生物珊瑚、胶原和rhBMP-2合成人工骨修复兔下颌骨缺损的实验研究

目的：研究生物珊瑚、胶原和ｒｈＢＭＰ－２复合人工骨修复兔下颌骨缺损的效果。方法：选择３６只兔下颌骨缺损模型，分别采用新鲜自体骨，生物珊瑚和生物珊瑚、胶原和ｒｈＢＭＰ－２复合人工骨修复，大体、组织切片、Ｘ线、统计学等方法进行分析。结果：修复兔下颌骨缺损，合成人工骨形成新骨的时间比生物珊瑚早，２个月时修复效果优于生物珊瑚；３个月时，复合骨修复效果与自体骨无明显差别。结论：生物珊瑚、胶原和ｒｈＢＭＰ－２复合人工骨能够引导和诱导新骨形成。     

块状珊瑚兔颅骨骨膜下种植

为观察珊瑚人工骨在皮质骨表面的骨传导作用，将块状珊瑚植入兔一侧颅骨骨膜下，另一侧为空白对照组，分别于术后２、４、８及１２周时处死动物，进行光镜、扫描电镜及组织形态测量学观察。结果显示：珊瑚植入颅骨表面２周时即有新骨向珊瑚孔内长入，珊瑚被进行性吸收；１２周时珊瑚块大部分被吸收，新骨改建成板层骨，新骨所修复的骨高度较珊瑚块的高度低，珊瑚组新骨修复的骨高度明显大于空白对照组。结论：珊瑚骨在皮质骨表面有良好的骨传导作用。     

珊瑚人工骨充填颌骨腔性缺损及促进骨修复的临床探讨

采用Ｐｏｒｔｅｓ珊瑚人工骨充填囊肿术后形成的颌骨骨腔３０例，随访１～４年。手术成功率为８６．７％。并选择相同例数的颌骨囊肿术后未充填人工骨作对照组，进行临床和Ｘ线跟踪，观察充填组和对照组术后骨腔修复情况。结果显示，Ｐｏｒｔｅｓ珊瑚人工骨具有良好的生物相容性和骨亲和性，充填后能明显促进骨腔内新骨的形成，而本身又逐渐被新骨完全替代，是一种有其自身优点的新的骨腔充填材料。对手术的适应症，手术方法及并发症     

重组人骨形成蛋白-2/珊瑚复合人工骨的研制及其诱导成骨的实验研究

目的：制备珊瑚（ｃｏｒａｌ）与重组人骨形成蛋白－２（ｒｈＢＭＰ－２）复合人工骨并测试其骨诱导活性。方法：将ｒｈＢＭＰ－２与珊瑚复合后植入鼠肌袋内。６６只小鼠随机分为３组：第１组为复合骨（１∶２０ｗ／ｗ）；第２组为复合骨（１∶４０ｗ／ｗ）；第３组为单独珊瑚。术后１、３、６周处死动物，光镜下观察，并用图象分析法作成骨定量测定，结果：术后１周，可见复合材料表面及孔洞内有软骨形成。３周出现编织骨。６周形成含骨髓的板层骨。珊瑚被部分吸收。诱导成骨的量有时间依赖性和ｒｈＢＭＰ－２剂量依赖性。结论：ｒｈＢＭＰ－２／ｃｏｒａｌ复合人工骨具有良好的诱导成骨能力；珊瑚可能是目前能使用的ｒｈＢＭＰ－２最合适的缓释载体。     

钛种植体与单纯珊瑚及复合BMP珊瑚代用品结合的实验研究

目的　研究单纯珊瑚与复合BMP的珊瑚表面贴附移植后与同期植入的钛种植体形成骨结合的情况。方法　将单纯珊瑚与复合BMP的珊瑚置于去皮质的犬髂骨表面 ,同时植入钛种植体 ,用种植体固定人工骨 ,不同时间取材 ,观察种植体与人工骨的骨结合情况。结果　种植体与单纯珊瑚与复合BMP的珊瑚均可以形成骨结合。单纯珊瑚 12周时 ,种植体与珊瑚之间形成结构不规则的骨界面 ;同时 ,材料有大量的吸收。珊瑚复合BMP时新骨明显增多 ,形成粗的骨小梁 ,骨髓腔变小 ,6周时与种植体之间已经形成基本完善的骨界面 ;且材料总体吸收量较少。结论　天然珊瑚具有良好的生物相容性 ,可以与钛种植体形成骨性结合 ;BMP、珊瑚复合材料植入可以加快成骨 ,延缓吸收。此复合材料可以应用于种植外科     

