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1.
产前超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的临床价值   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨产前超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法:对2005年12月~2009年12月在佛山市顺德区妇幼保健院产前超声系统检查的孕20周~36周胎儿28 670例,对疑有先天性心脏病的胎儿,在四腔心切面、双流出道切面、三血管平面、主动脉弓切面进行胎儿超声心动图检查,最后确诊70例先天性心脏病胎儿,并对检查结果进行追踪和随访。结果:产前超声心动图诊断胎儿先天性心脏病70例,经引产后尸检及产后新生儿超声心动图检查证实,漏诊3例室间隔缺损,2例原发孔型房间隔缺损。以上切面对胎儿先天性心脏病敏感性95.8%,特异性为99.9%。70例中,胎儿单纯心脏畸形23例,占32.8%,复杂性畸形47例,占67.1%。结论:产前超声心动图对胎儿先天性心脏病有很高的诊断价值。  相似文献   

2.
目的评价产前超声心动图在胎儿先天性心脏病中的诊断及鉴别价值。方法选取120例接受产前超声检查的产妇作为研究对象,对所有产妇均行心尖四腔心切面及常规6个基本切面超声检查,并对可疑急性胎儿行超声心动图筛查,记录诊断结果。结果 120例高危产妇中,经新生儿超声心动图及引产后尸检累计检出先天性心脏病胎儿34例(28.3%)。其中产前超声心动图检出胎儿先天性心脏病29例,漏诊6例,误诊1例,诊断符合率为85.3%(29/34),特异性为96.6%(28/29)。结论产前超声心动图在胎儿先天性心脏病诊断中有一定的应用价值,其显像清晰,操作简单,具有无创性,可与其他产前诊断方式结合,以提高胎儿先天性心脏病诊断准确率。  相似文献   

3.
闫永红 《医疗卫生装备》2013,34(1):65-66,73
目的:分析产前超声筛查胎儿先天性心脏病的意义与价值.方法:整理和分析本院产科2007年9月至2011年2月期间行产前胎儿超声心动图检查(FECG)的孕妇和胎儿资料共4 296例.本组病例均为孕20~41周,部分分娩前有高危倾向.超声筛查切面包括四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面,计算不同切面诊断先天性心脏病的敏感性及特异性.以引产病理或产后新生儿超声心动图(ECG)作为对照标准.结果:4 296例产前胎儿超声心动筛查共发现先天性心脏病胎儿22例,其中复杂先天性心脏病合并心外畸形2例、单心室(SV)2例、心内膜垫缺损(ECD)2例、肺动脉狭窄(SP)3例、室间隔缺损(VSD)3例、肺动脉闲锁4例、三尖瓣下移畸形(Ebstein's)4例、法洛氏四联征(ToF)2例,阳性检出率为0.51%(22/4 296).结论:采用胎儿超声心动图行产前筛查方法简便可靠,四腔心切面+三血管切面对胎儿先天性心脏病的产前超声筛查率较高,是检测胎儿先天性心脏病最主要的影像诊断方法.  相似文献   

4.
产前超声检查先天性心脏病的应用价值   总被引:2,自引:0,他引:2  
随着超声影像技术的不断发展,产前超声检查已成为胎儿心血管异常的最主要的非侵入性诊断方法.它在胎儿心脏检查中的应用日趋成熟,为产前超声诊断胎儿复杂先天性心脏病提供了新手段,对降低新生儿出生缺陷具有重要意义.该文从产前超声的起源及发展、胎儿的心脏结构特点、先天性心脏病的分类及胎儿超声心动图的新技术和心脏超声在临床上的应用等多个侧面描述了胎儿心脏产前超声的意义和价值,并提出了胎儿超声心动图的展望.  相似文献   

