中药骨疏康治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的：观察中药骨疏康治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：将115例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,治疗组58例,对照组57例。治疗组患者口服中药骨疏康、阿法迪三;对照组患者口服阿法迪三。分别于治疗前、治疗6个月、1年和2年时用双能X线骨密度仪测定患者正位腰椎（L1～4）、股骨颈（Neck）、大转子（Troch）和Ward＇s三角区的骨密度（BMD）,用全自动生物分析仪测定血清碱性磷酸（ALP）和护骨素（OPG）含量。结果：治疗组血清ALP和OPG含量在治疗6个月、1年和2年后与治疗前比较显著降低（P〈0.01）。对照组血清ALP和OPG含量在服药6个月、1年和2年后与治疗前比较无统计学差异。治疗组治疗6个月、1年和2年后血清ALP和OPG含量与对照组比较有明显差异（P〈0.01）;治疗组治疗1年和2年后L1～4 BMD值与治疗前比较显著增加（P〈0.01）,髋部BMD值与治疗前比较明显增加（P〈0.01）。对照组服药1年、2年后L1～4和全髋部BMD值与治疗前比较无统计学改变;在1年和2年后,治疗组与对照组比较L1-4和全髋部BMD值明显差异（P〈0.01）。结论：骨疏康能有效阻止绝经后骨矿丢失,可显著增加腰椎和髋部BMD和降低血清ALP、OPG含量。     

消喘膏穴位贴敷疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病64例临床研究

目的评价冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性和安全性。方法将142例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组71例;分别给予消喘膏和安慰剂贴敷治疗,1年贴治3次,连续贴敷2年。观察呼吸疾病问卷(SGRQ量表)、BODE指数、年均感冒和急性加重次数、急诊和住院次数、肺功能和皮肤刺激性等指标的变化。结果治疗组治疗1年、治疗2年与治疗前比较,SGRQ量表总分及症状、活动、影响部分评分均下降(P<0.05),除症状部分差异无统计学意义外,治疗组治疗2年活动、影响部分及总分评分较治疗1年和对照组同期下降均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组治疗2年与治疗前、治疗1年比较BODE指数下降值大于对照组同期(P<0.01)。对照组治疗2年第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)较治疗前及治疗1年有改善(P<0.05),但与治疗组同期比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗1年FEV1/FVC与治疗前比较下降(P<0.05)。治疗组治疗2年第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)与治疗1年比较有升高,但与治疗前及对照组同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗2年年均感冒和急性发作次数明显低于对照组同期,且低于本组治疗前和治疗1年时(P<0.05);治疗组治疗2年年均急诊和住院次数明显低于治疗前以及对照组同期(P<0.05)。贴敷治疗2年两组均未出现局部皮肤强烈反应,两组患者局部皮肤刺激性发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消喘膏穴位贴敷疗法能改善稳定期COPD生存质量、减少患者急性加重,安全性较高。     

胰岛素样生长因子-1水平监测在重组人生长激素治疗特发性矮小症中的临床意义

目的探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平监测在重组人生长激素(rh GH)治疗特发性矮小症(ISS)中的临床意义。方法将86例ISS患儿随机分为A组29例,B组28例和C组29例。A组为rh GH固定剂量组:患儿始终给予0.15 IU/(kg·d),1次/d,睡前0.5 h皮下注射。B组为IGF-1低水平组,C组为IGF-1高水平组:B、C组患儿均在起始剂量治疗后每3个月检测1次血清IGF-1水平,调整rh GH的用量,B组维持平均值≤IGF-1<1SD,C组维持1SD≤IGF-1≤2SD。3组治疗时间均为2年。比较3组患儿治疗前、治疗1年和治疗2年时身高、身高标准差积分(Ht SDS)、生长速率(GV)和骨龄(BA)的变化,并比较治疗第1年和第2年各指标进展幅度的差异。结果治疗1年时3组患儿身高、Ht SDS、GV和BA均较治疗前显著升高(P均<0.05),治疗2年时BA较治疗前1年时显著上升(P均<0.05),身高和Ht SDS虽较治疗1年时有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05),而GV水平治疗2年时均较治疗1年时显著下降(P均<0.05)。A、B组治疗1年和2年后各指标水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),C组治疗1年和2年后Ht SDS和GV水平均显著高于A、B组(P均<0.05),身高和BA水平与A、B组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组患儿治疗2年后身高、Ht SDS和GV的进展幅度均显著小于治疗1年后(P均<0.05),其中△GV治疗2年后与治疗1年后相比呈负增长,3组BA的进展幅度和骨成熟度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。A、B组治疗1年和2年后各指标进展幅度比较差异均无统计学意义(P均>0.05),C组治疗1年和2年后身高、Ht SDS和GV水平的进展幅度均显著大于A、B组(P均<0.05)。3组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论以ISS患儿血清IGF-1水平的高低为参考调整用药剂量,可以获得更好的身高改善,对治疗过程可能存在的风险更为及时准确地进行控制,且不会导致骨龄的加速生长,也未增加药物不良反应的发生率。     

