江苏省儿科医疗资源配置公平性分析△

目的：总结分析江苏省儿科医疗资源配置水平及其公平性,为政府制定儿童健康规划提供决策依据。方法：采用泰尔指数、基尼系数和洛伦兹曲线,分别按人口和地理面积对江苏省儿科医疗资源分布的公平性进行评价。结果：江苏省儿科每千名儿童床位数为1.902张,每千名儿童执业（助理）医师为0.81人,每平方千米床位数0.21张,每平方千米儿科执业医师（助理医师）为0.09人。按人口分布,儿科床位、执业（助理）医师的基尼系数分别为0.20和0.24,处于比较平均状态;按地理面积分布,两者的基尼系数分别为0.31和0.33,则处于基本合理状态。结论：江苏省儿科医疗资源总量不足,整体较为平均,人口分布优于地理分布,存在地区间分化现象,配置均衡性还有待提高。政府在制定儿童健康发展规划时,应综合考虑人口和地理两方面因素,科学配置医疗资源,保障儿科医疗资源分布的可及性和公平性。     

广州市儿科医生资源配置现状及公平性分析

目的 了解广州市儿科医生资源配置现状及公平性,为广州市儿科医生资源的优化配置提供参考。方法 通过调查问卷,收集2012年10月31日-2013年10月31日广州市12个区（县级市）所有儿科医疗机构服务能力等情况,采用基尼系数分析儿科医生资源配置现状和公平性。结果 广州市儿科医生资源按人口分布的基尼系数为0.46,处于较为不公平状态,按人口医生数平均为0.97人/千人,按人口医生数最高的是天河区,达4.08人/千人,最少的是南沙区,仅有0.24人/千人。儿科医生资源按面积分布的基尼系数为0.72,处于绝对不公平状态,儿科医生数区域按面积为3.31人/km²,最高的是越秀区,达10.15人/km²,最少的是从化区,仅有0.02人/km²。结论 广州市儿科医生医疗资源总量不足,儿科医生资源配置现状不合理,床位医疗资源按人口和区域面积配置均不公平。     

区域内医院医疗资源配置公平性研究

依据福利经济学中的福利最大化原理 ,公平分配是社会福利最大充分条件[1] 。只有同时解决效率与公平问题 ,才能解决社会福利的最优状态问题。为研究医院医疗资源配置的公平性 ,我们借鉴洛伦茨曲线 (Ｌｏｒｅｎｚｃｕｒｖｅ)和基尼系数 (Ｇｉｎｉｃｏｅｆｆｉ ｃｉｅｎｔ)方法 ,从人口分布与地理分布的角度 ,以医院人力与床位二类医疗资源为研究对象 ,分析医院医疗资源配置公平性 ,以期对合理配置区域内医院医疗资源提供依据。按人口与地理测量医院医疗资源配置公平性是从需方与供方 2个角度 ,考察医疗资源配置的公平程度[1] 。一、资料与方…     

广东省儿科医疗资源配置公平性与效率的动态分析

目的 分析2012-2019年广东省儿科医疗资源配置的公平性和效率.方法 采用年均增长率描述广东省儿科医疗资源投入和产出的增长情况,运用卫生资源集聚度(HRAD)和Malmquist指数模型分别评价广东省儿科医疗资源配置的公平性和效率.结果 2012-2019年,广东儿科执业(助理)医师、儿科床位数、儿科门急诊人次和出...     

广州市卫生资源配置的公平性分析

目的对广州市2004年卫生资源配置的公平性进行分析,为卫生行政部门优化卫生资源配置提供依据。方法采用洛伦兹曲线和基尼系数测量广州市各区卫生机构、人力、床位资源等的公平性。结果城乡之间卫生资源分布的明显不公平,医疗设备的公平性差于床位数的公平性,卫生人力资源的质量分布不公平性远高于数量分布,越是高层次的人分布越不公平。结论卫生资源配置应更多地倾向于农村、经济欠发达地区、基层以及预防保健服务。同时,应正确处理好公平与效率的关系,不断实现更高层次的卫生服务公平。     

广州市基层卫生资源配置公平性研究

[目的]分析2009-2019年广州市基层卫生资源配置公平性,为优化基层卫生资源合理布局提供参考。[方法]基于2009-2019年广州市基层卫生资源配置数据,运用基尼系数、洛伦兹曲线和泰尔指数等方法进行公平性评价。[结果]2009-2019年广州市基层卫生机构的卫生技术人员数、卫生机构数、固定资产的年均增长率均不低于3.19%,人口基尼系数均值分别是0.221、0.228、0.363,面积基尼系数均值分别是0.531、0.660、0.451,泰尔指数均值分别为0.082、0.088、0.222,区内贡献率均超50.00%。[结论]2009-2019年广州市基层卫生资源全市总量增长,各区配置悬殊,以人口分布配置相对公平,优于按面积分布配置,尤以区内差异对公平性影响最为显著。建议充分发挥政府主导作用,因地制宜实施差异发展,加大对落后地区的帮扶建设。     

武汉市口腔医疗资源公平性及空间可达性分析

目的 分析武汉市口腔医疗资源配置的公平性和可达性.方法 用基尼系数和泰尔指数计算公平性,通过两步移动搜索法评估可达性,采用空间自相关研究可达性的高低聚类.结果 基于人口水平的武汉市口腔医疗资源基尼系数在0.3左右,基于地理面积则>0.6,泰尔指数计算结果相似.总体可达性来看,可达性差的区域为2428 km2,达到了28...     

