冠心病家族史儿童血浆脂类水平的研究

目的：探讨有冠心病（CHD）家族史儿童的血脂,脂蛋白,载脂蛋白（Ano)水平,方法：对83例有CHD家族史的儿童检测血浆总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,低密度脂蛋白－胆固醇（LDL－C）,高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）,ApoA I,ApoB100,ApoE及脂蛋白（a)[Lp (a)]浓度,以无CHD家族史的健康儿童作为对照。结果：与对照组比较,有CHD家族史的儿童血TG,TC,LDL－C,Apo B100,Lp(a)的浓度明显增高,HDL－C,Apo AI,ApoE水平降低（P均＜0．01）;但男,女血脂水平差异不显（P＞0．05）,有早发CHD家族史的儿童与无早发CHD家族史儿童及对照组比较,血TG,TC,LDL－C,Apo B100,Lp(a）浓度增高;HDL－C,ApoE,ApoA I 水平下降（P均＜0．01）,以本研究指标检测结果判别其父母是否有CHD,具有较高的阳性率,有早发CHD家族史阳性率更高。结论：结果提示有CHD家族史儿童血脂水平可预测成年后发生CHD的危险性。     

2型糖尿病并发冠心病的血脂水平变化

目的；研究2型糖尿病合并冠心病（CHD）患血脂水平的变化。方法：采用美国贝克曼全自动生化分析仪对门诊的60例2型糖尿病无CHD患（I组），37例2型糖尿病合并CHD患（Ⅱ组）及72例正常对照组（Ⅲ组）进行系列血脂指标的测定。结果：I组TC、TG、LDL－C、ApoA、ApoB水平显高于对照组（P＜0．05－＜0．01）；Ⅱ组TC、TG、ApoB水平显高于对照组（P＜0．05－＜0．01）；I、Ⅱ两组之间的HDL－C水平存在显性差异（P＜0．05）。Ⅱ组的TG／HDL－C比值显高于I组和对照组（P＜0．05）。结论：2型糖尿病无CHD患与2型糖尿病合并CHD患之间的脂质代谢紊乱有所不同，HDL－C水平降低，TG／HDL－C比值异常升高，可能是糖尿病患发生CHD的易患因素。     

老年高血压病患者血胰岛素水平与糖、脂代谢异常的关系

目的：探讨老年高血压患高胰岛素症与血糖、血清脂质水平的关系。方法：对86例老年高血压病患（观察组）及50例老年对照组,进行了血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白AI（Apo AI)、载脂蛋白B（Apo B)、脂蛋白（a)[Lp(a)]、空腹血糖(FPG）及胰岛素（INS）的测定。结果：观察组血清TG、LDL－C、Lp(a)、INS,FBG含量明显高于对照组;观察组血清HDL－C、Apo AI水平和胰岛素敏感性指数（ISI）明显低于对照组。结论：老年高血压病患胰岛素,血脂和血糖代谢异常的共存是该病发生、发展的危险因素,也是心、脑血管疾病的危险因素,故在降压治疗的同时,应考虑纠正其胰岛素,糖及脂代谢的异常。     

老年高血压、冠心病与血清高密度脂蛋白胆固醇的相关性研究

目的：探讨血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）与老年性高血压病（EH）、冠心病（CHD）的相关性。方法：选择住院60岁以上的疗养员879例，分EH组、CHD组和老年性冠心病并高血压病（CHD－EH）组，另139例老年健康人为对照组。检测各组的血压、血清总胆固醇（TC）和血清HDL－C的含量。结果：EH组和CHD－EH组的血清HDL－C含量显低于对照组（P＜0．05）；CHD组的血清HDL－C含量非常显低于对照组（P＜0．01）。对照组TC／HDL－C＝2．72；EH组、CHD－EH组、CHD组的血清TC／HDL－C分别为3．45，4．37，4．57，较对照组均明显升高（P＜0．01）。结论：EH组、CHD组和CHD－EH组的血清HDL－C明显低于对照组。     

非高脂血症冠心病患者血脂、脂蛋白、载脂蛋白AI和B_(100)的变化

对血浆总胆固醇（TC）＜6．0mmol／L、甘油三酯（TG）＜2．0mmol／L的104例冠心病患者和208例健康对照者进行了研究。结果发现：冠心病组血浆TG、脂蛋白（a）水平明显高于对照组，而血浆HDL－C和HDL3－C水平显著低于对照组。多因素逐步回归分析显示，HDL3－C水平降低是冠心病的主要危险因素。进一步对TC＜5．2mmol／L和TG＜1．6mmol／L的39例冠心病患者和72例对照者进行分析，结果基本相同。提示在非高脂血症的人群中，冠心病的主要危险因素是血浆HDL－C、尤其是HDL3－C水平的降低，其次为血浆脂蛋白（a）水平的增高。     

