车前番泻颗粒联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘疗效评价

目的:评价车前番泻颗粒联合生物反馈(BF)治疗出口梗阻型便秘(OCC)的疗效。方法:66例OCC患者BF治疗一个疗程后比较治疗前后直肠压力变化,按患者意愿分为继续BF治疗组和车前番泻颗粒联合治疗组,分组治疗2月后比较2组患者临床症状改善状况。结果:BF治疗前后比较患者直肠静息压、力排结果和直肠最大耐受量显著提高(P<0.05),肛管静息压、肛门直肠缩榨压、直肠初始感觉、初始欲望、强烈欲望均无改变(P>0.05);治疗2月后,BF组和联合组患者较治疗前症状均有显著改善,且联合组优于BF组(P<0.05)。结论:BF联合车前番泻颗粒治疗方案改善患者临床症状优于单独BF治疗,是OCC的有效治疗方案。     

自适应与固定式生物反馈治疗出口梗阻型便秘的疗效比较

目的比较自适应式生物反馈与固定式生物反馈治疗出口梗阻型便秘（OOC）的疗效。方法纳入OOC患者120例,按患者来院就诊次序分成两组,其中奇数序列患者编入自适应式生物反馈组,偶数序列患者编入固定式生物反馈组,每组各60例。因失访及中途退出32例,最终88例OOC患者进入研究,其中自适应式生物反馈组48例,固定式生物反馈组40例。完成8周的生物反馈治疗后,比较两组患者肛直肠功能（直肠肛门抑制反射阈、肛管静息压、模拟排便时直肠肛管压力梯度、矛盾性收缩和模拟排便时肛管松弛）、便秘临床症状积分、临床总有效率和总满意率。结果治疗前两组患者肛直肠功能和便秘临床症状积分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05);治疗后自适应式生物反馈组患者较固定式生物反馈组患者模拟排便时直肠肛管压力梯度增加,矛盾性收缩减少,便秘临床症状积分减少,临床总有效率和总满意率上升（均P＜0.05)。治疗后同组患者直肠肛门抑制反射阈、矛盾性收缩和便秘临床症状积分较治疗前明显减少,模拟排便时直肠肛管压力梯度和肛管松弛较治疗前明显增加,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论自适应式生物反馈治疗OOC疗效优于固定式生物反馈。     

针灸治疗功能性出口梗阻型便秘41例临床观察

目的观察针灸治疗功能性出口梗阻型便秘的临床疗效。方法将功能性出口梗阻型便秘患者82例随机分成两组,治疗组41例,采用电针于长强穴、次髂穴、中髂穴等穴位治疗;对照组41例,采用口服聚乙二醇4000治疗两周,在第4周时评估疗效。结果治疗组治愈率73．17％,对照组46．34％,两组间疗效差异有统计学意义（P〈0．01）。结论治疗组治疗效果明显优于药物组,用电针在长强穴、次髂穴、中髂穴等穴位治疗功能性便秘是较佳的方法。     

高分辨肛门直肠测压在出口梗阻型便秘生物反馈治疗应用

目的 评价高分辨肛门直肠测压在接受生物反馈治疗(BF)的出口梗阻型便秘(OOC)患者临床应用价值。方法选择诊断为OOC且接受BF治疗的77例患者,均在BF治疗前后予以高分辨肛门直肠测压,记录并比较参数。分别应用临床症状评分及高分辨肛门直肠测压评估BF治疗疗效,并比较两种方法的差异。应用Logistic回归分析评估肛门直肠测压参数与生物反馈治疗有效率的相关性。结果OOC患者BF治疗后直肠感觉阈值、直肠最大耐受量均较治疗前减少(P<0.05),但肛管静息压、肛管最大收缩压无显著差异(P>0.05)。临床症状评分评估患者治疗后有效率为76.62%,高分辨肛门直肠测压评估有效率为77.92%,两者差异无显著性(P=0.078)。以临床症状评分标准为金标准,高分辨率肛门直肠测压的敏感度为94.92%,特异度为77.78%,准确度为90.91%。多元Logistic回归分析显示,肛管最大收缩压、直肠感觉阈值是生物反馈治疗有效率的独立预测因子(P<0.05)。结论高分辨肛门直肠测压能有效反映OOC患者的肛门直肠动力学异常,评估接受BF治疗后的临床疗效。     

生物反馈训练联合指法扩肛治疗出口梗阻型便秘

目的探讨生物反馈联合指法扩肛对出口梗阻型便秘患者肠蠕动功能的影响。方法将20例出口梗阻型便秘患者进行生物反馈治疗前后行指法扩肛。结果患者便秘情况都有明显好转。结论生物反馈训练联合指法扩肛可促进出口梗阻型便秘患者肠蠕动功能,养成定时排便的习惯,可在临床推广应用。     