基于基尼系数和集聚度的西藏地区医疗资源配置公平性分析

目的 分析西藏地区医疗资源配置现状及公平性,为西藏地区医疗资源配置提供参考意见。 方法 运用基尼系数和集聚度的方法,分析2012—2020年西藏地区7个地市的床位数、卫生技术人员数、执业（助理）医师数、注册护士数的公平性。结果 按地理面积指标衡量时,基尼系数的评价结果均大于0.4,处于不公平状态;以人口分布指标衡量基尼系数时,医疗资源配置全部处于公平状态;那曲市和阿里地区的医疗资源集聚度小于1,医疗资源的地理可及性较差;拉萨市和林芝市的医疗资源集聚度均高于人口集聚度,医疗资源配置充足,而西藏其他地市的医疗资源配置相对不足。结论 提高西藏地区医疗资源配置地理公平性;缩短西藏地区西北部与东南部的医疗资源配置的差距;推动西藏地市间跨区域医疗服务体系建设规划,建立边境移动医疗新机制;优化卫生技术人员配置,探索一体化的卫生医疗人才管理模式。     

中国儿科人力资源配置现状及公平性分析

  目的  评价新疆维吾尔自治区2005 — 2015年医疗资源配置的公平性,为优化区域医疗资源配置提供科学依据。  方法  采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数评价2005 — 2015年各类医疗资源按人口分布和按地理分布的公平性。  结果  2005 — 2015新疆维吾尔自治区医疗资源投入年均增长率主要体现在：床位数年增长率为6.56 %;卫技人员数年增长率为5.35 %;执业（助理）医师数年增长率为5.14 %;注册护士数年增长率为8.99 %。从人口和地理分布情况分析,新疆乌鲁木齐市的医疗资源拥有量远远高于其他地区。资源配置人口和地理分布的基尼系数为0.08～0.60,不同地区之间的医疗资源配置不公平。  结论  应调整医疗资源配置的结构,优化和推动不同地区医疗资源配置的协同发展,推动“互联网 +”和“智慧医疗”的发展,缩小地区之间和基层医疗人才知识结构和诊治水平的差距。     

广西卫生资源配置公平性分析

目的：对2005—2011年广西卫生资源配置状况及公平性进行分析。方法：采用描述性分析及基尼系数法分析广西不同时期卫生资源配置状况及公平性。结果：2005—2011年广西卫生资源数量呈总体上升的趋势;按人口及按地理面积配置的社区卫生服务中心和卫生事业费的基尼系数总体在0.4以上,其余基尼系数总体小于0.4。结论：当前广西卫生资源已有相当规模。社区卫生服务中心和卫生事业费的公平性较差,其余类别卫生资源公平性合理或较佳。     

山西省卫生资源配置公平性分析

目的:分析2006—2008年、2016—2018年山西省卫生资源的配置现状及公平性,为进一步优化山西省卫生资源配置提供科学依据.方法:使用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数对山西省卫生资源的配置及公平性进行评价.结果:山西省卫生资源总量逐年上升,按人口配置的洛伦兹曲线偏离程度更小,2008年和2018年卫生资源按人口和地...     

新疆卫生资源配置公平性分析

[目的]评价新疆卫生资源配置的公平性。[方法]通过查阅2009年和2010年新疆维吾尔自治区统计年鉴,利用2009年和2010年新疆省18个地州市卫生设施(病床)与卫生人力资源(医疗技术人员、医生和护士)以及卫生财力资源(卫生总收入)配置方面的数据资料,采用基尼系数法从人口分布角度对新疆卫生资源配置的公平性进行评价。[结果]2009年和2010年除乌鲁木齐外,其他17个地州市病床、卫生技术人员、医生及护士的公平性均较低,2009年各地区总收入均不足,2010年博尔塔拉蒙古自治州总收入过高,卫生总收入总体公平性较差。[结论]由于新疆特殊的人口分布情况,新疆卫生资源配置的公平性有待提高。     

重庆市儿科卫生资源现状及公平性分析

目的对重庆市十一五末儿科卫生资源进行调查评价。方法采用描述性分析法、层次聚类分析法和基尼系数分析法进行分析。结果 高富集型地区儿科卫生资源远高于其他三类地区;四大经济区域差异也明显,主城九区远高于其他区域;人口分布仅儿科医疗设备基尼系数低于0.3;地理分布基尼系数均高于0.5。结论重庆市卫生资源总量不足且分布不平衡,存在明显的地域差异。     

