妊娠期糖尿病相关危险因素分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)相关危险因素。方法选择2013年11月至2014年12月在东莞市石碣医院产科门诊完成75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测的孕妇作为研究对象。以新的妊娠期糖尿病诊断标准进行分组,分为GDM组和非GDM组。收集两组临床资料进行Logistic多因素分析。结果共312例孕妇纳入研究,GDM组孕妇54人,非GDM组孕妇258人。两组的平均年龄、孕前BMI、孕早期空腹血糖、糖尿病家族史等有统计学差异(P<0.05)。通过多因素Logistic分析,有统计学意义的GDM危险因素包括:年龄(OR=1.980,95%CI为1.233~3.180,P=0.005)、孕前BMI(OR=3.111,95%CI为1.884~5.138,P<0.001)、孕早期空腹血糖(OR=3.187,95%CI为1.637~6.206,P=0.001)、糖尿病家族史(OR=3.823,95%CI为1.373~10.644,P=0.006)。结论早孕期FBG超过5.1 mmol/L、孕前BMI升高、年龄增长、糖尿病家族史等因素为GDM发病的独立危险因素。     

滑县地区妊娠期糖尿病危险因素分析

目的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)作为妊娠期特有疾病,严重影响妊娠结局,探究滑县地区GDM发病情况,分析其相关危险因素,旨在为降低GDM发病率提供理论依据。方法选取2015-06-18—2018-05-18滑县人民医院妇产科收治的GDM患者106例,选取同期非GDM孕妇130例,通过问卷形式展开调查,计数资料组间比较采用χ~2检验,多因素分析采用Logistic回归。结果 GDM患者与非GDM孕妇年龄(χ~2=12.882,P0.001)、孕次(χ~2=10.929,P=0.001)、体质量指数(χ~2=72.137,P0.001)、糖尿病家族史(χ~2=47.603,P0.001)、孕期运动(χ~2=64.341,P0.001)及血红蛋白水平(χ~2=8.981,P=0.003)相比,差异有统计学意义;GDM患者与非GDM孕妇文化程度对比,差异无统计学意义(χ~2=0.008,P=0.928)。经Logistic回归分析可知,孕妇年龄≥35岁(OR=2.010,95%CI为1.214～3.330,P=0.003)、超重(OR=1.702,95%CI为1.322～3.669,P=0.001)、糖尿病家族史(OR=2.323,95%CI为1.522～4.298,P=0.004)均为GDM发病危险因素,孕期运动(OR=0.463,95%CI为0.232～0.925,P=0.029)则为GDM发病保护因素。结论孕期运动为GDM保护因素,孕妇年龄≥35岁、超重、糖尿病家族史均为GDM发病危险因素。     

烟台开发区妊娠期糖尿病患病情况及危险因素分析

目的调查烟台开发区妊娠期糖尿病(GDM)患病情况,并对其危险因素进行分析。方法收集2018年4季度在烟台业达医院进行产检并分娩的孕妇资料,包括妊娠年龄、孕前体质指数(BMI)及糖尿病家族史等GMD危险因素,剔除不能获取完整资料的孕妇。所有孕妇均在妊娠24~28周进行75 g OGTT试验,按照2010年国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)制定的GDM诊断标准进行结果判定。并分析孕妇年龄、胎次、职业、孕前BMI、妊娠期体质量增加、不良孕产史及糖尿病家族史等因素同GDM的关系。结果对数据进行整理后共获得完整资料的孕妇786例,GDM患者128例,GDM患病率为16.24%。两组孕妇在年龄分布、新生儿体质量方面差异无统计学意义(P>0.05),但GDM组孕前BMI值高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01),而整个孕期增重低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。危险因素分析显示工作是GDM的保护因素(OR=0.043,95%CI:1.035~1.143,P<0.01),而孕前BMI值过高是GDM的危险因素(OR=1.087,95%CI:1.035~1.143,P<0.01)。结论烟台开发区妇女GDM患病率较高,孕期工作有助于降低GDM发病率,而孕前BMI过高是GDM的主要危险因素。     