基因重组人骨形成蛋白—2与珊瑚／聚乳酸复合异位诱导成骨的实验研究

目的：观察基因重组人骨形成-2(rhBMP-2)和珊瑚／聚乳酸形成复合人工骨的异位诱导成骨活性。方法：把rhBMP-2和珊瑚／聚乳酸形成复合人工骨。进行小鼠肌内种植1，3，6周后，组织学观察其异位诱导成骨活性。结果：rhBMP-2赋予珊瑚／聚乳酸骨诱导能力，珊瑚／聚乳酸则充当rhBMP-2的载体和释放系统，对BMP的活性未不利影响。与单纯的珊瑚／聚乳酸相比，这种复合人工骨以软骨内成骨的方式诱导成骨。结论：rhBMP-2／珊瑚／聚乳酸复合人工骨具有良好的生物相容性和骨诱导活性，是一种较理想的骨移植替代材料。     

RhBMP-2-珊瑚复合修复腭板缺损的动物模型研究

目的：探讨RhBMP-2－珊瑚复合在腭板缺损修复中的可行性。方法：将珊瑚与RhBMP-2复合，制成rhBMP-2-coral复合人工骨，将其嵌入人造狗腭板骨缺损区。通过X片、扫描电镜、生物力学方法，观察复合人工骨在受植区的骨修复效果。结果：RhBMP-2－coral复合人工骨具有很强的骨修复能力，珊瑚逐渐被降解、吸收，新骨不断形成，其抗压强度不断增大，三个月后抗压强度接近正常腭板，复合人工骨完全被成熟骨组织替代。结论：RhBMP-2－coral复合人工骨是一种比较理想的腭板缺损修复材料。     

珊瑚人工骨的生物相容性研究

将珊瑚人工骨材料作生物相容性研究,结果显示:珊瑚人工骨和组织间有良好的生物相容性,不含有对人体有害的成份,具有天然骨的类似结构和同样的元素,可为新生血管、血管周围组织、新骨的形成和长入提供适宜的生理基质。在骨损修复中起到骨引导作用。     

重组人骨形成蛋白2-珊瑚复合人工骨修复骨质缺损的实验研究

目的弥补珊瑚无骨诱导活性、成骨能力弱等缺陷。方法将珊瑚与重组人骨形成蛋白２（ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｂｏｎｅｍｏｒｐｈｏｇｅｎｅｔｉｃｐｒｏｔｅｉｎ－２，ｒｈＢＭＰ－２）复合，制备出ｒｈＢＭＰ－２－珊瑚复合人工骨。将其植入兔颅骨直径１５ｍｍ的圆形缺损，以单纯珊瑚植入作对照。术后２、６、１２周取材，通过组织学观察和计算机图像分析，评价其骨修复能力。结果ｒｈＢＭＰ－２－珊瑚复合人工骨以传导成骨和诱导成骨双重机制完成骨修复过程，骨修复能力和骨修复效果明显优于单纯的珊瑚。结论此复合人工骨是一种较理想的骨移植替代材料。     

重组人骨形成蛋白—2—珊瑚复合人工骨修复骨缺损的生物力…

将珊瑚与具有骨诱导特性的重组形成蛋白－２（ｒｈＢＭＰ－２）复合，制成ｒｈＢＭＰ－２＝ｃｏｒａｌ复合人工骨，将其植入兔颅骨标准大小缺损，并与单纯珊瑚植入作对照。通过Ｘ线片、组织学和生物力学方法来评价此复合人工骨的骨修复能力。结果显示：ｒｈＢＭＰ－２－ｃｏｒａｌ复合人工骨具有较强的骨修复作用，植入骨缺损后，材料被逐渐降解吸收，新骨不断形成，机械强度不断增大；１２周后，植入物完全被成熟的骨组织取代，缺损     

hBMP-7基因修饰犬骨髓基质干细胞复合珊瑚羟基磷灰石修复下颌骨缺损

目的:构建携带人骨形态发生蛋白7(hBMP-7)基因的重组腺病毒载体,体外转染犬骨髓基质干细胞(dMSCs)复合珊瑚羟基磷灰石(coral hydroxyapatite, CHA),观察其修复下颌骨缺损的效果。方法:利用AdEasy腺病毒表达系统,体外构建高效表达hBMP-7重组腺病毒载体,转染dMSCs 与珊瑚羟基磷灰石支架材料复合,再分别植入取材动物的自体下颌骨缺损区,分别于4周和8周取材观察成骨情况。结果:大体观察、X线检查及组织学观察均发现构建组织工程骨在祼鼠皮下及骨缺损处均有明显新骨组织形成。结论:构建携带人骨形态发生蛋白7(hBMP-7)基因的重组腺病毒载体,体外转染dMSCs后复合珊瑚羟基磷灰石有较多量骨组织形成,可有效修复下颌骨缺损。[关键词] 人骨形态发生蛋白7 骨髓基质干细胞 腺病毒 组织工程     

