中风后呃逆的病机研究

中风后呃逆继发于中风之后,故其除呃逆的一般特点之外,尚有其特殊之处。目前对中风后呃逆的病机并未形成统一的认识,故笔者结合各医家的论述,将中风后呃逆之病机归纳为以下六方面:①心脑受病,神不导气;②肝克脾土,胃气上逆;③痰浊中阻,胃失和降;④阴虚燥热,胃火上扰;⑤气虚血瘀,胃失和降;⑥脾肾阳虚,胃气上逆。     

针刺治疗“皮层性呃逆”的经验介绍

胃气冲逆而上,呃呃有声,谓之呃逆。呃逆多由邪气与积滞中阻;或暴怒气逆,胃膈气失宜降所致。法宗宽膈和胃,降逆调气;针灸内关,足三里、巨阙、膈俞等穴,大都较易治愈。但笔者在临床上遇有一些中风病人并发之呃逆,却常因持续时间久、顽固难愈而为之棘手。这种呃逆是在脑血管发生病变后出现的症状,可能与大脑皮层损害     

平肝固肾降逆法治疗中风后顽固性呃逆疗效观察

目的:观察运用平肝固肾降逆法治疗中风后顽固性呃逆临床疗效。方法:将47例患者随机分为治疗组24例,对照组23例,在中风常规治疗基础上,对照组给予常规的西医药物治疗;治疗组运用平肝固肾降逆法治疗。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率60.9%(P<0.05)。结论:平肝固肾降逆法治疗中风后顽固性呃逆有较好疗效。     

降逆止呃汤治疗中风后呃逆30例

目的:观察降逆止呃汤治疗中风后呃逆的临床疗效。方法:将68例患者随机分为两组,对照组28例,以西医常规治疗;治疗组30例,在治疗原发病的基础上给予降逆止呃汤辨证治疗。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为64.3%,两组比较,差异有显著性意义(P0.01)。结论:降逆止呃汤治疗中风后呃逆有确切的疗效。     

降逆清胃汤治疗中风后呃逆36例

目的：观察降逆清胃汤治疗中风后呃逆的临床疗效。方法：将70例患者随机分为两组,对照组34例,以西医常规治疗;治疗组36例,在治疗原发病的基础上给予降逆清胃汤辨证治疗。结果：总有效治疗组为94.4%,对照组为64.7%,两组比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：降逆清胃汤治疗中风后呃逆有确切的疗效。     

通窍降逆汤治疗中风后呃逆30例

目的:观察通窍降逆汤治疗中风后呃逆的疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组口服吗叮啉,双侧足三里封闭654-2;治疗组加服通窍降逆汤治疗.观察临床疗效.结果:总有效率治疗组93.3%,对照组为70.0%,2组比较T=2.33,P＜0.05),差别有显著意义.结论:通窍降逆汤治疗中风后呃逆疗效显著.     

滋降饮治疗中风后呃逆52例

运用滋阴和国、降逆止呃中药滋降饮治疗中风后呃逆52例,总有效率94．2％。     

醒脑调神针刺法治疗中风后顽固性呃逆46例

目的:观察醒脑调神针刺法治疗中风后顽固性呃逆的临床疗效。方法:治疗组采用醒脑调神针刺法处方及C1-C5颈部夹脊穴针刺法,对照组针刺内关、攒竹、足三里、中脘穴,连续治疗两个疗程后评定治疗效果。结果:治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为78.3%,显示治疗组总有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:醒脑调神针刺法可有效治疗中风后顽固性呃逆。     

中西药合用治疗中风后呃逆60例

目的:观察西药联合降逆止呃汤治疗中风后呃逆的疗效。方法:对照组60例口服多潘立酮、双侧足三里注射654-2,治疗组加服降逆止呃汤治疗。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组70.0%,两组比较差异有显著意义(t=2.33,P0.05)。结论:中西药合用治疗中风后呃逆疗效显著。     

辨证治疗中风后呃逆探析

呃逆病位在膈,责之在胃,属本虚标实之证,分五型:痰热腑实,治宜通腑泻热,降逆止呃;胃火炽盛,治宜清火降逆,和胃止呃;胃阴不足,治宜滋养胃阴,和胃止呃;痰阻气机,健脾燥湿,化痰降逆。中风后呃逆较为顽固,配合针灸,以期尽快清除呃逆使中风病早日稳定。     

中风后顽固性呃逆经平肝固肾降逆法治疗的临床观察

目的探究中风后顽固性呃逆患者采用平肝固肾降逆法治疗的临床效果。方法选取我院2013年1月—2015年12月收治的80例中风后呃逆的患者,采用随机数字表法均分为研究组与对照组,研究组患者采用平肝固肾降逆法治疗,对照组给予常规方法治疗。观察两组患者治疗2个疗程后的临床效果。结果研究组患者治愈21例,有效17例,无效2例,总有效率为95.0%;对照组患者治愈10例,有效15例,无效15例,总有效率为62.5%。两组对比,研究组更优,且组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论对中风后呃逆患者采用平肝固肾降逆法治疗,有效性较好,值得临床工作中借鉴采用。     

耳穴压豆治疗中风后呃逆

中风后呃逆是临床上比较常见的疾病,这种疾病主要是因为中风后导致胃失和降,气机上逆动膈所导致的一系列不适症状,发病时间较短,轻者可以自行恢复,重者会反复发作,比较难治.我科主要采用耳穴埋豆的方法治疗中风后呃逆,报道如下.     