妊娠期糖尿病的筛检及相关危险因素的研究

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）相关危险因素。为预防GDM的发生提供科学依据。方法 共501位孕妇接受筛检，其中16例诊断为GDM。研究数据通过问卷调查和测量得到，用非条件Logistic回归分析来探讨GDM发生的危险因素。结果 单因素回归分析显示；年龄、糖尿病家族史，经产史，既往多囊卵巢综合症，初孕年龄，孕前体重，孕前体重指数和孕前腰围与孕妇GDM发生有关联，多因素分析表明；初孕年龄（OR=4.1102,95%CI:1.2610-13.3965)，糖尿病家族史（OR=6.6138,95%CI:1.3334-32.8063)，孕前BMI（OR=16.8227,95%CI:5.5441-51.0457)增加孕妇发生GDM的危险。结论 加强对初孕年龄大，有糖尿病家族史，孕前BMI值大的孕妇的检查，以预防GDM的发生。     

妊娠期糖尿病高危因素的多元Logistic回归分析

目的探讨影响妊娠期糖尿病(GDM)的高危因素。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月龙川县妇幼保健院妇产科11 119例孕妇的临床资料,其中GDM患者151例。分别采用Pearson单因素与多元Logistic回归分析法对影响GDM的高危因素进行分析。结果影响GDM的高危因素包括:年龄(β=0.420、SE=0.211、Wald值=8.227、P0.05、OR=1.92、95%CI:1.39~2.27)、孕前体重指数(BMI)(β=0.518、SE=0.254、Wald值=9.017、P0.05、OR=2.27、95%CI:1.95~2.65)、产前BMI(β=0.711、SE=0.365、Wald值=7.159、P0.05、OR=2.07、95%CI:1.54~2.89)、孕期增重(β=0.526、SE=0.378、Wald值=7.653、P0.05、OR=2.67、95%CI:1.65~3.37)、总胆固醇(CHOL)(β=0.459、SE=0.403、Wald值=9.187、P0.05、OR=1.96、95%CI:1.73~2.23)、甘油三酯(TG)(β=0.652、SE=0.509、Wald值=9.231、P0.01、OR=1.72、95%CI:1.56~2.18)、家族史(β=0.781、SE=0.433、Wald值=12.187、P0.01、OR=2.01、95%CI:1.78~2.76)及孕次(β=0.627、SE=0.396、Wald值=10.172、P0.01、OR=2.89、95%CI:2.45~3.28)。结论 GDM发病与年龄、孕前BMI、产前BMI、孕期增重、CHOL、TG、家族史及孕次等因素有关。因此,应注意对上述几种因素进行控制与观察,以有效降低GDM的临床发病率。     

妊娠期糖尿病史二胎孕妇血清胰岛素抵抗及血脂水平分析

目的:分析并比较妊娠期糖尿病(GDM)史二胎孕妇胰岛素抵抗、血脂水平。方法:选取2017年2月—2019年2月于本院首次行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的二胎孕妇,其中有GDM病史72例为观察组,无GDM病史75例为对照组。记录年龄、OGTT孕周、孕前及孕后体质指数(BMI)。检测空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)、服糖后1hPG、2hPG及1hINS、2hINS水平,计算胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA-IR),检测胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平。Pearson分析观察组血脂水平与其它临床指标相关性,二元logistic回归分析胰岛素抵抗影响因素。结果:两组年龄、性别、孕周、孕前及孕后BMI无差异(P0.05)。与对照组比较,观察组FPG、1hPG、2hPG、FINS、1hINS、2hINS、HOMA-IR、TCH水平均升高,HDL-C水平均降低(均P0.05),1hPG、1hINS、TG、LDL-C水平无差异(P0.05)。Pearson相关性分析显示,TG与FPG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-IR均呈正相关关系(P0.05),HDL-C与FPG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-IR负相关性(P0.05);TG高水平、HDL-C低水平是HOMA-IR危险因素(P0.05)。结论:GDM病史二胎孕妇血脂代谢及IR出现异常情况高于正常妊娠二胎孕妇,且以TG高表达、HDL-C低表达为主,IR与脂代谢紊乱关系密切。     