5.
6.
目的 分析胎儿超声心动图联合母体血清标志物对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法 选取2019年2月—2021年10月在金华市中心医院进行产前检查的132例孕妇作为研究对象,根据妊娠结局将确诊为胎儿先天性心脏病的82例孕妇作为研究组,另外50例胎儿未发现心脏异常的孕妇作为对照组。采用彩色多普勒超声诊断仪对胎儿进行检查,检测两组胎儿主动脉血流参数、肺动脉血流参数、母体血清标志物,ROC曲线分析胎儿超声心动图参数、母体血清标志物对胎儿先天性心脏病的诊断价值。结果 与对照组相比,研究组ESRV(24.21±3.57)ml/min vs.(35.05±4.22)ml/min参数升高,PSV(110.37±21.85)ml/min vs.(100.24±18.77)ml/min、PSV/ESRV(4.22±0.53)vs.(2.37±0.31)参数降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,研究组VRI(9.56±0.85)mm Hg vs.(14.24±2.53)mm Hg、PVmax/AVmax(0.71±0.08)vs.(1.52±0.23)参数升高,ET(215.25±3...  相似文献   

7.
目的:探讨应用二维超声心动图广泛性筛查胎儿先天性心脏病的可行性及临床价值。方法:联合佛山市数家大医院B超室,应用二维超声心动图进行广泛性筛查胎儿先天性心脏病,3年总共进行26786例筛查。主要通过多切面观察胎心位置、大体形态、房室结构、房室瓣开闭、“十字交叉”完整性及主、肺动脉与心室连接情况等明显标示,筛查明显的胎儿先天性心脏病。异常者要用彩超复查并送其他合作医院或省级权威部门再次做彩超检查、确认,并追踪至胎儿引产或出生后,取得尸解或心脏彩超结果。结果:本组筛查基本上能获得较满意的胎儿心脏二维声像,胎心结构清楚。总共发现单心室、心内膜垫缺损及三尖瓣闭锁并大动脉转位等严重的胎儿先天性心脏病77例。所有病例均能观察到较明显的相应的结构改变的二维声像。本组发现16例“假阴性”病例,可能与早期经验不多有关。未出现真的“假阳性”病例。结论:较新型的二维超声心动图仪基本可提供较满意的胎儿心脏二维声像。只要提高超声医师对胎儿先天性心脏病检查意义的认识及检查水平,应用二维超声心动图广泛性筛查胎儿先天性心脏病是可行的,对提高胎儿先天性心脏病的检出率及支持优生优育政策的推行有着重大意义。  相似文献   

8.
目的:探讨胎儿超声心动图在胎儿先天性心脏病中的诊断应用效果及可行性。方法:选择2021年1月~2021年12月产前系统超声检查孕妇1524例作为对象,所有孕妇均给予常规彩色多普勒超声检查与胎儿超声心动图检查,以胎儿引产病理解剖及随访结果作为“金标准”,分析对比常规彩色多普勒超声检查与胎儿超声心动图及二者联合检查在胎儿先天性心脏病中的检出率及先天性心脏病类型;计算不同超声检查方法在胎儿先天性心脏病中的诊断效能。结果:1524例孕妇最终检出106例胎儿先天性心脏病,确诊率为6.96%。排在前三位的分别为室间隔缺损、法洛四联症、右位主动脉弓;彩色多普勒超声联合胎儿超声心动图检出胎儿先天性心脏病阳性102例,检出准确度为99.34%、诊断灵敏度为93.40%、特异度为99.79%、阳性预测值为97.06%、阴性预测值为99.51%;常规彩色多普勒超声检查联合胎儿超声心动图诊断灵敏度及阳性预测值高于单一超声检查(P<0.05)。结论:常规彩色多普勒超声检查与胎儿超声心动图用于胎儿先天性心脏病中能获得较高检出率,且二者联合检查能提高诊断的灵敏度与阳性预测值,且超声诊断具有无创性,能为临床诊疗...  相似文献   

