿输尿管走行区压痛( )。实验室检查：屎常规示满视野红细胞。     

《请您诊断》病例81答案：后肾腺瘤

病例资料 患者,女,23岁。1年前因车祸致右侧腰背部疼痛就诊于当地医院,发现右肾肿物,伴间断性肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛症状。     

后腹膜黏液瘤一例

女50岁,因体检发现右侧腹部包块1周于2010年2月14日入院.外院B超发现右侧腹部包块,大小约为7.5 cm ×5.5 cm.入院后患者自感右侧腹部麻木,无发热,无腰腹疼痛,无肉眼血尿,无排尿刺激症状.     

幼儿肾盂输尿管吻合成形术1例护理

病例 男，5岁，其母代诉2个月前不慎被牛撞伤右侧腰腹部，当时疼痛明显，人未昏迷，意识清醒，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，无心悸、心慌，腰腹部未见伤口。未见明显肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，急送到当地医院行B超及胸部平片均未见明显异常。给予输液治疗后疼痛缓解而出院。10余天后无意间发现右侧季肋部突起包块，无明显压痛，     

肾脏局限性淋巴管囊肿1例

患者 男,44岁.10d前无明显诱因出现右侧腰部疼痛,致不能平躺,疼痛呈钝痛,无明显放射,无尿频,尿急,尿痛及肉眼血尿,无发热,休息饮水后疼痛减轻,10 d来上述症状出现2次,时轻时重.     

《请您诊断》病例83答案：左肾盂尿路上皮癌

病例资料患者．女,73岁。主因全程肉眼血尿半月余就诊;既往史：2012年5月因腰痛在当地医院以右侧输尿管结石治疗1个月余,无肉眼及镜下血尿,具体治疗情况不详。     

介入治疗肾动脉巨大假性动脉瘤1例

患者女,43岁。患者一天前无明显诱因开始出现右侧腰腹部疼痛,呈持续性,伴有阵发性加重的绞痛。无尿频,尿急,尿痛,无肉眼血尿。体检：T37.5℃,BP150／100mmHg。右下腹压痛,轻度反跳痛,腱反射（＋＋）。彩超提示：右肾囊肿。入院后给予低盐饮食,抗炎及抗凝治疗,腹痛缓解不明显,第二天突然出现血尿,全程肉眼血尿,     

腹股沟斜疝术后致膀胱结石1例报告

病例 男性，32岁，贵州籍。因排尿时下腹部坠胀不适10个月，于2001年7月3日入院。缘于2000年4月在当地医院行右侧腹股沟斜疝高位结扎修补术，术后当日出现肉眼血尿，持续2d，经消炎、止血治疗后，症状好转。术后1个月，右侧斜疝复发，于同年8月第2次行右侧斜疝修补术，术后效果良好，无复发。2001年1月始，患者觉解小便时坠胀不适，无尿频、尿急、尿痛、排尿中断及血尿等症状。     

读片窗

患者 男,30岁.反复发作尿痛伴畏寒、发热2个月余,无尿频、尿急、肉眼血尿.在当地医院行"抗炎"治疗后好转.1个月前再次出现尿痛,疼痛为持续性,伴畏寒、发热、盗汗等.体检:体温38℃;盆腔右侧区可扪及一大小约为6 cm×7 cm×8 cm肿块,质硬,活动度差,表面光滑,轻压痛,无反跳痛.静脉肾盂造影提示右侧盆底占位(图1).     

肾脏滑膜肉瘤伴横纹肌样瘤CT表现一例

患者 女,48岁.发现肉眼血尿1周,伴左腰及腹部疼痛1天.患者于1周前无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无畏寒发热,在当地医院经抗炎止血治疗稍好转.入院前1天出现左腰部和四肢胀痛,伴恶心呕吐.体检:下腹部有压痛,无反跳痛,左肾区叩痛.     

感冒通引起血尿和转氨酶升高1例

患，男，25岁，因感冒发烧，于当日晚空腹服感冒通1次3片，第二天上午及中午各服1次，每次仍3片，次日退烧。下午发现肉眼血尿一次，晚上9点又出现肉眼血尿一次，除血尿外无其他任何不适感觉，无浮肿，无高血压，     

