荣昌县农村妇女孕产期保健服务利用现状及影响因素分析

目的了解荣吕县农村妇女孕产期保健服务利用现状,分析其影响因素,探讨进一步改善孕产期保健服务利用的措施。方法采用分层整群抽样的方法抽取700名2008年4～12月分娩的农村妇女,运用SAS8．2对资料进行统计分析。结果产前检查覆盖率为95．0％,孕早期检查率为75．4％,5次及以上产检率为69．3％,住院分娩率为98．3％,3次及以上产后访视率为26．3％,孕产妇系统管理率为16．7％。影响孕产妇系统管理率的因素主要是怀孕前一年家庭收入、是否参加新型农村合作医疗和母亲怀孕次数。结论该县孕产妇系统管理率尚待提高,必须加强宣教,改善产前检查和产后访视状况,引导更多妇女参加新型农村合作医疗。     

456名产妇孕产期保健监测分析

现就我院辖区456名产妇孕产期保健监测结果分析如下：     

农村妇女保健需求情况的调查分析及对策

随着新型农村合作医疗制度的逐步完善，妇女保健工作已经成为医疗卫生改革和发展的重要内容，为了解农村不同生理期妇女的保健需求，探索农村妇女保健的模式和方法，2008年10月我们对山西省汾阳市3个乡镇660名妇女的保健需求情况进行了调查。现报告如下。     

孕产期分级保健照护方案的构建与应用研究

目的 探讨孕产期分级保健照护方案对提高母婴保健服务质量及改善妊娠结局的作用。方法 基于信息平台建设,通过医联体内区域协作,构建孕产期分级保健照护方案。选取在我院医联体内社区医院建档的312名孕产妇作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组实施信息化孕产期分级照护方案的保健服务,对照组实施基础孕产期保健服务,收集相关指标并进行分析比较。结果 试验组助产士保健服务覆盖率、孕早中期助产士保健服务覆盖率、孕产期保健知识平均得分、自然分娩率、6个月内纯母乳喂养率、孕期体重增长达标率以及孕产妇对保健服务的满意度均高于对照组（P<0.05）;试验组孕产妇失访率、妊娠期糖尿病及妊娠合并贫血的发生率低于对照组（P<0.05）。结论 孕产期分级保健照护方案可有效提高孕产期保健服务质量,促进自然分娩及母乳喂养,减少不良妊娠结局的发生。     

基于孕产期保健指导的精细化护理对产妇母乳喂养的影响

目的:分析孕产期母乳喂养过程中开展精细化护理的效果。方法:2019年1月—2020年1月,选取深圳市北京大学深圳医院产科202名围生期女性为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各101名,对照组给予常规保健指导,试验组给予基于孕产期保健指导的精细化护理。比较两组护理前、护理2年后焦虑情绪、孕产期保健知识掌握情况、自我护理能力、血清营养指标、母乳喂养效能、母乳喂养态度及母乳喂养实行情况。结果:护理2年后,试验组焦虑情绪和孕产期保健知识掌握情况均优于对照组;血清中白蛋白、血红蛋白及铁含量高于对照组;母乳喂养效能、母乳喂养态度优于对照组;纯母乳喂养率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孕产期的产妇采取基于孕产期保健指导的精细化护理,可提高其自我护理能力,改善孕妇的焦虑情绪和知识掌握情况,有助于提升其营养状况,改善母乳喂养情况。     

影响老年人口腔保健相关因素的调查

目的 了解湖州某社区老年人口腔保健状况及护理要求,为社区老年人护理发展提供科学依据.方法 采用问卷方式,对某社区60岁以上居民口腔保健状况及护理要求进行调查.结果 被调查380人中,患或曾患过牙病但对口腔保健要求属基本不了解的达275人,占72.3%;需要得到护理知识的达105人占27.7%.结论 某社区牙病发病率高,预防保健知识及认知率低,在社区开展口腔卫生保健护理指导应大力加强.     

劳务工女性重复人工流产状况及影响因素分析

回顾性分析2013年11月~2015年10月于我院接受人工流产手术的548例劳务工妇女的临床资料,通过自制问卷调查患者的有关资料,对劳务工女性重复人工流产状况进行汇总分析,同时总结出相关的影响因素。结果调查对象中多次重复人工流产的劳务工女性286例,占52.19%,受教育程度以大专及大专以下最多,其中未婚者约占%。单因素分析结果显示年龄、受教育程度、月收入和避孕知识的掌握程度是影响劳务工女性重复人工流产的相关因素。劳务工女性重复人工流产的发生率高,并且年龄、受教育程度、月收入和避孕知识的掌握程度是劳务工女性重复人工流产的危险因素,因此,有必要加强相关知识的宣教以减少重复人流的发生。     