9.
目的 探讨在诊断胎儿先天性心脏病(CHD)中应用孕早期规范化超声筛查的临床意义.方法 回顾性分析2018年7月—2020年12月在温州市中心医院产前诊断中心检查的7 945例孕妇的临床资料,在孕11~13+6周期间对其行孕早期规范化超声筛查.对怀疑有胎儿CHD的孕妇,2~4周后复查胎儿心脏超声,密切追踪可疑胎儿CHD病...  相似文献   

10.
李玉兰  王旭  谭红荣  李伟 《中国妇幼保健》2012,27(27):4337-4338
目的:探讨基层医院产前超声常规筛查胎儿先天性心脏病的价值。方法:对4 450例20周以上的孕妇进行胎儿超声心动图检查,对疑有或确诊先天性心脏病的胎儿进行动态追踪随访,所有活产儿于生后行超声心动图检查,引产的胎儿争取尸解。结果:发现胎儿心脏畸形33例,先天性心脏病检出率为7.42‰,其中单室1例,完全性心内膜垫缺损3例,肺动脉狭窄或者闭锁2例,左室发育不良1例,法四2例,三尖瓣大量返流1例,大动脉转位1例,肺静脉异位引流可疑1例,复杂先天性心脏病3例,室间隔膜周部缺损8例,室间隔肌部缺损9例,心脏肿瘤1例。结论:在基层医院进行产前常规筛查胎儿先天性心脏病是完全可行的,对减少缺陷胎儿的出生,具有重要临床诊断价值。  相似文献   

11.
目的:探究产前运用胎儿超声心动图检查的诊断价值。方法:选取我院临产孕妇70例,应用彩色多普勒超声诊断仪对其进行彩超声心动图进行检测,将检测结果与分娩后胎儿超声心动图检测结果进行比对。结果:产前70例胎儿中经超声心动图检测后,有12例无异常,6例为先天性心脏病,13例心脏结构异常,30例单纯性三尖瓣反流,9例心律不齐;产后检测中仅正常胎儿例数及患心律不齐的胎儿例数与检测前不同,超声心动图检查胎儿异常的准确率为95.8%,差异无计学意义(P〉005)。结论:胎儿超声心动图检查对胎儿结构性心血管异常的诊断有重要作用,常规胎儿超声心动图的开展可以提高其检出率,对临床具有指导意义,值得临床推广。  相似文献   

12.
目的:探讨超声心动图在胎儿先天性心脏病产前诊断中的保健意义。方法:对5 763例孕周为16~40周的胎儿心脏进行超声心动图检查,观察胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉弓等切面声像图,诊断胎儿是否患有先天性心脏病,并对胎儿进行随访验证。结果:在5 763例胎儿中有43例患有先天性心脏病,发病率为0.75%。超声心动图检测发现41例,准确率95.35%。结论:超声心动图对孕妇胎儿内先天性心脏病的诊断具有较高的敏感性及准确性,对胎儿先天性心脏病防治具有重要保健意义。  相似文献   

13.
目的 探讨超声心动图对妊娠早期超声软指标阳性胎儿先天性心脏病(CHD)的诊断价值。方法 选取2019年9月至2021年9月广昌县人民医院收治的76例妊娠早期超声软指标阳性孕妇为研究对象。所有孕妇均于孕11~14周接受超声心动图检查,探查胎儿心脏位置、心尖指向及超声心动图各切面,筛查心脏畸形;若发现异常,于2~4周后复查超声心动图;以引产(根据孕妇意愿)后病理检查结果或胎儿出生后心脏彩超检查结果为金标准,分析超声心动图对超声软指标阳性胎儿CHD的诊断价值。结果 76例孕妇,26例选择引产,50例选择继续妊娠;经引产后病理检查或胎儿出生后心脏彩超检查,共有19例确诊胎儿CHD,其中单心室8例,单心房3例,心内膜垫缺损3例,左心室发育不良2例,右心室发育不良3例;以引产后病理检查或胎儿出生后心脏彩超检查结果为金标准,超声心动图对超声软指标阳性胎儿CHD的检出率为92.11%(70/76),灵敏度为89.47%(17/19),特异度为92.98%(53/57),准确度为92.11%(70/76),其中,有2例漏诊、4例误诊;超声心动图对超声软指标阳性胎儿CHD的诊断结果与引产后病理检查或胎儿出...  相似文献   

