先天性腹壁裂伴腹腔脏器完全外翻一例

女性,足月产,第一胎。身高:41.5cm,体重:1.85kg。其母的姐姐有2例畸胎史. 左手共三个手指,其中母指畸型,无食、中指。腹壁自脐向上有—4.6×3.96cm的裂口,腹腔所有脏器及心脏都外翻。无胰腺、肾上腺、膈肌及胆囊。 肝呈6.82×7.48×4.86cm的柿子形,脾呈4×2,42×1.51cm扁卵圆形,表面光     

体外反搏治愈脑梗塞后尿潴留一例

患者杨××,男,64岁,离休干部,住院号23009,因头晕、恶心、呕吐伴右侧上下肢无力及排尿困难一天入院。有高血压病史和糖尿病史十余年,无排尿困难史。检查血压26.5/14.5kPa,右手握力较左手明显减弱,站力时右下肢无力,向右倾倒。右下肢膝关节以下痛温觉消失,生理反射正常,无病理反射,脑     

(足母)趾籽骨骨软骨炎一例报告

蒋××,男,25岁,住院号182502,主诉右足第一跖骨头下在负重时持续性疼痛逐渐加重已2年,炊事员工作一年余,无明显外伤史及长期站立负重史。体检:第一跖骨头下内侧明显压痛,局部软组织轻度肿胀,无胼胝,(足母)趾伸屈活动无受限,右侧腹股沟淋巴结未触及。实验室检查无异常.X线摄片示内侧籽骨呈不规则碎裂,大小不一,约有10块,质致密,有的呈囊性变。对侧(足母)趾籽骨正常。经局部封闭及患足休息,减少负重,症状未见缓解。诊断为籽骨骨软骨炎而入院。     

B超诊断女性双侧腹股沟直疝嵌顿1例

患者 ,女 ,5 2岁。因双侧腹股沟及可复性包块 7年 ,包块不能还纳伴疼痛 2ｄ入院。查体 :Ｐ、Ｔ、Ｒ、ＢＰ正常。急性病容 ,表情痛苦 ,平卧位。心肺正常。腹平软 ,肝脾未扪及。双侧腹股沟内侧、耻骨结节外上方可见圆形包块突出 ,左侧约为 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,右侧约为4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ。包块较硬 ,有压痛 ,不能还纳入腹。超声检查 :左侧腹直肌外侧缘 ,腹股沟韧带内上方 ,腹壁肌层局部不连续 ,在该区腹壁皮下组织深面查见一个 3ｃｍ× 2 .5ｃｍ的囊实性混合性肿块向体表膨突 ,边界尚清 ,形态规则 ,其内有一不均匀的弱回声肿块约2 .5…     

流行性腮腺炎少见并发症临床报道

1 并发急性偏瘫(2例):男,9岁。因发热,双侧腮腺肿痛10天,伴头痛、呕吐5天,右侧肢体瘫痪一天;有流行性腮腺炎密切接触史。于1990年7月15日入院。体温38℃,神清、神萎,双侧腮腺明显肿胀、压痛,腮腺管口充血水肿,无脓性分泌物。右侧鼻唇沟略浅,右侧上下肢肌力0°,软瘫,膝反射消失,痛、触觉消失,右侧腹壁反射及提睾反射未引出;左侧肢体运动感觉正常。颈部抵抗。血常规正常,血、尿淀粉酶0.3936μkat/L.脑脊液有核细胞128×10~6/L,淋巴0.64。脑电图中度异常。诊断腮腺炎脑炎并发右侧偏瘫,给予病毒唑、甘露醇、地塞米松治疗,2天后昏迷,继之呼吸衰竭死亡。     

