一次性输液器在膀胱冲洗中的用途

临床工作中为了预防长期留置尿管的病人引起尿路感染、导尿管堵塞，需要为病人做膀胱冲洗，我院常用的有0．02％呋喃西林液、生理盐水、甲硝唑。以前常用的冲洗方法是借助于一次性输液器，将输液器针头直接刺入尿管进行冲洗。此种方法虽然操作简便，但是临床工作中有些病人一天就需要做两次膀胱冲洗，这种方法需要针头重复刺破尿管，容易造成尿液外渗，也可能在重复穿刺的过程中针头不小心刺破气囊，[第一段]     

巧用三通与肝素帽减少膀胱冲洗逆行感染

膀胱冲洗是对长期留置尿管的病人进行治疗或预防感染的重要手段，目前临床上普遍采用输液器连接瓶装注射液进行膀胱冲洗，每次需用头皮针消毒后直接穿刺尿管进行冲洗，此操作易刺穿尿管中的气囊导管导致气囊漏气尿管脱出。我们对此进行了改良，应用三通连接输液器和尿管，从而形成一个闭合的通道，在方便操作的同时也可避免因穿刺尿管造成的气囊漏气，并能减少逆行感染。     

三通旋塞在膀胱冲洗中的应用

泌尿外科，洛床护理中有许多留置双腔尿管的病人需要做膀胱冲洗，冲洗时输液器穿刺针反复穿刺尿管易刺破气囊，引起尿管脱出。如果穿刺引流管，则每次需更换引流管，反复打开接头，易造成逆行感染。我科采用一种新的方法，将三通旋塞连接引流袋冲洗效果好。现介绍如下。     

一次性吸痰管应用于间断膀胱冲洗

以往临床上行间断膀胱冲洗时一般采用两种方法：一种方法是先将尿袋引流管分离再将冲洗液用输液器连接后与导尿管连接，这样增加了逆行感染的机会；第二种方法是将接9号注射针头的输液器直接刺入消毒好的尿管上，这样容易误将气囊管刺破．造成尿管脱出。工作中，我们巧妙地将一次性吸痰管用于间断膀胱冲洗，可避免以上两种方法的不足。1方法取一次性吸痰管1根，用无菌止血钳将吸痰管前端拔除，     

留置尿管是否膀胱冲洗及尿路感染的相关因素临床研究

目的研究留置尿管是否行膀胱冲洗与尿路感染之间的关系，以确定对留置尿管患者是否需要行膀胱冲洗。方法将60例留置尿管的患者随机分成两组，试验组和对照组，排除已有泌尿系感染病例，试验组留置尿管后不做膀胱冲洗，对照组留置尿管后按常规每日行膀胱冲洗2次，两组追踪监测拔除尿管后尿液以及尿管与引流袋连接处细菌培养结果，对比两组之间的差异。结果两组细菌培养结果阴性率差异无显著性（P〉0．05）。结论留置尿管不行膀胱冲洗不会增加引起尿路感染的机会，而对留置尿管为预防尿路感染而常规给以膀胱冲洗无临床意义。     

改良式气囊尿管持续肠道冲洗在抗生素相关性腹泻治疗中的应用

目的探讨改良式气囊尿管持续肠道冲洗在抗生素相关性腹泻治疗中的应用效果。方法将抗生素相关性腹泻100例分为对照组50例和实验组50例。对照组予常规药物治疗,实验组在对照组的基础上加以改良式气囊尿管持续肠道冲洗。结果实验组在改善腹泻疗效与肛周皮肤受损情况均优于对照组,差异具有显著性（P〈0.01）。结论应用改良式气囊尿管持续肠道冲洗,能有效地减轻抗生素相关性腹泻的程度、缩短腹泻时间及保护肛周皮肤。     

巧用穿刺法释放气囊尿管内生理盐水

常用一次性气囊尿管内有2个腔，其中一腔用来向气囊内注入生理盐水。留置导尿患者拔除尿管时需用20ml空针回抽注入气囊尿管内的生理盐水，但有时因尿管插入时间长或患者烦躁，过度挤压尿管等原因，常出现尿管内细管腔粘连，造成拔除尿管时失败。为解决这一难题，我们巧用一次性空针穿刺尿管内细管或用管径细的引导钢丝直接穿刺气囊，从而达到拔出尿管的目的，现报道如下。     

