突发性耳聋辩证治验

突发性耳聋辩证治验彭先荣（附属医院中医科赣州３４１０００）突发性耳聋，是指突然发作听力减退的一种病证。西医认为可能与病毒感染，内耳血管痉挛或血栓形成，情绪波动及气压改变等因素有关。祖国医学传统上认为耳聋多与肾虚有关。如《灵枢·决气篇》说：“精脱者耳聋...     

腰痛治验举隅

腰痛的原因多种多样,归纳主要有：急、慢性损伤,如急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、急性腰椎间盘突出等;炎性病变,如强直性脊柱炎、腰椎结核等;脊柱退行性改变,如腰椎增生性骨关节炎、腰椎间盘退变、老年性骨质疏松等;骨的发育异常,如脊柱侧弯、腰椎骶化等;姿势不良,如怀孕、肥胖、长期弯腰工作等;肿瘤;内脏疾病引起的牵涉性痛,如肾炎、输尿管结石、妇科疾病等;精神因素,如抑郁等。临证只要辨证准确,多能治愈。     

经方治验举隅

姜佐景氏曾于《经方实验录》中云:“余每遇可研究之病,恒喜病者多来受诊几次,俾可详志药后之经过,但以用经方之故,病者向愈至速,每一二诊后,即不复来,予乃无从详讯,每致大失所望”。斯语可见经方应病若辨证准确使用得当实若鼓之应桴。笔者数年来临证亦多赖经方以为功。今略择近期所录部分案例于下,意在彰仲景之说,昭经方之妙,亦为学有正轨之一得也。一、奔豚气(一) 陈××,女,27岁,84年6月21日诊。患者先觉气从少腹上冲咽喉,咽随即梗梗如塞,有难于喘息之感,继而头晕眼花,全身疲惫,恶心频作但不呕吐,须臾则昏厥跌     

臌胀治验举隅

引起臌胀的原因，在概论杂病门中，已明确指出，主要分内伤七情，饮食不节，蛊毒侵蚀等几种。所以《内经》在五藏所伤里曾指出，悲伤气逆则伤肝，饮食劳倦则伤脾，关于蛊毒，如南方的血吸虫病，便是其中之一。至于热胀与寒胀，《内经》有诸湿肿满皆属于脾之说，我们体会则属于阳虚寒湿内盛的寒胀；《内经》又云诸胀腹大皆属于热，也云热胜则肿，我们认为则属于湿热燥火内盛的热胀。 所有这些虽症状不同，病型不同，名称不同，但根据我们多年来的临床观察，除蛊胀之外，其余都包括在肝硬化腹水范畴之内。根据中医的诊断，以辨证论治为原则，…     

胃痛治验举隅

胃痛是由于外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞,胃失所养,以上腹胃脘近歧骨处疼痛为主症的病证。胃痛是临床上一种常见病症,在胃肠病症中最为多见,人群中发病较高。西医学的急、慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃粘膜脱垂症、胃神经官能症等疾病,当以     

陈佩永治验举隅

先祖父陈佩永,是原萧山十大名老中医之一,临证六十余年,积累了丰富的临床经验.他既擅于用药,又长于用针,还精于灸法,对疑难杂症常结合古人的论说而予以论证,用药治病则从实际出发,师古人之意而不泥古人之方,辨证施治.方药看似平常,但疗效显著.以下介绍他的一些经验.     

内科治验举隅

1　便秘患者 ,女 ,80岁。 1998年 8月 2 7日就诊。咳喘 10余年 ,今大便不通 7日 ,伴阵发性绕脐疼痛 ,嗳气频频 ,喘、烦躁、失眠 ,已 2日不能进食。查脉象沉滑 ,舌质暗红 ,苔黄腻 ,喉中痰鸣 ,双肺有干湿罗音 ,腹部膨隆拒按 ,肠鸣音亢进。中医诊断 :便秘 ,证属痰热浊邪内结 ,腑气不通。急则治标 ,通腑泻实 ,兼以宣肺化痰。处方 :熟大黄 10ｇ、芒硝 6ｇ (后入 )、厚朴 10ｇ、枳实 10ｇ、瓜蒌 18ｇ、桔梗 10ｇ、炒杏仁 10ｇ、白芍 2 0ｇ、甘草 10ｇ,水煎服 ,2剂 ,嘱若一服利 ,则止后服。8月 2 8日复诊 :服药 1剂排粪便近 80 0ｇ,后酣睡 3小时 ,…     

痹证治验举隅

例 1 .刘某某 ,男 ,47岁 ,1 972年 1 0月 9日初诊。肢体、关节酸痛 ,呈游走性 ,时轻时重 ,遇天气变化则发。近因受凉前恙复作 ,并伴轻微恶寒发热 ,舌淡、苔薄白 ,脉浮缓。此为行痹 (风痹 ) ,治以祛风通络 ,调和营卫。方用桂枝七物汤加味 :羌、独活各 1 0 ｇ,桑枝 1 5 ｇ,桂枝 6ｇ,当归 1 0ｇ ,川芎 6ｇ,防风 1 0 ｇ,乳香 6ｇ,牛膝 6ｇ。服 4剂 ,寒热除 ,疼痛减。再服 6剂肢节疼痛已愈。例 2 .张某某 ,女 ,41岁 ,1 974年 3月 1 2日就诊。右下肢剧痛 ,臀部尤甚 ,右足冷痛 ,行走困难 ,全身关节疼痛较剧 ,神疲乏力 ,食纳欠佳 ,舌淡、苔薄白 ,脉…     

