早期肠内营养在肠系膜上动脉综合征中的应用

目的：探索早期肠内营养在肠系膜上动脉综合征（SMAS）治疗中的应用价值。方法：本院消化科2002年5月-2007年6月6例确诊的肠系膜上动脉综合征患者入院后进行内科保守治疗，症状缓解后行鼻空肠管置入术，连续5周肠内营养治疗。比较治疗前后患者呕吐、腹痛、体质量及肠系膜上动脉夹角角度的改变。结果：6例早期肠内营养治疗5周后：①5例（83％，5／6）治愈，1例（17％，1／6）好转；②体质量由（40±6）kg上升到（45±8）kg，P〈0．05；③肠系膜上动脉夹角角度由（12±4）°增加为（45±7）°，P〈0．05；④其中2例1年后复发。结论：早期肠内营养能减轻SMAS患者胃肠道症状，改善营养状况，增加体质量，扩大肠系膜上动脉夹角角度，可能是肠系膜上动脉综合征的一种有效治疗方法。     

烧伤后上肠系膜动脉综合征的护理

上肠系膜动脉综合征是由于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部引起梗阻而出现的一组临床病症，又称良性十二指肠淤滞症或WilKie病。此病在临床上较少见，常常需手术治疗…。我科收治煤矿爆炸烧伤合并肠系膜上动脉综合征4例患者，伤后1～2周发生肠系膜上动脉综合征。通过改变病人的体位、早期胃肠道营养和积极的肠外营养等综合治疗和精心护理，病情缓解，于伤后28～35d痊愈出院。现将护理体会介绍如下。     

肠系膜上动脉综合征的诊断和治疗（附23例报告）

肠系膜上动脉综合征是由于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部引起梗阻而出现的一组临床病症。该病由奥地利病理学家（Ｒｏｋｉ－ｔａｎｓｋｅｙ）１８６１年首次描述为血管压迫十二指肠而引起的，临床上比较少见。我院自１９８３年～１９９８年近１６年以来，收治经Ｘ线钡餐检...     

良性十二指肠淤滞症32例诊治体会

良性十二指肠淤滞症是十二指肠水平部受肠系膜上动脉压迫导致的肠腔梗阻,也称肠系膜上动脉压迫综合征（superior mesenteric artery syndrome,SMAS）,文献中亦称Wilkie病。临床上可表现为食后上腹胀痛、呕吐等一系列症状。     

十二指肠空肠吻合术治疗肠系膜上动脉综合征8例分析

目的探讨肠系膜上动脉综合征的病因和治疗方法。方法采用十二指肠空肠吻合术治疗肠系膜上动脉综合征８例。空肠与十二指肠端侧Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合３例,空肠与十二指肠侧侧吻合５例。结果采用十二指肠空肠吻合术８例均治愈,其中仅１例术后近期效果不好,经支持治疗１个月后方治愈出院。结论十二指肠空肠吻合术是治疗肠系膜上动脉综合征的既简便易行、又效果可靠的常用术式,但该手术围手术期的营养支持和对症治疗同样也不可轻视。     

肠系膜上动脉综合征9例的手术治疗

肠系膜上动脉综合征，系指十二指肠第三部受肠系膜上动脉压迫所致的十二指肠近端梗阻的临床综合征，又称Ｗｉｌｋｅ病。临床上可出现呕吐、上腹部胀痛等一系列症状。我院１９８５～１９９７年共经手术治疗本病９全，报告如下。１临床资料１１一般资料本组９例，男性６例...     