原发性鼻腔巨大黑色素瘤1例报告

患者 ,男 ,6 7岁 ,因鼻衄 4年 ,加重 1个月入院。查体 :右侧下颌下可触及一 2 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 0 8ｃｍ质韧活动淋巴结。左侧鼻腔通畅 ,鼻中隔向左侧弯 ,右侧可见红色肿物 ,表面光滑 ,局部表面附有白色伪膜 ,右侧鼻咽部可见红色肿物。血白细胞 :2 0 4× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 71,淋巴细胞0 2 2。鼻咽ＣＴ :右侧鼻腔完全被一 6 0ｃｍ×5 0ｃｍ× 3 5ｃｍ软组织块影填塞 ,右侧上颌窦、腮窦、蝶窦普遍性密度增多 ,但骨壁无破坏 ,左上颌窦轻微粘膜增厚。病理 :鼻粘膜下大量黑色素瘤细胞浸润 ,细胞呈小圆形 ,排列密集 ,胞浆嗜…     

脾囊肿一例

脾囊肿在临床上罕见,我院1981年2月16日收治一例,现报告如下: 黄××,女,40岁,广西籍,医务人员,住院号151434。因发现左上腹肿块5年多入院。患者于1975年6月骑自行车不慎跌下河沟,左季肋区着地,当即局部剧痛,并向左肩放射,无全腹疼痛,经休息和一般治疗后痊愈。3个月后左上腹出现肿块,全身无发热,局部无红、肿、热、痛。5年多来肿块进行性增大,伴左季肋区及左肩胀痛。既往无肝炎史,无高血压史。入院检查:体温36.6℃,血压128/70毫米汞柱,营养一般,巩膜无黄染,皮下无血斑及蜘蛛痣。心肺正常。腹壁残静脉无怒张,肝未触及,脾于左锁骨中线肋缘下8厘米处扪及,质中,边缘钝,轻压痛,固定。全腹无压痛及反跳     

先天性血管外皮肉瘤一例报告

覃某,男,30天,第二胎,足月产。以右上腹部隆起,渐增大30天入院。其母代诉:病儿出生时即发现右上腹有一枣子大小的肿物隆起,不红不痛。吮奶有力。以后肿物随年龄增长而增大,近两周来增大更为明显,局部皮肤呈紫红色。无发热、消瘦,无外伤史。其父母非近亲结婚,亦无类似病史。查体:T37.2℃,R30次/分、P130次/分,体重4.5kg。神清,安静,发育正常,营养中等。无黄疸。全身浅表淋巴结未扪及。心肺正常。右上腹有一半球形肿物隆起,局部皮肤呈紫红色,约8×6×6Cm,质中。局部有波动感,表面光滑,与皮肤粘连,活动度差,边界清,重压哭闹。未闻及血管杂音。肝脾正常。门诊以“右上腹壁肿物”收住院。辅助检查:血常规 RBC 3.1×10~(12)/L,     

术前注射吗啡引起长时间呼吸停止一例

我院最近在一例腮腺混合瘤摘除术时,发生呼吸停止达八小时又五分钟,认为与麻醉前应用吗啡有关,现报告如下,供同志们参考。患者女性,55岁。因右侧面颈部巨大肿瘤已30余年,近年来迅速增大并伴有疼痛,而入院行手术摘除。患者既往健康,无慢性咳嗽、浮肿,哮喘及其他疾病史。检查:体温37℃,脉搏68次/分,血压150/100毫米汞柱,发育正常,营养中等。右侧面颈部有一18×17×10厘米之肿块,局部无红、热、波动感,基底部分粘连,肿块穿刺无液体。全身一般检查未见其他异常。     

幼年性睾丸胚胎癌误诊一例

男童,3岁。3个月前其母无意中发现右侧睾丸增大,无发热,按之不痛,一切如常,嗣后睾丸呈进行性增大,用抗生索治疗不效,来本院就诊。既往无睾丸外伤史。查体发育营养良好,锁骨上未触及肿大的淋巴结。心肺正常。腹部未触及包块。右侧睾丸呈椭圆形增大,5×5×4cm大小,表面光滑,囊性感,无压痛,     

