米索前列醇治疗拨露后继发宫缩乏力5例临床分析

例1:产妇,27岁,第一胎孕40 5周,第一产程5小时35分,第二产程40分胎头拨露面积2cm×3cm,此时出现宫缩乏力,40-50″／3-5′,宫缩时胎头拨露无进展持续20分钟,予米索前列醇50μg,宫缩50-70″／1-2′,15分后胎儿娩出,新生儿1评9分,体重4000g,第二产程1小时15分,第三产程5分,产后出血300ml。产后2小时出血100ml。例2:产妇,31岁,第一胎孕38 4周,第一产程9小时35分,第二产程20分时出现宫缩乏力,30″／(3-4′),予     

米索前列醇在产后大出血中的应用

米索前列醇是一种新型的口服前列腺素 -Ｅ1衍生物 ,可引起子宫收缩 ,首先用于配伍米非司酮终止早孕。目前国内外许多报道使用米索前列醇晚期引产取得了肯定的效果。最近我院应用此药治疗 12例产后出血 ,取得了显著疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :年龄 :2 3～ 2 7岁 7例 ,2 8～ 34岁 5例。孕产次 :1胎 1产 2例 ,2胎 1产 4例 ,3胎 1产 3例 ,4胎 2产 3例。孕周 :37～ 38周 4例 ,39～ 41周 7例 ,42周 1例。1 2　产后出血原因 :均为子宫收缩乏力。引起宫缩乏力原因有 :前置胎盘 4例 ,胎盘粘连 3例 ,巨大儿 3例 ,双胎 1例 ,第二产…     

米索前列醇用于预防产后出血

产后出血是导致孕妇死亡的主要原因 ,出血的主要原因为宫缩乏力。产后出血严重影响孕产妇身体健康 ,甚至威胁产妇生命安全。有效预防产后出血已成为医务人员共同关注的焦点。笔者 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1月对宫缩乏力之产妇用米索前列醇 (米索 )预防产后出血 ,效果显著 ,且用药简便、安全。1　临床资料1 1　一般资料 :62例患者 ,总产程最长 2 2h ,平均 16h。第一胎 3 8例 ,第二胎 2 4例。1 2　方法 :①操作方法 :对产程延长、宫缩乏力的产妇 ,于第二产程结束后 ,舌下含化米索 0 2mg ,并肌注缩宫素 10U。②出血量测定 :用消毒盘及无菌…     

米索前列醇在产后出血中的应用(附28例分析)

产后出血是我国孕产妇死亡的主要原因 ,而宫缩乏力又是产后出血的主要原因。为了更好地治疗产后出血 ,我院自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月应用米索前列醇治疗经各种治疗无效的宫缩乏力所致的产后出血 2 8例 ,收到了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 8例因宫缩乏力出血量已达5 0 0ｍｌ,且经过各种治疗无效。其中剖宫产 2 0例 ,经阴道分娩 8例 ;初产妇 2 6例 ,经产妇 2例 ;前置胎盘7例 ,妊高征 2例 ,巨大儿 12例 ,多胎妊娠 2例 ,双子宫 1例 ,无产科并发症 4例。 5例出血量为 70 0～10 0 0ｍｌ,13例出血量 10 0 1～ …     

米索前列醇治疗产后出血30例分析

目的探讨米索前列醇对宫缩乏力性产后出血的治疗效果。方法对30例宫缩乏力性产后出血的产妇，在单纯应用缩宫素治疗效果不佳的情况下，给予直肠置入米索前列醇0．4mg。结果30例产妇应用米索前列醇后，在3～10分钟内子宫收缩加强，出血得到控制。结论应用米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血，效果显著，可推广使用。     

直肠给予米索前列醇治疗产后出血38例临床观察

我院自 1999年 1月至 12月 ,采用直肠给米索前列醇治疗宫缩乏力引起的产后出血 38例 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法本组 38例产后出血患者年龄最小 2 3岁 ,最大 35岁 ,平均年龄 2 5 3岁。初产妇 32例 ,经产妇 6例 ,失血量达 5 0 0～5 5 0ｍｌ 2 0例 ,5 5 0～ 60 0ｍｌ 1例 ,>60 0ｍｌ 7例 ,以上患者观察产后 2ｈ内的出血量。38例产后出血患者均排除软产道损伤、胎盘因素、凝血机制障碍等原因引起的产后出血 ,并排除前列腺素禁忌症。给药方法 :本研究采用澳大利亚ｓｅａｒｌｅ药厂生产的米索前列醇 ,每片 2 0 0 μｇ。产后…     