急性肠系膜血管闭塞24例诊治分析

目的探讨急性肠系膜血管闭塞（AMVO）的早期诊断及治疗方法。方法回顾总结1995年8月-2005年8月收治的24例AMVO患者，对其临床特征，外科诊断治疗方法及预后进行分析。结果24例AMVO患者中肠系膜上动脉栓塞（MAE）9例（37．5％），肠系膜上静脉血栓形成（MVT）13例（54．2％），肠系膜上动脉血栓形成（MAT）2例（8．3％）。最常见的临床表现为腹痛（91．7％），最可靠的诊断方法为肠系膜血管造影（100％）。9例MAE确诊7例，保守治疗3例，急诊手术6例。治愈5例，死亡4例；13例MVT确诊10例，保守治疗7例，介入治疗2例，手术4例，全部治愈；2例MAT均确诊，介入与手术治疗各1例，均治愈。结论肠坏死发生前早期诊断，积极行介入治疗与剖腹探查为主的外科治疗是提高AMVO疗效的关键。     

肠系膜上动脉压迫综合征的临床分析

肠系膜上动脉压迫综合征又称良性十二指肠淤滞症（SMAS）,是指由于各种原因导致十二指肠水平部被压迫于肠系膜上动脉与腹主动脉,脊柱之间而引起十二指肠近端梗阻的一种疾病。临床表现为慢性或间歇性腹部疼痛、不适、恶心、呕吐、厌食和体重不增等非特异性表现,常误诊慢性胃炎、消化道溃疡、肠痉挛、再发性呕吐等。儿童较少见,且临床表现非特异性,易致误诊。我院自2005年～2007年共收治肠系膜上动脉压迫综合征10例,现将其临床资料进行回顾性分析,旨在探讨其诊断和治疗原则。     

肠系膜上动脉综合征12例诊治体会

1 临床资料 肠系膜上动脉综合征(SMAS)又名Wilkie综合征、主动脉肠系膜上动脉压迫综合征、良性十二指肠淤滞症等,是肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部所引起的梗阻症状,临床上比较少见.本文收集了我科自1996年至2005年共计10年间所收治的12例肠系膜上动脉综合征病人的诊治情况,现报告如下:     

肠系膜上动脉压迫综合征8例临床分析

目的总结8例肠系膜上动脉压迫综合征的诊断和治疗。方法回顾性分析8例肠系膜上动脉压迫综合征的临床表现、X线钡餐检查、腹部B超检查及治疗。结果8例肠系膜上动脉压迫综合征经内科保守治疗均痊愈。结论X线钡餐检查可确诊本病,本病以内科保守治疗为主,无效者可采用十二指肠空肠吻合术。     

风心病并肠系膜动脉栓塞3例

风心病并肠系膜动脉栓塞３例冯立新１季晖１徐华２（山东省临沂市红十字会医院外科１山东省临沂市肿瘤医院２临沂市２７６０００））关键词风心病；肠系膜；动脉栓塞急性肠系膜动脉栓塞是外科危重急腹症之一。由于病情发展迅速、极易误诊，故死亡率高达７６％～１００％。...     

肠系膜上动脉压迫综合征X线诊断：附5例分析

肠系膜上动脉压迫综合征Ｘ线诊断（附５例分析）林澄丰（广东省澄海市人民医院放射科澄海１５８０００）关键词肠系膜上动脉压迫综合征Ｘ线诊断病例分析肠系膜上动脉压迫综合征（ＳｕｐｅｒｉｏｒＭｅｓｅｎｔｅｒｉｃＡｒｔｅｒｙＳｙｎｄｒｏｍｅ）是指由于肠系膜动脉或...     

肠系膜上动脉压迫综合征

〖同义名〗Wilkie 综合征、十二指肠血管性压迫、肠系膜动脉性梗阻、肠系膜上动脉综合征、Cast 综合征。本征在1861年首先由Kokitansky 描述,1927年 Wilkie 报告了一组病例。〖病因〗肠系膜上动脉在十二指肠水平部中段前跨行,其后方为第二腰椎,十二指肠水平部因夹在肠     

B超测定儿童肠系膜上动脉夹角的临床价值

肠系膜上动脉夹角过小是引起十二指肠郁积症的重要原因之一，称为肠系膜上动脉综合征，是小儿较常见的临床综合征。1998年10月至1999年6月笔者用B超对230例住院患儿的肠系膜上动脉夹角进行了测定，现将结果报告如下。……     

