在高原地区治疗初到高原患急腹症患者的临床研究

目的探索在高原地区治疗初到高原患急腹症患者的方法。方法选择在2008年6月～2011年6月初到高原不足6个月的急腹症患者为研究对象,针对高原地区高寒缺氧及初到高原患者病理生理改变的特点,有针对性地采取综合治疗方法。结果三年来,所有患者均治愈出院,无死亡患者,无脑水肿、肺水肿和右心衰竭的并发症发生,无术后再出血患者。切口感染2例,其中急性阑尾炎1例,急性肠梗阻1例。结论在高原地区治疗初到高原患急腹症患者,必须考虑到高原地区高寒缺氧及初到高原患者病理生理改变的特点,然后有针对性地采取综合治疗方法,这样才能减少患者的死亡率和并发症的发生率。     

高原缺氧对人体损伤机制及防治研究进展

海拔3000米以上被称为高原地区,此种特殊环境,除对人体各器官系统的功能、代谢等产生广泛影响外,还会引起一组以缺氧为突出表现的特殊类型疾病——高原病（Higha ltitude sickness）。近年来高原旅游业日益兴旺,高原运动项目的开展,急进高原发生高原病和致命性高原肺水肿的情况屡见不鲜,如果救治不及时死亡率很高。本文就高原缺氧对人体损伤机制及防治研究进展做一述评。     

西宁地区肝硬化218例病因分析

本文探讨高原地区肝硬化的病因.高原地区肝硬化的发病,尤其是酒精性肝硬化的病因与高原缺氧、高原环境所致的生活习惯、农牧区经济落后有关.     

高原地区脂肪肝的CT表现与缺氧的关系的探讨

目的探讨高原脂肪肝患者的CT表现及疾病与缺氧的关系。方法回顾性分析本院60例高原地区脂肪肝患者的临床诊断资料,给予患者行CT平扫,分析CT影像。结果 60例高原地区脂肪肝中17例患者为重度脂肪肝、37例患者为中度脂肪肝、6例患者为轻度脂肪肝,CT分型上32例为弥漫型、22例为节段型、6例为局灶型。60例高原脂肪肝患者均在CT下出现肝叶内侧段受累,证实高原地区脂肪肝同缺氧有关。结论高原地区肝脏处于缺氧状态,因此缺氧同脂肪肝发生有紧密联系。     

高原病分子水平发病机制研究现状

高原病是发生于高原缺氧环境下的一种特发性疾病,当人进入高原地区时,机体因为环境的改变,会发生代谢失调,出现一系列的"高原反应",严重者可发生"高原病",从而危害人类健康甚至威胁生命。全世界有超过14 000万人居住在高原地区,因此对于高原病的发病机制研究极其重要,该文就高原病分子水平发病机制进行初步论述,为高原病的防治提供依据。     

高原地区创伤患者手术的麻醉体会

高原地区由于大气氧分压低 ,空气干燥 ,高原人群的心肺储量均有不同程度的下降 ,红细胞浓度增大 ,创伤患者对缺氧的耐受力下降 ,易出现休克或难治性休克 ,并可诱发高原肺水肿、脑水肿等急性高原疾病 ,增加麻醉和手术的危险。为寻求对高原创伤患者安全、有效、对生理功能干扰小的麻醉方法 ,近年来我们进行了一些探索。现就解放军第 41医院自1998年 10月到 1999年 10月间收治的 12 8例创伤手术患者的麻醉处理方法报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组男性 116例 ,女性 12例。 12 8例中高原世居患者 48例 ,高原移居患者 80例 (其中移居…     

急性高原反应的诊断与处理

急性高原反应，是指世居于平原的人进入海拔3000m以上高原地区，或原在高原地区居住到平原生活一段时间后重返高原时，机体对高原自然环境未适应的一系列急性缺氧反应。是高原地区常见病、多发病。不及时治疗，不仅高原反应时间会延长，而且可能继发高原肺水肿、高原脑水肿病而危及生命。因此，正确的早期诊断、积极的治疗干预、有效的预防措施和适时健康教育，可防止本病进一步发展。     

高原地区健康人胰岛β细胞分泌功能的研究

目的研究高原地区健康人胰岛β细胞分泌功能。方法对高原地区(青海省果洛州平均海拔4200米)汉族健康成年人的胰岛β细胞功能(空腹胰岛素、空腹C肽)测定结果进行分析,了解该地区缺氧环境对人体胰岛β细胞功能的影响,并与平原地区(四川郫县平均海拔630米)健康人胰岛β细胞功能对照。结果缺氧环境对高原地区健康人群的胰岛β细胞分泌功能(空腹胰岛素、空腹C肽)有一定影响。结论高原缺氧可影响血糖水平和胰岛素分泌,使糖代谢平衡紊乱。     

高原颅脑损伤颅内压监护(附94例临床分析)

目的　探讨高原地区颅脑损伤后颅内压 (ICP)的变化。方法　对 1992年～ 2 0 0 2年间收治颅脑损伤病人中行ICP监护 94例进行回顾分析。结果　ICP升高达 91.4 % ,>5 .33kpa者占 4 4.6 %。高原地区颅脑损伤后颅内压与CT指标、预后均和平原地区相同。结论　高原颅脑损伤后颅内压变化基本与平原地区相同 ,但ICP增高较快 ,可能与高原缺氧有关。     