我国农村妇女保健存在的问题及对策

对我国农村妇女保健工作存在的问题进行分析。主要问题为妇女保健工作设备落后;妇女保健队伍结构不合理,素质不高;农村妇女健康教育力量薄弱,健康教育体系不健全;农村妇女卫生健康知识缺乏;妇科病严重影响农村妇女健康。解决对策为政府重视,增加投入,完善妇女保健基本设备;稳定妇女保健医生队伍,提高妇女保健医生素质;健全农村妇女保健网络,因地制宜开展形式多样的农村妇女健康教育;加强对农村妇女卫生健康知识宣教;普及有关妇科疾病发病的高危因素知识。     

金华市农村已婚妇女生殖保健状况及服务对策的研究

目的：了解金华市农村已婚妇女生殖保健需求及服务现况，探索适应我国国情的农村生殖保健需求及服务的改进措施。方法：采取随机整群抽样的方法，对金华市农村的鞋塘、含香……六个乡镇的2205名已婚农村妇女进行问卷式调查。结果：农村已婚妇女的文化程度普遍偏低，尽管生殖保健服务可得性好，但她们对生殖保健知识方面的了解尚有很多欠缺，自我保护意识尚较差，对妇女生殖保健服务的需求也不够强烈。结论：应该大力开展生殖保健的宣传教育，调整健康服务取向，以促进传统的妇女保健、计划生育模式向以提供连续性社区生殖健康综合服务模式转变。     

河南省1996年孕产妇死亡监测结果分析

河南省１７个孕产妇死亡监测网点１９９６年监测结果显示:全省平均孕产妇死亡率为８０．１２／１０万，其中城市地区平均死亡率为２５．７９／１０万，农村地区平均死亡率为１０２．５９／１０万，与１９９０年全省普查结果相比较，总死亡率下降了２０．０１％，较《９０年代中国儿童发展规划纲要》中要求的５年孕产妇死亡率降低２５％的目标相比还有一定差距，而城市孕产妇死亡率则明显下降达６１．３４％，农村孕产妇死亡率却居高不下。引起孕产妇死亡的死因顺位依次为:产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病、产褥感染，与９０年相比较，产科出血引起的死亡率和死因构成比均明显下降，而妊高征引起的死亡则有所上升。连续准确地获得孕产妇死亡动态变化资料，为正确评价规划纲要实施情况及制定有效干预措施提供了可靠依据。本文结果提示:提倡住院分娩，加强适宜技术培训，提高基层妇幼保健人员业务素质及群众自我保健意识是降低孕产妇死亡率的重要措施.     

山东省孕妇死亡检测产科出血死亡177例分析

目的　探讨 10 a来孕产妇死亡中产科出血发生的原因及预防措施。方法　对全省 16个监测点 10 a孕产妇死亡中产科出血 177例进行了回顾性分析。结果　 10 a孕产妇死亡中产科出血占孕产妇死亡的 4 3.9% ,而宫缩乏力仍是产科出血的首要原因。结论　提高住院分娩率是减少孕产妇死亡的首要措施 ,加强医疗保健人员的业务培训 ,提高其知识技能 ,是降低孕产妇死亡中产科出血的关键。     

孕产妇失血性休克肺损伤的影响因素

目的 :探讨孕产妇失血性休克肺损伤的影响因素。方法 :对 18例因失血性休克而死亡的孕产妇的肺组织进行肺损伤程度 (Y)评分 ,并计数肺微血管床的白细胞滞留数 (X1 )。采用多元线性回归和相关方法 (逐步回归法 )分析X1 、出血持续时间 (X2 )、孕期 (X3)、是否输注高渗盐溶液 (X4 )、出血量 (X5)及患者年龄 (X6 )对 Y的影响。结果 :Y与 X1 、X2呈正相关 (相关系数为 0 .86 4和 0 .85 6 ) ,Y与 X3、X4 呈负相关 (相关系数为 - 0 .912和 - 0 .75 2 ) ;建立最优回归方程 Y=5 .839 0 .0 0 8173X1 0 .0 35 2 8X2 - 0 .0 1393X3,方程经方差分析 F等于 6 9.4 90 ,P=0 .0 0 0 <0 .0 5 ,各变量回归系数经 t检验 ,P值均小于 0 .0 5。变量 X4 、X5、X6 被剔除。结论 :白细胞在孕产妇失血性休克肺损伤中发挥重要作用 ,出血持续时间越长 ,孕期越短 ,肺损伤越重。输注高渗盐溶液可减轻肺损伤 ,但其重要性较低。     

孕妇身体活动现状和影响因素的研究进展

本文就身体活动的概念、孕妇身体活动的现状进行阐述,并对孕妇身体活动的主要影响因素进行分析,提出促进孕妇身体活动的建议,旨在为医护工作者制订孕妇身体活动健康促进干预方案提供借鉴。     