中药穴位敷贴对儿童变应性鼻炎IgE及IL-4的影响

目的观察中药穴位敷贴对儿童变应性鼻炎IgE及IL-4的影响。方法按照随机化的原则选择我院门诊符合纳入标准的患儿,分为治疗组及对照组,治疗组在"三伏"和"三九"的第1天选用中药鼻渊灵穴位敷贴治疗,分别为3次,1年共6次,疗程2年,共12次;对照组:用粉尘螨滴剂舌下含服,疗程2年。敷贴前及敷贴1年后、2年后各检测血清IgE、IL-4的水平。结果 IgE水平治疗1年后与治疗前组内比较,治疗组和对照组治疗1年后、2年后与治疗前组内比较,两组有差异(P0.05);两组治疗1年后、2年后组间无差异((P0.05))。IL-4水平治疗组和对照组治疗1年后、2年后与治疗前组内比较,两组有差异(P0.05);两组治疗1年后组间无差异((P0.05));两组治疗2年后组间有差异(P0.05)。结论中药穴位敷贴能降低变应性鼻炎患儿血清IgE及IL-4水平。     

扶正健脾汤结合化疗对实体瘤患儿生活质量及生存期的影响

目的 观察扶正健脾汤结合化疗对实体瘤患儿生活质量及生存期的影响。方法 选择2005年1月—2008年1月北京儿童医院肿瘤科门诊及住院的实体瘤患儿167例,按随机数字表分为治疗组(83例)和对照组(84例)。两组均采用化疗,治疗组于化疗同时加用扶正健脾汤,每次50～100 mL,每天2次。化疗后治疗组加用扶正健脾汤化裁。检测两组患儿治疗前、治疗6个月、治疗1年后WBC、Hb、PLT。观察治疗1、2、3年患儿生活质量、3年存活率及死亡患儿的生存期。结果 与对照组同期比较,治疗组治疗6个月、1年后WBC、Hb均升高,治疗 1年后PLT升高,差异均有统计学意义(P<0.05, P<0.01)。与本组治疗1年后比较,治疗组治疗2、3年后心理功能、全身症状评分降低(P<0.05, P<0.01);与对照组同期比较,治疗组治疗1年后躯体功能、心理功能、全身症状评分降低,治疗2年后躯体功能、心理功能评分降低,治疗3年后心理功能、全身症状评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组死亡例数降低,存活率升高,死亡患儿生存期延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 扶正健脾汤结合化疗能有效提高实体瘤患儿的生活质量,提高实体瘤患儿的存活率,延长实体瘤患儿的生存期。     

中西医结合治疗卵巢癌疗效评估

临床收集 12 0例卵巢癌术后患者 ,分为治疗组 :新加增免抑瘤方合化疗组 ( 90例 ) ,对照组 :单纯化疗组( 3 0例 ) ,两组病例均于治疗后 3月、1年各做 1次外周血T细胞亚群的检测 ,并于治疗后 1年、2年分别做生活质量的统计 ,同时观察两组的转移复发率以及Ⅲ ,Ⅳ期的 5年生存率。结果表明 :治疗组晚期卵巢癌的 5年生存率( 5 0 % )高于对照组 ( 3 3 3 % ) ,治疗组治疗 1年后的生活质量高于对照组 (P <0 0 1) ,而 2年后的生活质量与对照组无显著差异 (P >0 0 5 ) ;治疗组治疗 3个月后的CD4、CD4/CD8值高于对照组 (P <0 0 1) ,治疗组治疗 1年后的CD4、CD4/CD8值仍旧高于对照组 (P <0 0 1) ;治疗组的转移复发率 ( 7 1% )低于对照组 ( 2 0 % )。结论 :中西医结合治疗卵巢癌能够提高晚期卵巢癌的 5年生存率 ,提高患者术后第 1年的生活质量 ,调整患者机体免疫状况 ,并能降低转移复发率。     