14.
目的探讨胎儿超声心动图在诊断胎儿先天性心脏畸形中的作用及其临床意义。方法回顾性分析了142例胎儿先天性心脏畸形的产前超声诊断,对心脏的主要结构和连接关系进行全面评价。结果142例产前诊断的先天性心脏畸形胎儿中138例经引产后尸体解剖或随访确诊,其中单心房、单心室17例,法洛四联症13例,大动脉转位16例,完全性心内膜垫缺损9例,部分性心内膜垫缺损5例,三尖瓣下移畸形3例,三尖瓣裂1例,完全性肺静脉异位引流2例,左心室发育不良9例,永存动脉干6例,右室双出口7例,单纯室间隔缺损17例,卵圆孔过大13例,单纯继发孔型大房缺3例,主动脉狭窄7例,肺动脉狭窄、闭锁8例,心脏横纹肌瘤5例,冠状动脉漏1例;合并心外畸形84例,其中唇腭裂15例,脊柱裂6例,双侧脑室扩张、脑积水7例,颈淋巴管水囊瘤18例,无脑儿11例,前全脑14例,腹壁缺损2例,膈疝5例,多指多趾4例,并指2例。结论胎儿超声心动图是检查胎儿心脏畸形的有价值的无刨性诊断技术,可以早期发现严重先心病,通过对胎儿时期心脏及心外畸形的全面了解,对临床正确处理提供依据。  相似文献   

15.
目的:探讨产前超声心动图对胎儿大动脉转位的诊断价值。方法:回顾性分析自2002年以来6例经胎儿大动脉转位的产前超声心动图表现。采用心脏三节段分析法进行分析,用二维超声心动图显示四腔心、左室流出道、右室流出道、心底短轴、主动脉弓、动脉导管弓、三血管切面及三血管气管切面,在各标准切面基础上微调探头的方向以追踪大血管的走行及相互关系。结果:6例胎儿大动脉转位,4例尸体解剖检查(尸检)证实,1例引产后拒绝尸检,1例被产后超声心动图和手术证实。结论:心底短轴切面和左右心室流出道切面是诊断胎儿大动脉转位的主要切面,四腔心、三血管气管、三血管、主动脉弓长轴、两心房等切面对大动脉转位合并的畸形也具有重要的价值。  相似文献   

16.
目的探析应用超声心动图筛查小儿先天性心脏病的临床应用价值。方法选取2015年1月-2018年12月该院3 009例超声心动图检查的患儿,进行先天性心脏病筛查。结果经超声心动图检查,3 009例患儿中检出先天性心脏病187例,发病率为6. 2%,其中左向右分流型先天性心脏病166例(88. 8%),右向左分流型先天性心脏病18例(9. 6%),无分流型3例(1. 6%)误诊2例(1. 1%),符合上报危急值标准1例(0. 5%)。左向右分流型先天性心脏病中最多见的3种类型分别为室间隔缺损51例(30. 7%)、房间隔缺损35例(21. 1%)、动脉导管未闭29例(17. 5%);右向左分流型先天性心脏病中最多见的为法洛氏四联症11例(61. 1%)。无分流型先天性心脏病中最常见的为肺动脉狭窄2例(66. 7%)。结论超声心动图筛查小儿先天性心脏病方便、快捷、无创,具有较高的临床应用价值,可为临床早诊断、早干预、早治疗提供参考依据。  相似文献   