肠系膜上动脉综合征的早期诊断与治疗（附13例报告）

肠系膜上动脉综合征是十二指肠横部受到肠系膜上动脉压迫引起梗阻而造成的一系列临床症候群。早期诊断和及时治疗对改善病人生活质量有重要意义。我科 １９８６年元月至 １９９９年 １１月，为 １３例肠系膜上动脉综合征病人进行手术治疗，效果满意。报道如下： １ 临床资料 １．１ 一般资料：本组１３例病人，男７例，女６例；年龄１６至３８岁，平均２７岁；病程１年至６年，长期服用中西药治疗，均疗效不佳，其中４例诊为返流性胃炎，２例诊为胃溃疡，２例诊为胃下垂，１例诊为胆石症。 １．２ 临床表现：本组１３例病人均有进行性体重下…     

十二指肠先天性狭窄并肠系膜上动脉压迫综合征1例的诊治体会

目的:探讨十二指肠先天性狭窄并肠系膜上动脉压迫综合征(SMACS)的治疗方法。方法:对1例成人十二指肠先天性狭窄并SMACS患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者因"间断恶心、呕吐30年,加重6 d"入我院消化内科。胃镜示,十二指肠降部中下段管腔狭窄(先天性可能)。转入我科进一步治疗。术中见肠系膜上动脉右侧十二指肠扩张显著,术中补充诊断:肠系膜上动脉压迫综合征,遂行十二指肠狭窄隔膜切除并十二指肠空肠吻合术。术后患者恢复顺利。结论:对十二指肠先天性狭窄合并SMACS的治疗,应采取狭窄隔膜切除并十二指肠空肠吻合术,而仅采用其中之一的手术方式是不可取的。     

小儿肠系膜上动脉压迫综合征3例

肠系膜上动脉压迫综合征（SMAS）也称良性十二指肠淤滞症，文献中亦称Wilkie病。本病常见瘦长体型女性患者，儿童少见。我院2006年6月-2007年7月发现3例男童，报告如下。     

特重烧伤合并肠系膜上动脉压迫综合征1例报告

肠系膜上动脉压迫综合征（ＳＭＡＳ）又称十二指肠淤滞、十二指肠淤积症等。好发于长期卧床、体重急剧减轻的年轻患者，为肠系膜上动脉压迫十二指肠而产生的症状，其特点是胃、十二指肠球部和降部扩大及内容物滞留。作者诊治１例，报告如下。１临床资料患者，男性，２２岁。因全身８５％烧伤（浅Ⅱ度１０％，深Ⅱ度２５％，Ⅲ度５０％）在外院救治４０余天，转来我院。入院前体重３５ｋｇ（伤前体重约６０ｋｇ），并有４０％创面裸露。入院第４天开始出现饭后呕吐，呈喷射性，呕吐物为胃内容物，伴有胆汁。患者平卧位时症状明显，俯卧位或左…     

常见的综合征简介

肠系膜上动脉压迫综合征(Wilkies’Syn drome) 本征是指因肠系膜上动脉压迫十二指肠横部,而引起急慢性间歇性梗阻的一组症候群而言的。本征的发生与十二指肠的解剖位置有密切关系,十二指肠的横部正跨在脊柱,而肠系膜上动脉恰好由脊柱之前跨过十二指肠横部。当解剖位置发生障碍时,如肠系膜根部及其血管紧靠在脊柱上,当患者取站立位时,肠系膜及其血管就绷紧,十二指肠横部就被夹紧在肠系膜上动脉和胰腺之间,而     

肠系膜上动脉综合征26例诊治探讨

目的 探讨肠系膜上动脉综合征的诊断和治疗.方法 回顾性分析我院收治的26例肠系膜上动脉综合征的临床资料.结果 经消化道钡餐造影检查明确诊断26例,均先行内科保守治疗,24例因无效后而行手术治疗;手术方式为Treitz韧带松解术+十二指肠空肠吻合术;术后患者全部随访,均痊愈.结论 消化道钡餐造影是诊断肠系膜上动脉综合征首选方法,腹部彩色多普勒超声及CT检查也有助于诊断,根本的治疗措施为手术治疗.