输尿管囊肿CT诊断1例报告

患者　男 ,3 1岁。以“阵发性右侧腰痛 1年余 ,加重 1月”入院 ,病程中无肾区绞痛 ,无肉眼血尿 ,无尿频、尿急、尿痛。既往否认有血尿等其他疾患。查体 :营养中等 ,眼睑无水肿 ,颈静脉无怒张 ,心肺阴性 ,肝脾不大 ,双肾区无压痛及叩击痛。　　B超示 :膀胱内充盈良好 ,膀胱右后壁探及右侧输尿管末端处显示一 2 3mm× 2 3mm大小圆形无回声 ,右侧输尿管下段扩张为 13mm。右肾盂分离 11mm ,右侧输尿管上段扩张为 9mm。左肾、左侧输尿管未见明显扩张。提示 :右侧输尿管末端囊肿可能伴右侧输尿管扩张。CT所见 :平扫见膀胱充盈良好 ,右侧输尿管下…     

动脉栓塞治疗膀胱血管瘤术后复发一例

我科用经导管动脉栓塞术成功地治疗了 1例膀胱血管瘤术后复发的患者 ,现报道如下。患者 ,男 ,5 0岁 ,8年前无明显诱因下发现无痛性肉眼血尿伴有血凝块。排尿时稍有疼痛不适 ,但无尿频、尿急、无排尿淋漓不尽。夜尿 0～ 1次。在当地医院诊断为膀胱血管瘤。 1992年 4月行膀胱血管瘤摘除术及膀胱部分切除术 ,病理为膀胱血管瘤 (良性 ,增生性膀胱炎 )。术后不久仍反复出现肉眼血尿 ,并多次至当地医院就诊 ,予抗炎、止血等治疗后 ,血尿有所好转 ,但血尿症状不能根治。近日因再次出现血尿 ,膀胱区疼痛伴压痛 ,故行栓塞治疗。2 0 0 0年 1月 6日 ,数…     

IgA肾病误诊为尿路感染1例

1病例报告患者男性,40岁。因“突发性肉眼血尿10 d”入院,患者于10 d前无明显诱因突然出现肉眼血尿,无尿频、尿急、偶有尿痛,无腹部及腰部疼痛。曾在外院诊断尿路感染,给予“消炎止血”等治疗,因疗效差而来我院进一步诊治。入院后查体:体温36.8℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血     

幼儿双侧肾盂、肾盏结石铸型1例

患者5岁，2月前患者无明显诱因出现双侧腰部疼痛，疼痛呈持续性钝痛，遂到当地就诊，给予治疗后缓解（治疗不详）。半月前上述症状再次发生，疼痛剧烈伴呕吐，为明确诊治，来我院住院治疗。病程中无尿急、尿频、尿痛，无肉眼血尿。     

肾小动脉变性、硬化出血误诊为肾癌一例

肾小动脉变性、硬化出血误诊为肾癌一例王成章，魏小宾报道１例肾小动脉变性、硬化出血，被临床及影像误诊为肾癌而致肾切除。患者女，５８岁。双侧腰部无任何诱因呈持续钝痛伴间隙性全程肉眼血尿１月。疼痛无放射，抗炎治疗可缓解，血尿可自行消失，既往无类似发作。实验...     

肾盂癌肉瘤1例

患者男,46岁.因腰背部疼痛1年伴血尿1月收住入院.患者于入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛,呈持续性胀痛,活动或劳累后明显,伴乏力.未行治疗.于入院前1月出现血尿,呈全程肉眼血尿,时伴有血块,并尿痛及发热等症状.入院体查:左肾区叩击痛阳性;余正常.     

膀胱巨大憩室伴移行细胞癌1例报告

患者男,69岁,反复出现肉眼血尿5月余入院。自述5月前无明显诱因出现全程肉眼血尿,初尿有小血块,无发热、尿频、尿痛,经抗炎、止血治疗后效果不佳。查体无阳性体征。静脉肾盂造影:右侧输尿管末端膀胱入口处可见局限性扩张,膀胱充盈略差。CT检查:右侧输尿管末端膀胱区显示一大小约4.5cm×4.7cm的软组织肿块,边界不清,内见坏死区,肿块实性部分平扫、增强CT值分别为48HU、88.8HU,病灶明显强化,膀胱后壁明显增厚。前列腺增生。CT诊断:(1)右侧输尿管末端肿瘤并累及膀胱,性质待定。(2)前列腺增生。手术所见:膀胱右侧壁距右侧输尿管开口约2.0cm…     

膀胱内子宫内膜异位1例

患者　女 ,37岁 ,间歇性血尿半年。患者于半年前出现无痛性肉眼血尿 ,呈间歇性发作 ,无排尿困难 ,尿频 ,尿少 ,排尿时疼痛等膀胱刺激症状 ,未行特殊治疗 ,近期症状明显加重 ,来我院就诊。临床诊断 :膀胱肿瘤。超声检查 :膀胱充盈好 ,于右侧膀胱底部可见约 2 6cm× 1.4cm实性强