一次性膀胱冲洗器的研制及应用

膀胱冲洗是为了去除膀胱内异物，如血凝块、黏液及沉淀物等防止尿管阻塞，保持尿液引流通畅，由尿管注入药物，以治疗尿路感染及某些膀胱疾患。目前临床上使用的为一次性输液器头皮针头直刺弗雷氏尿管，反复穿刺造成气囊内液体漏出，尿管脱出，给患者造成了再次导尿的痛苦．增加经济负担，以及教科书上的膀胱冲洗，一般采用灌洗瓶冲洗法，灌洗瓶为开放式容器，Y形接管、玻璃接管、冲洗皮条、引流管、血管钳，准备物品多，操作复杂，不能调节速度，易出现漏尿、     

巧用输液器行膀胱冲洗

临床工作中,长期留置尿管的患者要进行膀胱冲洗以预防泌尿系统结石或感染的发生。通常的方法是将集尿袋与气囊导尿管分开后,再将冲洗器与气囊导尿管连接进行冲洗。在操作过程中,经常会污染冲洗器接头、集尿袋接头及导尿管接口处,且操作复杂,需反复夹闭、开启导尿管。我们采用输液器代替冲洗器进行冲洗,经临床实践,效果良好,现介绍如下。     

改进三腔导尿管冲洗腔封闭方法

膀胱冲洗是利用三通的导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再用虹吸原理将灌人的液体引流出来。其目的是对留置导尿管的患者，保持其尿液引流通畅；清洁膀胱；治疗某些膀胱疾病。临床上常用三腔气囊导尿管行膀胱冲洗，此尿管冲洗腔为开放腔，对冲洗完毕后如何夹闭此腔无明确规定。笔者在临床工作中用一次性静脉营养输液袋的瓶塞穿刺器保护套封闭冲洗腔，取得满意效果，现介绍如下。     

巧用三通与肝素帽减少膀胱冲洗逆行感染

膀胱冲洗是对长期留置尿管的病人进行治疗或预防感染的重要手段,目前临床上普遍采用输液器连接瓶装注射液进行膀胱冲洗,每次需用头皮针消毒后直接穿刺尿管进行冲洗,此操作易刺穿尿管中的气囊导管导致气囊漏气尿管脱出.我们对此进行了改良,应用三通连接输液器和尿管,从而形成一个闭合的通道,在方便操作的同时也可避免因穿刺尿管造成的气囊漏气,并能减少逆行感染.我科应用此方法3个月,收到了较好效果,简化了操作,提高了效率,未再发生尿管脱出,且无一例逆行感染.现介绍如下.     

使用一次性输液器进行膀胱冲洗法

在护理工作中，膀胱冲洗法是长期留置导尿病人的一项常用的护理操作。在临床中我们采用使用一次性输液器穿刺尿管的方法进行膀胱冲洗，简便易行，并取得了良好的疗效，现介绍如下。     

膀胱尿道联合冲洗在预防男性留置尿管患者尿路感染中的应用

目的 探讨膀胱尿道联合冲洗在预防男性留置尿管患者尿路感染中的应用效果.方法 选择2008年10月～2011年7月本院收治的外伤致截瘫需留置尿管的男性患者,随机分为3组,实验组60例采用膀胱尿道联合冲洗,对照1组45例进行常规膀胱冲洗,对照2组45例给予常规尿管护理,不进行膀胱冲洗.3组患者分别在留置尿管的第1、4、7、10、14 d进行尿液细菌培养及高倍镜检查,比较尿液细菌培养阳性率的差异.结果 留置尿管后第7、10、14 d,实验组尿液细菌培养阳性率明显低于对照1组和对照2组(均P＜0.05).结论 对于高位截瘫需要留置尿管的男性患者,采用膀胱尿道联合冲洗能有效降低尿道感染的发生率,提高患者的治疗和护理质量,值得临床推广应用.     