调神针法在治疗顽固性呃逆中的运用

顽固性呃逆(Intractable Hiccup,IH)常因持续时间长而严重影响生活,并给患者带来极大的精神心理负担。"调神针法"是指针刺治神,适用于所有与精神、心理异常相关的疾病,庄礼兴教授运用"调神针法"治疗IH,以调神通督、统摄固本为主,重在调节患者的精神心理疾患,并辅以胃三针等理气和胃、降逆止呃,临床疗效显著,具有极大的探讨及推广意义。     

“调神和胃”针法治疗中风后顽固性呃逆临床观察

目的观察"调神和胃"针灸取穴法与普通针灸取穴法在中风后呃逆治疗中的临床疗效。方法应用随机数字表法将60例患者随机分为两组,每组各有30例。治疗组采取"调神和胃"针法进行取穴治疗,对照组采取普通针灸取穴治疗,通过对针灸治疗前后患者的相应中医症状变化评分、生活质量评分等观察指标进行科学评价,观察其最终的临床疗效。结果治疗组后中医症状评分改善和生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组总有效率93.1%,对照组总有效率为60.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 "调神和胃"针法取穴治疗与普通针刺取穴治疗对中风后呃逆的治疗均有一定的疗效,但前者的治疗效果明显的优于后者,可明显改善患者呃逆发作的频率,提高患者的生活质量,本研究结果对临床治疗该病提供了一定的参考价值,对推动中风后呃逆的规范化,特异性治疗具有重大的借鉴意义。     

中风后顽固性呃逆的治疗体会

目的:探讨中风后发生顽固性呃逆的特点及治疗。方法:通过对32例患者的临床症状及治疗情况进行总结。结果:32例患者中第1天治愈未复发者11例,好转者15例,占81.25%。治疗一周后评价治愈者26例,好转4例,无效2例,总有效率93.75%。结论:中风后发生顽固性呃逆患者,及时采用穴位贴敷、"止呃降逆汤"等联合治疗,能够得到很好地控制,并防止对中风病情的加重。     

任达然治疗中风续发呃逆的经验

任达然老中医业医五十余年,钻研医理,注重临床,学验俱丰。治疗中风续发呃逆,有其独到之见。兹整理如下。任师认为本病是肝阳亢盛,极而生火,横逆犯中,胃气上逆所致,诚如《内经》所谓:“诸逆冲上,皆属于火”。此外,中风续发呃逆亦是中风病节外生枝之征象,颇为棘手。因此,必须抓紧时机,审证求因,审因论治。任师主张应用镇肝降逆一法,自拟“镇肝降逆方”,常用     

中药灌肠治疗中风后呃逆30例临床观察

目的:观察调气降浊汤灌肠治疗中风后呃逆的疗效。方法:将中风后呃逆的患者60例随机分为治疗组与对照组,对照组给予胃复安肌注,治疗组使用自拟调气降浊汤保留灌肠。结果:治疗组临床疗效优于对照组。结论:调气降浊汤保留灌肠治疗中风后呃逆疗效显著。     

李桂贤教授辨治呃逆经验

李桂贤教授认为,呃逆总由胃失和降、膈间气机不利、胃气上逆动膈所致,并常与肺气是否通降、肝气是否条达、肾气是否摄纳有关。根据寒热虚实病性,辨证论治,强调舌诊,重视调畅情志。临床治疗以调气和胃、降逆止呃贯穿始终,应用自拟调气降逆汤,结合穴位点按,调气为本,降逆为标,结合实际症状合理遣方用药,获效良多。     

巧治呃逆

正呃逆俗称"打嗝",西医认为是由于膈肌、肋间肌及咽喉肌不自主收缩或痉挛引起的,中医则认为是胃失和降,胃气上逆动膈而发。呃逆虽然不会致命,但是不但会影响饮食、休息,而且呃声响亮,也会影响周围人。临床上,中风患者和癌症患者化疗后出现呃逆不止的情况也屡见不鲜。呃逆如果频繁发作,持续48小时以上不缓解被称为顽固性呃逆。笔者经过临床观察,将一些简易的中医治疗呃逆的方法列举如下。     

调神和胃针法治疗中风后顽固性呃逆验案1则

呃逆是膈肌和其他呼吸肌突发不自主强有力的痉挛性收缩所引起,继而出现延迟、突然的声门关闭而终止,伴发短促而有特征性的声音。中风后呃逆继发于中风之后,往往呈顽固性呃逆,不仅给患者增加痛苦,而且可能加重病情,影响疾病的恢复进程。天津中医药大学第一附属医院作为石学敏院士创立的以"醒脑开窍针刺法"为主的中风病(脑卒中)综合诊疗体系的实施基地,治疗中风并发症有着丰富的经验,并在不断探索新的更为有效的针刺疗法。在临床实践中,笔者(第一作者)跟师采用"调神和胃的四穴针刺法"治疗中风后顽固性呃逆,取得了确切的疗效,现将验案1则介绍如下。