肺吸虫病误诊2例

例1:男,9岁,腹壁游走性包块1月~+,于1989年8月4日在当地医院以腹壁脂肪瘤而手术,术中层次不清而终止,后急转县医院住院。病史补充:病前常有饮生水、吃生蟹史,半年前有发热、咳嗽、胸痛史。查:右下肺叩实,呼吸音减弱。脐下腹壁触及5cm×4cm包块、质中,边界欠清。胸片示:右下肺间质性炎变,右侧胸膜腔中量积液,左侧带状胸膜肥厚;查血中嗜酸性颗粒细胞为0.11,肺吸虫抗原皮试(++)。诊断为肺吸虫病。以硫双二氯酚治疗1疗程。半年后复查:无特殊不适,双肺无异常,胸腔积液与腹壁包块消失。     

胆囊腹壁瘘一例

患者女性,31岁,住院号127180。因右上腹肿块穿破流出结石而于1983年11月18日入院。患者于4个月前发现右上腹有一界限不清之肿块,伴持续性隐痛,无放射痛,无发冷、发热及恶心呕吐。肿块逐渐增大,一月前肿块局部发红,触痛明显。A 型及B型超声波检查未获明确提示。抗炎治疗无明显效果,肿块红痛更甚。拟诊“右腹壁脓肿”,行脓肿引流时创口流出石粒。患者既往有反复发作右上腹痛史3年余,曾作胆囊造影未显影。检查:一般情况好。无黄疸及皮肤出血。浅表淋巴结不肿大。心、肺正常。右上腹有8×10×2cm 局限性隆起,其下方可触及相似大小之肿物。该处皮肤发红,中央区有1cm 长之切口。肿物不活动,压痛明显,轻按创口即有黄色淡血性液体流出,其中有0.5×0.5×0.5cm 不规则、多边形、灰黄色质脆之石粒5～6枚。     

阴囊内肿瘤2例病理诊断分析

例1,男,69岁,发现右侧睾丸无痛性肿块进行性增大3月入院,无其它不适。当地医院检查:右侧睾丸可触及约12ｃｍ×15ｃｍ×10ｃｍ肿块,质中,边界清,无明显结节,托有重坠感,无压痛,平卧后无回纳,未闻及杂音,透光试验(-),Ｂ超示:右侧睾丸明显增大,声像图改变考虑为:(1)精原细胞瘤部分液化,(2)睾丸结核。入院后行右侧睾丸摘除术,术中切下右侧睾丸及肿瘤重约300ｇ。病检:切开囊实性组织4块,总体积7ｃｍ×5ｃｍ×5ｃｍ,灰白,质中,包膜较完整,表面光滑,光镜下见大量以纤维血管性间质为中心的乳头形成,病理诊断为附睾乳头状囊腺瘤,局部恶变。病例2,男,3…     

治愈乳悬一例

<正> 患者张××,女,26岁,工人,住院号35397。因右侧乳房胀痛,下垂伸长2个月,于1981年12月15日住本院外科病房。患者产后五天右侧乳房垂胀,疼痛难忍,乳汁自出,乳房逐渐变细伸长。查见患侧乳房细长,乳头下垂平脐,局部无红肿,扪之无热感,     

腹壁腺泡状软组织肉瘤1例

腺泡状软组织肉瘤(Alveolar Soft Part Sarcoma)在临床上属一罕见恶性肿瘤。我国文献中仅有83例报告;至1979年止,国外文献约有62例报告。我院遇到1例,报告如下。患者女,13岁。因右上腹部肿块15个月,无伴随症状,于1983年8月1日以右上腹部纤维瘤入院。体格检查:全身一般情况好,浅表淋巴结无肿大,心肺正常。右侧脐上4cm腹直肌处有一半球形肿块,约4×3cm,表面光滑,中等度硬,固定,边缘不清,无压痛及波动感。病人仰卧抬头时肿块无缩小,肝、脾不大。辅助检查:ESR40mm,Hb10g,心肺X线透视无异常发现。超声波提示右上腹有一前后径1.5cm,范围约3×4cm之囊性肿块。1983年8月4日上午在局部麻醉下行右上腹壁肿块穿刺术,抽出鲜红色血液3ml,静置10分钟后凝固。1983年8月5日上午在局部麻醉下行右上腹壁肿瘤切除术。术中见肿瘤位于右侧脐上腹直肌前后鞘之间,与周围组织广泛粘连,血运丰富,触之极易出血。将肿瘤连同周围的一部分正常组织一并切除。切开肿瘤见中间坏死囊性变,囊腔含有血液。     