米索前列醇预防产后出血效果观察

1996年 11月至 1999年 11月在我院产房经阴道分娩的产妇 3836例 ,对其中有产后出血可能的 2 0 0例应用米索前列醇用于预防产后出血 ,效果满意。1　临床资料在产妇入产房后对其妊娠经过作详细的调查及分析 ,严密观察产程进展 ,对每位产妇进行综合分析、科学评价 ,筛选出有可能发生产后出血的 2 0 0例产妇 ,在其胎头披露至 4× 4ｃｍ2 时给予米索前列醇 4 0 0 μｇ于宫缩间歇时口服。其中第一产程及第二产程宫缩乏力者12 0例 ,妊娠合并中重度妊高征者 60例 ,妊娠合并血液病者 8例 ,有刮宫史 12例。2　结果宫缩乏力 12 0例产妇中产后出血 50～ …     

米索前列醇预防产后出血126例的疗效观察

20 0 1年 3月至 2 0 0 3年 3月在我院分娩的 1 2 6例有产后出血高危因素产妇 ,随机分为口服米索前列醇治疗组 6 3例 (治疗组 ) ,宫体注射催产素组 6 3例 (对照组 ) ,于胎儿娩出后用药。结果示 :治疗组产后 2小时出血量明显减少 (P <0 .0 1 ) ,产后出血发生率为 0。资料与方法1　一般资料　 1 2 6例有产后出血高危因素的产妇 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 6 3例 ,年龄 2 5岁～2 9岁 ,平均 2 7岁 ,平均 (38.4± 0 .7)孕周 ,高危因素分为巨大儿 2 9例 ,重度妊高征 1 4例 ,双胎 9例 ,羊水过多6例 ,前置胎盘 5例 ,其中剖宫产 2 9例 ,占 4 6 …     

舌下含服米索前列醇治疗产后出血

作者对自 1999年 4月～ 2 0 0 2年 6月在本院顺利分娩的 37例产后出血患者采用舌下含服米索前列醇 40 0～ 80 0 μg治疗 ,获得满意效果 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象37例均为顺产后出血 ,均由宫缩乏力引起 ,包括 19例应用按摩子宫、肌肉注射缩宫素效果不佳者。1.2　方法将米索前列醇 (商品名喜克溃 ) 40 0～ 80 0 μg(2～ 4片 )置于患者舌下 ,含服。2　结　　果37例产后出血患者舌下含服米索前列醇后 3min阴道出血即止 ,出血量最多 2 0 0ml ,最少 5 0ml,平均 10 0ml ,无一例行子宫切除术。3　讨　　论产后出血是产妇死亡的主要原因…     

米索前列醇预防宫缩乏力性产后出血80例体会

<正>米索前列醇与息隐联合用药对终止早期妊娠的疗效较肯定,现已在临床广泛应用。本文采用前瞻性研究方法,以观察米索前列醇在预防宫缩乏力性产后出血的效果。 1.资料和方法 病例 选择1997年9～12月在我院住院足月阴道分娩的产妇80例,年龄22～29岁,平均25.2岁,孕     

米索前列醇预防产后出血的临床体会

产后出血是一种严重的分娩期并发症,产后出血的发病率占分娩总数的2%~3%,是产妇死亡原因之首,产后出血特别是早期产后出血的最常见原因是子宫收缩乏力。我们应用米索前列醇舌下含服防治宫缩乏力导致的产后出血,观察其疗效总结体会如下。1临床资料2001年1月至2004年3月在我院住院分娩的产妇2621例,有91例其中剖宫产16例曾因子宫收缩乏力而服用米索前列醇,即将米索前列醇200~400μg置于舌下10~15分钟后可吞咽,剖宫产者均常规术中予宫体注射缩宫素,效不佳时方使用米索前列醇,统计产妇分娩及产后2小时的出血量90例为300~600 m l,1例因出现子宫卒…     

米索前列醇对产后出血量的影响

产后出血是导致孕产妇死亡的重要原因之一 ,在我国目前居首位。我们将 1 998年 8月～ 1 999年 4月正常足月妊娠阴道分娩的产妇 1 6 0例随机分成 2组 ,分别观察米索前列醇及催产素对产后 2 h出血量的影响。1　临床资料1 .1　一般资料　足月妊娠阴道分娩的产妇 1 6 0例随机分为2组 ,2组产妇一般情况 :米索前列醇组 80例 ,年龄 2 3～ 2 8岁 ,平均 2 6岁 ,孕周 39.0± 1 .4周 ,初产妇 74例 (92 .5 % ) ,新生儿体重 34 0 0± 42 0 g,催产素组 80例 ,年龄 2 4～ 2 8岁 ,平均2 6岁 ,孕周 39.0± 1 .2周 ,初产妇 72例 (90 .0 % ) ,新生儿体重 34 5 0…     