生物反馈训练联合指法扩肛治疗出口梗阻型便秘

目的探讨生物反馈联合指法扩肛对出口梗阻型便秘患者肠蠕动功能的影响。方法将20例出口梗阻型便秘患者进行生物反馈治疗前后行指法扩肛。结果患者便秘情况都有明显好转。结论生物反馈训练联合指法扩肛可促进出口梗阻型便秘患者肠蠕动功能,养成定时排便的习惯,可在临床推广应用。     

出口梗阻型便秘的生物反馈治疗及护理效果观察

随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,以及精神因素和社会因素的影响,便秘患者显著增多,严重影响人们的生活质量,但长期使用泻剂易导致泻剂性肠病和结肠黑便病,手术治疗易存在并发症,如:腹泻、大便失禁[1].我科自2006年引进MMS公司的胃肠动力仪,采用生物反馈及护理治疗出口梗阻型便秘,取得较好疗效.现介绍如下:     

出口梗阻型便秘临床疗效观察

目的探讨使用直肠前突黏膜结扎术,配合直肠黏膜脱垂消痔灵注射术或肛门括约肌部分切开挂线术治疗出口梗阻型便秘的临床疗效。方法对62例出1：5梗阻型便秘患者采用本术式治疗。结果本组治愈率62．9％,有效率91．9％;随访6～12个月,无并发症及后遗症。结论正确的诊断和合理的选择联合术式治疗出口梗阻型便秘,痛苦小、成本少、疗效好、安全可靠。     

自适应生物反馈联合腹式呼吸治疗出口梗阻型便秘的疗效

目的 探讨自适应生物反馈训练(ABT)联合腹式呼吸(AB)治疗出口梗阻型便秘(OOC)的疗效.方法 选取2018年1月至2020年5月在安徽医科大学附属省立医院就诊的46例OOC患者,采用随机数字表法,分为ABT组与ABT+AB组,每组23例.比较两组患者治疗前后肛门直肠测压、症状评分、生活质量评分及焦虑抑郁评分的差异...     

出口梗阻型便秘25例治疗体会

目的:探讨直肠瓣缝扎术配合白术水煎液口服治疗出口梗阻型便秘的治疗效果。方法:对25例出口梗阻型便秘患者实行直肠瓣缝扎术,术后予白术水煎液口服7天,观察并记录治疗前后的便秘积分。结果:本组有21例全部治愈,4例好转,有效率为100%;治疗前后各症状积分比较,治疗后均优于治疗前(P<0.05)。结论:直肠瓣结扎术治疗配合白术水煎液出口梗阻型便秘,效果可靠,操作简单,术后痛苦小,并发症少。     

综合治疗出口梗阻型便秘68例临床分析

[目的]探讨出口梗阻型便秘综合治疗的必要性、适应症以及有效性。[方法]运用手术结合中医药内服治疗已经确诊的出口梗阻型便秘68例,并对远期疗效随访。[结果]痊愈52例,好转14例,无效2例。[结论]对出口梗阻型便秘采用手术结合中医药内服治疗的疗效确切,但是要掌握严格的手术指针,同时要排除一些手术禁忌症。     

出口梗阻型便秘的治疗进展

功能性便秘是一种常见的胃肠道疾病,出口梗阻型便秘(OOC)又称为功能性排便障碍,是功能性便秘的最常见亚型.其发病机制尚不清楚,临床工作中亚型诊断不明确.治疗方法尚无公认的金标准术式,且各术式治疗效果缺乏统一的评估标准.现对近年OOC治疗上存在的困惑做一综述.     

补气健脾疏肝法联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘的临床研究

目的 探究补气健脾疏肝法联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘的临床疗效。方法 选择河北省石家庄市中医院肛肠科气虚秘型出口梗阻型便秘患者80例作为研究对象,根据随机数字法分为试验组与对照组,两组各40例。对照组予以生物反馈治疗,30 min/次,每周3次;试验组在对照组基础上予补气健脾疏肝法治疗,每日1剂,水煎取汁400 mL,分早晚两次温服。两组均连续治疗4周。观察两组治疗前后的中医临床疗效、证候评分、肛门疼痛情况、生活质量及安全性。结果 治疗后,试验组的临床总有效率（97.5%）优于对照组（72.5%）(P<0.05)。治疗后,与治疗前比较,两组排便频率、排便困难、粪便性状、排便时间、肛门堵塞感、排便不尽感的中医证候评分、疼痛数字评定量表（numerical rating scale, NRS）、便秘患者生活质量自评量表（patient assessment of constipation quality of life questionnaire, PAC-QOL）评分均下降（P<0.05）;与对照组比较,试验组各项证候评分、NRS评分、PACQOL评分较低（P<0.0...     