Influence of platelet-rich plasma on ectopic bone formation of bone marrow stromal cells in porous coral

This study evaluated the effect of platelet-rich plasma (PRP) on the bone formation of marrow stromal cells (MSCs) in porous coral. MSCs in 50 μl of PRP were seeded into natural coral disks (diameter 8.0 mm; thickness 2.0 mm). The composites were clotted and cultured in vitro or implanted subcutaneously into nude mice. Coral scaffolds loading MSCs or PRP alone acted as control. Alkaline phosphatase (ALP) activity of the specimens cultured in vitro for 7 and 14 days was measured, and the level of ectopic bone formation was investigated 4 and 8 weeks after operation. The samples from the coral/PRP/MSC group exhibited significantly higher ALP activity, compared with that from the coral/MSC group or the coral/PRP group (p < 0.05). New bone and/or cartilage formation could be observed in specimens from both coral/PRP/MSC and coral/MSC groups in ectopic sites, and osteogenesis followed the pattern of endochondral bone formation. Histomorphometric analyses showed enhanced cartilage and/or bone formation in the coral/PRP/MSC group, 4 and 8 weeks after implantation. No bone or cartilage formation could be observed in the coral/PRP group. The authors concluded that PRP could improve the ALP activity of MSCs on coral and increase ectopic bone formation.     

富血小板血浆对珊瑚支架上骨髓基质细胞异位成骨的影响

目的：评价富血小板血浆（platelet rich plasma,PRP）对珊瑚支架上骨髓基质细胞（marrow stromal cells,MSCs）异位成骨的影响。方法：将MSCs悬液与同一供体来源的PRP混合后滴加到珊瑚圆片上,形成珊瑚/MSCs/PRP复合物。以同样数量MSCs或PRP制备珊瑚/MSCs和珊瑚/PRP复合物。将3种复合物植入同一裸鼠的背部皮下。术后4周和8周取材,通过组织学观察和组织形态测量分析评价其异位成骨情况。结果：植入后4周或8周,珊瑚/MSCs/PRP组珊瑚表面及其孔洞内有大量的软骨或骨质形成;珊瑚/MSCs组珊瑚表面及其孔洞内也有软骨或骨质形成,并有纤维结缔组织长入;珊瑚/MSCs/PRP组形成的软骨或骨质的量明显多于珊瑚/MSCs组（P〈0.01）;珊瑚/PRP组珊瑚周围及其孔洞内有大量纤维组织,未见骨或软骨形成。结论：PRP促进了珊瑚支架上MSCs的异位成骨。     

rhBMP-2、胶原、珊瑚复合人工骨植入智齿牙槽窝的临床研究

目的：研究重组人骨形成蛋白（rhBMP-2)，胶原，珊瑚复合人工骨在修复口腔颌面部骨缺损和整复颌面畸形的作用。方法：将rhBMP-2，胶原，珊瑚复合人工骨植入阻生智齿拔除后的牙槽窝内，并设单纯珊瑚和空白对照组，术后进行临床和X线检查，记录邻近的第二磨牙远中牙槽嵴的高度。结果：术后12周复合骨组牙槽窝骨缺损和牙槽嵴高度均得到良好的恢复。珊瑚骨组得到较好的恢复，而空白对照组结果不明显，结论：rhBMP-2胶原，珊瑚复合人工骨植入智齿牙槽窝可较好地修复牙槽窝骨缺损及邻近的第二磨牙远中牙槽骨缺损。     

重组人骨形成蛋白-2、胶原、珊瑚复合人工骨异位诱导成骨的实验研究

目的 采用珊瑚作为载体,胶原作为缓释系统,制血出重组人骨形成蛋白－２（ｒｈＢＭＰ－２）胶原／珊瑚复合人工骨,并评价其骨诱导活性。方法 ｒｈＢＭＰ－２、胶原和珊瑚以一定的方式复合后,植入小鼠股部肌袋内,以单纯珊瑚植入用对照,术后不同取材,通过组织学方法检测骨诱导活性。结果 复合人工骨植入１周诱导软骨形成,２周形成编织骨,４周形成含骨髓的板层骨,同时珊瑚被降解吸收。结果 胶原、珊瑚是ｒｈＢＭＰ－２较理     

珊瑚复合人骨髓基质细胞构建组织工程骨

目的：观察人骨髓基质细胞在角孔珊瑚上立体培养后的生长情况及其在体内的成骨能力。方法：穿刺抽吸人髂骨区骨髓基质细胞，体外培养扩增、诱导后，接种于角孔珊瑚中立体培养5d，观察细胞在角孔珊瑚表面的贴附及伸展情况；将上述细胞/角孔珊瑚复合物植入体内，观察植入物在体内的成骨情况。结果：细胞可在角孔珊瑚中立体培养成活。体内植入后4周，复合物中有少量新骨形成；体内植入后8周，复合物中出现大量较成熟骨组织；而对照组4、8周均无骨组织形成。结论：穿刺抽吸的人骨髓基质细胞可作为骨组织工程的种子细胞，角孔珊瑚可作为骨组织工程的支架材料。     