高原地区颅脑创伤的临床护理

目的探讨高原地区颅脑创伤的临床护理。方法分析海拔3 200 m高原地区66例重型颅脑创伤病例的伤情和临床特点。结果经过积极救治,66例受伤病例中,存活57例,占86.4%;死亡9例,占13.6%.结论高原颅脑创伤伤情及临床护理较平原地区有其相对的特殊性,高原缺氧是影响伤情转归的重要因素,应采取针对性的护理措施。     

藏区官兵的高原反应防治体会

高原地区气候特点（如低氧压,缺氧,高辐射及高寒等）与平原明显不同。长期以来,急性高原反应一直是人类移居高原的不利因素,尤其是军队进驻高原的一大障碍。预防与控制急性高原反应是高原医学研究的重要课题。     

高海拔地区外科治疗缩窄性心包炎8例

本文报道１９９１￣１９９４年间手术治疗缩窄性心包炎８例，其中７例为结核性。随访４月￣３年，８例心功能恢复良好，劳动能力恢复。作者对手术方法和手术适应证进行讨论，认为高原低氧环境加重心低排量导致的机体缺氧，患者病程短、症状重，应及早手术是高原地区缩窄性心包炎的临床特点。     

有关高原脑水肿诊断问题的探讨

高原脑水肿( HACE)是人体由低海拔地区到高海拔地区,或由高海拔高原地区到更高海拔高原地区由于机体急性缺氧导致的以颅内压升高和(或)意识障碍为主要表现的一组临床综合征,是急性高原病(AHAD)的一个严重类型.目前HACE的诊断标准是1995年中华医学会第三次全国高原医学学术讨论会推荐稿制定的标准[1],笔者根据自己的临床工作经验及国内外有关HACE研究成果,谈谈对“高原脑水肿诊断标准”的看法.     

低氧对胎盘系数的影响

我们对高原的健康初孕妇进行了吸氧和营养不同条件的对比研究。结果发现：生活在高原地区的孕妇，分娩的新生儿平均出生体重、身长都比平原低、但胎盘较大，胎盘系数和平原相比发生了变化。此变化与高原地区缺氧有关。胎盘重量的增加是高原妊娠的一种代偿反应。     

拔海4260米高原健康藏族牧民560例心电图分析

我们于1972年5～10月在甘孜藏族自治州,对拔海4260米高原地区藏族牧民进行冠心病普查,鉴于目前对高原健康藏族牧民心电图的资料报道尚少。为此,我们将普查所得健康藏族牧民560例心电图进行分析,藉以获得高原藏族牧民心电图的生理常数,作为高原地区心血管疾病诊断的参考。     

飞行员高空缺氧症状影响因素分析

目的对飞行员高空缺氧症状的影响因素进行分析,为进一步做好缺氧训练工作提供指导。方法用抗缺氧能力检测仪配制6500 m高空氧浓度,对251名飞行员进行缺氧体验训练。结果高空缺氧训练中有缺氧症状的飞行员,其血氧饱和度（oxygen saturation,SaO2）4 min均值低于无缺氧症状的飞行员（P〈0.01）;心率与缺氧症状无相关性;31岁以上的飞行员自觉缺氧人数多于30岁以下的飞行员（P〈0.01）;飞行时间1001 h及以上的飞行员自觉缺氧人数多于飞行时间1000 h以下的飞行员（P〈0.01）。结论飞行员高空缺氧症状与SaO2、年龄、飞行时间有一定的相关性。     

高原红细胞增多症的辨证论治举隅

高原红细胞增多症是高原地区慢性适应不全症的常见类型之一。本病不仅见于当地居民,也见于移居者,一般至少在高原留居三年以上。这也是人体对高原缺氧的代偿性反应。由于长期缺氧导致正气不足,以致气血运行不力,久则瘀血阻滞经脉,从而表现有面部、嘴唇,舌体瘀紫,以及头昏头痛、全身乏力、手足指趾端明显紫绀等一系列见症。笔者前在西藏自治区医院工作期间,曾据脉参证治疗数十例,疗效尚称满意。现就高原红细胞增多症治验病例,介绍如下,以供今后进藏工作的同道参考。     

高原急性肺水肿的护理72例

高原地区空气稀薄、大气压低.在低氧环境下,机体易出现低氧血症.高原急性肺水肿是高原地区特发病,是由于患者短时间从低海拔地区到高海拔地区出现低氧血症性缺氧引起的一系列病理改变.起病急,变化迅速,病情危重的特点,需要紧急救治.     

关于小儿高原性心脏病转平原标准的探讨

随着祖国高原社会主义建设的迅速发展,人口日渐增加,对于小儿高原性心脏病的防治问题,就成为一个值得重视的新课题。凡高原地区之小儿皆可罹患高原性心脏病,一般认为在海拔3000公尺以上者才可患此病,但据我们十几年观察中,个别小儿对于缺氧敏感的亦可在海拔2200公尺至3000公尺地区发病。关于小儿高原性心脏病之发病原因和机制问题,目前公认此病乃系高原缺氧所引起的一种肺动脉高压症,由于肺动脉高压继而引起右心室肥厚,右心衰竭。高原缺氧引起肺动脉高压;可分为功能性和器质性改变两个方     

高原地区汽车驾驶员人格特点的研究

高原寒冷、干燥、缺氧,对人体的心肺功能、记忆、听力、视力等均有明显的影响。我们在海拔2260m的西宁地区,利用问卷方式测试了135名汽车驾驶人员的人格结果,L、N、E维量表分依次偏高,部维量表分偏低。说明高原地区驾驶人员人格以掩饰、情绪不稳定、外向型为特点。与平原常模相比较无明显差异,说明高原慢性缺氧,对个体维测值无明显影响。