三腔气囊尿管治疗胸腔积液患者的护理

笔介绍三腔气囊尿管治疗胸腔积液患的护理。77例胸腔积液患利用三腔气囊尿管作导管置入胸腔行闭式引流，进行胸液引流及胸腔冲洗、注药。认为：(1)三腔气囊尿管作导管置人胸腔行闭式引流疼痛少；(2)经三腔气囊尿管进行胸腔冲洗、注药方便；(3)用三腔气囊尿管行胸腔闭式引流过程中，做好患心理护理及引流管护理。应用三腔气囊尿管作导管治疗胸腔积液，其操作方法简便、快捷、安全、可靠．便于护理，值得临床应用。     

引流袋接头帽在膀胱冲洗夹闭尿管中的巧运用

膀胱冲洗是目前临床上对留置尿管患者为预防尿路感染而广泛应用的一项护理措施,旨在通过无菌溶液对膀胱及下尿路的冲洗,起到预防感染的作用。但在进行膀胱冲洗过程中需夹闭导尿管使冲洗液在膀胱内保留30min或患者因做特殊检查（B超等）需夹闭尿管憋尿充盈膀胱等,以前在临床上我们常用止血钳进行夹闭尿管,因止血钳的金属前端为尖头状,这样对年老体弱的患者或在床上不能自行翻身的患者会造成一定的安全隐患。在     

改良持续膀胱冲洗装置在前列腺等离子电切术后患者中的应用

目的：探讨改良持续膀胱冲洗装置在前列腺等离子电切术后患者中的应用效果。方法：将90例前列腺等离子电切术后患者随机分成试验组和对照组各45例,试验组采用改良持续膀胱冲洗装置,对照组采用传统装置进行持续膀胱冲洗。观察两组患者膀胱痉挛性疼痛、冲洗液反流、尿管堵塞、尿管周围漏尿等现象。结果：采用改良持续膀胱冲洗装置的患者发生膀胱痉挛性疼痛、冲洗液反流、尿管堵塞的现象减少,同时也减少了尿管周围漏尿的发生,与采用传统装置的患者相比有统计学意义（P〈0.05）。结论：使用改良持续膀胱冲洗装置进行持续膀胱冲洗的患者冲洗更通畅,能有效减少前列腺等离子电切术后患者尿管周围漏尿的发生。     

留置气囊尿管常见问题及处理方法

一次性气囊尿管由于其具有操作简单、使用方便、刺激性小、固定牢固等优点，已广泛应用于临床。但由于气囊尿管有着特殊结构，如果插管方法不正确，护理不当，常可导致插管失败、尿道粘膜出血等并发症，将加重病人心理和身体上的痛苦。所以，作为护理工作者，在临床工作中应加强责任心，熟练掌握气囊尿管的结构特点，正确掌握操作技术，了解留置气囊尿管的常见问题及处理方法，预防并发症的发生，减轻患者的痛苦。     

气囊尿管的留置体会

气囊尿管采用硅胶制成，与组织有较好的相容性，对组织刺激性小，距离尿管前端有一气囊，当注入一定量的气体或液体后可将导尿管固定于膀胱内，目前被广泛应用。常见因留置方法不当而造成气囊卡在尿道口，引起尿道黏膜损伤，甚至尿道坏死断裂。应根据病人尿道及膀胱的生理解剖结构和气囊尿管的结构，以及一次性引流袋的构件，严格无菌操作为病人留置尿管，以避免造成不良后果，现报道如下。     

引流袋密封帽的巧用

保留导尿是临床中常见的，为了保持导尿管通畅和锻炼膀胱的功能，经常需要膀胱冲洗和夹闭尿袋延长管。但是有些尿袋延长管上没有卡夹，护理人员常将尿袋延长管打折后用胶布绑住，这样既不美观，也不方便，胶布痕迹难以去除也易粘上污垢。在临床工作中发现尿袋引流袋上密封帽刚好可以用来夹闭尿袋延长管。     

巧用一次性静脉输液器拔除双腔导尿管

2006年5月1日～2007年5月1日，对我院妇产科127例留置导尿的患者均利用静脉输液器将尿管气囊中的液体、气体抽出，然后拔除尿管，改变了传统上用注射器将尿管气囊中的液体、气体抽出，或用剪刀把气囊导管剪断使液体、气体排出，再拔除尿管的方法，收到了良好的效果。具体操作方法如下。