健康老年人血脂与甲状腺功能关系的研究

目的：观察健康老年人补充小剂量甲状腺激素（TH）后血脂水平的变化。方法：从健康老年人 为治疗组和对照组各60例。治疗组每日口服甲状腺片10mg,对照组每日口服Vit.B1 30mg，连服6个月,所有受试治疗前后均检测甲状腺功能指标包括高灵敏促甲状腺素（M－TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、反T3（rT3)和血脂包括胆固醇 （TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C)、高密度脂蛋白（HDL－C）、载脂蛋白（apoAl)的水平并比较它们之间的关系。结果：服用甲状腺片后，治疗组TH水平有明显升高，TC、TG、LDL－C的水平也有不同程度的下降、HDL－C、apoAl的水平有轻度的升高。治疗组服药后与治疗组服药前及对照组服药前后比较有显性差异（P＜0．01）。结论：小剂量TH补充治疗可升高老年人血清TH水平和降低血脂水平，并可望有益于老年人高脂血症的治疗。     

老年冠心病患者不同临床类型血脂水平的观察

目的　探讨老年冠心病患者不同临床类型血脂水平的差异。方法　将确诊为冠心病的 70岁以上老年患者6 4 7例 ,分为急性心肌梗死 (AMI)组、稳定性心绞痛 (SAP)组、不稳定性心绞痛 (UAP)组 ,另选无冠心病的老年患者 70例作为对照组 ,比较各组间的血脂水平。结果　AMI组和UAP组血清胆固醇水平与对照组及SAP组比较 ,差异有显著性意义 ;血清甘油三酯水平随着冠心病病情程度加重 ,呈逐渐升高的趋势 ;SAP组、UAP组和AMI组低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)水平高于对照组 ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)水平低于对照组 ,差异有显著性意义 ;SAP组、UAP组和AMI组LDL C HDL C比值均高于对照组 ,AMI组LDL C HDL C比值高于UAP组和SAP组 ,差异有显著性意义。结论　在 70岁以上老年冠心病患者中 ,LDL C HDL C比值与AMI的发生关系密切     

593例健康老年前期和老年期男性血脂现状的调查

目的 分析本市593例45岁以上健康男性的血脂现状。方法 采用标准化方法测定血清总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）。结果 健康老年前期和老年期男性TC,TG,HDL－C,LDL－C均值分别为4．84和5．03,1．51和1．46,1．18,3．08和3．11（mmol.L^-1).TC,TG和LDL－C在70－74岁组达到高峰,老年期TC,HDL－C明显高于老年前期,两者高TC血症,高TG血症,混合性高脂血症及低HDL－C血症检出率分别为14．5％和23．3％,10．3％和12．6％,18．8％和15．1％,15．4％和6．9％,血脂人群动脉继样硬化及心脑血管事件事件的危险性增高,应采取合适干预措施。     

颈动脉粥样斑块与可溶性血管细胞粘附分子-1的关系

目的 探讨血清可溶性血管细胞粘附分子－1（sVCAM-1)浓度与颈动脉粥样斑块形成之间的临床关系。方法 64例患者根据颈动脉超声的结果分为斑块组和健康对照组,通过酶联免疫吸附法测定血清sVCAM-1浓度以及血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）等血脂指标,并进行统计学分析。结果 斑块组患者的血清sVCAM-1、TC和LDL－C明显高于健康对照组（P＜0．05）,多斑块组患者的sVCAM-1又明显高于单斑块组（P＜0．05）,与主要血脂指标尤其是LDL－C的变化相一致。结论 脂代谢异常是颈动脉粥样斑块形成的主要危险因素,且在颈动脉粥样斑块的形成过程中又常伴随着血清sVCAM-1水平的升高。VCAM－1可能是作为炎症反应递质参予颈动脉粥样硬化的形成。     

2型糖尿病患者的脂代谢紊乱及其与冠心病的关系

目的：探讨2型糖尿病患脂代谢紊乱与并发冠心病（CHD）的关系。方法：56例2型糖尿病（DM）患（其中32例并发冠心病），测定其血脂、载脂蛋白浓度及血糖、胰岛素水平，与30例例健康人比较。结果：与对照组比较，2型DM并发CHD患高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）水平降低（P＜0．005），低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）及载脂蛋白B（ApoB)水平升高（P＜0．05）。单纯2型DM组仅有HDL－C水平的降低（P＜0．005）及LDL－C水平的升高（P＜0．05），无ApoB的变化，单纯DM及DM＋CHD组血糖及胰岛素水平无显差别，但均较对照组升高非常显（P＜0．005）；DM＋CHD组的ApoB水平较单纯DM组的显升高（P＜0．05）。结论：本组结果提示HDL－C水平的降低，LDL－C及ApoB水平的升高是2型DM并发冠心病的重要危险因素。     