Marrow-derived osteoblasts seeded into porous natural coral to prefabricate a vascularised bone graft in the shape of a human mandibular ramus: experimental study in rabbits

To find out if it was possible to prefabricate bone graft in the shape of a human mandibular ramus that possessed a pedicle that carried blood. The pore size of the natural coral was about 200 microm with a porosity of about 36%. The natural coral was made into the shape of a human mandibular ramus. Marrow-derived osteoblasts were seeded into porous natural coral scaffolds in a density of 2 x 10(8)/mL in 300 microL cell suspension. After two days of in vitro incubation, five cell-coral complexes were implanted into cell donor rabbits under the inferior epigastric blood vessels to prefabricate a vascularised bone graft of specific shape. Two months later the bone formation was observed by gross inspection and histological examination. Two months after operation, a well-vascularised bone graft in the shape of the initial coral scaffold and with a blood-carrying pedicle had been regenerated successfully. Osteogenesis followed the pattern of endochondral bone formation. New bone could be seen on the surface and in the pores of coral on histological examination. We have shown that it is possible to fabricate vascularised bone graft in a predetermined shape using tissue engineering. This kind of bone graft may have future clinical application.     

Vitalisation of tubular coral scaffolds with cell sheets for regeneration of long bones: a preliminary study in nude mice

In this study, cell sheets comprising multilayered living bone marrow stromal cells and extracellular matrix were assembled with tubular coral scaffolds for long bone regeneration. Cell sheet with visible mineralized nodules was harvested and wrapped against tubular coral scaffolds with 5mm diameter and 1.5mm wall thickness. New bone formation was investigated by CT scan and histological observation 8 and 12 weeks after implantation of cell sheet/scaffold. The results showed that cortical bone formed within the constructs for both groups. New bone composed 25.75% of the graft in 8 weeks group, compared to that of 40.01% in 12 weeks group. Histological examination showed that new bone formation was in the manner of endochondral osteogenesis, with woven bone matrix subsequently maturing into fully mineralized compact bone. These findings demonstrated that osteogenic cell sheet could vitalize tubulate coral scaffolds to regenerate bone graft with similar shape and structure to native bone.     

应用珊瑚／骨髓基质细胞／富血小板血浆组织工程骨修复兔颅骨缺损

目的：评价珊瑚／骨髓基质细胞（MSCs）／富血小板血浆（PRP）组织工程骨修复骨缺损的效果。方法：将兔MSCs悬液与同一供体来源的PRP混合后滴加到珊瑚团片上,形成珊瑚／MSCs／PRP复合物,用其修复MSCs和PRP来源兔颅骨极限缺损。自体颅骨或单纯珊瑚植入作为对照。术后6周和12周,通过组织学观察和组织形态测量分析．评价其骨修复效果。实验数据采用SPSS11．0软件包处理,两组之间差异采用t检验。结果：组织学观察显示,珊瑚／MSCs／PRP组,术后第6周,在整个缺损区珊瑚表面及其孔洞内有大量新骨形成;第12周,缺损区珊瑚完全降解吸收,被成熟的板层骨取代,缺损表现为完全的骨修复.图像分析显示：术后第6周和第12周,珊瑚／MSCs／PRP组的成骨量显著多于珊瑚组（P〈0．01）;术后第12周,珊瑚／MSCs／PRP组成骨量与自体骨组接近（P〉0．05）。结论：应用珊瑚作为支架材料、MSCs作为种子细胞、PRP作为内源性生长因子构建的组织工程骨修复骨缺损效果良好,与自体骨移植相近．是较理想的骨移植替代材料．     

rhBMP-2、胶原、珊瑚复合骨诱导骨形成生物活性的实验研究

目的：研究珊瑚、胶原、ｒｈＢＭＯＰ－２复合骨异位诱导新骨形成的活性和载体在体内降解情况。方法：选择珊瑚和１型胶 为ｒｈＢＭＰ－２载体,采用肌袋异位成骨的动物模型,通过大体观察、组织测量等手段,研究复合骨诱导新骨形成的特点、珊瑚降解的过程。结果：ｒｈＢＭＰ－２、珊瑚和胶原复合骨诱导骨组织形成,在一定范围内随作用时间延长新骨形成量持续增加,其中ｒｈＢＭＰ－２、胶原、珊瑚复合骨具有骨引导性和骨诱导性,珊