宫颈癌患者的自体卵巢乳房下移植术

一、病例报告患者叶××,30岁,住院号44,962。因不规则阴道流血3个月余,于1980年5月入院。患者于同年2月开始不规则阴道流血,时多时少,无血块,亦无疼痛,有时流黄水,奇臭。平素健康,月经正常。婚后足月顺产8次,无早产、流产史。检查:一般状态良好,营养中等,心肺无异常。两乳房大小正常,触之无硬结。妇科检查:宫颈有一菜花状新生物,约5×4×3cm、质脆、易出血。右侧穹窿部有一带状物,左骶子宫韧带似稍厚。子宫大小正常、活动,双侧附件未触及包块。病理活检报告:子宫颈鳞状细胞癌Ⅰ     

双髌骨畸形一例报告

双髌骨畸形少见。我们遇到一例,报道如下: 患者,男,57岁。1984年7月23日就诊。于就诊前20天无意中突然发现右侧膝关节内侧可扪及较小的肿块。检查:右侧膝关节内侧可扪及4.0×4.0cm大小的肿块,质较硬,有活动,触痛阳性,局部无红肿。临床诊断:右侧膝关节内侧肿块性质待查。X线检查:右膝关节正侧位相,右股骨下端前面髌骨上方可见—4.0×     

乳腺原发性恶性淋巴瘤1例

1　病例资料患者周×× ,女 ,4 2岁 ,3个月前发现右侧乳房有一肿物 ,初时较小 ,以后逐渐增大 ,不痛 ,近来增大明显。入院检查 :一般无特殊 ,右乳房外上象限处可扪及一肿物 ,4ｃｍ× 3ｃｍ ,结节状 ,质硬 ,活动度好 ,无压痛 ,局部无红热 ,乳头无下陷、无溢液。腋下可扪及两粒如黄豆大小淋巴结 ,活动好 ,无压痛。锁骨上及其它浅表淋巴结不大。Ｘ线胸片、腹腔Ｂ超及ＣＴ等检查均无异常发现。临床诊断 :右乳腺癌。右侧乳房针吸细胞学报告 :恶性肿瘤 ,考虑为恶性淋巴瘤。经术前准备后在硬膜外麻醉下行右乳腺姑息切除及右腋窝淋巴结清除术。病理检…     

残角子宫输卵管结扎术后经期腹痛一例

<正> 患者刘某,31岁。进行性痛经2年余。患者2年前在某医院行腹式输卵管结扎术,术后第一次月经来潮即觉(?)腹部疼痛。以后逐月加剧。既往体健,月经周期28～(?)0天,持续3～5天。扎管前无痛经史。孕2产2,末次产五年前,无难产史。妇科检查;宫体平位,如孕50天大小,无固定压痛,子宫左角增厚成一片,约9×9×10cm大小。轻度压痛,右侧(一)。经腹腔镜检查和剖腹手术证实为残角子宫,相当于正常子宫2/3大小。该残角子宫的峡部与正常子宫相连。右侧附件正常。左侧附件来自     

肠系膜囊状淋巴血管瘤一例

患者,男性,21岁。因发现腹部包块进行性长大10天,伴腹胀、纳差,于1987年11月10日入院。半年前曾驾驶手拖翻车,除沸水烫伤腹部外,否认腹部直接损伤史。体检:腹部极度膨隆,腹式呼吸受限,腹壁静脉怒张,脐下腹壁有35×20cm烫伤痕,腹部可扪及30×20×20cm之光滑、不活动、无明显压痛的包块,占据全腹,叩诊呈浊音,未叩出移动性浊音。肠鸡音正常。B超检查:探及28×29×12cm液性非均质性包块,内有分隔,并有散在性、较稀疏等回声光点及条状回声。腹腔包块穿刺液送检:黄色透明,无凝块,血球(++),脓球少,淀粉酶未报告。于11月16月剖腹探查:见腹内有30×30×24cm之充血水肿厚壁囊性包块占据大部腹腔,小肠被挤向