经皮穴位电刺激对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重风险的影响

目的:评估经皮穴位电刺激(TEAS)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、临床症状、活动耐量和急性加重风险的影响。方法:COPD患者随机分为TEAS组25例及对照组24例。TEAS组患者于双侧肺俞、定喘、足三里、脾俞实施TEAS治疗,每次40 min,隔天1次,4周为1个疗程,每3个月治疗1个疗程,共4个疗程。对照组患者在相同穴位上安置TENS电极但不通电,其余治疗措施与TEAS组相同。分别在治疗前、治疗1个月后及治疗1年后记录患者肺功能(FEV1%、FVC%)、临床症状CAT评分、6 min步行距离(6MWD)和急性加重风险(中重度急性加重次数、住院次数)的变化,并对患者急性加重风险因素进行相关性分析。结果:相关性分析显示,急性加重风险与FEV1%、FVC%呈负相关(P0.01),与CAT评分呈正相关(P0.01)。与治疗前比较,对照组治疗1个月后及治疗1年后的FEV1%、FVC%、6MWD均下降(P0.001,P0.01),CAT评分升高(P0.05);TEAS组患者治疗1个月后FEV1%升高(P0.001),治疗1个月后及治疗1年后的CAT评分降低(P0.001,P0.05),治疗1个月后及治疗1年后的6MWD明显升高(P0.001),治疗1年后中重度急性加重次数、住院次数显著减少(P0.001)。与同时点对照组比较,TEAS组患者治疗1个月后的FEV1%升高(P0.05),治疗1个月后及治疗1年后的FVC%升高、6MWD升高(P0.05),治疗1个月后及治疗1年后的CAT评分降低(P0.05),治疗1年后中重度急性加重次数、住院次数均减少(P0.001,P0.01)。结论:TEAS可以改善COPD患者肺功能、临床症状、活动耐量,并降低急性加重风险。     

中药穴位敷贴对儿童变应性鼻炎IgE及IL-4的影响

目的:本实验观察中药穴位敷贴对儿童变应性鼻炎IgE及IL-4的影响。方法:按照随机化的原则选择我院门诊符合纳入标准的患儿,分为治疗组及对照组,治疗组在"三伏"和"三九"的第一天选用中药鼻渊灵穴位敷贴治疗,分别为3次,1年共6次,疗程2年,共12次;对照组:用粉尘螨滴剂舌下含服,疗程2年。敷贴前及敷贴1年后、2年后各检测血清IgE、IL-4的水平。结果:IgE水平治疗1年后与治疗前组内比较,治疗组和对照组治疗1年后、2年后与治疗前组内比较,两组有差异(P0.05);两组治疗1年后、2年后组间无差异((P0.05))。IL-4水平治疗组和对照组治疗1年后、2年后与治疗前组内比较,两组有差异(P0.05);两组治疗1年后组间无差异((P0.05));两组治疗2年后组间有差异(P0.05)。结论:中药穴位敷贴能降低变应性鼻炎患儿血清IgE及IL-4水平。     

穴位贴敷防治变应性鼻炎118例总结

目的:观察穴位贴敷防治变应性鼻炎的临床疗效及复发情况。方法:将236例患者随机分为两组,治疗组118例用穴位贴敷治疗,对照组118例用卡介苗多糖核酸治疗,分别于治疗结束后1个月、半年、1年观察其疗效。结果:治疗结束后1个月两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05),治疗结束后半年、1年两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:穴位贴敷疗法治疗变应性鼻炎有较好的疗效,能显著降低复发率。     

隔姜灸联合中药雾化治疗稳定期肺气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:比较隔姜灸联合中药雾化与常规西药治疗稳定期肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将90例稳定期肺气虚型COPD患者随机分为观察组(45例,脱落1例)和对照组(45例,脱落2例)。观察组于大椎、肺俞、膏肓俞行隔姜灸,每次每穴灸2壮,配合补肺汤合二陈汤雾化吸入20 min,隔日治疗1次,10次为一疗程,治疗2个疗程;对照组口服盐酸氨溴索口服液10 mL、复方甲氧那明胶囊2粒,配合吸入沙丁胺醇气雾剂1喷,均每日3次,连续治疗40 d。于治疗前、治疗后1年随访检测两组患者第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%);于治疗前后,治疗后3、6个月及1年随访时,观察两组慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、中医症状评分变化;于治疗后3个月随访时评定两组临床疗效,并于治疗后1年随访统计两组COPD急性发作次数。结果:1年随访,两组患者FEV1%和FEV1/FVC%均升高(P<0.05)。治疗后,治疗后3、6个月及1年随访时,两组患者CAT评分较治疗前降低(P<0.01,P<0.05);治疗后1年随访时,观察组...     

