中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床观察

目的探讨中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将60例确诊为Ⅳ期DN患者随机分为对照组和治疗组。对照组30例采用西药治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加用中药治疗。2组均治疗2个月。观察2组治疗后的临床症状、体征改善情况,记录2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24 h尿蛋白定量、肝功能等指标以及不良反应。结果治疗组总有效率为67%,对照组为40%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组SCr、BUN、Ccr、24 h尿蛋白定量等肾功能指标均显著改善(P均<0.05),且改善程度均显著优于对照组(P均<0.05)。2组在治疗过程中均未出现严重的不良反应和肝功能损害。结论中西医结合治疗Ⅳ期DN疗效可靠、安全性高,值得临床推广应用。     

陈氏糖肾方结合西医常规疗法治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床研究

目的观察陈氏糖肾方结合西医常规疗法治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法采用前瞻性队列研究方法,将67例Ⅳ期糖尿病肾病病例分为治疗组（35例）与对照组（32例）,对照组给予西医常规疗法治疗,治疗组在西医常规疗法基础上予陈氏糖肾方口服,两组疗程均为12周;观察两组西医疗效、中医证候疗效以及治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清肌酐、糖化血红蛋白等指标的变化情况。结果治疗组中医证候疗效、西医疗效分别为94.28%、51.42%,对照组分别为12.50%、9.38%,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血清肌酐明显降低（P〈0.05）,血浆白蛋白明显升高（P〈0.05）,糖化血红蛋白无明显变化（P〉0.05）;对照组治疗后血清肌酐水平较治疗前明显升高（P〈0.05）,其余指标无明显变化（P〉0.05）;组间治疗后比较,24h尿蛋白定量和血清肌酐差异有统计学意义（P〈0.05）。结论陈氏糖肾方结合西医常规疗法能够有效延缓Ⅳ期糖尿病肾病进入终末期肾病（ESRD）的进程。     

中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察

笔者在西药治疗基础上联合中药参芪地黄汤加味治疗Ⅳ期糖尿病肾病（DN）30例，并设西药对照组28例。临床取得较好的疗效，现将结果报道如下。1临床资料 58例患者均为我院收治的门诊及病房患者，糖尿病诊断标准采用世界卫生组织糖尿病专家委员会1999年美国会议确定的2型糖尿病诊断标准，并符合Mogensen糖尿病诊断分期标准^[1]，     

中药注射剂辨证配合治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床观察

目的：观察西医治疗基础上配合中药注射剂治疗糖尿病肾病Ⅳ期的疗效。方法：将57例DN患者随机分为对照组和治疗组，对照组为常规西医治疗，治疗组予黄芪注射液，参麦注射液，红花注射液辨证分型配合治疗。结果：在西医治疗基础上，辨证配合中成药注射剂治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效显著。     

中西医结合治疗糖尿病肾病Ⅳ期32例

2002年10月～2006年5月，我们用开博通联合参芪固肾汤治疗糖尿病肾病（DN），取得较好效果，现报道如下。     

糖肾方治疗糖尿病肾病显性蛋白尿期临床观察

目的 探讨糖肾方治疗糖尿病肾病(DN)显性蛋白尿期的疗效与安全性。方法 选择2020年1月—2021年3月就诊于我院的90例DN显性蛋白尿期患者,按随机数字表法分为研究组(45例)和对照组(45例)。对照组行常规西医治疗,在此基础上,研究组加用糖肾方治疗,连续治疗3个月。比较2组临床疗效、实验室指标[24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、血清胱抑素C(Cys C)、肌酐(Scr)]、不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05);研究组24 h UPQ、Hb Alc、Cys-C、Scr水平较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05); 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 糖肾方治疗DN显性蛋白尿期可减少尿蛋白,改善血糖水平,阻碍肾功能进展,安全性较高。     

肾衰方灌肠治疗糖尿病肾病Ⅳ期40例临床观察

目的:观察中药肾衰方灌肠治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效.方法:将80例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予糖尿病肾病西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加肾衰方保留灌肠,14d为1个疗程,治疗1个疗程后观察比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为72.5％,对照组为52.5％,差异有统计学意义(P＜1.05).结论:中药肾衰方保留灌肠可明显改善糖尿病肾病Ⅳ期患者肾功能及临床症状.     

中西医结合治疗Ⅳ期糖尿病肾病42例临床观察

目的:观察西医常规治疗合健脾益肾方治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将84例病例随机分为治疗组和对照组各42例.对照组给予低盐、低脂、优质蛋白糖尿病饮食,口服降糖药或胰岛素控制血糖,配合降压、降脂治疗.治疗组在此基础上口服健脾益肾中药,每目1剂,上下午2次服用.两组均连续治疗8周后观察疗效.结果:治疗组治疗后24小时尿蛋白定量、血肌酐明显降低,与自身治疗前比较有统计学意义(P<0.05),ALB明显升高(P<0.05);治疗后组间比较,24小时尿蛋白定量和Scr差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合疗法治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效明确.     