92例产程潜伏期延长孕妇的影响因素分析

目的 分析孕妇产程潜伏期延长的主要影响因素以及潜伏期延长对分娩方式的影响。 方法 将2007 年l ～ 12 月我院92 例产程潜伏期延长产妇与同期100 例正常产程产妇的临床资料进行回顾性分析。 结果 两组产妇在骨盆对比、头盆情况方面差异无统计学意义，潜伏期延长组胎儿体重大于等于4 000 g 者明显多于正常分娩组, 差异有统计学意义。在胎方位方面，延长组枕前位婴儿少于非延长组，枕后位及枕横位多于正常分娩组，差异有统计学意义（P〈0.01）。延长组正常分娩人数少于正常分娩组，而剖宫产人数多于正常分娩组，两者差异有统计学意义。 结论 潜伏期延长预示难产发生的可能性，我们应在临产前期判断产妇是否存在潜伏期延长的倾向，并及时处理，早期治疗，预防难产。     

Traveling for Care: Factors Influencing Health Care Access for Rural Dwellers

Abstract This study explored 19 rural dwellers' perceptions of health care issues through semi-structured interviews. Sample selection, data collection, and analysis adhered to the grounded theory method in that an interactive design was maintained. The strategy of traveling for care describes how rural dwellers deal with the problem of varying access to health care. This study uncovers the influencing factors that impact on rural dwellers' decisions when traveling for care. Most rural dwellers choose to wait before seeking health care; those factors that contributed to the decision to wait includes limited financial resources to pay for health care, prior experiences within the system, and the prevalent belief that they can provide self-care effectively. When self-care was not successful they evaluated their resources to assist in their decision making. The last phase of this strategy was choosing the distance they would go to receive health care. Choosing the distance varied greatly among the participants. A few choose to go without health care whereas others would go to any lengths to resolve their health problem.     

甘肃省临洮县新添中心卫生院基本情况现状调查

目的调查甘肃省临洮县新添中心卫生院基本情况,了解该院服务与经营现状,为乡镇卫生院药物配置、物流关键技术研究与产品开发提供基线数据。方法问卷调查结合专题访谈,内容包括一般情况、人员、经营及业务状况、基本药物目录实施情况等。结果①甘肃省临洮县新添中心卫生院硬件条件不够完善,受制于该县和省财政严重入不敷出。②该院医护比、医药比、医检比分别高于、略低于和等于全国平均水平,医技人员仅1人。全院69名员工中27.5%未达大专水平,81%是初级及以下职称;近2年分配入医护人员26名,流出1人。③2009年卫生院床位使用率高于全国平均水平(109%vs.60.7%);平均住院日高于全国平均水平(6 vs.4.8天)。④2010年门急诊人次比2009年增加17.6%,住院人次减少17%。⑤2010年人均门诊费用增长23.5%,人均住院费用增长14.9%。⑥医院于2010年6月实行国家基本药物目录,现有药品总数767种,超过基本药物目录总数。结论①甘肃省临洮县新添中心卫生院作为西部基本型示范乡镇卫生院,承担了当地民众的大量健康保障服务。②甘肃省"选拔普通高校毕业生到乡镇卫生院工作"的相关政策保障了该院的人员补充,但尚须进一步加强基础建设,调整人员结构,提高员工学历和资质,提升卫生技术水平。③医院药品收入比重较大,门诊费用低于全国平均水平。完全实行基本药物零差价销售可能对医院经营造成较大影响,需及时足额补贴及配套政策才能维持现有卫生服务水平。同时应开展基本药物循证遴选、使用培训和指导,确保药物安全合理使用。     

孕妇产前检查影响因素分析及对策

目的 了解影响孕妇产前检查因素,分析影响孕妇产前检查因素的原因,提出对策改善孕妇孕期保健状况.方法 对2005年2—7月入住本院产科的247名孕妇产前检查的情况进行凋查分析,结果 孕妇的文化程度、经济收入、产移（、居住地、户籍所在地是影响其产前检查达标的主要因素,而产检不达标的孕妇发生高危妊娠着高于达标者。结论 提高孕妇产前检查达标率应以加强宣传敦育,完善医疗保障制度,充分发挥社区医疗服务网络的作用为重点,同时做好外来流动人员的管理工作。     

妊娠期糖尿病孕妇睡眠质量现状及其影响因素

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的睡眠质量,分析其影响因素。方法便利抽样法选取2013年1月至2014年12月在连云港市第一人民医院GDM专病门诊诊治的100例GDM孕妇及产科门诊血糖水平正常的100例孕妇为研究对象,采集一般人口学特征,并采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评定其睡眠情况。结果 GDM孕妇的PSQI总分为(7.52±1.97)分,高于正常孕妇的(5.56±1.78)分,差异有统计学意义(P0.05)。PSQI量表中,GDM孕妇在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍等项目上的评分分别为(1.34±0.50)、(1.18±0.63)、(1.00±0.59)、(0.69±0.81)、(1.85±0.88)、(1.03±0.71)分,均高于正常孕妇的评分,差异均有统计学意义(均P0.05)。不同年龄、学历、工作情况、孕前体质量指数(body mass index,BMI)的GDM孕妇的睡眠质量差异均有统计学意义(均P0.05)。二分类Logistic回归分析筛选出学历、孕前BMI是GDM孕妇睡眠障碍的影响因素。结论GDM孕妇的睡眠质量明显较正常孕妇差,睡眠障碍的发生受孕妇学历和孕前BMI的影响。