妊娠期糖尿病危险因素分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素。方法:运用多因素非条件Logistic回归分析对39名GDM病例及156名正常孕妇进行病例对照研究。结果:进入多因素非条件Logistic回归模型的因素有年龄、糖尿病阳性家族史、孕前体重指数(BMI)和孕期体重指数增加率(P<0.05)。其中年龄OR值为2.4322,糖尿病阳性家族史OR值为4.1254,孕前体重指数OR值为8.1826,孕期体重指数增加率OR值为89.1274。重复序列方差分析两组孕期体重指数的增加有差异,F=494.605(P<0.000)。结论:年龄、糖尿病阳性家族史、孕前体重指数、孕期体重指数增加率均为GDM的危险因素;孕期体重指数增长快,发生GDM的危险大。     

孕前体质指数、孕期增重、年龄与妊娠期糖尿病发病风险的研究

目的探讨孕前体质指数、孕期增重、年龄与妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)发病风险关系,为GDM的预防、诊治控制提供依据。方法选取2015-09/2016-09于新疆某妇幼保健院产检孕妇并确诊为GDM的孕妇496例为病例组,并随机抽取同期非妊娠期糖尿病孕妇366例作为对照组,比较不同孕前体质指数、孕期增重、不同年龄阶段孕妇妊娠期糖尿病发生情况。结果病例组孕前体质指数、孕期增重、平均年龄均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。根据孕前体质指数对孕前体型分型分析,偏瘦、正常体重、超重、肥胖孕妇GDM逐级增加发生率增加,差异有统计学意义(P0.05),20~25岁孕妇GDM发生率46.4%,26~30岁之间孕妇GDM发生率52.4%,31~35岁孕妇GDM发生率59%,36岁以上孕妇GDM发生率74%,随年龄增加,GDM发生率增加,不同年龄阶段孕妇发病情况差异有统计学意义(P0.05)。回归分析显示,孕前体质指数大(OR=7.388,95%CI=1.045~52.244)、孕前腰围大(OR=4.054,95%CI=1.105~14.876)、年龄大(OR=3.596,95%CI=0.955~13.538)均增加孕妇发生GDM的风险。结论孕前体质指数、孕期增重、年龄是妊娠期糖尿病发病的危险因素。     

孕前体质指数及孕期增重对妊娠期糖尿病的影响及其交互作用

目的：探讨产妇孕前体质指数(BMI)及孕期增重对妊娠期糖尿病(GDM)的影响。方法：采用回顾性队列研究方法,收集首都医科大学宣武医院院2017-2021年4524例分娩产妇数据,通过孕前BMI及孕期增重分组,利用logistic回归分析GDM影响因素,并通过相乘、相加模型分析孕前BMI及孕期增重对于GDM的发生是否存在交互作用。结果：孕前超重、孕前肥胖及孕期增重不足是GDM的危险因素(OR=1.46,95%CI 1.22～1.75;OR=2.17,95%CI 1.68～2.80;OR=1.74,95%CI 1.45～2.09),孕前体重偏低及孕期增重过多是GDM的保护因素(OR=0.67,95%CI 0.51～0.89;OR=0.83,95%CI 0.71～0.98);孕前体重标准-增重不足是GDM的危险因素(OR=1.95,95%CI 1.55～2.45),孕前超重-增重过多是GDM的保护因素(OR=0.54,95%CI 0.38～0.77);相乘模型和相加模型显示,孕前BMI和孕期增重对于GDM无交互作用;结论：孕前BMI和孕期增重均会影响GDM,二者之间无统计学交互作用。     

内脂素在妊娠期糖尿病患者中的检测价值

目的探讨血清内脂素(visfatin,VF)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)中的临床意义及其与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系。方法分析2015年5月至2016年5月在成都市妇女儿童中心医院接受产前检查且住院分娩的GDM孕妇(38例,观察组)和正常孕妇(38例,对照组)的临床资料,比较两组孕妇基础临床指标水平、糖尿病家族史、血清VF、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)及胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)水平,分析两组孕妇血清VF与相关因素的关系。结果两组孕妇的孕周、身高、孕前体重及体质量指数(body mass index,BMI)、糖尿病家族史差异均无统计学意义(P0.05);观察组孕妇诊断时的体重及BMI值、血清VF、FPG、FINS及IRI水平均明显高于对照组(P0.05)。两组孕妇的血清VF水平与其孕前体重及BMI、诊断时体重及BMI、FPG均无相关性,但与FINS及IRI呈显著正相关(P0.05)。结论血清VF在GDM孕妇的发病中发挥着重要的作用,其与IR有正相关性。     