麦门冬汤治验举隅

麦门冬汤是清润肺胃、降逆下气的代表方剂。通过临床应用发现干燥综合征、萎缩性胆囊炎、慢性尿路感染等疾病凡病机属津液不足而致皮毛官窍失润者可用之滋养肺胃以润表,胆气不舒者可用之濡养胆汁以利胆,膀胱燥热者可用之养阴利水以涤热,加减用之能取得良好疗效,并举验案数例为证。     

血府逐瘀汤治验举隅

血府逐瘀汤出于王清任《医林改错》，药用：桃仁四钱，红花二钱，当归三钱，川芎一钱半，生地三钱。赤芍二钱，枳壳二钱，柴胡一钱，桔梗一钱半，甘草二钱，牛膝三钱。方中桃仁、红花、川芎、赤芍活血化瘀，配合当归、生地养血活血，使瘀血去而又不伤血：柴胡、枳壳疏肝理气，使气行则血行；牛膝破瘀通经。引瘀血下行；桔梗入肺经，载药上行，使药力发挥于胸（血府）；甘草解毒通百脉以调和诸药。     

不孕症治验举隅

不孕症临床病因多,治疗疗程较长,为妇产科多见疑难病症,笔者从医多年,对本病在诊疗过程中积累了一定的经验,逐步形成了行之有效的治疗方法,灵活运用"活血化瘀、利水化湿、调补肝肾、温化寒饮"等辨治法则,获益颇丰,兹介绍如下.     

经方治验举隅

经方治验举隅尤菊松（江苏省南通市中医院，２２６００１）主题词经方，黄连阿胶汤，治疗应用仲景经方，临床应用，十分广泛。只要辨证准确，往往收到立竿见影之效，屡起沉菏。笔者运用经方加味，治疗咳嗽、不寐、肺痿、久泻等疾病，疗效满意。１止咳喘桂枝加杏朴汤效捷陈...     

逍遥散治验举隅

逍遥散方出自《和剂局方》 ,由当归、芍药、柴胡、茯苓、白术、煨姜、甘草、薄荷组成。原为治疗肝郁脾虚所致的两肋胀痛 ,头晕目眩 ,口燥咽干 ,疲乏食少而设。有疏肝解郁、健脾养血之功。笔者以异病同治之法 ,应用该方加减化裁治疗杂证。均获得满意疗效 ,兹举例如下 :1 　月经不调李某 ,女 ,2 1岁 ,2 0 0 0年 6月 6日来诊 ,主诉 :月经不调半年。缘由恼怒后发每次月经不调 10多天。量多色红 ,伴乳房胀痛 ,口苦口干 ,小便短黄 ,大便干结或不畅 ,舌红苔黄厚 ,脉弦数有力。证属肝经郁热 ,治以理肝解郁 ,泄热调经 ,拟逍遥散加减 ,处方 :白术 10 …     

盗汗治验举隅

汗出是临床常见症状,反映人体阴阳的盛衰和病邪的性质,临床多用补气、固表、滋阴、降火、清利湿热等方法治疗。然盗汗多有阴虚火旺夹瘀血的病机特点,临证常在常规滋阴降火法治疗的同时,加入理气、活血、化瘀之法,应用当归六黄汤合桃红四物汤加减治疗,可取得满意疗效。     

针刺治验举隅

针刺疗法具有活血、消肿、止痛、镇静等作用,笔者于临床采用针刺治疗多种疾病,疗效满意,兹举验案,介绍如下.     

口疮治验举隅

口疮,是指具有周期性发作特点的口腔黏膜局限性溃疡性损害,一般人群的发病率在10%左右[1]导师岳妍教授从事中医临床及教学科研工作多年,临床经验丰富,对中医药治疗脾胃病有独到见解。笔者有幸随诊,亲聆教诲,获益匪浅。现撷取岳师治疗口疮验案,举例介绍如下。1病案举例李某,女,61岁。2012年12月21日初诊,患者口舌生疮3个月,自服清热解毒药和西药无效,故来我院脾胃科寻求中医药诊治。现患者口舌生疮3处,     

导赤散治验举隅

导赤散出自《小儿药证直诀》 ,由生地、木通、甘草、竹叶组成 ,具有清心养阴、利水导热之功。笔者临床以此方加味 ,治疗由心经热盛所致的多种疾病 ,每获良效 ,兹举验案如下。1　舌痛雷某 ,女 ,45岁。 1996年 7月 10日初诊。患者舌尖灼痛 2周 ,服用西药治疗罔效 ,舌痛日甚 ,进食困难 ,心烦口苦 ,小便短赤 ,故来求诊。察舌质红 ,舌尖起红刺 ,苔黄 ,脉数。证属心火上炎 ,治宜清心泻火 ,投以导赤散加味 :生地 2 0ｇ、木通 9ｇ、竹叶9ｇ、甘草 6ｇ、黄连 6 ｇ、栀子 9ｇ、丹皮 12ｇ、玄参 12 ｇ、麦冬 15 ｇ。日1剂 ,水煎服。 1剂尽 ,舌痛大减 ,…     

精神病治验举隅

目的：中医辨证施治对西医治疗效果不明显的32例精神疾病分析。方法：应用中医辨证施治,通过中药涤痰开窍,活血化瘀,镇静安神等方法治疗。结果：治疗总有效率达87．5％,治愈率达59．37％。结论：对中国治疗精神病,重用地龙有它的独到之处,值得进一步探索。