倍他乐克在急性心肌梗死中的疗效评价

目的　评价倍他乐克佐治急性心肌梗死的临床疗效。方法　回顾性分析我院 1 994年 3月— 1 998年 1 1月未用倍他乐克治疗的急性心肌梗死患者 1 69例 (对照组 )及 1 998年 1 2月— 2 0 0 1年 1 1月加用倍他乐克治疗的急性心肌梗死患者 1 78例 (治疗组 )临床资料。结果　与对照组比较 ,治疗组在住院期间及出院后随访 0 .5年中猝死发生率、总死亡率、再梗死率显著低于对照组 (P <0 .0 5) ,且不良反应轻微。结论　倍他乐克佐治急性心肌梗死可减少猝死发生率、总死亡率及再梗死率     

异烟肼联合阿米卡星雾化吸入治疗老年肺结核的观察及护理

2001年1月—2003年11月笔者收集住院及门诊治疗的老年肺结核患者90例,给予雾化吸入治疗前的指导、治疗中护理、治疗后护理,并且进行观察,取得了良好的治疗、护理效果。现报道如下。1临床资料1·1一般资料将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。2组病例的痰抗酸杆菌均为阳性,     

中西医结合治疗肾病综合征28例

1992～ 1 999年 ,我院共收治肾病综合征患者 48例 ,其中采用中西医结合治疗 2 8例 ,单纯西药治疗2 0例 ,报告如下。1　临床资料48例确诊患者 ,随机分为 2组。中西医结合治疗组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 5～ 70岁 ,病程1 80 d～ 5年。西药治疗对照组 2 0例 ,男 1 5例 ,女 5例 ;年龄 1 5～ 72岁 ,病程 30 d～ 2年。全部病例均定期进行血常规、尿常规、血沉、胆固醇、尿素氮、血浆蛋白检查。2　治疗方法2 .1　中西医结合治疗组　在西药治疗的基础上按中医辨证分型治疗。 1脾肾阳虚型 :治宜温肾健脾 ,温阳利水。方药 :黄芪 30 g,制附子 6g…     

综合治疗腰椎间盘突出症的心理护理及疗效观察

我科自2003年1月-2003年6月综合治疗腰椎间盘突出症140例,现将护理体会报告如下。1临床资料1．1一般资料本组病例140例,男92例,女48例;年龄最大69岁,最小18岁;病程最长1a,最短1周;其中治疗组100例,对照组40例。1．2诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的诊断标准。2治疗方法2．1治疗组针灸、牵引、推拿、药物离子导入综合治疗,在     

鼻炎片防治变应性鼻炎疗效观察

目的观察鼻炎片治疗变应性鼻炎的临床疗效及复发情况。方法将280例随机分为两组,治疗组200例用鼻炎片、对照组80例用酮替芬及强的松治疗,分别于治疗结束后1个月、半年、1年观察疗效。结果治疗结束后1个月两组疗效比较无显著性差异(P>0.05),治疗结束后半年、1年两组比较显效率、总有效率均有显著性差异(P<0.05)。结论鼻炎片治疗变应性鼻炎有较好疗效,能显著降低复发率。     

银杏叶片对轻度认知障碍患者认知功能的影响

目的 观察银杏叶片对轻度认知障碍(mild congnitive impairment, MCI)患者认知功能的影响。方法 选取113例2009年9月—2011年2月就诊于复旦大学附属华东医院中医认知障碍专科门诊(58例)、同济大学附属东方医院中医门诊(34例)及上海市枫林街道社区卫生服务中心(21例)MCI患者,采用随机数字表法分为治疗组(58例)和对照组(55例),两组均给予基础治疗,治疗组在此基础上加服银杏叶片,每次1片,每天3次,连续服用1年。检测两组治疗前、治疗半年及1年的简易精神状态检查(mini mental state examination,MMSE)积分、画钟试验(clock drawing task,CDT)积分、MMSE疗效、CDT疗效及痴呆转化率。结果 两组治疗前MMSE、CDT积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗半年及1年各指标均升高,且高于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.01, P<0.05),治疗半年及1年MMSE、CDT积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗半年及1年MMSE、CDT总有效率(MMSE分别为67.24%、65.52%, CDT分别为62.07%、60.34%)均高于对照组同期(MMSE分别为36.36%、30.91%, CDT分别为34.55%、30.91%),差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组两个时间点MMSE、CDT总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗半年及1年痴呆转化率(分别为1.72%、5.17%)均低于对照组同期(分别为9.09%、14.55%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 银杏叶片1年期干预MCI患者,能够较好地改善认知功能,并初步观察到能降低痴呆的转化率。     