孕前体重指数与妊娠期糖尿病发生风险及妊娠结局的相关性研究

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者孕前体重指数(BMI)与妊娠期糖尿病发生风险及妊娠结局的相关性。方法择取围生期孕产妇420例,调查孕前BMI、妊娠期糖尿病及妊娠结局。结果超重和肥胖孕妇发生GDM的风险显著增高;超重、肥胖孕妇的剖宫产率、早产率、巨大儿发生率高于体重正常孕妇;肥胖孕妇孕期体重增加水平、孕期BMI指数增加水平较体重正常孕妇低;超重孕妇新生儿血糖水平均较体重正常孕妇低,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕前BMI与GDM患者糖化血红蛋白和胰岛素抵抗呈正相关,孕前高BMI是GDM的独立危险因素。     

备孕期BMI和孕早期增重对妊娠期糖尿病发生风险的预测价值研究

目的 探讨妊娠妇女备孕期体质量指数(BMI)及孕早期体重增加幅度对妊娠期糖尿病(GDM)发生风险的预测价值。方法 选取2017年9月至2018年3月在上海交通大学医学院附属新华医院进行产检的孕妇386例为研究对象,所有孕妇于妊娠24～28周行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据诊断结果将所有孕妇分为GDM组(n=165)与非GDM组(n=221),收集相应的临床资料,比较并分析孕妇GDM发生的相关因素及孕早期体重增加幅度对GDM发生的预测价值。结果 在386例孕妇中,诊断为GDM者占42.75%(165/386)、非GDM者占为57.25%(221/386)。两组孕妇的年龄、身高比较差异均无统计学意义(P>0.05)。GDM组糖尿病家族史(一级亲属)分布及孕前BMI、孕早期体重增加、孕早期空腹血糖、孕早期空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于非GDM组,差异有统计学意义(χ²=5.966,t=3.690～10.322,P<0.05)。经二元Logistic回归分析显示,糖尿病家族史(一级亲属)分布及孕前BMI和孕早期体重增加均是GDM...     

武汉市妊娠期糖尿病孕妇的流行病学调查

目的对武汉市妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇患病情况展开流行病学调查,为降低GDM发病率提供帮助。方法回顾性分析2015年1月-12月武汉市某医院体检的200例孕妇资料,依据口服葡萄糖耐量试验(Oral glucose tolerance test,OGTT)结果分为GDM组(10例)及正常组(190例),采用Logistic回归分析法对GDM独立风险因素进行分析。结果 GDM组与正常组孕妇年龄、孕次、BMI、糖尿病家族史、巨大儿生育史、孕期运动、多囊卵巢综合征(PCOS)指标比较,差异具有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果提示,年龄、糖尿病家族史、BMI为GDM的独立危险因素(OR:1.860、3.101、5.774;95%CI:3.055~5.110、4.385~6.248、5.120~6.442,P0.05)。结论年龄、糖尿病家族史、BMI为此次研究中影响GDM孕妇的独立危险因素,应引起临床关注。     

单胎产妇妊娠期糖尿病发病情况及影响因素分析

目的了解妊娠糖尿病(GDM)的发病情况,探讨其影响因素,为制定GDM的防控措施提供科学依据。方法选取2015-2018年北京某地区分娩的5 659例孕妇为研究对象,收集北京市妇幼保健信息系统中相关围产资料,采用SPSS 18.0统计软件进行X²分析、多因素logistic回归分析GDM发病情况及影响因素。结果研究对象共纳入5 659人,其中GDM发病人数为858人,发病率为15.2%。不同户籍、年龄的孕妇GDM的发病率差异有统计学意义(X²分别为26.66、76.0,P<0.01)。多因素分析结果显示,外地户籍是GDM发病的保护因素(OR=0.76,95%CI:0.64～0.90);高龄(OR=1.72,95%CI:1.44～2.06)、孕前BMI超重(OR=1.96,95%CI:1.60～2.39)和肥胖(OR=3.41,95%CI:2.18～5.32)、有糖尿病家族史(OR=2.05,95%CI:1.42～2.96)、瘢痕子宫(OR=1.25,95%CI:1.03～1.52)、孕期甲状腺功能异常(OR=1.50,95%CI:1.22...     