肝硬化患者脂质代谢紊乱及其临床意义

目的：了解肝硬化（LC）患者的血脂质变化及其临床意义。方法：选择89例LC患者及20例对照者清晨空腹采静脉血检测TC、TG、HDL－C、LDL－C、apoA、apoB,Lpa及肝功能，比较各组血脂水平的差异性并将血脂质与肝功能进行相关性检验。结果：LC患者各项血脂质除TG外普遍低于对照组，其中LDL－C、apoA,Lp a具显著性意义（P＜0．05－0．0001），部分脂质LC各亚组间亦存在显著性差异，其下降程度与肝损害程度平行。血脂质与肝功能相关性检验显著TC、LD-C,apoA,Lpa与TBiL呈负相关（P＜0．05）－0．0001），TG，apoB与ALT呈正相关（P＜0．05），TG，apoB与AST呈正相关（P＜0．05－0．001）,apoA,Lpa与AST呈负相关（P＜0．01），TC，HDL－C，HDL－C，apoA,apoB,Lpa与Alb呈正相关（P＜0．01－0．001）。结论：LC患者存在多项血脂质不同程度下降且与TBiL,ALT,AST,Alb等常规肝功能试验有很好的相关性，因此可将血脂质的水平作为评价肝功能的一项参考指标。     

雌激素替代治疗对绝经后妇女冠心病者血脂代谢及抗氧化作用的研究

对32例绝经后妇女（PMW）冠心病患者（CHD组）进行雌激素替代治疗（ERT），以观察对其血脂代谢及机体抗氧化水平的影响。另选取绝经后健康妇女30例为对照组。CHD组口服尼尔雌醇（CEE3）每月2次，每次2mg，连用6个月，分别于用药前、用药后3个月及6个月检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、脂蛋白（a）［LP（a）］、氧化修饰低密度脂蛋白（Ox－LDL）、丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶（SOD）。结果表明ERT前CHD组与对照组比较LP（a）、Ox－LDL及MDA水平明显升高（P＜0．05），而SOD总活力显著降低；CHD组于ERT后TC无明显变化，TG呈升高趋势（P＞0.05），而LDL-C、TC／HDL－C和LDL－C／HDL－C显著下降（P＜0．01），LP（a）也明显降低（P＜0．05），而HDL－C显著上升（P＜0．01）；血浆Ox－LDL、血清MDA显著下降（P＜0．01），血清SOD总活力明显上升（P＜0．05），提示ERT不仅能显著改善PMW之CHD患者血脂紊乱，而且能有效地提高机体抗氧化水平。     

血脂、性激素水平与胆囊结石关系的研究

目的：探讨血脂、性激素水平与胆囊结石的关系。方法：选取212例确诊为胆囊结石的患者,测定其血脂TC、TG、LDL－ch,HDL-ch,LDL-ch/HDL-ch及T、E2、P、E2／P,并与72例正常对照组比较。结果：除HDL－ch外,血脂TC、TG、LDL－ch,LDL-ch/HDL-ch各项指标均值,胆囊结石组均高于健康对照组（P＜0．05－0．001）。血清T结石组与对照组比较无显著性差异（P＞0．05）。E2、P除育龄期结石组外,绝经期及男性结石组均高于对照组（P＜0．05－0．01）。育龄期结石组血清P高于对照组（P＜0．01）。血清E1虽有升高,但组间比较无显著性差异（P＞0．05）。E2／P结石组明显低于对照组（P＜0．01－0．001）。结论：脂类供谢及雌性激素代谢紊乱与胆囊结石的发生有明显关系。女性脂类代谢异常更是胆囊结石发生的重要原因之一。     

149例慢性肾衰患者血脂水平及其与肾功能的相关性

目的探讨血脂水平对慢性肾衰患者肾功能的影响。方法检测149例慢性肾衰患者（观察组）和30例健康献血者（对照组）血脂[TG、TC、HDL—C、LDL—C、血肌酐（SCr）]水平,并分析上述指标与肾小球滤过率（GFR）的相关性。结果观察组TG、TC轻度升高,HDL—C明显下降,LDL—C明显升高。GFR与TG、TC无明显相关性,而与HDL-C水平呈明显正相关（r=0．21,P〈0．05）,与LDL—C水平呈显著负相关（r=-0．29,P〈0．01）。结论慢性肾衰患者存在明显的血脂代谢异常;其可能是加快肾脏功能损伤的重要危险因素。     

