可吸收螺钉治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折

2009年7月～2011年9月,我们对15例后交叉韧带(PCL)胫骨附着部撕脱骨折患者采用可吸收螺钉固定,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组15例,男8例,女7例,年龄26～57岁。患者均行膝关节正、侧位X线片或MRI检查明确诊断,抽屉试验(+)。     

可吸收螺钉治疗后交叉韧带胫骨附着部撕脱

各种创伤致后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折，多需手术切开复位内固定。近年来可吸收螺钉的应用，避免了二次手术取出内固定物。作从2000年2月-2005年1月应用可吸收螺钉治疗后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折16例，经随访观察平均13个月，病人膝关节功能恢复好，固定可靠，取得了较好疗效，现报告如下。     

可吸收螺钉治疗交叉韧带胫骨附着点骨折

我们自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 9月用可吸收 Biofix螺钉(芬兰百优公司提供 )治疗交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折 38例 ,疗效较满意 ,现结合手术时机、治疗方法、治疗效果等问题报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ;年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 2 7岁。前交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折 2 0例 ,其中发病部位在左侧 9例 ,右侧 11例 ,均为单侧 ;后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折 18例 ,发病部位为左侧 8例 ,右侧 10例 ,均为单侧。致伤原因 :运动性损伤 12例 ,车祸 2 6例 ,其中单纯伤 2 5例 ,复合伤 13例。治疗时间距损伤时…     

应用可吸收螺钉治疗前(后)交叉韧带胫骨附着区撕脱骨折

目的：探讨应用可吸收螺钉治疗前（后）交叉韧带胫骨附着区撕脱骨折疗效。方法：对11例应用可吸收螺钉治疗前（后）交叉韧带胫骨附着区撕脱骨折进行6个月－2年随访，平均随访时间为15个月。根据主观标准（病人的主观症状，关节稳定程序与关节功能等）与客观标准（抽屈试验，Lachman试验，X线检查结果等）进行评价。结果：膝关节功能主观标准评价满意率为90％。术前前交叉韧带胫骨附着区撕脱骨折前抽屉试验阳性3例，Lachman试验阳性4例，术前后交叉韧带胫骨附着区撕脱骨折后抽屉试验阳性100％。结论：应用可吸收螺钉治疗前（后）交叉韧带胫骨附着区撕脱骨折疗效满意，无需二次手术将其取出，值得推广应用。     

运用可吸收螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

<正>后交叉韧带是维持膝关节后向稳定的重要结构,其撕脱骨折多发生于胫骨止点。目前,对于后交叉韧带胫骨止点的撕脱骨折,多主张手术治疗,其固定方法     

后路小直切口结合可吸收螺钉治疗后交叉韧带胫骨附丽部撕脱骨折

目的总结应用后路小直切口可吸收螺钉治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果。方法通过后路小直切口,应用可吸收螺钉及可吸收棒治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的45例患者资料进行回顾性分析。结果随访6～30个月,平均16个月,全部患者均获骨性愈合。根据Lysholm评分标准,优42例,良3例。无膝关节感染、骨折块再移位等并发症发生。结论可吸收螺钉及可吸收棒是治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折安全有效的方法,可使患者免除二次取内固定手术,早期功能锻炼,但应严格掌握手术适应征。     

后内侧入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的探讨膝后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术入路和固定方法。方法自2002年10月至2006年9月应用膝后内侧入路对16例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折行复位，14例用可吸收螺钉固定。2例用钢丝固定。结果手术时间30-50in，几乎无出血。所有病例随访4～36个月，平均18个月，优10例。良3例，可1例。差2例。结论后内侧入路用可吸收螺钉固定是治疗单纯后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的最佳方法。     

可吸收螺钉结合缝线治疗交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折

正2010年3月~2014年3月,我科应用可吸收螺钉结合缝线治疗29例膝关节交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组29例,男23例,女6例,年龄19~62岁。均为新鲜单纯交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折:前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折16例,后交叉     

后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的治疗

随着交通事故发生率增加,后交叉韧带损伤机会明显增多。后交叉韧带损伤后选择手术治疗的指征严格,后抽屉试验在Ⅱ度以内建议保守治疗,Ⅲ度损伤才建议手术重建修复。但后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折引起的膝关节后向不稳,一般认为需早期手术治疗,将骨折复位内固定,可获得较好的临床结果。膝关节后关节囊显露多采用通过膝关节后方“S”形切口,手术创伤大,有损伤神经血管的风险,我们采用膝后内侧切口显露后交叉韧带胫骨附着点骨折块,用螺钉或爱惜康5号线固定骨折块,手术创伤小,获得较好的临床结果,报告如下。     

影响可吸收螺钉治疗后交叉韧带撕脱骨折疗效的原因分析

目的：探讨应用可吸收螺钉治疗后交叉韧带撕脱骨折后，未达到预期效果的原因。方法：用不同型号可吸收螺钉对25例后交叉韧带撕脱骨折行手术切开复位内固定，对良、可的临床资料进行分析。结果：随访10个月—3年，平均2年。按Lysholm评分法：优22例，良2例，可1例。对良、可失败原因分析，良1例是撕脱骨块太小，未能牢固固定。另1例是可吸收螺钉钉帽断裂。可1例是术后外固定拆除过早造成膝关节不稳。结论：严格把握手术适应证，术中多种方案；保持可吸收螺钉钉帽完整；术后6周拆除外固定，循序渐进功能锻炼。     