17.
目的超声心动检查在胎儿先天性心脏病诊断中的价值。方法通过对2012年1月1日-2016年12月30日期间就诊于海宁市人民医院的2 443例孕中晚期孕妇进行胎儿超声心动检查,并将结果和产后超声结果、尸检报告对比。结果2 443例孕妇中,超声心动共检出胎儿先天性心脏病者38例,其中法洛四联症4例,单心室7例,心房异构3例,室间隔缺损13例,完全性房室间隔缺损5例,永存动脉干4例,完全性心内膜垫缺损2例,和实际诊断的符合率均≥75.00%;孕期胎儿超声心动的诊断敏感性为96.88%,特异性为99.71%,阳性预测值为81.58%,阴性预测值为99.96%,诊断准确率可达99.67%。分析高危因素对胎儿心脏发育的影响,32例先天性心脏病新生患儿中,孕妇具有高危因者27例,无高危因素者5例;2 411例正常新生儿中,孕妇有高危因素者855例,无高危因素者1 588例,两者比较,差异有统计学意义(χ~2=34.750,P=0.00)。结论孕期行胎儿超声心动检查,对胎儿先天性心脏病具有较高的诊断准确率,临床工作中对中晚期孕妇,尤其是具有高危因素的孕妇进行胎儿超声心动筛查是有必要的。  相似文献   

18.
目的:探讨胎儿超声心动图Z值评分在胎儿先天性心脏病(CHD)产前诊断中的应用价值。方法:选取医院进行超声心动图检查的120例孕妇(疑似CHD胎儿120例)作为观察组,另选取同期100名孕妇(正常胎儿胎儿120例)作为健康对照组,两组均进行超声心动图检查,测量胎儿心脏收缩末期肺动脉(PA)瓣环内径和主动脉(AO)瓣环内径的双顶径(BPD)、股骨长径(FL)和胎龄(GA),以胎儿BPD、FL及GA作为自变量,PA和AO值为应变量,建立超声心动图Z值评分(简称Z评分)回归方程,并计算其参考范围及PA和AO的Z评分,比较两组胎儿Z评分,分析产前诊断与引产(出生)后病理解剖超心动图结果差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析Z评分对CHD胎儿的诊断效能。结果:观察组120例孕妇中85例选择终止妊娠,其中5例胎儿尸解后与产前诊断相符;35例继续妊娠,其中32例胎儿超声心动图检查与产前诊断相符,3例不一致,产前诊断符合率为91.43%(32/35)。观察组胎儿AO的BPD、FL及GA超声心动图Z评分高于健康对照组,PA的Z评分低于健康对照组,差异有统计学意义(tAO  相似文献   

19.
目的探讨基层医院开展胎儿超声心动图产前筛查的临床价值。方法选择我院5 000例中期孕妇采用彩色多普勒超声显像仪进行产前大畸形筛查和胎儿心脏针对性检查,筛查出胎儿心脏畸形的超声图像表现与发生心内、心外和染色体病变的关系,比较超声诊断与病理诊断的符合率。结果 5 000例胎儿心动图产前筛查中,检查出41例心脏畸形胎儿,检出率为8.20‰;病理活检检出胎儿心脏畸形43例,检出率8.60‰;两者诊断符合率95.35%。结论胎儿超声心动图对胎儿心脏畸形的诊断符合率高,与病理诊断结果无显著性差异,是一项安全、有效的产前筛查技术,值得基层医院推广应用。  相似文献   

20.
目的 分析超声心动图对早孕期胎儿筛查严重先天性心脏病(CHD)的应用价值。方法 选取2017年10月至2019年10月在某三甲医院进行产前筛查的2 360例单胎妊娠孕妇,在11~13+6孕周对胎儿行超声心动图,并在中孕期及新生儿期行超声心动图随访,分析早孕期胎儿超声心动图诊断严重CHD的价值。结果 单胎妊娠的2 360例产妇中,早孕期有25例(1.06%)胎儿初筛拟诊为严重CHD;中孕期及对新生儿行超声心动图检查随访,确诊29例(1.23%)为严重CHD。分析显示,早孕期超声筛查胎儿严重CHD,有4例漏诊和5例误诊,诊断符合率为69.0%(20/29)。结论 早孕期超声检查对诊断胎儿严重CHD有重要临床价值。  相似文献   

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