血脂异常对急性心肌梗死静脉溶栓疗效的影响

目的观察血脂水平对急性心肌梗死（AMI）患者静脉溶栓治疗效果的影响。方法60例急性心肌梗死患者，静脉溶栓后分为冠脉再通组（n=42）和未通组（n=18），测定其发病后24h内的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）。结果冠脉再通组和未通组比较TC、LDL—C、HDL—C比较差异无显著性（P〉0．05），未通组TG明显高于再通组（P〈0．05）。结论TG水平升高可能影响AMI患者静脉溶栓效果，而TC、LDL—C、HDL—C则对其无明显影响，其机制有待进一步探讨。     

围绝经期、绝经期妇女应用结合雌激素治疗的疗效观察与血脂分析

目的：探讨结合雌激素对围绝经期、绝经期妇女围绝经期症状的疗效及对血脂的影响。方法：对62例围绝经期、绝经期妇女分为老年前期及老年期两组,采用结合雌激素（CE）治疗4周期,围绝经期症状以Kupperman评价进行评估。用药前后分别测定促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL－C）、低密度脂蛋白（LDL－C）。结果两组治疗后Kupperman评分显下降,两组FSH显下降,E2显上升;TC显下降,HDL－C显上升,LDL－C／HDL－C显下降,两组比较疗效无显差异,结论：结合雌激素对老年前期及老年期患均可有效缓妥围绝经期症状,改善血脂构成。     

老年腔隙性脑梗死患者血脂水平分析

目的研究老年人腔隙性脑梗死患者血脂水平异常变化的特点。方法回顾性分析120例老年腔隙性脑梗死患者的血脂，监测静脉血脂中的甘油三酯（TG），总胆固醇（Tc），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平及TC／HDL-C比值与健康对照组进行比较。结果在老年人腔隙性脑梗死患者中TG，TC，LDL—C水平，TC／HDL-C水平明显高于健康对照组（均P〈0．05），而HDL-C明显低于健康对照组（P〈0．05）。结论TG，TC，LDL—C水平，TC／HDL．C比值升高，HDL-C水平降低与老年人腔隙性脑梗死发病密切相关，故监测老年人血脂水平及积极进行调脂治疗，对预防老年人腔隙性脑梗死的发生是非常必要的。     

冠心病患者血浆高半胱氨酸和血脂水平的关系

应用高效液相色谱仪、荧光检测仪测定40例冠心病（CHD）患者的血浆总高半胱氨酸（tHcy）水平，自动生化分析仪测定甘油三酯（TG）、总胆固醇（C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）水平，并以40例正常人作对照，以探讨CHD患者血浆tHcy和血脂的关系。结果显示：CHD组血浆tHcy水平显著高于对照组（P＜0．001）；CHD组血浆tHcy水平男性显著高于女性（P＜0．05）；CHD组女性的TG、TC、LDL－C水平均显著高于男性（P＜0．01）；CHD组男、女和对照组男、女性的血浆tHcy水平与TG、TC、LDL－C和HDL－C水平均无显著相关性（P＞0．05）。     

急性心肌梗死患者中性粒细胞氧化代谢改变及维生素C的干预作用

目的：评价急性心肌梗死（AMI）患中性粒细胞（polymorphonuclear,PMN)氧化代谢功能以及维生素C的抗氧化损伤作用。方法：60例AMI患被列入研究对象,随机分成两组：Ⅰ组（30例）;给予AMI的常规治疗;Ⅱ组（30例）;在常规治疗的基础上加用维生素C静脉滴注,每天3g连续应用7d后停药。在入院后及治疗第1,3,7,10天检测中性粒细胞化学发光（polymorphonuclear chemiluminescence,PMN-CL)参数,并行心电图检查,与AMI患年龄、性别匹配的健康人62例作为对照组（Ⅲ组）。结果AMI患PMN－CL各项参数显性高于健康对照组。在第3,7d,Ⅱ组其各项参数较Ⅰ组明显下降,在停用维生素C后3d仍较Ⅰ组明显下降（P分别＜0．05,0．01,0．001）,心电图ST段改善的积分明显高于Ⅰ组。结论：AMI患中性粒细胞产生大量的氧自由基,造成机体氧化损伤;静脉滴注维生素C能有效抑制AMI患中性粒细胞产生氧自由基,从而能减轻AMI患心肌的进一步坏死。     

阿卡波糖治疗糖耐量减低临床观察

将初诊96例IGT患者随机分为对照组46例,给予饮食运动指导。治疗组50例,在饮食运动的基础上给予阿卡波糖50mg口服,一日2～3次,连续18周,观察体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbAIC）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）。结果：对照组干预前后各项指数无明显变化（P〉0．05）,治疗组与对照组比较除HDL—C上升外其他指标均明显下降。结论：阿卡波糖治疗IGT减低疗效确切并能明显改善血脂代谢。