妊娠肥胖、妊娠期糖尿病患者血清脂肪因子水平变化及其影响因素研究

目的:探讨妊娠肥胖和妊娠期糖尿病(GDM)患者血清脂肪因子水平变化及其影响因素。方法:选取单纯肥胖孕妇74例、GDM孕妇62例、健康孕妇84例,测定各孕妇空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、血清空腹胰岛素(FINS)等生化指标以及脂肪因子水平,比较各组孕妇间指标差异。结果:GDM孕妇TG、FPG、FINS、HOMA-IR、TNF-α和VF水平最高,而HDL-C、LDL-C和APN最低;单纯肥胖孕妇TG、LDL-C、FINS和HOMA-IR水平高于健康孕妇,而HDL-C和FPG水平与健康孕妇比较差异无统计学意义(P>0.05);GDM孕妇和单纯肥胖孕妇RBP-4水平均高于健康孕妇(P<0.05)。血清TNF-α水平与孕前BMI、TG、FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关,APN水平与FPG、FINS和HOMA-IR呈负相关,RBP-4水平与BMI、FINS和HOMA-IR呈正相关,VF水平与BMI、FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关,新生儿出生体重仅与脐血APN呈正相关(P<0.05)。结论:妊娠肥胖和GDM孕妇TNF-α、RBP-4及VF水平上升,而APN水平下降;TNF-α、APN与胰岛素抵抗密切相关,RBP-4与肥胖密切相关,而VF与FINS密切相关。     

妊娠期糖尿病孕妇和正常孕妇孕期血脂变化的观察性研究

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇及正常孕妇孕期各阶段血脂的变化。方法选取2017年1月至2017年6月在北京大学国际医院妇产科分娩的单胎GDM孕妇94例作为病例组,正常孕妇114例为对照组,分别检测两组孕妇孕早、中、晚期血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平,比较两组各阶段血脂的差异情况。采用Logistic回归分析GDM发病的高危因素。结果同组孕妇在孕早、中、晚期的TC、TG、HDL-C、LDL-C、TG/HDL-C比较,两者差异有统计学意义;GDM组孕妇各孕期TG、TG/HDL-C明显高于同孕期正常孕妇,HDL-C均明显低于同孕期正常孕妇,差异均有统计学意义。Logistic回归分析发现,孕前BMI、孕中期TG/HDL-C是GDM发病的危险因素。结论正常孕妇及GDM孕妇血脂水平存在明显的差异,孕前及孕期需合理控制体重,加强孕期营养管理及血脂监测。     

同型半胱氨酸与胰岛素抵抗对妊娠期糖尿病合并高血压的影响

目的:分析同型半胱氨酸(Hcy)与胰岛素抵抗对妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压疾病(PIH)的影响。方法:回顾性将本院2014年3月-2018年3月收治的孕妇资料按照孕期合并症分组,分别为GDM组42例、PIH组35例、GDM+PIH组29例及正常妊娠对照组56例。检测孕24~28周血清Hcy空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINs)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析影响GDM患者合并PIH的相关因素。结果:GDM组、PIH组孕前体质指数(BMI)高于对照组但低于GDM+PIH组,GDM组FPG、FINs、HOMA-IR高于PIH组和对照组,但低于GDM+PIH组,PIH组收缩压、舒张压、Hcy高于GDM组和对照组,但低于GDM+PIH组(均P<0.05)。logistic回归分析示,BMI、HOMA-IR、Hcy均为影响GDM孕妇合并PIH的独立危险因素(P<0.05)。结论:Hcy与胰岛素抵抗均参与了GDM合并PIH的发病过程,且Hcy、胰岛素抵抗异常与GDM孕妇发生PIH有关。     