腘窝横向小切口可吸收螺钉治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折

<正>2010年1月～2016年9月,我科采用腘窝横纹下小切口可吸收螺钉固定治疗30例后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折患者,效果良好,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组30例,男26例,女4例,年龄19～45岁。均为单侧。1例合并前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱断裂。受伤至手术时间3～7 d。1. 2治疗方法腰麻。患者俯卧位。腘窝横纹下2 cm横向切开3～4 cm,经腓肠肌内外侧头间隙入路,逐层钝性分离达关节囊。向内侧牵开腓肠肌内侧头,向外侧轻柔牵开腘窝神经血管束,纵     

胫骨平台骨折并后交叉韧带撕脱骨折12例治疗体会

自1998年5月～2004年2月应用T型髁钢板和可吸收螺钉固定治疗12例胫骨平台骨折并后交叉韧带(PCL)撕脱骨折，疗效满意，现报告如下。     

可控加压骑缝钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的 探讨可控加压骑缝钉内固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的可行性及疗效. 方法 对2007年9月至2010年8月采用可控加压骑缝钉内固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折30例中获得完整随访的21例患者进行回顾性分析,其中男14例,女7例；年龄18 ～58岁,平均38岁.新鲜骨折19例,陈旧性骨折或骨折不愈合2例.骨折固定牢固,术后早期进行功能锻炼. 结果 21例患者随访5 ～ 26个月,平均10个月.术后6周膝关节活动度为120.0°,5个月时为138.5°.按Lysholm膝关节功能评分标准:优18例,良3例. 结论 应用可控加压骑缝钉内固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折方法简单,固定可靠,效果良好.     

后交叉韧带胫骨撕脱性骨折的手术治疗

目的 评价膝后内侧入路治疗后交叉韧带胫骨撕脱性骨折的临床疗效.方法 对于后交叉韧带胫骨撕脱性骨折,采用膝后内侧入路显露,采用空心螺钉或聚乙烯线捆绑固定骨折块,术后支具固定,早期行功能训练.结果 12例病例术后6周所有病例均显示骨性愈合,无骨折块移位.术后3月复查后抽屈试验均为阴性.按膝关节膝关节韧带损伤治疗效果判定标准(JOA),优良率为92%.无血管、神经损伤、关节液漏等并发症.结论 膝后内侧入路显露后交叉韧带胫骨撕脱性骨折,采用空心螺钉或聚乙烯线捆绑固定骨折块,手术创伤小,操作简单,固定可靠.     

后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折治疗进展

后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）是膝关节最强的韧带,强度是前交叉韧带的两倍,其胫骨止点撕脱骨折很常见,是后交叉韧带损伤的一种类型,会引起后交叉韧带缺失的症状。国内外学者进行了大量实验和临床研究,     

钢丝固定治疗膝后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折

目的：探讨膝后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折的诊断、治疗方法的选择及术中术后的一些问题。方法：采用“U”抽出钢丝固定的方法治疗膝后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折，共15例。结果：经6～24个月的随访，优12例，良2例，优良率93．3％。结论：钢丝固定治疗膝后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折操作简单，有一定的加压作用，固定可靠，骨折愈合后钢丝取出方便。尤其是粉碎或小的骨块固定可能为最佳选择。     

膝后内侧入路金属空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效分析

目的:探讨膝后内侧入路金属空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法:自2007年2月至2012年3月共收治36例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,男28例,女8例;年龄16~57岁,平均35岁。均为新鲜闭合性骨折,屈膝90°位后抽屉试验阳性,后沉征阳性。患者均摄膝关节X线片,发现胫骨平台后侧有撕脱骨块,均取膝后内侧入路,用金属空心螺钉固定,术后指导功能锻炼。采用Lysholm膝关节功能评分评价疗效。结果:所有病例成功完成手术,并获随访,时间6~36个月,平均12个月。术后3个月骨折部位均愈合。根据Lysholm膝关节评价标准,优30例,良4例,可2例,平均(92.2±3.8)分。结论:膝后内侧入路金属空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折能较大限度恢复关节功能,是一种安全、简单、有效的手术方法。     

膝关节后内侧入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

2001年3月～2008年6月,我们应用膝关节后内侧切口内固定治疗后交叉韧带（PCL）胫骨平台后侧撕脱骨折23例,效果满意。     

经皮空心螺钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

<正>后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床常采用后侧入路或后内侧入路切开复位内固定。2009年9月笔者采用经皮空心螺钉内固定治疗此类损伤1例,手术顺利,术后恢复良好。报告如下。1临床资料1.1一般资料患者男性,26岁,2009年9月18日因车祸伤急诊入本院,入院后经过详细检查确诊:左侧股骨干中段骨折、     

后交叉韧带胫骨止点骨折的手术治疗

2002年10月～2005年6月,我院共收治单纯后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折12例,均在早期采用后侧入路行PDLLA可吸收螺钉内固定术,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组12例,男8例,女4例,年龄21～47岁。均为闭合性损伤。合并其它肢体骨折4例,另作相应处理。手术指征:抽屉试验( ),膝关节侧位X线片可见PCL胫骨止点骨折并向后移位,或膝关节MRI显示PCL胫骨止点骨折移位超过5mm。1.2手术方法连续硬膜外麻醉。于膝关节后方作“S”形切口,长8～10cm,探查可见PCL明显松弛,其胫骨止点撕脱骨折并向后移位,确认胫骨髁间隆突骨折面,骨折复位后用…