降糖康肾汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:观察降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法:78例糖尿病肾病IV期患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用降糖康肾汤治疗,两组病例均于治疗3个月、6个月后进行各指标的检测和对比分析。结果:治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率76.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);两组治疗3、6个月后24 h尿蛋白定量、血β2-MG、BUN、Scr、空腹血糖、血脂均有改善,但治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效明显优于单纯西医方案。     

一贯煎加减治疗阴虚型慢性肝炎的临床观察

2007年以来，笔者在导师罗欣拉主任医师指导下，运用一贯煎加减治疗阴虚型慢性肝炎患者36例，取得良效，现报告如下。     

灯盏细辛注射液治疗糖尿病肾病蛋白尿临床观察

糖尿病肾病是糖尿病主要的严重慢性并发症,以其发生率高、预后差,成为威胁糖尿病患者生命的危险因素,因此,一旦发现糖尿病肾病,有效的控制、延缓其病理进展,是临床治疗的关键。自2001年10月-2004年12月,我们在常规治疗的基础上合用灯盏细辛注射液治疗该病,在逆转临床蛋白尿方面获效满意,现总结报告如下。     

温肾通络方佐治早中期糖尿病肾病30例疗效观察

目的:以温肾通络法为指导,观察自拟温肾通络方在糖尿病肾病早中期患者中的临床疗效。方法:将我院2017年7月—2019年7月收治的糖尿病肾病早中期患者60例随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予控制血糖、血压、调脂等常规治疗;观察组在此基础上联合温肾通络方治疗。经治8周后,检测两组患者尿微量白蛋白(mALb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标,以及中医证候评分改善情况,比较两组临床疗效。结果:经治后,两组患者mAlb、BUN、SCr、CCr均下降,且观察组下降幅度更显著(P<0.05);两组Ccr均升高,且观察组升高更明显(P<0.05);观察组中医证候评分改善优于对照组(P<0.05)。结论:温肾通络方在早中期糖尿病肾病治疗中疗效显著,可明显减少尿蛋白,延缓肾功能恶化,缓解水肿等临床症状。     

中西医结合治疗糖尿病肾病30例观察

糖尿病肾病(DN)为糖尿病并发的微血管病变,是糖尿病致死的主要原因,其发病率呈逐年增高趋势,近年来,我们在常规治疗糖尿病基础上以滋补肝肾,化瘀通络法治疗DN,取得了较好的疗效.     

中西医结合治疗糖尿病肾病69例临床观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法：对69例糖尿病肾病患者采用补肾化瘀方（黄芪、菟丝子、山茱萸、熟地黄、川芎、益母草、当归、水蛭、牛膝、地龙、丹皮）煎服和西医常规药物治疗.结果：临床显效63例,显效率91.3%;无效 6例,无效率8.7%.结论：中西医结合治疗糖尿病肾病有较好的疗效,值得临床推广使用.     

益气软坚方结合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病32例

目的:观察益气软坚方结合西药治疗IV期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取64例符合标准糖尿病肾病IV期患者,随机分为治疗组和对照组,两组均用糖尿病基础疗法加口服氯沙坦钾片治疗。治疗组在此基础上根据中医辨证论治,自拟益气软坚方(黄芪、白术、鬼箭羽、茯苓、木香、葛根等)治疗。观察治疗前后效果和尿微量蛋白及肾功能情况。结果:治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01),两组治疗前后中医症候积分比较中,两组治疗后各个症状均较治疗前有所改善,其中治疗组的改善程度较对照组明显(P<0.01),治疗前后尿微量蛋白及肾功能比较均有所好转,其中治疗组的尿微量蛋白减少量较对照组多(P<0.01),2组均无明显不良反应出现。结论:采取益气软坚方结合西医常规疗法治疗IV期糖尿肾病,能取得较好效果,改善症状降低尿蛋白。     

中西医结合治疗糖尿病肾病66例临床观察

将 10 6例早期糖尿病肾病患者分为单纯西医常规治疗对照组 4 0例和西医常规治疗加服中药治疗组 6 6例 ,中药治疗采用自拟益肾化瘀方。结果治疗组总有效率为 92 .4 % ,对照组总有效率为 82 .5 % ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )     

肾康注射液治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的：观察肾康注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者的24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血压、总胆固醇、血糖的影响。方法：选择糖尿病肾病Ⅳ期患者62例,分为治疗组32例、对照组30例,治疗组在常规治疗基础上予以肾康注射液100 mL加入5%葡萄糖注射液300 mL中静脉滴注,同时加4 U胰岛素中和葡萄糖,每天1次,疗程14 d。治疗前后分别检测血压、空腹血糖、血清肌酐、总胆固醇、24 h尿蛋白定量。结果：治疗后,两组患者血压、血糖、血清肌酐、总胆固醇均控制较为理想,组间比较均无统计学意义。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后24 h尿蛋白定量明显降低,P〈0.05。结论：肾康注射液可用于治疗糖尿病肾病,可使尿蛋白明显减少,稳定肾功能,延缓糖尿病肾病的恶化,但仍需进一步研究。     

尿毒清颗粒联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病大量蛋白尿临床观察

目的观察尿毒清颗粒联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法将78例糖尿病肾病大量蛋白尿患者随机分为2组。对照组38例予缬沙坦胶囊治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用尿毒清颗粒治疗。2组均治疗1个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后24h尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)。结果治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率78.95%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24h尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、Cr及BUN均降低(P0.05),且治疗组降低优于对照组(P0.05)。结论尿毒清颗粒联用缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病大量蛋白尿疗效确切。     

中西医结合治疗糖尿病肾病34例临床观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）的主要微血管并发症之一，也是糖尿病严重的并发症，病变可累及肾小管、肾小球和肾间质，已成为目前糖尿病患者死亡的主要原因。近年来，随着我国人民糖尿病发病率的增加，DN也有明显增多趋势。笔者经过多年临床实践，采用中西医结合方法治疗DN34例，并与单用西药治疗36例相比较，取得了较为满意的疗效，现报告如下。[第一段]