妊娠期糖尿病产妇产后糖尿病发生情况及危险因素研究

目的研究与分析妊娠期糖尿病产妇产后糖尿病发生情况及危险因素。方法选取2014年5月-2016年2月期间温州医学院附属温岭医院的315例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,将其产后糖尿病发生率进行统计,并比较不同妊娠前因素(年龄、BMI值、糖尿病家族史、WHR)及妊娠中及产后因素(血脂、血压、孕期空腹血糖、发病时间、孕期活动量及分娩后体重)者其产后糖尿病的发生率,同时以Logistic分析上述因素与产后糖尿病发生的关系。结果 315例妊娠期糖尿病产妇产后发生糖尿病33例,发生率为10.48%,年龄较高、BMI值较高、存在糖尿病家族史、WHR较高、高血脂、高血压、孕期空腹血糖较高、孕早期发病、孕期未锻炼及分娩后体重升高者的产后糖尿病发生率明显高于年龄较低、BMI值较低、无糖尿病家族史、WHR较低、无高血脂、无高血压、孕期空腹血糖较低、孕中期及孕晚期发病、孕期锻炼及分娩后体重未升高者,且经Logistic分析显示,年龄(OR=9.421,95%CI:2.467~32.563)、BMI值(OR=2.994,95%CI:1.976~14.568)、糖尿病家族史(OR=8.721,95%CI:2.253~31.563)、WHR(OR=8.104,95%CI:2.015~30.567)、血脂(OR=5.281,95%CI:2.087~22.637)、血压(OR=4.211,95%CI:1.993~18.524)、孕期空腹血糖(OR=1.052,95%CI:1.015~3.142)、发病时间(OR=0.375,95%CI:0.141~1.252)、孕期活动量(OR=0.948,95%CI:1.256~10.251)及分娩后体重(OR=1.161,95%CI:1.134~3.567)均与产后糖尿病的发生有密切的关系(均P0.05)。结论 2014年5月-2016年2月期间温州医学院附属温岭医院妊娠期糖尿病产妇产后糖尿病发生率较高,且其妊娠前因素、妊娠中及产后因素均是其发生产后糖尿病的重要因素,应给予针对性干预。     

GDM孕妇产后糖代谢转归失败危险因素分析及预测价值

目的：分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后糖代谢转归失败危险因素及其预测价值。方法：选取2021年3月-2023年5月在本院产科就诊的GDM患者214例临床资料,依据产后6～12周糖代谢转归情况分为转归失败组、转归正常组。收集患者孕前、孕期、新生儿资料,通过多因素logistic回归分析确定患者产后糖代谢转归失败的独立危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线观察独立危险因素预测产后糖代谢转归失败价值。结果：年龄、孕前BMI、糖尿病家族史、FPG、HbA1c及孕期使用胰岛素均为产后糖代谢转归失败的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,年龄≥35岁、孕前体质指数≥24 kg/m²、糖尿病家族史、空腹血糖、糖化血红蛋白及孕期使用胰岛素均对GDM孕妇产后糖代谢转归失败有一定预测效能,曲线下面积(AUC)分别为0.582、0.590、0.638、0.858、0.651、0.609(均P<0.05)。结论：GDM孕妇产后糖代谢转归失败与年龄大、孕前BMI高、糖尿病家族史、血糖指标高、孕期使用胰岛素有关,且上述因素均对转归失败有一定预测价值。     

妊娠期糖尿病孕妇血清miR-126、VEGF表达及其与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清微小核糖核酸-126(miR-126)、血管内皮生长因子(VEGF)表达及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:收集2017年2月—2018年1月本院剖宫产的GDM孕妇76例为GDM组,同期剖宫产的糖耐量正常孕妇68例为对照组。qRT-PCR法检测两组孕妇血清miR-126表达量,酶联免疫吸附法检测血清VEGF水平。观察并比较两组孕妇空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)水平。计算胰岛抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗。Pearson法分析GDM孕妇血清miR-126、VEGF水平与HOMA-IR的相关性;logistic法分析影响GDM孕妇IR发生的危险因素。结果:与对照组相比,GDM组孕妇血清miR-126表达水平降低,血清VEGF水平与HOMA-IR均升高,血清HbAlc、FINS、FPG、TG、LDL-C水平均升高,HDL-C水平降低(均P0.05); miR-126与VEGF、HOMA-IR均呈负相关(r=-0.551,P=0.000;r=-0.513,P=0.000),VEGF与HOMA-IR呈正相关(r=0.454,P=0.000);血清miR-126与VEGF水平均为影响GDM孕妇发生IR的独立危险因素。结论:GDM孕妇血清miR-126水平降低,VEGF水平升高,两者呈负相关且均参与GDM孕妇IR发生发展过程。