生物反馈治疗出口梗阻型便秘

目的研究生物反馈治疗对出口梗阻型便秘患者的临床症状、精神状态及生活质量的影响。方法选取功能性便秘患者42例,经肛门直肠测压后确认排便时存在矛盾运动,对每名患者进行5～10次生物反馈治疗后,应用便秘症状评估表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简明健康调查量表(SF-36)评估患者治疗前后的临床症状、精神状态及生活质量的变化。结果生物反馈治疗后,患者临床症状明显好转,症状积分量表中排便间隔天数、排便困难、排便阻塞感及总积分均有显著降低,总有效率约89%。患者焦虑、抑郁积分较治疗前显著降低(P0.05),SF-36得分在生理职能、社会功能、精力、情感职能及精神健康5个维度积分明显增加(P0.05)。结论生物反馈治疗能够改善患者便秘症状,缓解焦虑和抑郁的情绪,提高生活质量。     

生物反馈训练治疗出口梗阻型便秘87例

目的:探讨生物反馈疗法对出口梗阻型便秘患者的临床疗效。方法:对临床诊断以盆底肌功能紊乱为主要特征的87例便秘患者,在常规治疗无效的基础上实施生物反馈治疗。结果:87例患者经过生物反馈治疗后,临床症状和肛管肌电图均得到极大改善(P<0.01),疗效差异有显著性。结论:生物反馈疗法是治疗出口梗阻型便秘患者的有效方法。     

出口梗阻型便秘的外科治疗思路

便秘是临床上常见的消化道症状，表现为大便次数少，间隔时间延长，粪便量少，质硬，便时费力，便后无畅快感，成人发病率为6％～8％，女性为男性的4倍以上，中老年妇女发病率最高。随着人们饮食结构和生活方式的改变，其发病率也在逐年上升，便秘可分为慢传输型便秘、出口梗阻型便秘及两者的混合型便秘，出口梗阻型便秘是以出口梗阻为主要临床表现的顽固性便秘，包括直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌痉挛等，基于便秘形成的多种原因，其治疗比较困难，目前主要采用保守治疗，如：饮食疗法、运动疗法及药物治疗，经长期保守治疗无效的患者需行手术治疗，文章主要对出口梗阻型便秘的手术方法做一简述。     

双层折叠法治疗出口梗阻型便秘

出口梗阻型便秘是一种常见病 ,以排便时间长、排便量少、大便干结、排便困难、肛门坠胀、排便不尽等为主要表现 ,常伴有腹痛、腹胀、恶心、便血、心情烦躁等。我院近几年来采用闭合式直肠粘膜折叠术 5 2例 ,其中丝线双层法38例 ,取得了较好的疗效 ,分析如下。1　临床资料共 5 2例 ,男∶女为 1 0∶ 42 ,年龄 2 3～ 72岁 ,其中 30～ 6 0岁占 78.8%。临床表现 :排便<3天 1次 1 2例 ,3～ 7天 1次 33例 ,>7天 1次 7例 ,1 5天 1次 1例。都有不同程度的腹胀、腹痛。每次排便时间 <30 min 1 1例 ,>30 min41例 ,最长达 2 h。诊断 :所有病人无肛门狭窄…     

生物反馈治疗小儿功能性便秘的效果观察

功能性便秘（functional constipation,FC）是一种以持续性排便困难、排便次数减少或排便不尽感为特点的功能性肠病。根据排便困难发生部位和动力障碍类型FC分三型：慢性传输型（slow transitconsti—pation,STC）、     

出口梗阻型便秘的认识及治疗进展

出口梗阻型便秘是临床中常见的功能性便秘类型,严重困扰着患者生活,近年逐渐引起临床医生的重视。通过多年临床,笔者对出口梗阻型便秘的发病机制有了初步的认识,治疗手段也趋于多样化,但总体疗效都不太满意,仍值得进一步探索改进。本文通过复习相关文献,就出口梗阻型便秘的最新认识及主要治疗手段研究进展作一综述。     

STARR手术治疗出口梗阻型便秘临床效果及安全性分析

目的 分析STARR手术治疗出口梗阻型便秘临床效果.方法 随机选取从2014年7月—2015年7月收治的出口梗阻型便秘患者100例,随机分为对照组(50)与治疗组(50),对照组采取传统手术治疗,治疗组采取STARR手术治疗,对比两组临床疗效.结果 治疗组手术时间、住院时间、疼痛程度评分低于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为96.00%,对照组为78.00%,治疗组高于对照组(P<0.05).治疗组未出现并发症,对照组并发症发生率为10.00%,治疗组低于对照组(P<0.05).结论 对出口梗阻型便秘患者采取STARR手术治疗,效果明显,安全可靠,具有临床应用价值.