米索前列醇治疗产后出血42例分析

目的:探讨米索前列醇对宫缩乏力性产后出血的治疗效果。方法:对42例宫缩乏力性产后出血的产妇,在单纯应用缩宫素治疗效果不佳的情况下,给予舌下含服米索前列醇0.4mg。结果:42例产妇应用米索前列醇后,在3～10分钟内子宫收缩加强,出血得到控制。结论:应用米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血,效果显著,可推广使用。     

米索前列醇预防产后出血的临床效果观察

产后出血是产科常见的严重并发症之一 ,是当前我国孕产妇死亡的首要原因。产后出血原因中 ,子宫收缩乏力性出血占首位 ,发生率为 5 0 %～75 % ,约占产后出血的 2 3[1] ,积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键 ,本文对应用米索前列醇防止产后出血进行了探讨。产后 2h总出血量≥ 4 0 0ml为产后出血的诊断标准[2 ] 。1　资料与方法1 1　资料来源　将 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1月我院收治的 180例产妇 ,随机分成两组 (孕周 37～4 1 86周 ,平均为 39周 ) ,米索前列醇组 90例 ,选择无前列腺素应用禁忌 ,无产科合并症 ,近期未用…     

米索前列醇治疗产后出血临床观察

目的:研究米索前列醇对产后宫缩乏力性出血的预防及治疗。方法:对80例产后宫缩乏力性出血采用米索前列醇治疗的资料进行分析。结果:所有患者在用药后均表现为宫缩增强,出血减少。结论:米索前列醇对治疗宫缩乏力性出血疗效良好。     

第二产程末口服米索前列醇预防产后出血的效果观察

目的　观察米索前列醇用于第二产程末预防产后出血的效果。方法　选择 2 0 0例自然分娩者 ,随机分为米索前列醇组 ,催产素组。米索前列醇组 10 0例 ,在胎儿娩出前 3～ 5分钟口服米索前列醇40 0 μg。催产素组 10 0例 ,胎儿娩出后宫底肌肉注射催产素 2 0U。以上各组观察分娩后 2小时内出血量。结果　分娩后 2小时平均出血量 ,米索前列醇组为 (175 .75± 35 )ml。催产素组为 (30 5 .5 6± 6 5 )ml。两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 5 )。结论　米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素 ,能较好地预防产后出血 ,且用药方便安全     

米索前列醇治疗产后出血15例报告

目的:探讨米索前列醇对宫缩乏力性出血的治疗效果。方法:对15例宫缩乏力性出血患者,在采用缩宫素、麦角新碱、垂体后叶素治疗效果欠佳后,采用米索前列醇直肠给药10 0 0μg。结果:15例患者经直肠给米索前列醇后,在5 min～13min内子宫收缩增强,产后出血得到有效控制,无一例子宫切除。结论:应用米索前列醇直肠给药治疗难治性产后出血,效果佳,临床可推广使用     

米索前列醇治疗产后出血的临床观察

目的：研究米索前列醇治疗产后宫缩乏力性出血的临床价值。方法：对我院妇产科63例子宫收缩乏力性产后出血的产妇给予米索前列醇治疗的资料进行回顾性分析。结果：60例产妇用米索前列醇后宫缩增强,出血减少。3例产妇米索前列醇治疗效果欠佳,出血减少但子宫较软,经“补丁”式缝合子宫肌层后子宫收缩乏力好转。治疗成功率为95．2％。结论：米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血有较实用的临床价值。     

米索前列醇联合催产素治疗产后出血临床观察

目的:研究米索前列醇联合催产素对产后宫缩乏力性出血的治疗。方法:对40例产后宫缩乏力性出血采用米索前列醇联合催产素治疗的资料进行分析。结果:所有患者在用药后均表现为宫缩增强,出血减少。结论:米索前列醇联合催产素对治疗宫缩乏力性出血疗效良好。     

米索前列醇、催产素联合应用预防产后出血

目的　观察米索前列醇、催产素联合应用预防产后出血疗效比较。方法　选择 197例 2 3～ 3 2岁 ,经阴道顺产分娩的初产妇 ,而无前列腺素禁忌证随机分成三组 ,即米索前列醇催产素组 (米索催产素组 ) 74例 ,米索组 60例 ,催产素组 63例 ,在第三产程早期分别给药。结果　米索催产素组出血量为 2 10± 5 2ml ,单纯米索组 3 2 8± 43ml ,而催产素组为 3 61± 3 6ml,P <0 .0 1。结论　米索催产素联合应用预防产后宫缩乏力性出血效果显著。