我国乡村医疗卫生资源配置公平性分析

目的：分析我国乡村医疗卫生资源配置现状及公平性,为农村地区卫生资源优化配置提供决策建议。方法：采用描述性统计分析我国乡村医疗卫生资源配置现状,并运用卫生资源集聚度分析其配置公平性。结果：我国乡村医疗卫生机构数和乡村医生呈负增长,分别为-1.17%和-5.69%,执业医师和护士数量量逐年递增,年均增速均在6%以上。截止2020年,我国东部和中部乡村医疗卫生资源按人口分布的公平性较差,而西部按地理分布的公平性较差。结论：我国乡村卫生人才队伍建设取得初步成效,但仍需加大引进和培养力度;东部、中部和西部卫生资源配置的公平性差异显著,需因地制宜进一步优化;持续推动优质卫生资源“下基层”,加快区域均衡布局。     

贵州省产科卫生资源配置现状及公平性分析

目的分析贵州省产科卫生资源配置现状及公平性,为卫生行政部门的产科卫生资源配置提供决策依据。方法采用描述性研究,运用洛伦兹曲线和基尼系数对产科卫生资源配置公平性进行评价。结果贵州省产科卫生资源总体上总量不足,结构不合理,地区间差异大;产科卫生资源按分娩量配置的基尼系数均小于0.2,公平性较好,按地理面积配置的基尼系数在0.2~0.4之间,公平性较差。结论加快调整扩增产科卫生资源优化配置、合理调配,保证产科卫生资源配置的公平性。     

重庆市产科资源配置现状及公平性分析

目的 了解重庆市产科人力资源、床位资源的利用情况和分布公平性,为调整产科资源配置和制定相关政策提供依据。方法 通过调查问卷收集重庆市40个区县所有提供产科医疗服务机构的人力资源和床位资源配置数据,利用资源密度指数、基尼系数和泰尔指数评价资源配置的公平程度。结果 重庆市每千活产拥有产科医师12.84人、护士18.88人、助产士8.05人、床位39.37张、产床6.20张,每km2拥有产科医师0.05人、护士0.07人、助产士0.03人、床位0.15张、产床0.02张。按活产数分布的基尼系数在0.154～0.267之间,公平性较好;按地理面积分布的基尼系数在0.324～0.514之间,部分资源公平性较差。按地理面积配置的区域间泰尔指数均大于区域内泰尔指数,地理分布不公平性主要来自于区域间。结论 重庆市产科资源总量充足,但资源紧张与浪费的情况并存,建议在制定卫生规划时应重视地理因素,同时大力推行分级诊疗制度,提升基层医疗机构资源利用率,以达到产科资源配置和利用的优化状态。     

我国妇幼保健资源配置现状及公平性分析

目的了解我国妇幼保健资源配置现状,评价其公平性,为促进我国妇幼保健资源的整体优化提供基本参考。方法以2005-2014年《中国卫生和计划生育年鉴》和《中国统计年鉴》中妇幼保健资源配置的相关指标为原始资料,对我国及各省市的资源配置现状进行描述和分析;同时运用泰尔指数对资源配置的公平性进行评价。结果我国拥有的妇幼保健机构数、医师数、床位数、护士数逐年增加;2005-2014年我国妇幼保健机构、医师数泰尔指数变动较小,床位数、护士数的泰尔指数在0.019 5~0.047 6、0.021 9~0.044 5之间变化,呈增长趋势,且东部地区相对偏高;区域内差异对泰尔指数的贡献率大于区域间,对妇幼保健资源配置的公平性影响较大。结论我国妇幼保健资源总量虽上升,但资源配置不公平,且呈下降趋势,尤其是区域内公平性问题严重,相关部门应重点关注,统筹兼顾,改善妇幼保健资源配置不公平的现状。     

浙江省卫生资源配置的公平性分析

目的了解浙江省卫生资源配置的公平现状,发现其优势和不足,提出针对性的建议。方法对浙江省的医疗卫生机构数、医疗卫生机构床位数、卫生总人员数、卫生技术人员数、执业医师数和注册护士数等相关数据进行统计描述,用Gini系数和Lorenz曲线测量卫生资源配置的公平程度及其变化。结果 2011年,浙江省卫生资源Gini系数按人口分布在0.10~0.17之间,按地域面积分布在0.12~0.24之间;2006-2011年,浙江省医疗卫生机构的基尼系数最低,处于最佳公平状态,注册护士公平性分布的Gini系数有所上升。结论浙江省卫生资源配置公平性总体较好,卫生资源按人口配置的公平性优于按地域配置,其中,医疗卫生机构配置的公平性最好,注册护士配置的公平性有待优化。     

广州市花都区儿科资源配置与服务供给现状调查

目的分析广州市花都区儿科资源配置与服务供给现状,剖析存在的问题及原因,提出对策和建议。方法采用问卷调查的方法,对花都区设有儿科专科的医疗机构进行调查,对其儿科资源的配置和服务供给情况进行调查分析。结果花都区开设儿科专科的医院只有4家,儿科床位使用率较高,儿科医师后备人才短缺;儿科门诊服务供给失衡,儿科医生工作负荷重等问题仍旧存在。结论合理配置儿科资源,大力培育儿科专业人才队伍,通过多种方式解决儿科资源配置与服务供给之间的矛盾。