中医治疗慢性荨麻疹的临床研究

慢性荨麻疹为常见、多发、易复发的皮肤疾患 ,治疗方法虽多 ,但疗效均不甚理想 ,98年我科用中医辨证治疗慢性荨麻疹 1 2 2例 ,观察其疗效 ,现报告如下 :1　材料与方法1 .1　选择病例将 1 2 2例皮肤科慢性荨麻疹患者随机分为两组。治疗组 :6 0例 ,其中男 4 2例 ,女 1 8例 ,年龄 6～ 6 2岁 ,疗程 4个月至 1年 ,平均2年零 5个月。对照组 :6 2例 ,男 37例 ,女 2 5例 ,年龄 1 0～ 72岁 ,疗程 6个月～ 1 6年 ,平均 3年。1 .2　治疗方法对照组 :给予抗组织胺药物 ,及外用止痒剂等常规治疗。治疗组 :在上述常规治疗基础上 ,加中药汤剂治疗 ,中医辨证…     

阿仑膦酸钠对糖尿病合并骨质疏松临床疗效观察

目的:探讨阿仑膦酸钠对糖尿病合并骨质疏松治疗的临床疗效。方法:2014年3月2016年3月,东莞市大岭山镇社区卫生服务中心糖尿病合并骨质疏松患者186例,随机分组为观察组、对照组,对照组给予常规治疗,观察组口服阿仑膦酸钠,观察组两组患者的骨密度改善程度、症状积分、临床疗效。结果:与治疗前(–1.98±0.51)比较,对照组患者治疗后1年(–1.88±0.51)、治疗后2年(–1.80±0.51)的骨密度明显得到改善,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后1年、2年后比较,观察组治疗后1年、2年骨密度明显增加,差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前(19.98±4.81)比较,观察组患者治疗后1年(12.08±3.88)、治疗后2年的症状积分(9.00±3.80)明显得到减少,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后1年、2年比较,观察组治疗后1年、2年症状积分明显更少,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗有效率为64.52%,观察组治疗有效率为96.77%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组治疗前后谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:阿仑膦酸钠对糖尿病合并骨质疏松治疗的临床疗效显著,可有效的改善患者的骨质疏松症状,提高骨密度水平,并且对肝肾功能负面作用较低。     

三伏天灸治疗过敏性鼻炎的疗效与贴药年限的关系研究

目的:观察三伏天灸在过敏性鼻炎患者中的临床治疗效果及与贴药年限的关系。方法:将过敏性鼻炎患者90例采用随机数字表法分为对照组、观察1组、观察2组各30例。对照组采用口服玉屏风散汤剂治疗,观察1组连续使用1年三伏天灸治疗,观察2组连续使用3年三伏天灸治疗,比较3组临床疗效。结果:观察1组和观察2组治疗后第1次、第2次及第3次血清Ig E水平均低于对照组(P0.05);观察2组治疗后第1次、第2次及第3次血清Ig E水平低于治疗1组(P0.05)。观察1组和观察2组治疗后喷嚏、流涕、鼻塞及鼻痒症状评分低于对照组(P0.05);观察2组治疗后喷嚏、流涕、鼻塞及鼻痒症状评分低于观察1组(P0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:与口服汤药治疗相比,过敏性鼻炎患者连续使用3年三伏天灸治疗效果理想,治疗安全性较高。     

氧驱动雾化吸入喘乐宁佐治小儿毛细支气管炎疗效观察

1999年 1 0月— 2 0 0 1年 3月笔者应用氧驱动雾化吸入喘乐宁治疗毛细支气管炎患儿 1 2 6例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :患儿均符合 1 987年成都会议标准且有类似哮喘样发作的喘憋症状和双肺满布呼气相哮鸣音及肺气肿的阳性体征 ,共计 2 5 4例 ,其中男 1 61例 ,女 93例 ;年龄 2～ 2 6个月。将其随机分为 2组 ,常规治疗组1 2 8例 ,喘乐宁治疗组 1 2 6例 ,两组在性别、年龄、病程、喘憋严重程度等方面均有可比性。1 2　治疗方法 :常规治疗组采用抗生素、吸氧、雾化吸痰等治疗 ;喘乐宁治疗组在常规治疗组治疗的基础上予喘乐宁 (…